Баланопостит у детей: симптомы и лечение

Баланопостит – это заболевание, при котором воспалительные процессы локализуются в коже покрывающей головку и на внутреннем листке крайней плоти полового члена. Вызывается данное заболевание у мальчиков кокками (стрептококки и стафилококки) и кишечной палочкой, попавшей из области анального отверстия в область полового члена.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Баланопостит у мальчиков имеет свою отличительную особенность, он развивается и начинает показывать свое «Я» уже через несколько часов после попадания возбудителя в половой член. Развивается данное заболевание остро. Первые симптомы проявляют себя, как только мальчик посетил туалет. Первое на что жалуется ребенок, это небольшое жжение, боль и зуд в области головки полового члена, так же боль может сопровождаться с затруднениями при мочеиспускании. Дети дошкольного возраста, во время посещения туалета становятся беспокойными, раздражительными и начинают плакать.

Во время осмотра можно объективно увидеть гиперемию и небольшую отечность головки полового члена, а так же крайней плоти. Если постараться обнажить головку, то можно увидеть под крайней плотью скопившуюся смегму, которая обладает чересчур неприятным запахом.

Так же симптомом баланопостита можно считать творожистые либо серозно-гнойные обильные выделения из препуциального мешка. На кожных покровах и слизистых оболочках прилегающих к половым органам, можно наблюдать сыпь, опрелости либо даже трещины. Если баланопостит не лечить, то спустя некоторое время на кожных покровах и слизистых оболочках можно наблюдать язвы и слущивание кожи.

Помимо местных симптомов, ясно выражены общие симптомы: общее недомогание, слабость, потеря аппетита, тревожный сон, повышение раздражительности. Так же у детей дошкольного возраста может наблюдаться повышение температуры до субфебрильной (37-38°С). Так же увеличение регионарных лимфатических узлов (паховых и бедренных). Из-за того, что ребенок старается удержать и замедлить мочеиспускание, которое является болезненным, может наблюдаться дневной и ночной энурез – снижение уточного количества мочи.

Проявления острого баланопостита у мальчиков начинаются быстро через 4-5 дней. Если самостоятельно вскрыть препуциональный мешок и очистить его от смегмы, имеется вероятность самоизлечения. Но часто бывает так, что отсутствует должное лечение, и острый баланопостит плавно перетекает в хронический. Если это уже произошло, то хронизация будет проявляться рубцеванием на крайней плоти с наличием патологического фимоза и парафимоза, так же будет наблюдаться хронический уретрит и деформация головки полового члена.

Запущенная форма баланопостита перетекает в уретрит, узнать подробней о заболевании можно перейдя по ссылке https://lechimsya-legko.ru/uretrit-u-muzhchin.html

Виды балапостита у детей

  1. Простой катаральный баланопостит – характеризуется воспалением крайней плоти и кожных покровов полового члена. Такой вид воспаления возникает при контакте с различными раздражителями: механическими, термическими, биологическими и химическими.
  2. Эрозивный (кандидозный) баланопостит – так же известен под названием урогенитальный кандидоз. Отличительная особенность данного вида баланопостита – это ярко выраженные гиперемированные пятна на поверхности головки полового члена и выраженная отечность крайней плоти, плавно перетекающая в головку. Так же может наблюдаться наличие ярко красных пятен, расположенных на всей поверхности полового члена, пятна различных форм и размеров.
  3. Хронический баланопостит – данный вид баланопостита возникает как результат не вылеченного острого баланопостита, так и в результате различных не лечившихся венерических заболеваний, таких как генитальный герпес, хламидиоз и иные.
  4. Острый баланопостит – вызывается стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Развивается быстро после взаимодействия с инфекцией. При данном виде баланопостита наблюдается ярко выраженный зуд, жжение и боль по всему ходу мочеиспускательного канала.
  5. Рецидивирующий баланопостит – данный вид практически постоянно находится в состоянии хронического баланопостита, но имеются рецидивы острого баланопостита. У каждого ребенка длительность между рецидивами различная.
  6. Острый гнойный баланопостит – может предоставить уйму неприятностей ребенку. Вызывается данный вид баланопостита дрожжевыми грибками. Так же может появиться в результате аллергической реакции организма, сахарного диабета либо уретрита гнойного характера.
  7. Язвенный баланопостит – проявляется как острый баланопостит, но спустя некоторое время начинают появляться язвы на месте препуционального мешка, которые будут кровоточить.
  8. Слипчивый (адгезивный) баланопостит – данный вид баланопостита отличается от иных видов тем, что при нем невозможно оголить головку полового члена. Это сопровождается ужасной болью и выделением небольшого количества крови. Лечится данный вид баланопостита только хирургическим путем – иссечение крайней плоти.
  9. Аллергический баланопостит – возникает в результате контакта половых органов с генитальными аллергенами.
  10. Ирритальный баланопостит – возникает как результат постоянного раздражения головки полового члена и крайней плоти. Раздражители могут быть различными – от нательного белья, до средств личной гигиены. Лечение главным образом направленно на устранения раздражителя.

