Аденома надпочечника

Методы обследования аденомы надпочечника

а) Терминология:
1. Синоним:
• Аденома коры надпочечника
2. Определение:
• Доброкачественная опухоль коркового слоя надпочечника, встречается достаточно часто

б) Визуализация:

1. Общая характеристика:
• Ключевые диагностические признаки:
о Небольшое однородное образование с четкими ровными контурами в проекции надпочечника
• Локализация:
о Чаще одностороннее поражение, но может быть двусторонним (10%)
• Размер:
о От 2 до 5 см
о При синдроме Конна, как правило, меньше 2 см (в 20% случаях менее 1 см)
• Морфология:
о Обычно небольшие однородные образования округлой или овальной формы с четкими ровными контурами
о Особенно важен размер: небольшие образования надпочечников, как правило, доброкачественные; более 4 см чаще злокачественные:
— Если в течение 12 месяцев новообразование не увеличивается в размерах — высока вероятность, что оно доброкачественное

2. УЗИ при аденоме надпочечника:
• Специфических ультразвуковых признаков нет
• Хорошо ограниченное солидное образование овальной формы размером, как правило, менее 3 см
• Чаще всего однородная, гипоэхогенная структура:
о Редко неоднородная структура со смешанной эхогенностью
• Гетерогенность обычно нетипична:
о Может появляться в связи с некрозами, геморрагиями или кальцинатами (реже)
о В мелких аденомах некрозы встречаются редко

(Левый) Продольный трансабдоминальный УЗ срез; в проекции правого надпочечника визуализируется небольшое однородное гипоэхогенное образование округлой формы, выявленное случайно, при КТ без контрастирования диагностирована аденома.
(Правый) Продольный трансабдоминальный УЗ срез; в проекции правого надпочечника визуализируется однородное гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами, предположительно аденома. Однако УЗ картина не позволяет поставить морфологический диагноз, поскольку нет специфических признаков, позволяющих различать небольшие опухоли надпочечника. Биопсия выявила лимфому надпочечника.

3. КТ при аденоме надпочечника:
• Обычно небольшой размер (<3 см), однородная структура
• Хорошо сформированное образование с четкими ровными краями
• Нетипично: большие размеры (> 3 см), геморрагии, кистозная дегенерация, кальцинаты
• КТ без контрастирования: КТ характеристики зависят от содержания интрацитоплазматического жира:
о Аденомы с высоким содержанием жира (70-90%): диагностируются по характерной плотности менее 10 HU
о Аденомы с низким содержанием жира (10-30%): плотность от 10-30 HU и выше недостоверный диагностический критерий
о При синдроме Кушинга может наблюдаться двусторонняя атрофия железистой ткани
• КТ с контрастированием: активное накопление контраста с быстрым и полноценным вымыванием его из опухоли:
о Для аденомы характерна невысокая нативная плотность, последующее активное накопление контраста с быстрым и полноценным его вымыванием >60% на отсроченном снимке через 10 минут:
— (КТ плотность очага после усиления-КТ плотность в отсроченную фазу)/(КТ плотность после усиления — КТ плотность без усиления) х 100%
— Для диагностики аденомы
— Независимо от количества липидов

4. МРТ при аденоме надпочечника:
• Т1-ВИ: МР химический сдвиг подтверждает наличие интрацитоплазматического жира:
о На изображении аденомы надпочечника, полученном в противофазу, наблюдается снижение интенсивности сигнала:
— Для сравнения используется интенсивность сигнала от селезенки или от мышц (но не от печени, так как ткани печени могут содержать жир)
о Диагностика богатых липидами аденом надпочечников
• Т1-ВИ: МР химический сдвиг подтверждает наличие интрацитоплазматического жира

5. Радионуклидная диагностика:
• ПЭТ/КТ:
о Не повышенное поглощение ФДГ
о Высокая метаболическая активность опухоли является критерием, характеризующим ее злокачественный потенциал (повышенное поглощение)

6. Ангиография:
• Селективная ангиография с забором проб крови: селективная катетеризация вен надпочечников, определение содержания уровня альдостерона в крови, которая оттекает от надпочечников для диагностики синдрома Конна:
о Возможность отличить одностороннее поражение от двустороннего
о Увеличение соотношения альдостерон: кортизол-признак патологических изменений

