8 причин, которые могут объяснить, почему во рту много слюны

11 января 2020

Если вы ищете ответ на вопрос о том, почему выделяется много слюны во рту, то обязательно прочитайте данную статью. В ней редакция портала UltraSmile.ru собрала самые распространенные причины, которые вызывают столь неприятное явление.

Много слюны во рту – это сколько?

За выделение слюны во рту отвечают различные железы: подчелюстная, подъязычная, околоушная, языковая, нёбная. Также незначительное количество секрета выделяют железы, расположенные на внутренней стороне щек и губ. Специалисты утверждают, что норма – это когда за 5 минут слюнные железы выделяют около 2 миллилитров жидкости, а в сутки – около 2,5 литров. Если секрета больше, то такое состояние обязывает человека отправиться на обследование к врачам, чтобы удостовериться, что причины этого явления вполне безобидные.

В среднем у человека вырабатывается около 2,5 литров слюны в сутки Когда много слюней во рту, то врачи по-научному называют это явление гиперсаливацией, сиалореей или птиализмом. Патология может быть истинной или ложной. Во втором случае выделяется положенный объем жидкости, но человек имеет трудности с глотанием, т.к. нарушена работа мышц, отвечающих за этот процесс, поэтому возникает ощущение, что во рту слишком много слюны.

Теперь рассмотрим основные причины, почему может быть много слюны во рту. Помните, что большинство из них – повод обратиться к врачу для прохождения лечения.

Заболевания полости рта

Если выделяется много слюны, то врачи сначала советуют искать причины в состоянии полости рта, и это небезосновательно. Чаще всего гиперсаливация связана со стоматитом, гингивитом, глосситом, сиалоаденитом. Если заболевания не лечить, то бактерии, обитающие во рту, могут привести к воспалению слюнной железы или паротиту.

Причиной патологии может служить воспаление слюнных желез

В период прорезывания зубов у детей выделяется много слюны, т.к. усиливается кровообращение слизистой, стимулируются и раздражаются нервные окончания, но такое состояние нельзя считать патологическим. Гиперсекреция желез пройдет вскоре после того, как зубки пробьются наружу. В противном случае стоит обратиться к врачу.

Чего делать нельзя

В первую очередь не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Вряд ли у вас это получится и, начав лечение, вы рискуете навредить себе.

Если вы замечаете у себя повышенное слюноотделение, стоит отказаться от вредных привычек и бесконтрольного приема препаратов.

Важно устранить риск механического травмирования полости рта.

Гиперсаливацию, не имеющую очевидной естественной причины, ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь она может быть симптомом очень серьезных заболеваний.

Гиперсаливация или повышенное слюноотделение – что это

По-научному симптом называется «гиперсаливация» – это патологическое явление, на фоне которого отмечается увеличение слюнных желез, повышение интенсивности их секреции. Подобное состояние наблюдается у грудных детей, однако по мере роста детского организма симптом проходит сам собой. Если аналогичная проблема диагностируется у взрослого мужчины или женщины, причина может крыться в нарушениях, связанных с работой внутренних органов и систем. Нельзя не заметить и тот факт, что подобный симптом существенно снижает качество жизни, доставляет человеку определенные неудобства.

Прежде чем перейти к вопросу о том, с чем может быть связано повышенное слюноотделение, нужно отметить, что в медицинской практике нередки случаи так называемой ложной гиперсаливации. Данное состояние становится следствием нарушения функции глотания, а предпосылкой проблемы нередко является травма языка или, к примеру, воспалительные процессы в полости рта. В такой ситуации у пациента создается впечатление, что во рту слишком много слюнной жидкости. Чтобы определить истинную или ложную гиперсаливацию, нужно разобраться, почему развивается патологическое состояние.

Нормы выработки слюны

У взрослого человека в норме продуцируется порядка 1 мл слюнной жидкости каждые 5 минут1. Это субстанция без цвета и запаха со слегка кисловатым вкусом – выделения слюнных желез, которые располагаются вокруг челюсти. Одна из основных функций слюны заключается в размягчении продуктов питания во время их пережевывания перед проглатыванием. По сути, именно с нее начинается пищеварительный процесс, поскольку в составе выделений присутствует амилаза, которая принимает непосредственное участие в расщеплении крахмала на простые сахара. Также слюна обеспечивает дополнительную антисептическую обработку и усиливает вкус пищи. За выработку слюнной жидкости отвечает вегетативная нервная система, а за стимуляцию секреторной функции – запах и вкус еды.