Лечение баланопостита у детей

Лечение острого баланопостита у детей проводится с применением генитальных ванночек, а так же антибактериальных мазей. Данный вид лечения у детей очень эффективен, и спустя 72 часа абсолютно все симптомы острого воспаления исчезнут.

Лечение зависит не только от вида баланопостита, но и от тяжести и запущенности. Если данное заболевание было выявлено только на начальной стадии, то возможно вылечить без всяких осложнений. Но если же баланопостит диагностировали на более поздних стадиях, то лечение не обходится только местными воздействиями. В данном случае назначают как антибиотики, так и антибактериальные препараты.

Профилактические меры, помогающие предотвратить воспаление

Основная миссия родителей – соблюдать правила и нормы личной гигиены ребенка, осуществлять правильный уход за половым органом:

  • Каждодневные гигиенические процедуры (промывать половой член теплой водой, можно без специальных моющих средств, после каждого опорожнения кишечника).
  • Подбирать качественное хлопковое белье, которое соответствует размеру и возрасту ребенка (не допускать его загрязнения).
  • Грудничку вовремя менять подгузник (стараться использовать его только на ночь и для прогулки, при замене памперса делать воздушные ванны, оставляя ребенка голеньким на 10–15 минут).
  • Не пытаться насильственно открывать листки крайней плоти (нужно показать ребенка врачу, если у него был замечен фимоз).
  • Стирать детские вещи только специальными порошками или хозяйственным мылом, без агрессивных средств, которые могут вызывать аллергическую реакцию половых органов.
  • Проводить регулярные профилактические осмотры у детского хирурга с целью раннего выявления патологии.

Настоятельно рекомендуется вылечивать до конца любую форму баланопостита, чтобы она не перешла в хроническую стадию. Важно понимать, что у всех мальчиков в возрасте от 0 до 10 лет может наблюдаться физиологический фимоз. Имеющиеся спайки не дают отделяться крайней плоти от головки. Они самостоятельно разрушаются при выделении организмом особого секрета. При насильственном высвобождении головки можно занести инфекцию, которая вызовет воспалительный процесс. Он опасен развитием серьезных осложнений, которые впоследствии могут отразиться на детородных функциях. И как говорит уважаемый врач-педиатр Комаровский: «Не надо лазить туда и оттягивать что-либо без надобности, лучше вообще ничего не трогать, чтобы не ухудшить ситуацию, а при любых сомнениях обращаться лучше за помощью к квалифицированному семейному врачу».

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Клиническая картина

Баланопостит у мальчиков начинается постепенно. Сначала заболевание никак не проявляется, но спустя 5-7 дней начинают вызывать беспокойство симптомы воспаления пениса.

Общее состояние маленьких пациентов ухудшается, они становятся беспокойными, часто капризничают, отмечается повышение температуры тела, иногда выше 38 градусов.

У больных пропадает аппетит, особенно это негативно сказывается на грудничках, которым необходимо набирать вес. Процесс мочеиспускания становится болезненным, дети часто плачут.