7. Рекомендации по визуализации:
• Лучшие методы визуализации:
о КТ без контрастирования, КТ с контрастированием, МРТ
• Протокол, рекомендации:
о В полное КТ исследование следует включать КТ без контрастирования и КТ с внутривенным контрастным усилением с отсроченной фазой 10 минут:
— Необходимо оценить плотность образования надпочечника перед введением контраста (нативную плотность). Это поможет избежать проведения дополнительных исследований
— Использовать тонкие срезы (3 мм) для лучшей оценки небольших опухолей
о МР химический сдвиг помогает в исследовании образований с плотностью 10-30 HU
о Если плотность неопределенных узлов надпочечников более 30 HU необходимо выполнить КТ с внутривенным усилением с отсроченной фазой 10 минут и оценить скорость вымывания контраста
• Рекомендации по оценке случайно выявленных образований надпочечников:
о При узлах размером менее 1 см дообследование не проводится
о Если размер образования 1-4 см, необходимо дообследование и динамическое наблюдение с оценкой скорости роста
о Если размер образования превышает 4 см, необходима биопсия или ПЭТ

(Левый) Поперечный трансабдоминальный УЗ срез; визуализируется округлое гипоэхогеное образование с ровными контурами. Размеры очага и отсутствие типичных признаков потребовали проведения дальнейшей диагностики.
(Правый) КТ без контрастирования у этого же пациента, аксиальный срез; визуализируется однородный гиподенсивный объект с четкими контура ми в проекции правого надпочечника, плотность <10 HU.

в) Дифференциальная диагностика аденомы надпочечника:

1. Метастазы в надпочечниках:
• Односторонние или двусторонние; чаще гипоэхогенные
• Могут сопровождаться некротическими изменениями или геморрагиями
• Обычно обнаруживаются в случаях известных злокачественных новообразований других органов
• КТ без контрастирования: метастазы могут быть похожи на аденому с малым содержанием жира
• КТ с контрастированием: задержка контраста, вымывание <60% на отсроченном снимке через 10 минут

2. Лимфома надпочечников:
• Одностороннее или двустороннее поражение
• Чаще вторичное поражение надпочечников
• Односторонняя первичная лимфома (неходжкинская) встречается редко

3. Кровоизлияние в надпочечник:
• Хроническая гематома может быть похожа на аденому: хорошо очерченная, овальная, гипоэхогенной эхоструктуры
• Нет усиления на КТ/МРТ с контрастированием

4. Миелолипома:
• Размеры от небольших до значительных; чаще бессимптомная
• В большинстве случаев однородная гиперэхогенная
• КТ отображает макроскопически определяемую жировую ткань
• Для богатых липидами аденом характерно снижение интенсивности сигнала на МР химическом сдвиге, при миелолипомах выявление жировой ткани проводят с помощью Т1-взвешенных последовательностей с подавлением сигнала от жировой ткани

5. Феохромоцитома:
• Обычно больших размеров, как правило > 3 см
• Небольшие опухоли могут быть однородными, изоэхогенными или гипоэхогенными
• Гиперинтенсивные на Т2-ВИ
• Склонны к кровотечениям и некрозам
• Характерные клинические симптомы и эндокринные нарушения

6. Карцинома коры надпочечников:
• Встречается редко; в основном больших размеров с неоднородной структурой
• Опухоль небольших размеров может быть однородной, гипоэхогенной

(Левый) МРТ у этого же пациента, Т1-фаза, аксиальный срез; визуализируется однородный Т1-сигнал который по интенсивности приближается к сигналу от мышц.
(Правый) Соответствующая отсроченная фаза демонстрирует типичную потерю интенсивности сигнала по сравнению с мышцами, в составе аденомы надпочечника определяется жировая ткань. Обратите внимание на нормальный левый надпочечник.

г) Патология:

1. Общая характеристика:
• Выделяют функционально активные и неактивные:
о В большинстве случаев гормонально неактивные (нормальный уровень гормонов)
о 15% активные и продуцируют гормоны:
— Глюкокортикоиды при синдроме Иценко-Кушинга
— Минералокортикоиды при синдроме Конна
— Половые стероидные гормоны при верилизации у женщин или феминизации у мужчин
о Синдром Иценко-Кушинга:
— В 15-25% случаев заболевание связано с аденомой коры надпочечников, обычно образование > 2 см
— В большинстве случаев заболевание обусловлено гиперплазией коры надпочечников
о Синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм):
— В 80% случаев заболевание обусловлено аденомой коркового вещества надпочечников, чаще опухоль не превышает 2 см
— 20% случаев приходится на гиперплазию коры надпочечников

