Атаракс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, РЛС, побочные действия

Бич XXI века – стресс. А к нему тревога, волнения, неврозы, панические атаки, соматические проявления (крапивница, кожный зуд, аллергические дерматиты, экзема), нарушение сна. Казалось бы, ничего страшного, отдохнешь, и все пройдет. Но если не проходит, усугубляется и нарушает привычный ритм жизни, то пора обратиться к врачу. Если иметь ввиду исключительно медикаментозное лечение, то специалист скорее всего выпишет рецепт на анксиолитик (транквилизатор) Атаракс, прием которого разрешен даже детям с одного года.

Рисунок 1 — Стресс — самый настоящий бич 21 века

Основный активный компонент – гидроксизин – оказывает успокаивающее, антиаллергенное, обезболивающее, спазмолитическое действие, а также повышает концентрацию, улучшает внимание и когнитивные функции. Если тревожность ярко выражена, а к ней присоединяется и хроническая бессонница, то Атаракс, а точнее гидроксизин, снимает тревожность, нормализует сон, укрепляя и увеличивая его продолжительность, уменьшает частоту пробуждений ночью. Препарат способен расслабить скелетную мускулатуру, а также гладкие мышцы. Все это благодаря воздействию Атаракса на некоторые области подкорковых зон головного мозга.

Препарат всасывается в ЖКТ, после чего довольно быстро поступает в системный кровоток. Именно поэтому эффект от приема Атаракса заметен уже через 15-30 минут.

Если долго принимать Атаракс, то привыкание или зависимость от препарата не разовьется. А это значит, что у него отсутствует «синдром отмены”.

Показания

Показаниями к применению препарата являются:

  • купирование психомоторного возбуждения, напряжения, раздражительности при психических, неврологических, соматических заболеваниях;
  • симптоматическая терапия абстинентного синдрома, который возникает на фоне хронического алкоголизма;
  • тревога;
  • оказание успокоительного воздействия в период премедикации;
  • терапия зуда кожных покровов.

Отчего и почему Атаракс необходимо принимать, определяет лечащий врач. Как правило, прием Атаракса спровоцирован диагностированными кожными заболеваниями, которые сопровождаются выраженным кожным зудом.

Противопоказания

Не следует принимать Атаракс, если у человека отмечаются следующие заболевания или состояния:

  • беременность;
  • роды;
  • период лактации;
  • порфирия;
  • непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • высокая чувствительность к цетиризину, производным пиперазина, а также к этилендиамину или аминофиллину;
  • закрытоугольная глаукома;
  • нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
  • наследственная непереносимость галактозы.

Рисунок 2 — Беременным женщинам противопоказано употребление Атаракс

С осторожностью Атаракс применяют в следующих случаях:

  • миастения;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • затруднение дефекации и мочеиспускания;
  • деменция;
  • повышение внутриглазного давления;
  • предрасположенность к аритмии и судорогам.

Побочные эффекты

Так как Атаракс это лекарственное средство, воздействующее на ЦНС, то иногда он способен вызывать подавление некоторых функций или парадоксальную стимуляцию. Также, при его приеме возможно проявление негативных реакций со стороны организма:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко снижается артериальное давление, увеличивается сердцебиение.
  • Со стороны зрения: уменьшение четкости зрения, нарушение аккомодации.
  • Со стороны ЖКТ: чувство сухости во рту, редко – рвота, тошнота, проблемы с перистальтикой кишечника и, как следствие, запор.
  • Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, редко может развиваться анафилактический шок.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко возможна задержка выделения мочи.
  • Со стороны органов дыхания: редко – бронхоспазм и удушье.
  • Неврологические нарушения: сонливость, головная боль, бессонница, головокружение, редко – судороги.
  • Психические нарушения проявляются редко: возможно возбуждение, дезориентация, галлюцинации.
  • Кожные покровы: зуд, сыпь, редко – отеки.
  • Общие нарушения: слабость, повышение температуры, усталость.