Мальчики постарше будут предъявлять жалобы не только на болевой синдром, но и на чувство жжения и зуда во время опорожнения мочевого пузыря. Иногда у пациентов может происходить неконтролируемое мочеиспускание.

Среди других признаков баланопостита наблюдается возникновение гиперемии и отечности крайней плоти и головки полового члена, сопровождающиеся наличием различных выделений с неприятным запахом. Последние чаще всего серозные, могут быть и гнойными. При прогрессировании заболевания появляются эрозии слизистой оболочки.

Если у мальчика опухла, покраснела крайняя плоть и головка полового органа, то затягивать с визитом к врачу не стоит, тем более при длительном течении такого состояния.

Диагностика воспаления

При визуальном осмотре врач может обнаружить спегму – слущенный эпителий кожи смешивается с естественной смазкой органа. При баланопостите она не будет выделяться наружу, а накапливается в пространстве между крайней плотью и головкой, создавая дополнительную среду для бактерий и ухудшая ситуацию во время течения болезни.

При пальпации области поражения будут жалобы на боли, маленькие дети начинают плакать.

Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, они становятся болезненными.

Хронический баланопостит характеризуется длительным течением с чередованием периодов ремиссий и обострений. Сами симптомы не интенсивны, трещины долго заживают, выделения постоянны.

Для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра пациента с анализом жалоб.

Дополнительно проводятся общий анализ крови и мочи с целью определить выраженность воспаления и наличие бактерий в организме. Обязательно назначение исследования для определения уровня глюкозы. Также берется мазок из уретры с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При необходимости проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Если требуется, для консультации привлекаются специалисты узкого профиля – эндокринолог, инфекционист, дерматолог.

Лечение

Симптомы и лечение патологии разнообразны. В первую очередь, устраняются провоцирующие патологию неблагоприятные факторы. Обязательно соблюдение правил личной гигиены, заключающееся в постоянной гигиене пораженной области, регулярной замене нижнего белья.

Баланопостит у детей лечится при помощи применения ванночек с антисептиками (обычно используется марганцовка или фурацилин). Лекарство растворяется в емкости, в которую опускается половой член. Процедура проводится каждые 2-3 часа, после нее орган высушивается.

Регулярные ванночки быстро снимают воспаление, устраняют зуд. На ночь прикладываются марли, смоченные антисептиком (например, хлоргексидином).

Местное лечение проводится при помощи мазей и гелей, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием. Подходят средства с содержанием преднизолона или левомиколя. Также используются пантеноловые мази, способствующие быстрому восстановлению пораженной области.

В случае инфекции, вызванной грибками, лечение баланопостита у детей осуществляется антимикотическими кремами (ламизил, клотримазол).

При общей интоксикации организма и возникновении высокой температуры пациентам показан прием жаропонижающих – парацетамола или ибупрофена. Также у детей лечение может включать в себя использование антибиотиков. При данной патологии эффективны амоксициллин с клавулановой кислотой и без, также азитромицин. Кратность и длительность устанавливается лечащим врачом.

Лечение в домашних условиях сводится к применению ванночек и примочек из коры дуба, компрессов сока листьев алоэ. Эффективна настойка календулы с оливковым маслом, шалфея, ромашки. Эти растения обладают противовоспалительным и обезболивающими эффектами, прекрасно дополняют основную терапию заболевания.

Лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях, но при возникновении осложнений в виде рубцовой деформации органа, возникновении фимоза, перехода болезни в хроническое течение, рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Обрезание при баланопостите считается одним из самых эффективных методов борьбы с хронизацией патологии.

Профилактика

Выполнение всех правил личной гигиены, ношение удобного белья, постоянная замена использованного подгузника поможет избежать инфицирования полового члена ребенка. Также важно находиться под постоянным наблюдением специалиста, особенно в случае фимоза у малыша. Контроль и своевременное оперативное вмешательство также способствует исключению заболевания баланопоститом в будущем.