2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Четко сформированные, хорошо инкапсулированные узлы, на разрезе желтовато коричневого цвета
• Некрозы и геморрагии встречаются редко

3. Микроскопия:
• В 70% случаев выявляется высокое содержание интрацитоплазматического жира
• В 30% случаев выявляется низкое содержание интрацитоплазматического жира

д) Клинические особенности:

1. Проявления аденомы надпочечника:
• Наиболее распространенные признаки/симптомы:
о Чаще всего бессимптомные, случайно выявленные опухоли:
— Более 90% образований являются случайными находками — инсиденталомами
о Артериальная гипертензия, выраженная мышечная слабость при синдроме Конна
о Лунообразное лицо, багровые стрии, бычий горб, ожирение с типичным отложением жировой клетчатки в области шеи, груди, живота, лица при синдроме Кушинга
• Другие признаки/симптомы
о Лабораторные данные: повышение уровня альдостерона, кортизола, андрогенов

2. Демография:
• Возраст:
о Вероятность образования аденомы увеличивается с возрастом
о Пик приходится на 60-69 лет, впоследствии уменьшаясь
• Пол:
о М = Ж

3. Эпидемиология:
о Самая распространенная из опухолей надпочечников
о В последние годы выявление увеличилось благодаря широкому использованию КТ, МРТ
о В популяции встречается в 9% случаев (по данным аутопсии)
о Чаще встречается у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом

4. Течение и прогноз:
• Благоприятный прогноз при случайно выявленных, функционально неактивных аденомах

5. Лечение аденомы надпочечника:
• При бессимптомных, случайно выявленных образованиях лечения не требуется
• Лапароскопическая адреналэктомия при гиперфункции опухоли:
о При повышенной секреции альдостерона, подтвержденной анализом крови непосредственно из вены надпочечника, выполняется хирургическое вмешательство

д) Диагностическая памятка:

1. Следует учесть:
• Небольшое бессимптомное образование коры надпочечника, вероятнее всего, представляет собой аденому коры надпочечника
• Наблюдение в динамике позволяет установить стабильное состояние опухоли в течение более 12 месяцев и избежать лишних диагностических процедур

2. Советы по интерпретации изображений:
• Специфических ультразвуковых признаков, отличающих аденомы от других опухолей надпочечников нет:
о Можно предположить наличие аденомы надпочечников при обнаружении небольшого, хорошо ограниченного однородного образования при УЗ исследовании
• КТ и МРТ подтверждают диагноз:
о Аденома с высоким содержанием липидов:
— КТ без контрастирования: плотность менее 10 HU
— МР химический сдвиг: снижение интенсивности сигнала на Т1 взвешенном изображении
о Аденома с высоким содержанием липидов, аденома с низким содержанием липидов:
— КТ с контрастированием: быстрое и полноценное вымывание > 60% контраста из опухоли на отсроченном снимке через 10 минут

— Также рекомендуем «УЗИ при кисте надпочечника»

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.11.2019

Оглавление темы «УЗИ и лучевая диагностика патологии надпочечников.»:

  1. УЗИ при аденоме надпочечника
  2. Методы обследования аденомы надпочечника
  3. УЗИ при кисте надпочечника
  4. Методы обследования кисты надпочечника
  5. УЗИ при феохромоцитоме надпочечника
  6. Методы обследования феохромоцитомы надпочечника
  7. УЗИ при раке надпочечника
  8. Методы обследования рака надпочечника

Осложнения

Прогноз лечения является удовлетворительным. Удалив опухоль, пациенты возвращаются к своей обычной жизни. Но если не лечить аденому надпочечника могут образоваться серьезные последствия.

Осложнениями могут быть:

  • изменение сердцебиения;
  • увеличенное артериальное давление, инсульт;
  • катехоламиновый шок;
  • повреждение глазных сосудов;
  • сердечная недостаточность;
  • неврологическая симптоматика.

Замечается общее недомогание, тошнота, болит голова, головокружение, рвота.

Предупреждение заболевания

Специальных методов защиты от аденомы нет. Уменьшить вероятность возникновения опухоли можно, если уклоняться от воздействия предрасполагающих факторов:

  • избегать стрессовых состояний;
  • полезно питаться;
  • следить за своей массой тела;
  • не злоупотреблять вредными привычками;
  • употреблять витамины.