Как принимать Атаракс

В аптеке Атаракс можно купить в двух формах – раствор для внутримышечных инъекций и таблетки для перорального приема. Дозировка подбирается лечащим врачом и зависит от клинической картины заболевания, симптоматики, характера течения и самого пациента, а точнее его индивидуальной реакции организма на терапию Атараксом.

Рисунок 3 — Как правильно принимать Атаракс

Атаракс в ампулах:

Премедикация

  • дети: 1 мг/кг массы тела за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение дозы на ночь перед анестезией;
  • взрослые: 50–200 мг за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией.

Симптоматическое лечение зуда

  • дети 1–6 лет: по 1–2,5 мг/кг в сутки в несколько приемов;
  • дети от 6 лет: по 1–2 мг/кг в сутки в несколько приемов;
  • взрослые: в начале лечения – 25 мг 1 раз/сут., при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 4 раза/сут. При этом максимальная доза не должна превышать 300 мг в сутки и 200 мг за один прием.

Симптоматическое лечение тревоги: утром и днем – по 12,5 мг, на ночь – 25 мг (суммарная суточная доза – 50 мг).

Если возникает необходимость, то доктор может увеличить суточную дозу до 300 мг (максимальное значение). А вот если у пациента в анамнезе присутствует почечная, печеночная недостаточность, или если пациент пожилого возраста, то дозу уменьшают.

Таблетки Атаракс:

Прием во время премедикации и для симптоматического лечения зуда совпадают с рекомендациями при использовании раствора для инъекций Атаракс.

Тревога

  • Суточная доза для взрослых – 50 мг и при необходимости может быть увеличена до 300 мг. Четверть от суточной дозы принимается утром днем, а все, что осталось – перед сном.

В том случае, если лекарство применяют пациенты, в анамнезе которых есть почечная или печеночная недостаточность, а также люди старших возрастных групп, может потребоваться коррекция (снижение) дозировки.

Совместимость с другими препаратами

Отдельный вопрос во время приема Атаракса – его взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Так, барбитураты, транквилизаторы , опиоидные анальгетики, этанолосодержащие средства, снотворное и любые другие лекарства, угнетающие центральную нервную систему, при одновременном приеме с Атараксом усиливают оказываемые эффекты. То есть заторможенность, безразличие, сонливость и прочие эффекты будут проявляться в несколько раз ярче и сильнее. Но если все-таки необходимо принимать все вместе, то врач, наблюдающий за пациентом, составит схему приема и подберет индивидуальную дозировку для каждого препарата.

Рисунок 4 — Совместимость других препаратов с Атараксом

Не рекомендуется комбинация Атаракс + ингибиторы МАО, холиноблокаторы. Атаракс способен тормозить действие эпинефрина (адреналина) и приостанавливать противосудорожное действие фенитоина.

Атаракс разрушительно действует на метаболизм препаратов-субстратов для уридиндифосфата и глюкуронилтрансферазы.

Если одновременно пить Циметидин и Атаракс, то в плазме крови увеличится концентрация гидроксизина, а вот метаболитов наоборот – уменьшится.

Что касается сердечных гликозидов, атропинов, гипотензивных препаратов, противоаллергических средств, то Атаракс никак не влияет на их функциональность оказываемый фармакологический эффект.

Однако, стоит помнить, что препараты, в побочных реакция который указана возможная аритмия, с Атараксом лучше не принимать. При их смешении возникает риск удлинения интервала QT и развития желудочковой тахикардии по типу «пируэт”.

Атаракс при беременности и в период ГВ

Прием Атаракса нельзя пить во время беременности, родов и периода лактации. Гидроксизин проникает сквозь плаценту и негативно влияет на будущего малыша. Так как Атаракс расслабляет гладкие мышцы матки, не давая ей сокращаться нужным образом, это может нарушить ход родовой деятельности. При грудном вскармливании Атаракс попадает в организм ребенка через молоко матери, а это запрещено для детей, которым еще не исполнилось и года.