Когда у человека отмечается повышенное слюноотделение, о чем говорит выработка жидкости в объеме до 5 мл за 5 минут, также возникает рефлекторное желание часто сплевывать скопившиеся во рту выделения. Обычно снижаются вкусовые ощущения, в других случаях восприимчивость вкусов может быть слишком острой или искаженной.

Подходы к лечению гиперсаливации

Не существует каких-то конкретных схем терапии чрезмерного слюноотделения. Это связано с тем, что данная проблема вызывается различными патологиями.

Поэтому подходы к лечению каждого отдельного пациента всегда отличаются. При наличии соответствующего симптома корректируется состояние того органа, в котором присутствуют нарушения.

Если она возникла на фоне гастрита, пациенту назначается специальная диета и медикаменты, нормализующие уровень кислотности.

После коррекции состояния желудка чрезмерное слюноотделение, как правило, перестает беспокоить.

Редкие симптомы очень частой патологии

Почти половина взрослого населения земного шара подвержено ей, в той или иной степени. Многие люди время от времени испытывают признаки того, что содержимое желудка забрасывается в пищевод:

  • 50% взрослых мужчин и женщин беспокоят патологические симптомы гастроэзофагеального рефлюкса хотя бы раз в месяц;
  • 30 % вспоминают о них еженедельно;
  • 10% страдают от них ежедневно.

При этом некоторые исследования демонстрируют, что около 85% пациентов даже не подозревают, что больны, так как не ощущают симптомы ГЭРБ, при этом их пищевод страдает от регулярного гастроэзофагеального рефлюкса.

Обычно основными жалобами являются жжение в груди или горле. Это — изжога. Но гастроэзофагеальный рефлюкс может вызвать и другие симптомы, которые непосвященному в медицинские тайны человеку кажутся чем-то весьма далеким от нарушений в работе нижнего сфинктера пищевода. И лишь специалист может разглядеть данную патологию, например, у больного с частыми пневмониями и жалобами на горечь во рту. Или диагностировать ее у пациента, который страдает от боли в области сердца.

Популярный медицинский портал MedAboutMe коротко расскажет об изжоге и некоторых других признаках ГЭРБ. Виновником ее является «недисциплинированный» нижний сфинктер пищевода, оказывающийся не способным защитить «дорогу пищи», ведущую в желудок, от выброса его содержимого обратно.

Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Классический признак данной патологии — именно изжога. Она описывается пациентами, как «пожар», который разгорается где-то под ложечкой, разливается за грудиной, бушует в глотке, охватывает горло. Нередко ему сопутствует тошнота, отрыжка.

Некоторые исследования показывают, что только в Москве около 18% взрослого населения регулярно (не реже раза в неделю) испытывают этот симптом. Немного чаще он доставляет неприятности мужчинам.

Обычно предрасполагающими факторами для представителей обоих полов являются:

  • нерегулярное питание;
  • переедание;
  • ночные приемы пищи;
  • любовь к острому, жирному, жареному;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • тяжелый физический труд и т. п.

Но есть определенный фактор риска, который в разы увеличивает шансы на появление изжоги именно у женщин. Это — беременность.

Обильное слюноотделение

Если любая пища, попадая в рот, вызывает у человека обильное слюноотделение, это может свидетельствовать о гастроэзофагеальном рефлюксе. Слюнные железы выступают в роли индикаторов, которые первыми замечают опасность в виде содержимого желудка в пищеводе. Прежде, чем появляется изжога, тошнота и прочие симптомы, начинается усиленное производство слюны. Так организм пытается потушить разгорающийся «пожар».