Аденома надпочечников – опухоль, воздействующая на нарушение гормонального баланса человека. Такие сбои расстраивают функции всех органов, систем. В случае выявления заболевания нужно сразу же приниматься за лечение и восстановить синтез гормонов.

Общая характеристика

Аденома надпочечников является доброкачественным новообразованием, образующимся из железистой ткани.

Болезнь способна возникнуть у женщин, мужчин и даже детей. Но наиболее подвержены все-таки женщины в возрасте от 30-55 лет.

Образование может появиться на одном (левом или правом) надпочечнике либо на обоих одновременно. Имеет форму капсулы с наличием однородного экссудата внутри, размером 1-5 см и весом примерно 10-20 г.

Патология не имеет сильно проявленной симптоматики, ее тяжело диагностировать. Выявляется она в большинстве ситуаций невзначай, при осуществлении КТ, УЗИ. И в основном болезнь не является смертельной для человека.

Но развивается аденома поэтапно и под влиянием различных факторов может представлять опасность, т. е. преображение в злокачественное новообразование. При ее установлении необходимо обязательно выполнить дополнительные обследования и устранить патологию.

Метастазы в надпочечниках и других органах

Наличие метастаз в надпочечнике диагностируют тем же способом, что и злокачественные опухоли. При этом, очаги могут формироваться и в самих железах, и в других органах. Например, раковая опухоль в правом надпочечнике может дать метастазы в правую железу, которая считается здоровой.

Может быть, и совершенно другая ситуация: раковый конгломерат может располагаться совершенно в другом месте. На каком-то этапе злокачественная опухоль начинает продуцировать метастазы. С током крови раковые клетки могут мигрировать по всему организму, оседая в любых органах и тканях, в том числе и надпочечниках. Проще говоря, в железах могут формироваться вторичные очаги рака.

Как распознать характер метастаз, определить способна ли опухоль метастазировать, что делать с метастазирующим источником, как отличить один вид рака от другого – это самые актуальные вопросы в современной онкологической и эндокринологической практике.

Ведущие клиники в Израиле

Мозговое вещество производит:

  1. Адреналин, который выбрасывается в кровь человека при стрессах, а при их отсутствии его количество невелико. Также оказывает влияние на трансляцию нервных импульсов, на пульс и артериальное давление;
  2. Норадреналин;
  3. Группу пептидов.

Кора надпочечников формирует:

  1. Глюкокортикоды;
  2. Минералкортикоды;
  3. Половые гормоны.

Корковое вещество расположено под капсулой, занимает около 90 % массы железы и подразделяется на три зоны:

  • Клубочковая;
  • Пучковая;
  • Сетчатая.

Диагностика

Чтобы наиболее обстоятельно выяснить все нюансы при этом заболевании и создать ясную картину проводится ряд обследований:

  1. УЗИ для того, чтобы рассмотреть органы брюшины.
  2. Анализ состава кров, для того чтобы узнать насколько она насыщена тем или иным гормоном.

В случае неудачи выше описанных процедур могут быть проведена следующая: используя УЗИ, специалисты исследуют состав непосредственно опухоли.

В некоторых случаях требуется проведение биопсии и гистологического исследования для того, чтобы удостовериться в доброкачественности опухоли. Порой и маленькие опухоли могут проходить через процесс малигнизации. Количество таких случаев равняется 13 процентам.

Способы диагностики

Для определения точного диагноза выполняется ряд необходимых анализов и обследований. Потребуется произвести:

  • анализ крови на наличие гормонов;
  • КТ с контрастированием;
  • магнитно-резонансная томография – применяется в случае, если нет возможности произвести компьютерную томографию;
  • УЗИ почек;
  • биопсия – используется для установления присутствия метастазов; выполняется крайне редко.

Данные способы позволяют определить размер аденомы и ее состав. Если объем новообразования свыше 3 см и наблюдаются твердые включения, то делают анализ клетки ткани самой опухоли. Такое явление способно нести опасность для жизни.

Гиперплазия и опухоли надпочечников — МРТ или КТ что лучше?

В ходе МРТ почек и надпочечников или КТ сейчас все чаще обнаруживаются опухоли и новообразования этого органа различного генезиса. Статистические данные показывают, что в возрасте 60-70 лет у каждого 20 жителя Санкт-Петербурга возникают патологии в работе этих парных эндокринных желез. Однако еще 20 лет назад ситуация была иной. Медики считали, что заболевания надпочечников — это не очень часто встречающиеся аномалия среди пациентов. Это было обусловлено тем, что точные способы обследования, как КТ и МРТ, не были так широко доступны для врачей.