Атаракс и алкоголь

Рисунок 5 — Употребление алкоголя запрещено при приеме Атаракса

Во время терапии с помощью Атаракса употребление спиртных напитков запрещено, так как алкоголь усиливает действие препарата и провоцирует появление побочных реакций. То есть, угнетается ЦНС, усиливается состояние опьянения, снижается артериальное давление, появляются аллергические реакции. При всем этом высок риск сильной интоксикации организма, которая может привести к смерти.

Атаракс при неврозах и панических атаках

Неврозы довольно частый диагноз. Это обратимое нервно-психическое расстройство, которое спровоцировано постоянными стрессами, хронической усталостью, напряженностью и тревогами. Часто неврозы сопровождаются паническими атаками. Паническая атака это состояние внезапного и крайне интенсивного приступа страха или беспокойства. Относится к невротическим заболеваниям.

При подобных состояниях врач может прописать Атаракс. Главная цель этого транквилизатора – успокоить, купировать тревожное состояние. Применять средство необходимо строго по назначению врача в прописанной дозировке и регулярности. Атаракс подавляет активность некоторых зон головного мозга, снимая напряжение и панические атаки.

Аналоги Атаракса

В аптеке можно найти следующие аналоги Атаракса: Гидроксизин, Феназепам, Грандаксин, Анвифен.

Рисунок 6 — Аналоги Атаракса

Помните, что назначение аналога или замена одного препарата на другой производится исключительно лечащим врачом, который может соотнести характер течения заболевания, необходимый эффект от приема препарата, противопоказания, побочные реакции и дозировку.

Иногда Атаракс сравнивают с Фенибутом. Но это не совсем верно.

Атаракс или Фенибут?

Фенибут – это ноотропное лекарство, которое улучшает когнитивные способности и обладает легким транквилизирующим эффектом. Этот препарат эффективно купирует тревогу, психоэмоциональное напряжение, улучшает сон. А вот Атаракс – транквилизатор, чаще всего применяемый для снятия кожного зуда, снижения тревожности и психомоторного возбуждения.

Атаракс с алкоголем

Препарат оказывает на организм человека расслабляющее воздействие, проявления которого очень схожи с действием алкоголя. Поэтому при совместном применении этих средств может возникнуть ряд неприятных побочных эффектов, вплоть до потери сознания и комы. Лекарство возможно использовать только в качестве восстановительного средства при похмелье и только при назначении врача.

Противопоказания

Категорически противопоказан Атаракс при порфирии и наличии аллергических реакций на основные составляющие средства. Кроме того, противопоказаниями к применению считаются:

  • сбои сердечного ритма, в том числе аритмия и предрасположенность организма к ней;
  • нарушение работы мочевыводящей системы — затрудненное мочеиспускание;
  • миастения, характеризующаяся быстрой утомляемостью;
  • повышение внутриглазного давления;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • затрудненная дефекация;
  • слабоумие приобретенного типа.

Одним из основных противопоказаний считается период беременности и грудного вскармливания.

Состав

Препарат на базе гидроксизина. Оказывает седативное, антигистаминное воздействие. Благотворно действует на когнитивные функции, способствует повышению концентрации внимания.

Способен облегчать зуд при кожных заболеваниях.

При выраженном тревожном состоянии и хронической бессоннице гидроксизин снижает регулярность ночных пробуждений, увеличивает продолжительность крепкого, спокойного сна, причём положительный результат заметен уже после первого приёма таблетки.

При длительном приёме Атаракса гидроксизин не вызывает привыкания, зависимости. Терапевтический эффект наблюдается спустя максимум 30 минут после приёма лекарственного средства.

В состав включены дополнительные компоненты – диоксид титана, целлюлоза, лактоза, магния стеарат, макрогель, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Для чего назначают Атаракс?

Показания к применению:

  • тревожные состояния;
  • ощущение внутреннего напряжения;
  • чрезмерная раздражительность;
  • абстинентный синдром.

Возможно назначение в комплексной терапии кожного зуда (применяется в качестве симптоматического лечения при экземе, псориазе, дерматите).