Признаки заболевания

Патологическое воспаление у мальчиков начинается обычно внезапно, с дискомфортных ощущений пениса, резких болей или . Обнаруживается значительное покраснение и выраженная отечность головки пениса и внутренней стороны крайней плоти, наблюдаются в большом количестве (смегма), имеющие характерный запах. При дальнейшем прогрессировании заболевания у детей возможно даже формирование эрозивных участков и слущивание кожицы.

Груднички становятся очень раздражительными и часто плачут.

Наблюдаются также общие признаки начавшегося недомогания:

  • снижение аппетита;
  • беспокойный сон;
  • субфебрильная температура тела;
  • увеличиваются паховые лимфоузлы;
  • возможно появление энуреза.

При отсутствии адекватной своевременной терапии баланопостит становится хроническим. Это может провоцировать формирование рубцовых изменений на крайней плоти с развитием таких состояний, как фимоз и парафимоз, а также , заметной деформации головки пениса.

Что такое воспаление крайней плоти у ребенка

Воспаление крайней плоти у ребенка мальчика или мужчины называется баланопоститом.

Возникновение недуга обусловлено физиологическими характеристиками детородного органа, а именно:

  • недостаточной плотностью кожи в области гениталий и головки члена;
  • большое количество нервных окончаний на этом участке;
  • отсутствие достаточного вентилирования, обусловленное расположением органа и постоянным ношением нижнего белья.

Мнение о том, что одной из причин появления болезни является узость крайней плоти у маленьких детей, не подтверждается специалистами. Скорее это защита организма от проникновения внутрь инфекции, которая дана природой. Все эти условия не способны сами по себе спровоцировать заболевание. Как правило, баланопостит развивается при совпадении нескольких внешних факторов.

Симптомы воспаления крайней плоти у ребенка

Воспаление крайней плоти у ребенка, как правило, проявляется для родителей внезапно, с чем связаны трудности диагностики. Особенно если ребенок совсем маленький и не может самостоятельно сказать, где и как болит. Родители должны быть внимательными и постоянно осматривать малыша, чтобы увидеть признаки начинающейся болезни.

Основные симптомы такие же, как и при кожных воспалениях, однако имеют особенные проявления:

  • красноту в области зоны поражения;
  • повышение температуры и боль в центре воспаления;
  • болезненное ощущение при мочеиспускании и плаче ребенка при попытке сходить в туалет;
  • выделение гноя в самых сложных и запущенных случаях, которое перерастает в раздражение кожи;
  • растрескивание и сильнее растягивание кожи в данной области;
  • разрывы и образование микрорубцов;
  • склеивание участков ткани и деформация органа, ведущая к сложностям его работы;
  • нарушение сна и повышение температуры;
  • апатия, вялость и снижение аппетита.

Это главные проявления болезни, которые сигнализируют, что ребенок имеет проблемы со здоровьем.

Причины появления воспаления крайней плоти у ребенка

Баланопостит – неприятное заболевание, которое может быть вызвано определенными причинами.

Распространенными среди них считаются:

  1. Механическое давление. Чаще всего оно возникает от трения о белье из грубой ткани или при ношении слишком тесной одежды.
  2. Контакт с химическими веществами, раздражающими половые органы. Это связано с использованием синтетического белья и плохим вымыванием порошка при стирке. У младенцев болезнь может проявиться при длительном использовании подгузника или выборе штанишек из ворсистой ткани.
  3. Поражение болезнетворными бактериями, которые попали в складки меду крайней плотью и головкой члена.
  4. Развитие грибковой инвазии в районе поражения.
  5. Появление аллергии в чувствительных зонах эпидермиса гениталий.
  6. Имеющиеся хронические или системные заболевания, такие как ожирение, диабет, сбои в работе поджелудочной и щитовидной желез, нарушение деятельности системы пищеварения или анемия.

Первые причины можно устранить соблюдением правил гигиены и частой сменой белья, использованием гипоаллергенного порошка и тщательным полосканием после стирки. Остальные требуют серьезной терапии.

Диагностика воспаления крайней плоти у ребенка

При появлении красноты и натертостей в области детородного органа родителям нужно исключить травму и проникновение в него инородного тела. Если это не подтверждается, нужно обратить внимание на правильность гигиены при уходе за ребенком: чаще его подмывать и менять белье.