Однако, с приходом томографических технологий в ежедневную диагностическую практику, раннее выявление заболеваний данных эндокринных желез улучшается с каждым годом.

Стадии и степени

Аденома надпочечника у женщин коварна тем, что первые симптомы опухоли появляются уже на прогрессирующих стадиях:

Название Описание
I стадия Ярко выраженные симптомы отсутствуют.
II стадия Женщину тревожит гипертензия, внезапная и без видимых причины. Учащается пульс, снижается вес. Постоянная усталость порождает апатию к окружающему миру, вещам, проблемам. В некоторых ситуациях у женщины поднимается температура тела.
III стадия Нарушается менструальный цикл, на лице и теле увеличивается количество волос. Страдает также половая функция, в области живота появляются массивные жировые отложения.
IV стадия Сильные и внезапные венозные боли тревожат женщину. На запущенных стадиях случается инфаркт легкого, что вызывает кровохарканье. Нарушается также процесс свертываемости крови и повышается вероятность развития тромбоза.

Заболевание трудно распознать на ранних этапах развития, но можно определить при помощи профилактической диагностики. Врач онколог и эндокринолог рекомендуют посещать больницу, сдавать анализы и проходить обследование, особенно если женщина находится в группе риска.

Симптомы

Гормонально неактивная опухоль развивается при отсутствии выраженных клинических признаков. Ее случайно могут обнаружить врачи в ходе профилактического или специального обследования.

Гормонально активная аденома провоцирует многочисленные клинические признаки:

Название Симптомы
Кортикостерома
  • резкое увеличение массы тела;
  • повышение артериального давления;
  • появление на теле женщины мужских признаков (волосы над губой, на груди и подбородке);
  • на бедрах, животе и груди образуются растяжки багрового цвета;
  • уменьшается мышечная масса нижних конечностей и появляется болевой синдром во время передвижений;
  • возникают психоэмоциональные изменения (апатия к окружающему миру, сонливость, депрессия);
  • нарушается детородная функция;
  • развивается сахарный диабет;
  • нарушается сердечный ритм и появляется болевой синдром в области сердца.
Альдостерома
  • повышается артериальное давление;
  • появляются судороги в нижних конечностях, слабость мышц;
  • беспокоит аритмия;
  • усиливается жажда;
  • появляется сухость во рту;
  • учащается мочеиспускание;
  • женщину тревожит головная боль;
  • возникает понос, рвота;
  • длительные патологические процессы поражают почки.
Андростерома
  • голос становится грубый;
  • растут волосы на груди, над губой, на подбородке;
  • уменьшается грудь;
  • видоизменяются мышцы;
  • пропадают месячные.
Кортикоэстрома Редкий вид аденомы, которая вырабатывает женские гормоны (эстрон, эстрадиол). Сопутствующие клинические признаки у представительниц прекрасного пола отсутствуют.

Установить точный диагноз поможет врач эндокринолог или онколог, назначив женщине полную медицинскую диагностику. Важно специалисту описать свое состояние и указать, какие симптомы беспокоят.

Причины появления

Причины аденомы надпочечников у женщин полностью не изучены. Медицинская теория склоняется к тому, что главное влияние оказывает гипофиз.

Речь идет про центральный орган эндокринной системы, который отвечает за выработку адренокортикотропного гормона, стимулирующего область коры надпочечников. Усиленный его синтез провоцирует стрессовые ситуации, длительные напряжения нервной системы.

Существуют также другие факторы, на фоне которых повышается риск формирования новообразований:

  • применение противозачаточных препаратов;
  • гормональный дисбаланс в женском организме;
  • лишние килограммы;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • нарушения в работе яичников;
  • повышенный холестерин в крови;
  • опухолевые новообразования в отделах гипофиза;
  • заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
  • наследственный фактор;
  • длительные стрессы;
  • вредные привычки (спиртные напитки, табачные изделия).

Описанные факторы самостоятельно не провоцируют образование опухоли. Патологические изменения в организме женщины возникают в результате комплексного негативного влияния при слабом иммунитете, нарушениях эмоционального фона и гормональных сбоях.