Подобный симптом нередко встречается у пациентов, страдающих психическими расстройствами.

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать лекарственное средство, определяет врач в зависимости от диагноза пациента.

Общие рекомендации представлены ниже:

  1. Лечение тревожных состояний, абстинентного синдрома. В зависимости от диагноза пациента и тяжести его заболевания, назначается до 100 мг, лекарство нужно принимать в течение дня или однократно перед сном (по усмотрению лечащего врача). В случае необходимости дозировка может быть повышена до 300 мг.
  2. Лечение кожного зуда. Назначается по таблетке до 4 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка – 300 мг.

Детям после достижения 1 года доза Атаракса назначается согласно возрасту и весу, рассчитывается от 1 до 2,5 мг на массу тела.

Назначенное количество таблеток делится на несколько приёмов в день.

Важно обратить внимание, что у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжёлой формы дозировка определяется минимальная.

С осторожностью назначается больным пожилого возраста. В случае понижения клубочковой фильтрации изначально назначенное количество таблеток сокращается вдвое.

Ограничения к назначению

Противопоказан при индивидуальной непереносимости элементов, входящих в состав.

Категорически запрещён к назначению беременным женщинам.

В случае необходимости приёма препарата в период лактации, на время терапии нужно приостановить грудное вскармливание.

Побочные действия

Лекарство может спровоцировать появление нежелательных реакций, которые проявляются в виде:

  • сонливости;
  • мигрени;
  • головокружения;
  • общей слабости;
  • учащенного сердцебиения;
  • артериальной гипотензии;
  • тошноты;
  • запора;
  • задержки мочеиспускания;
  • сухости во рту;
  • повышенного потоотделения;
  • лихорадочного состояния;
  • бронхоспазмов;
  • аллергических реакций.

У большинства пациентов побочные реакции наблюдаются преимущественно в начале терапии или после корректировки (увеличения/уменьшения) дозы.

Симптомы передозировки

При несоблюдении назначенной врачом дозы Атаракса высока вероятность передозировки, которая проявляется:

  • угнетением центральной нервной системы;
  • непроизвольной двигательной активностью;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • нарушением сознания;
  • галлюцинациями;
  • артериальной гипотензией;
  • аритмией;
  • тремором, судорогами;
  • дезориентацией в пространстве.

При выявлении передозировки в первую очередь необходимо промыть желудок, вызвать рвоту. В случае тяжёлого состояния больного производится госпитализация.

Цена

Средняя стоимость по России – 330 рублей за 25 таблеток.

Транквилизатор относится к препаратам группы В – сильнодействующим лекарственным средствам, отпускаемым из аптек строго по рецепту врача.

Поэтому для приобретения Атаракса необходимо иметь рецепт на латинском языке.

Атаракс (отзывы пациентов, принимавших препарат, рекомендуют придерживаться инструкции, чтобы избежать развития побочных эффектов) при несоблюдении правил приема может вызвать развитие следующих негативных реакций:

  • задержка вывода мочи и запоры;
  • ощущение сильной жажды;
  • увеличенное потовыделение;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение разбитости, слабость и сонливость;
  • головокружения и головные боли;
  • тремор и судороги в конечностях;
  • нарушение ориентации в пространстве и галлюцинации;
  • снижение остроты зрения;
  • понижение давления и учащение количества сердцебиений;
  • тошнота из-за ухудшения деятельности печени;
  • аллергические симптомы, в том числе бронхоспазм.

Проявление побочной реакции допустимо в слабо выраженной форме в первые 2 дня. Если симптоматика не исчезает, требуется снижение дозы или замена препарата.

Передозировка

Передозировка приемом Атаракса может быть вызвана самостоятельным увеличением дозы и при длительном использовании препарата в максимально допустимых количествах.