Проблемы с глотанием

Воспаление, которое возникает на фоне химического ожога, и последующие процессы рубцевания тканей приводят к сужению пищевода. Пища с трудом «протискивается», преодолевая естественный путь к желудку. Пациенты с ГЭРБ часто жалуются на ощущение, что еда «застревает» в горле, на проблемы с глотанием, неприятное чувство, что обед или ужин «стоит колом» в пищеводе.

Что делать при подозрении на ГЭРБ?

Если проявления гастроэзофагеального рефлюкса становятся частыми и тяжелыми, это говорит о патологии. В этом случае рекомендуем незамедлительно обратиться к терапевту либо к специалисту-гастроэнтерологу.

Врач проведет необходимое обследование, и если будет подтвержден диагноз ГЭРБ, назначит комплексное лечение, которое может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, в том числе лечебно-профилактическое питание.

В качестве медикаментозной терапии могут быть предложены:

  • антациды для нейтрализации желудочной кислоты;
  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, для уменьшения производства соляной кислоты и пепсина;
  • ингибиторы протонной помпы.

Нельзя назначать эти препараты себе самостоятельно, так как все они имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Повышенное слюноотделение у женщин: основные причины и способы лечения

Боль в груди

Одно из любимых «клише» кинематографа — сцена, во время которой герой ошибочно принимает рецидив ГЭРБ за сердечный приступ. Этот шаблон-ошибка довольно распространен в реальной жизни. Врачам «скорой помощи» нередко приходится спешить на выручку людям, которые испытывают нестерпимую боль в груди и полагают, что у них приключился инфаркт.

Главная опасность данного симптома в том, что пациент привыкает к мысли о том, что коварная боль — это всего лишь сигнал организма о несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера. Поэтому, когда в очередной раз возникают мучительные болевые ощущения за грудиной, по вине кардиопатологии, он винит в ней ГЭРБ и не обращается за помощью к специалистам. В итоге иногда медицинская помощь приходит слишком поздно.

Важно!

Если человек испытывает острую боль за грудиной, следует обратиться к врачу, даже в случае диагностированной ГЭРБ.

Повышенное слюноотделение у детей

Для малышей повышенное слюноотделение – нормальный физиологический процесс. Однако при гиперсаливации нельзя исключать и наличие состояний или заболеваний, которые ее вызвали.

Слюна начинает выделяться у ребенка в 3 месяца. В норме у здорового ребенка выделяется 2 литра слюны в сутки. Она помогает очистить рот от возможной инфекции. Слюна смягчает прорезывание зубов, так как при этом десны становятся раздражены и чувствительны. Это считается нормой и лечения не требует.

Но иногда обильное слюноотделение у детей — признак некоторых заболеваний:

  • инфекция ротовой полости;
  • проблемы с работой ЖКТ;
  • стоматит.

Диагностика и лечение повышенного слюноотделения у детей начинается с анамнеза, после чего педиатр делает осмотр ротовой полости, языка, неба, горла, на наличие повреждений. После этого понадобится осмотр у врачей других специальностей. Ребенок проверяется и на наличие глистов.

Причины повышенного слюноотделения у детей

Однако у детей часто встречается и ложная гиперсаливация – ребенок не успевает глотать, хотя количество слюны в пределах нормы. Научите ребенка проглатывать слюну и держать рот открытым.

Вот комплекс упражнений, который поможет справиться с этой проблемой:

Наличие протезов и иных конструкций

Если вы только недавно установили протезы или, к примеру, брекеты, то это может объяснять, почему много слюны во рту. Просто чувствительная слизистая еще не привыкла к нахождению инородного предмета. Постоянно соприкасаясь с ним, она раздражается, что приводит к усиленной выработке секрета. По прошествии адаптационного периода (примерно через 2-3 недели) ситуация должна нормализоваться.

Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может спровоцировать повышенное слюноотделение

Чаще всего на проблему жалуются пациенты, которые носят съемные протезы. Многим из них не удается привыкнуть к конструкциям даже спустя месяцы эксплуатации, ведь протезы ненадежно удерживаются на своих местах, могут смещаться, постоянно трут слизистую, давят. В общем, всяческим образом оказывают механическое воздействие на чувствительные рецепторы.