Когда необходимо обратиться к врачу

Диагностикой и лечением аденомы надпочечников занимается врач онколог или эндокринолог. Заболевание на ранней стадии не проявляет себя клиническими симптомами.

Они появляются, когда опухоль оказывает серьезное влияние на организм женщины. При любых нарушениях и изменениях важно обратиться в больницу, пройти обследование и с результатами отправиться на прием к эндокринологу. Самостоятельно невозможно определить опухоль и начать терапию.

Профилактика

Предупредить аденому надпочечников можно, если придерживаться простых рекомендаций эндокринолога:

  1. Полное исключение всех вредных привычек из жизни (спиртное, сигареты, наркотики).
  2. Контролировать массу тела и не допускать появление лишних килограммов.
  3. Принимать медицинские препараты, назначенные врачом, соблюдая схему предписаний.
  4. Категорически отказаться от приема любых гормональных препаратов.
  5. Своевременное лечение любой патологии, которая повышает риск возникновения аденомы надпочечников.
  6. Обязательное посещение врачей и прохождение обследования в профилактических целях, сдача всех анализов.

Врачи рекомендуют периодически принимать витаминные комплексы, поддерживать иммунитет и вести здоровый образ жизни. Профилактикой аденомы надпочечников также является защита от стрессов.

Методы лечения

Аденома надпочечника у женщин лечится комплексными методами. Терапия подбирается врачом эндокринологом или онкологом после проведения полной медицинской диагностики, на основании полученных результатов. Схема лечения зависит от стадии и степени развития патологических процессов.

Во внимание принимается также состояние женского организма, его индивидуальные особенности. На раннем этапе используется традиционная практика медицинскими препаратами. Если нет серьезных противопоказаний, пациентам можно применять народные рецепты. В большинстве случаев показано оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия проводится в случае наличия противопоказаний к оперативному вмешательству. Хирургия позволяет навсегда и полностью избавиться от опухоли.

Но в некоторых ситуациях операция противопоказана, тогда пациенту назначают специальные адреностатические препараты:

Название Показания Применение
«Кетоконазол»
  • поверхностные и системные микозы;
  • инфекции органов пищеварительной системы;
  • хронический повторный вагинальный кандидоз;
  • профилактическое лечение больных с низким иммунитетом.
Лекарство назначают взрослым внутрь по 200-400 мг 2-3 р. в сутки, учитывая причину заболевания и состояние пациента.
«Метирапон»
  • выявление дисфункций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Взрослая дозировка составляет 750 мг каждые 4 ч. Максимальное количество приемов составляет 6 р.

Лекарства замедляют процесс продуцирования гормонов. Подбирает их врач онколог, учитывая течение злокачественных процессов. Терапия начинается с минимальных доз, которые увеличивают по мере реакции опухоли.

Народные методы

Рецепты знахарей и целителей при аденоме надпочечников у женщин целесообразно использовать на ранней стадии развития опухоли или в период реабилитации. Травяные сборы и настои помогают восстановить функционирование надпочечников, снизить уровень «плохих» гормонов.

Эффективные рецепты народной медицины:

Название Рецепт Применение
Корень солодки Свежий корень растения хорошо вымыть и обдать кипятком. Высушить и измельчить. Залить горячей водой, поставить на огонь, довести до кипения и греть 3 мин. Остудить, перелить в банку, укутать и оставить на 5-6 ч. Процеженное средство принимают по 100-200 мл 3 р. в сутки перед едой.
Листья герани Измельчить сухие или свежие листья. Залить 50 г горячей водой (250 мл). Настоять 5-10 мин и процедить. Лекарство принимают по 1 ст. перед едой за 10-15 мин. Герань улучшает кровообращение, оказывает обезболивающее и мочегонное действие.
Настойка подснежника Цветки растения (80 шт.) залить водкой или спиртом (0,5 л). Настаивать 40 дней в темном месте, средство периодически перемешивать. Лекарство рекомендуется принимать по 20 капель перед едой.

Народные рецепты снижают уровень гормонов в крови, предупреждают осложнения. Но использовать их рекомендуется строго после консультации с врачом эндокринологом или онкологом. Используемые компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию или усугубить состояние здоровья.