Выражается следующими проявлениями:

  • сильная тошнота, возможны рвотные позывы;
  • сильный тремор конечностей, судороги;
  • нарушение сознания (потеря ориентации на местности, галлюцинации, кома);
  • сбои в ритмичности сердечных сокращений;
  • резкое снижение давления;
  • чрезмерное снижение или повышение активности клеток нервной системы.

При случайном употреблении большого количества таблеток требуется срочное промывание желудка и обращение в больницу. При обнаружении симптомов передозировки в результате длительного приема препарата или вследствие повышенного введение внутривенно, рекомендовано сразу вызвать скорую помощь.

Очищение крови при отравлении Атараксом неэффективно, так как основная часть активного вещества локализуется на кожном покрове. Также не существует медикаментозных препаратов для нейтрализации действия лекарственного средства. Терапия производится путем наблюдения за пациентом в течение 48 часов с контролем работы сердца и легких.

Особые указания

Перед началом терапии требуется ознакомиться с нюансами приема таблеток и введения инъекций:

  • таблетки рекомендовано запивать достаточным количеством молока или жидкости. Важно не раскусывать и не пережевывать их;
  • инъекции можно вводить только внутримышечно. При введении подкожно или внутривенно возможно повреждение тканей;
  • при назначении обследований для взятия аллергопробы, прием препарата отменяется за 5 суток до процедуры. Иначе результат исследования даст ложные данные;
  • компоненты средства могут вызвать ухудшение зрения, галлюцинации и тремор, поэтому на период лечения вождением машины и работы с повышенным вниманием, требуется исключить;
  • при необходимости снижения или увеличения суточной/разовой дозировки требуется обращение к лечащему врачу;
  • в пожилом возрасте, при патологиях почек или печени дозировка препарата снижается минимум в 2 раза;
  • не совмещать прием Атаракса с алкоголем. Увеличивается вероятность развития побочных эффектов.

После прохождения курса лечения требуется сдача анализов для определения деятельности внутренних органов (особенно печени и почек). При длительной терапии анализы сдаются несколько раз.

Формы выпуска и состав препарата

Атаракс производится в 2 лекарственных формах:

  • таблетки. Белые имеют продолговатую форму, покрыты пленочной оболочкой. Для удобства деления нанесена риска посередине таблетки с обеих сторон. В 1 шт. содержится по 25 мг действующего элемента. В упаковке находится 25 таблеток, которые помещены в ячеистую упаковку;
  • раствор для инъекций. Жидкость не имеет цвета, прозрачная, без включений. Используется для внутримышечного введения. Средство размещено в стеклянные ампулы объемом по 2 мл с содержанием активного элемента по 100 мг. В упаковке содержится 6 ампул.

На рисунке перечислены формы выпуска препарата Атаракс.

Лечебный эффект таблеток и раствора основан действием активного вещества – гидроксизина.

Также в зависимости от формы выпуска в препараты входят дополнительные компоненты:

Лекарственная форма Вспомогательные вещества Свойства
Таблетки Состав таблетки Диоксид кремния Способствует выводу токсинов и уменьшает рвотные позывы.
Магний Элемент нормализует обменные процессы и оказывает расслабляющее действие на нервную систему.
Лактоза Нормализует деятельность органов ЖКТ.
Микрокристаллическая целлюлоза Необходима для придания препарату нужной консистенции и формы.
Состав оболочки Диоксид титана Придает таблеткам характерный белый окрас.
Макрогол Стимулирует моторику кишечника.
Гидроксипропилметилцеллюлоза Является стабилизатором и загустителем. Необходима для придания нужной консистенции препарату. Позволяет создать нужную пленку на таблетках.
Раствор Натрия гидроксид Способствует нормализации деятельности органов пищеварительного тракта, также обладает успокоительным свойством.
Вода для инъекций Для объединения компонентов и придания нужной концентрации раствору.

Выбор лекарственной формы осуществляется по состоянию пациента.