«Почему у меня много слюней во рту, я понял практически сразу, ведь незадолго до этого пришлось удалить зубы на фоне серьезного заболевания. Проблема очень сильно беспокоила по ночам: сначала долго не могу заснуть, а с утра вся подушка и одеяло в районе подбородка мокрые. И это понятно, задерживать-то жидкость стало нечему, она и вытекала свободно, пока расслабленный спишь. Днем носил съемные протезы, а на ночь снимал их, т.к. было еще неудобнее, чем без них. Сейчас вот поставил протезы на имплантах, и, слава богу, забыл о проблеме, как о страшном сне».

Nikolaev K., отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Неправильный прикус

Не все люди, у которых есть проблемы с прикусом, физиологически могут плотно сомкнуть губы. Однако если днем проблему многие пытаются как-то контролировать, то ночью, когда мышцы расслаблены, она проявляется в полную силу.

При неправильном прикусе, проблема чаще возникает в ночное время

Невралгия тройничного нерва

Специалисты утверждают, что гиперсаливация – это тот признак, который всегда указывает на раздражение или возбуждение одного из ответвлений тройничного нерва. Просто происходит это по разным причинам: из-за механических травм, внутренних заболеваний организма, паралича, редких неврологических патологий (например, боковой склероз), опухолей головного мозга или нарушения мозгового кровообращения, мигреней. И даже из-за повешения артериального давления.

При воспалении троичного нерва, также проявляется данный симптом

«Моя мама недавно перенесла инсульт, после этого у нее очень много слюны стало скапливаться во рту, и она даже лилась наружу, но врач сказала, что это нормальное состояние после такой болезни, и никак не связано с гиперсаливацией. Просто, мышцы и глотательные рефлексы у нее ослабли, есть трудности с проглатыванием пищи…»

Ольга, отзыв с форума woman.ru

Заболевания носоглотки

ЛОР-патологии, ОРВИ и ОРЗ, воспаленные аденоиды – все это приводит к трудностям носового дыхания, и человек начинает дышать преимущественно ртом. В данном случае проблема обильного слюноотделения и слюнотечения беспокоит чаще ночью, чем днем. Во время сна и дыхания через рот слизистая сначала пересыхает, но железы воспринимают такое состояние, как руководство к действию, они начинают усиленно работать.

Хронические заболевания ЖКТ

Почему во рту много слюней? Причины могут крыться в заболеваниях желудка и поджелудочной железы. В частности, такое явление распространено при хроническом гастрите и панкреатите, язве, а также при рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. При данных заболеваниях врачи считают гиперсаливацию опасной, т.к. глотая много слюны, человек вызывает усиленную выработку ферментов поджелудочной железы, а их избыток приводит к ее саморазрушению.

Заболевания ЖКТ также может приводить к проблеме

Выделяется слюна в большом количестве, если у человека присутствуют такие серьезные заболевания печени, как цирроз и гепатит.

Изменение гормонального фона или его нарушение

Если много слюны во рту у подростков, то причины могут быть связаны именно с изменением гормонального фона. Гиперсаливация возникает и у женщин, например, в период менопаузы или во время беременности. Правда, при беременности ее часто провоцирует не только нарушение гормонального статуса, но и токсикоз, а также изжога.

Беременность становится причиной смены гормонального фона

Нарушение гормонального фона может быть связано и с серьезными заболеваниями: дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.

Повышенная саливация у женщин

Все вышеописанные причины избыточного слюнотечения могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Но у последних есть одно состояние, которое встречается только у них. Речь идет о беременности.

Организм беременных женщин сильно изменяется. Эти изменения в основном затрагивают эндокринную систему. Происходит глобальная гормональная перестройка, которая и вызывает гиперсаливацию на ранних сроках. Речь идет о первых 3-х месяцах беременности.

Избыточное слюноотделение во время беременности не норма. Оно является признаком раннего токсикоза. Женщина начинает чувствовать сильную тошноту, иногда следом приходит рвоту. В такой ситуации высока вероятность повышенного слюноотделения.

Иногда железы продолжают функционировать в нормальном режиме, но беременная женщина боится сглатывать слюну, так как это может спровоцировать рвоту. В этом случае создается ощущение гиперсаливации.