Если нужные результаты появились, самочувствие малыша нормализовалось, можно считать что принятые меры были эффективными. Однако при этом следует показать ребенка педиатру, чтобы быть уверенным, что он здоров.

При сохранении симптомов болезни нужно незамедлительно обратиться в поликлинику и пройти полное обследование у уролога. Это необходимо для определения причины заболевания и разработки системы лечения.

Потребуется сдать:

  • мазок свежих выделений для исследования посева и определение структуры микрофлоры;
  • анализы мочи и крови позволят определить, каким является воспаление (местным или общим);
  • пробы на наличие аллергена;
  • анализ на содержание в крови сахара и гормонов.

После выявления причины патологии врач назначает лечение, состоящее из следующих профилактических и медикаментозных действий:

  • соблюдение гигиены и чистоты в зоне малого таза и исключение на некоторое время пользования подгузниками у грудничков;
  • подмывание слабым раствором марганцовки или аптечной ромашки, растворенными в чистой воде;
  • использование компрессов и орошений лекарственными средствами, такими как мирамистин или фурацилин;
  • наложение на болезненную область обеззараживающих мазей, прописанных лечащим доктором;
  • применение жаропонижающих и снимающих боль препаратов при наличии болевого синдрома и повышении температуры на данном участке;
  • если имеются системные заболевания, такие как сахарный диабет, то ребенок должен постоянно наблюдаться специалистами, в этом случае лечение воспаления будет проходить как одно проявление этих патологий.

Запрещено использовать при баланопостите антибиотики. Их назначают в самых крайних случаях, когда проводится комплексное лечение, и инфекция проникла во внутренние органы. Самолечение в этих случаях может примести к самым серьезным последствиям.

В сложных случаях врачи проводят обрезание крайней плоти. Эта операция позволяет удалить складки кожи в районе головки члена, и тем самым снизить вероятность развития среды, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Когда необходимо обратиться к врачу

В большинстве случаев болезнь удается локализовать на ранних стадиях. Если же баланопостит запущен и симптомы нельзя не заметить, то нужно обращаться к врачу. Сложно разглядеть симптомы патологии только у детей, имеющих слабый иммунитет или проходящих химиотерапию.

При несвоевременном лечении могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Сужение кольца ткани крайней плоти, носящее необратимый характер. Решить такую проблему можно только хирургическим путем. Такое осложнение возникает у детей старше 5 лет.
  2. Потеря эластичности на данных участках кожи, что приводит к неправильному положению органа. Проблема лечится урологом или хирургом.
  3. Перевод процесса в хроническую стадию. В самых сложных случаях он может стать толчком к развитию новообразований.

Даже если в детстве здоровье ребенка не сильно пострадало, эти осложнения могут стать причиной интимных проблем во взрослом состоянии. Но чаще всего, резвившейся у ребенка баланопостит, можно легко вылечить при помощи неотложных мер терапии.

План обследования ребенка

Перед тем как лечить баланопостит, требуется тщательно осмотреть ребенка. Диагностика баланопостита не представляет затруднений. Первичный осмотр может осуществлять педиатр, детский хирург или уролог. В большинстве случаев инструментальное исследование не проводится. Большую диагностическую ценность имеют данные, полученные при опросе родителей и самого ребенка. Больному необходимо сдать кровь и мочу для анализа. При баланопостите в крови может повышаться СОЭ, наблюдается лейкоцитоз. В моче повышено содержание лейкоцитов и присутствуют бактерии. При необходимости исследуется секрет препуциального мешка. Для выявления хронической патологии может проводиться УЗИ мочеполовых органов.

Методы лечения воспаления крайней плоти у ребенка

При подозрении на воспаление полового органа у ребенка, следует безотлагательно обратиться к педиатру, который осмотрит его и возможно направит на консультацию к урологу. Перед осмотром не стоит проводить очистительные процедуры половых органов.

Когда нет возможности в этот же день посетить поликлинику, можно начать терапию в домашних условиях, но откладывать консультацию на долгий срок не следует. Нельзя без постановки диагноза самостоятельно лечить ребенка, и особенно прибегать к народным методам, что может спровоцировать развитие воспаления и осложнений.