Прочие методы

Аденома надпочечника у женщин в комплексном лечении предусматривает соблюдение строгой диеты. Важно исключить из рациона продукты, которые задерживают жидкость и соли натрия в организме.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • бананы, курага
  • печеный картофель
  • компот из сухофруктов
  • свежие и отварные овощи
  • рыба и мясо нежирных сортов
  • свежие кисломолочные напитки
  • творог 2%
  • ягоды, орехи, фрукты
  • консервы, соления, маринады
  • острые и пересоленные блюда
  • жирное мясо
  • спиртные напитки
  • энергетики, содержащие кофеин
  • фаст-фуд
  • сладкие газированные напитки
  • соленые сухарики, чипсы, снеки

Употребление поваренной соли рекомендуется снизить до 5-8 г в сутки. Если женский организм склонен к возникновению отеков, тогда суточная норма жидкости составляет максимум 1,5 л.

В большинстве случаев при аденоме надпочечников у женщин используется хирургическое вмешательство, которое помогает кардинально справиться с заболеванием. Оперативное лечение осуществляется следующими методами:

Название Описание
Открытый Самый травматичный, но часто используемый способ удаления аденомы. В ходе медицинских манипуляций разрезают мышцы брюшной полости, диафрагму и частично грудную стенку. Чаще открытая операция показана пациентам с односторонней опухолью надпочечников.
Лапароскопический Для эндоскопического удаления аденомы хирург делает 2 отверстия (1,5 и 2 см). Дальше живот наполняют воздухом, чтобы улучшить видимость. Опухоль удаляют специальными инструментами.
Поясничный (внебрюшной) Современный оперативный метод удаления аденомы. Через отверстие в области поясницы вводят эндоскопические инструменты и удаляют новообразование. Щадящий метод лечения, который позволяет выписаться женщине из больницы спустя 2 суток после операции.

После оперативного вмешательства хирург рекомендует придерживаться правильного питания, вести умеренно активный образ жизни до полноценного восстановления.

Помнить простые правила, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания:

  • каждый год проходить профилактическое обследование и сдавать необходимые анализы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • сбалансировано питаться;
  • систематически пить витаминные комплексы, которые помогут предупредить дисбаланс микроэлементов;
  • исключить вредные привычки.

Рекомендуется также больше гулять на свежем воздухе и заниматься легкими видами спорта. После хирургического вмешательства женщине дополнительно назначают специальное лечение, особенно если опухоль была злокачественная.

Используются следующие методы:

Название Описание
Химиотерапия Назначается пациенткам, если у них диагностировали злокачественную аденому надпочечников. Подбираются специальные препараты, учитывая состояние женщины и развитие патологических процессов.
Радиотерапия Лечение проводится на поздних стадиях заболевания, даже если есть противопоказания к оперативному вмешательству.

В индивидуальных случаях врач онколог или эндокринолог дополнительно назначает лечение гормональными препаратами.

Народные средства для правого и левого

Аденома хотя и доброкачественная опухоль, но она, как и все другие новообразования, склонна к росту и изменению свойств. Для опухолевого процесса крайне нежелательно стимулирующее действие трав. При гормонально-активных аденомах такой вариант лечения может быть применен только после оперативного удаления.

Травы в восстановительном периоде рекомендуют для уменьшения побочного действия гормональной заместительной терапии:

Свойство растений Растения
Противоязвенные Листья подорожника, трава зверобоя, семена льна, иван-чай
Улучшающие углеводный обмен Ягоды черники, створки фасоли, лист ореха, корень одуванчика
Укрепляющие костную ткань Трава арники, сабельника, цветки клевера, корень аира
Разжижающие кровь Лист малины, кора ивы, корень имбиря, солодки
Повышающие иммунитет Ягоды шиповника, черной смородины, овес с шелухой
Успокаивающие Шишки хмеля, лист мелиссы, корень валерианы

В зависимости от преобладающих симптомов выбирают одно или два растения в соотношении 1:1, заваривают чай. Пропорция для напитка – столовая ложка на 400 мл кипятка. После 2 часов настаивания процеживают и принимают по 50 мл за полчаса до еды. Курс приема продолжается 2 недели, затем нужен десятидневный перерыв. После этого продолжают пить тот же состав или меняют травы.

До операции фитопрепараты, биодобавки со стимулирующими эффектами противопоказаны. В том случае, если аденома не вырабатывает гормоны, принято решение о выжидательной тактике, эндокринолог может рекомендовать растения с противоопухолевым эффектом:

  • чага,
  • трава полыни,
  • омела белая,
  • барвинок,
  • чистотел.