Нередко слюни у беременных начинают сильно течь из-за изжоги. Организм пытается погасить «пожар» в пищеводе за счет большего объема слюны. Как известно, в ней есть бикарбонат, который является щелочным средством.

Также в качестве причины избыточной саливации у женщин следует отметить заболевания щитовидной железы. Дело в том, что патологии щитовидной железы встречаются в основном у женщин.

Особенности питания

Не всегда причины усиленной работы слюнных желез надо искать в патологических состояниях и внутренних заболеваниях организма. Иногда обильное выделение секрета может быть спровоцировано раздражением наших вкусовых рецепторов соленой, острой или кислой пищей. Если в вашем рационе присутствуют такие блюда, то постарайтесь пересмотреть диету. Это важно сделать не только для нормализации работы желез, но и для общего здоровья полости рта. Ведь такая пища может вызывать раздражение слизистой, приводить к появлению некариозных поражений зубов, например, эрозий.

Кислая еда вызывает повышенное слюноотделение

Вызвать гиперсаливацию способна пищевая аллергия, а также сильный голод.

«На самом деле, причин повышенной выработки слюны может быть очень много. Это может быть связано с самыми безобидными проблемами (неправильное питание и прием некоторых лекарств), или вызвано серьезными заболеваниями и отклонениями: энцефалит, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, шизофрения, ДЦП, бешенство. Если симптом проявляется длительное время, беспокоит в ночные часы, то не нужно заниматься самолечением. Нужно обратиться к врачу. Как правило, вылечить патологию в зависимости от ее специфики помогают следующие специалисты: стоматолог, терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог», – считает Комарова О.В., врач-терапевт.

Помоги себе сама

Начинать борьбу с проблемой нужно с выяснения причины и ее устранения. Поэтому без ведома специалиста не стоит принимать препараты или отправляться на процедуры.

Но если вы склонны к этой проблеме, то можно пересмотреть свой рацион питания.

Рекомендуется ограничить пищу, в которой много сахара, поскольку сладости склонны увеличивать количество продуцируемой слюны.

Постарайтесь ограничить сладкие напитки, конфеты и выпечку, молочные десерты. Снизить слюноотделение помогает отказ от кислой пищи.

Гиперсекрецию провоцируют цитрусовые, квашеная капуста, йогурты, продукты, в состав которых входит уксус.

Когда работа слюнных желез придет в норму, привычные продукты можно будет вернуть в рацион.

Есть продукты, провоцирующие сухость во рту, помогая бороться со слюноотделением. Это продукты с волокнами: цельнозерновой хлеб, цельный овес, фасоль и другие бобовые.

Можно полоскать рот отваром ромашки, настоем коры дуба, растительными маслами. Помогает несладкий чай либо вода с добавлением сока лимона.

Можно полоскать рот настоем пастушьей сумки, экстрактом либо настойкой водяного перца, которые продаются в аптеках.

Сводная таблица причин, вызывающих гиперсаливацию

В чем проблема

Заболевания и состояния

Какой врач назначает лечение

Полость рта Стоматит, сиалоаденит, гингивит, глоссит, неправильный прикус, адентия, ношение неудобных протезов Стоматолог
Желудочно-кишечный тракт Гастрит, язва, панкреатит, сужение пищевода, глистные инвазии Гастроэнтеролог
Центральная нервная система Инсульт, паралич, поражение тройничного нерва, психозы и неврозы, шизофрения, болезнь Паркинсона, бешенство, гипертонус шейных мышц Невролог
Печень Цирроз, гепатит Гастроэнтеролог или гепатолог
Почки Уремия Нефролог
Горло, нос ОРВИ, ОРЗ, ангина, ларингит, фарингит Терапевт, ЛОР
Щитовидная железа Сахарный диабет Эндокринолог

При перечисленных выше патологиях гиперсаливация будет проявляться на постоянной основе, пока вы не избавитесь от заболевания, ее спровоцировавшего. Если причиной повышенной выработки слюны стало отравление организма (йодом, бромом, медью), аллергия на продукты, прием некоторых лекарственных препаратов, то симптом быстро проходит после устранения раздражающих факторов и адекватной терапии. Например, приема энтеросорбентов и противоаллергических лекарств.