Лекарственные препараты

Воспаление крайней плоти у ребенка при обычной терапии проводится препаратами местного назначения, выписанными врачом. Головка и ткань крайней плоти очищается от нагноения путем осторожного сдвигания кожи назад.

Затем рекомендуется начинать медикаментозное лечение антисептического и терапевтического характера:

  • хлоргексидин в растворе;
  • мазь или спрей Мирамистин;
  • мазь Синтомицин;
  • крем Клотримазол.

Из дополнительных мер применяются ванночки с обеззараживающими средствами: марганцовкой, фурацилином и лекарственными травами. При срастании кожи крайней плоти и невозможности ее сдвинуть, необходимо операция в стационарных условиях. При локальном иссечении ткани доступ в препуциальный мешок будет открыт.

При сложном течении болезни с тяжелой симптоматикой врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики. Если при таком лечении возникает повторный рецидив баланопостита, то проводится круговое обрезание крайней плоти. При острой фазе заболевания у ребенка возникает необходимость оказание первой помощи дома.

Она включает следующие процедуры:

  1. Приготовление теплых ванночек с отварами трав, марганцовкой или другими обеззараживающими препаратами. Вода должна быть не выше + 37° С. При использовании раствора перманганата калия, нужно следить, чтобы он был светло-розовым.
  2. Промывание кармана ткани между головкой и крайней плотью. Используется шприц и светлый раствор фурацилина. Обычно после процедуры из отверстия выделяются белые комочки, и ребенка тянет в туалет.
  3. После проведенных операций на проблемные места полового органа наносится антибактериальная мазь (Банеоцин, Тетрациклин).

Данные манипуляции производятся только при невозможности посещения врача в течение 2-х и более дней.

Если провоцирующим фактором баланопостита является аллергия, для лечения используются мази-кортикостероиды и в частности Локасолен. Данный препарат снимает отечь, успокаивает и купирует причину. Используют его 2 раза в день на протяжении недели. Инфекции лечат цинковой мазью.

Народные методы

В терапии заболевания используются проверенные рецепты, но предварительно нужно посоветоваться с доктором. Это могут быть отвары или настои трав, которые можно применять в виде сидячих ванночек, компрессов или спринцеваний.

Прекрасными антибактериальными свойствами обладает аптечная ромашка. Пара ложек сухого сырья заливается 1 л кипятка и настаивается полчаса. После этого его процеживают и используют 2 раза в день. Количество дней терапии зависит от состояния больного.

Для приготовления ванны можно применять готовую спиртовую настойку эвкалипта и календулы. В тазу с водой растворяется 100 мл лечебной жидкости. Длительность процедуры 10 мин. После ванны рекомендуется пользоваться детским гипоаллергенным кремом, которое наносится на больную зону.

Прочие методы

Чтобы ускорить выздоровление ребенка, необходимо пересмотреть его рацион. Правильное питание – залог здоровья, поэтому необходимо включать в рацион свежевыжатые соки из фруктов и овощей, морсы и нежирные кисломолочные продукты.

Они укрепляют иммунитет и увеличивают сопротивляемость к инфекциям. Ежедневно нужно менять нательное белье, чаще подгузники. После процедур тело следует тщательно вытирать.

Возможные осложнения

При запущенной форме баланопастита могут развиться различные осложнения. В самых сложных случаях это задержка мочи, гнилостные поражения, гангрена и даже сепсис. Хроническая форма болезни и отсутствие лечения может спровоцировать рак, деформация головки и психологическое расстройство у ребенка.

Баланопостит, по статистике, довольно часто возникает у новорожденных мальчиков. Для лечения ребенка и купирования воспалительного процесса необходим правильный уход за областью полового органа и соблюдение гигиены.

Для постановки правильного диагноза родителям следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Не следует заниматься самолечением, методику терапии выбирает врач. Для исключения повторного воспаления крайней плоти необходимо делать профилактику.

Оформление статьи: Лозинский Олег