Фармакологические свойства

Атаракс является транквилизатором. Также обладает антигистаминным, анестезирующим и противорвотным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Атаракс (отзывы пациентов, принимавших препарат, подтверждают эффективность медикамента, при условии соблюдения правил применения) при пероральном или внутреннем применении оказывает следующее влияние на организм:

  • устраняет повышенную тревожность и оказывает общее успокаивающее действие, нормализуя деятельность клеток нервной системы;
  • основное вещество тормозит выработку гистамина, предотвращая развитие аллергической реакции;
  • благодаря расслаблению мышечной ткани происходит устранение спазмов;
  • оказывает расслабляющее действие на мускулатуру бронхов, что облегчает процесс дыхания;
  • нормализует процесс засыпания, а также сон становится продолжительным, без ночных пробуждений;
  • основной и вспомогательные компоненты нормализуют деятельность органов пищеварительного тракта. Это уменьшает боли в животе и рвотные позывы;
  • оказывают положительное влияние на деятельность клеток головного мозга улучшая память и внимание.

Важно, Атаракс не оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему. Компоненты медикамента проникают через плаценту, и основная часть препарата концентрируется в тканях плода (больше чем в организме матери). Также компоненты лекарственного средства проникают в грудное молоко и оказывают влияние на ребенка при грудном вскармливании.

При употреблении таблеток терапевтический эффект отмечается через 15-30 мин после приема. При внутримышечном введении действие лекарственного средства отмечается через 5-10 мин. Большая часть основного вещества после усвоения концентрируется в кожном слое.

Компоненты выводятся из организма через печень через 4-11 часов у детей, и через 14-29 часов у взрослых. При патологиях данного органа лечебное действие препарата продлевается до 47 часов, а антигистаминное свойство до 4 суток. Около 0,8% препарата выводится с мочой. Препарат не вызывает привыкания и психологической зависимости даже при длительном применении.

Показания к применению

Атаракс назначается для устранения следующих патологий у взрослых:

  • повышенная тревожность и раздражительность;
  • нервное или психологическое перенапряжение;
  • бессонница или частые пробуждения в период сна;
  • психологические заболевания, в том числе на стадии обострения;
  • алкоголизм в хронической форме;

  • наркозависимость;
  • похмельный синдром;
  • наличие аллергических реакций (кожный зуд, высыпания, отечность);
  • перед хирургическим вмешательством;
  • период адаптации (новое место проживания, работы);
  • послеродовая депрессия (при условии отсутствия кормления грудью).

Препарат также применяется в комплексном лечении патологий органов пищеварительного тракта, легочной системы и дерматологических заболеваний. Особенно если болезнь обострилась в результате нарушения деятельности нервных клеток.

Атаракс в детском возрасте применяется только по показаниям педиатра при наличии:

  • гипервозбудимости;
  • кожных высыпаний и зуда неврологического характера;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • боли в животе или головные, вызванные нервным перенапряжением;
  • нервное потрясение (гибель родителей, внезапная смена жительства).

До 3 лет разрешено применение раствора для инъекций (таблетки исключены). Требуется регулярный контроль у педиатра и невропатолога.

Сроки, условия продажи и хранения

Атаракс отпускается в аптеках только при предъявлении рецепта с указанием формы выпуска препарата и курсом лечения. После приобретения средство требуется хранить в затемненном месте при температуре от 5 до 25 градусов. При соблюдении условий лечебный эффект сохраняется до 5 лет с даты выпуска. При условии сохранения целостности упаковки.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость Атаракса зависит от формы выпуска, региона продажи и наценки в аптеке.

Город Средняя цена (в руб.) на таблетки Средняя цена (в руб.) на раствор
Москва 300 350
Санкт-Петербург 305 370
Пермь 270 320
Свердловск 290 330
Волгоград 250 305
Сочи 310 370
Хабаровск 305 360

При приобретении препаратов в онлайн аптеке в стоимость включается доставка курьера. Важно учитывать наличие данной сети аптек в городе проживания.

Производитель

Лекарство Атаракс производится в Бельгии компанией Laboratoires Thissen, S.a. Российское представительство — «ЮСБ Фарма С.А.».

Список литературы:

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.