Методы борьбы с патологией

Если вы задумываетесь о том, как избавиться от повышенного слюноотделения, то вам нужно понимать, что единого плана лечения для всех пациентов с данной проблемой не существует. Ведь патология вызвана разными причинами и заболеваниями.

Однако существуют методы, с помощью которых медики подавляют избыток выработки слюны. Они применяются для устранения неприятного симптома и обязательно в комплексной терапии, направленной на лечение основного заболевания, вызвавшего гиперсаливацию:

  • прием энтеросорбентов: например, активированного угля или полисорба,
  • медикаменты: мы намерено не будем перечислять их названия, т.к. препараты имеют перечень противопоказаний к применению и побочные эффекты. Их должен назначать только врач, собственно, как и другие методы лечения, исходя из конкретной причины патологии,
  • курсы массажа лица и ЛФК, артикуляционная гимнастика: данные меры довольно часто прописывают детям,
  • инъекции ботулотоксина1: блокируют деятельность желез на непродолжительное время (6-8 месяцев),
  • криотерапия.

Только специалисты могут назначать медикаментозное лечение патологии

Когда консервативная терапия не дает положительной динамики, врачи прибегают к хирургии и выборочно удаляют слюнные железы. Однако такая мера – скорее исключение, чем правило, т.к. она чревата определенными рисками, например, повреждением лицевого нерва.

Чтобы вас побыстрее перестал беспокоить неприятный симптом, также нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона кислую пищу и крахмалистые блюда, хлеб, картофель и макароны. Можно проводить полоскания после еды отваром ромашки и коры дуба, отваром ягод калины.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Что предлагает народная медицина

В отдельных ситуациях, когда источником проблемы является не столь серьезная патология, уменьшить интенсивность работы слюнных желез помогают средства народной медицины. Здесь сразу нужно оговориться, что применять подобные рецепты можно только после консультации с врачом и постановки точного диагноза. Итак, рассмотрим самые действенные советы.

Отвар из айвы

Плод нужно тщательно промыть, после чего разрезать на мелкие кусочки и поместить их в кастрюлю. Айву залить литром воды и поставить на огонь, кипятить, пока не испарится примерно половина жидкости. После этого нужно добавить в кастрюлю 50 г сахара и продолжить варить до его полного растворения. Отвар следует процедить и принимать внутрь небольшими порциями в течение дня.

Айва часто применяется для лечения

Настои из целебных сборов

Крапиву, зверобой и корневище змеевика взять по одной столовой ложке, перемешать между собой и залить 600 мл кипятка. Далее смесь нужно убрать в темное место и оставить там не меньше, чем на пару часов – средству нужно настояться. После этого настойку необходимо процедить и далее использовать в качестве ополаскивателя для полости рта, желательно каждый раз перед едой.

Настойка на водяном перце

Нужно взять аптечный состав водяного перца, а именно одну чайную ложку ингредиента. Залить средство стаканом теплой воды и использовать в качестве ополаскивателя для ротовой полости после каждого приема пищи. Курс в среднем длится порядка 10 дней.

Отвар из аптечной ромашки

Взять одну столовую ложку сухих цветков ромашки и залить 50 мл кипятка. Полученную субстанцию убрать в темное место и дать ей настояться в течение не менее 40 минут. После этого отвар следует процедить и далее применять для ополаскивания ротовой полости 3-4 раза в сутки.

Отвар ромашки хорошо помогает в лечении

Профилактические меры

Проявления гиперсаливации можно избежать, если ответственно подходить к здоровью полости рта и организма в целом. Важно уделять внимание профилактике заболеваний, способных привести к превышению нормальных показателей секреции слюнных желез. Прежде всего нужно обеспечить качественную гигиену ротовой полости, систематически посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. При обнаружении признаков инфекционного заражения, болезней зубов и десен, нарушений в работе ЖКТ следует в срочном порядке обратиться к соответствующему специалисту.

  1. Леонтьев В.К. Изменение структурных свойств слюны при изменении pH, 1999.