Эти растения должны употребляться только под контролем врача, многие из них токсичны.

Кортикоэстрома

Кортикоэстрома является редкой опухолью. Она продуцирует женские половые гормоны (эстрадиол и эстрон). У женщин выраженных симптомов не вызывает.

У мужчин начинаются изменения по женскому типу:

  • рост молочных желез;
  • изменение тембра голоса (голос становится более высоким);
  • уменьшение размера половых органов;
  • повышение артериального давления;
  • появление головных болей;
  • отложение жира в области бедер;
  • облысение.

Продукты Кораллового клуба

Продукция этой фирмы представляет собой комбинацию микроэлементов, витаминов и растительных экстрактов. Ее создатели предлагают для лечения опухолевого процесса пройти курс очищения организма. В него входят такие компоненты:

Витамины от Кораллового клуба
Результатом их применения может быть очищение и активизация работы кишечника, мочевых путей. Такой эффект можно отнести к общеоздоравливающим, но он не является лечебным. При аденоме надпочечника от подобных составных частей в лучшем случае можно получить нулевой эффект.

Даже лекарственные препараты, проходящие многоэтапные клинические исследования, созданные с помощью инновационных технологий, при опухолях надпочечных желез не останавливают их рост. Биодобавками вылечить аденому невозможно, как и всеми остальными способами, кроме операции.

Профилактика болезни

Профилактика необходима во избежание повторного развития опухоли (если была удалено только патологическое образование). Пациентам нужно наблюдаться у врача эндокринолога, контроль гормонального баланса, УЗИ брюшной полости.

Обследования необходимо проходить два раза в год. Так же в профилактических целях необходимо:

  1. Бросить курить;
  2. Отказаться он жирной пищи, а так же употребление кофеина;
  3. Употреблять побольше свежих фруктов и овощей;
  4. Необходимо избавиться от лишнего веса.

Как жить с одним надпочечником?

После удаления надпочечника особое внимание необходимо уделить гормональному балансу прооперированного. После удаления надпочечника может возникнуть ощущение дискомфорта, которое перебивается лекарствами, время реабилитации может длится от нескольких недель и выше, в зависимости от типа аденомы.

В тяжелых случаях могут возникнуть некоторые осложнения:

  • Одышка;
  • Повреждение соседствующих тканей;
  • Инсульт;
  • Инфекции;
  • Негативное восприятие лекарств;
  • Может возникнуть послеоперационная грыжа;
  • Нарушение гормонального фона.

При удалении доброкачественной опухоли на ранней стадии, ожидается полное восстановление организма в течение скорого времени. Осложнений в дальнейшей жизни не происходит, если второй надпочечник здоров. После прохождения курса реабилитации, гормональный фон полностью восстанавливается. Второй надпочечник всецело выполняет функцию обоих, без лекарственной терапии.

Отзывы

Анонимно. 32 года. 5 лет назад поставили диагноз – аденома левого надпочечника. Опухоль была доброкачественной. Провели лапароскопическую операцию. После удаления на мой образ жизни никак не повлияла. Активно занимаюсь спортом, родила детей.

Анонимно. 38 лет. Удалили опухоль в левом надпочечнике пару лет назад. Вначале была в ужасе от послеоперационного шрама, в скором времени привыкла. 2-3 недели ушло на реабилитацию организма. После операции стала лучше чувствовать себя, восстановилось мое эмоциональное состояние, вернулись менструации. На самочувствие не жалуюсь

Анонимно, Москва. 45 лет. После осмотра организма, у меня обнаружили аденому надпочечника. Побывал во многих клиниках, мнение врачей расходилось, многие советовали делать операцию с удалением органа. Объемное образование удалили лапароскопическим методом, в течение нескольких дней уже был дома. Чувствую себя отлично, на образ жизни операция никак не повлияла.

Реабилитация

Реабилитация пациентов, у которых была удалена аденома надпочечников, направлена на стабилизацию показателей гомеостаза. В зависимости от того, какая опухоль была удалена, подбирают соответствующие медикаменты.

После полостной операции пациенту предстоит долгий период восстановления. Первые 10 – 15 дней он должен наблюдаться в стационаре. При лапароскопическом методе вмешательства сроки пребывания минимальны (5 – 10 дней). Если гормонально активные опухоли существенно ухудшили состояние здоровья человека, за ним наблюдают в стационаре до появления первых клинических признаков улучшения.