Если рядом окажется человек с ВИЧ-инфекцией, я могу заразиться?

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом. За последние годы в России разразилась настоящая эпидемия ВИЧ-инфекции, и остановить ее можно только при помощи массового тестирования, просвещения и своевременной терапии зараженных. Проблема ВИЧ в наше время, к сожалению, может коснуться любого, однако есть простые меры предосторожности, которые надо соблюдать, и опасные стереотипы, которые стоит оставить в прошлом. Давайте разбираться.

ВИЧ — это вирус, который атакует иммунную систему. ВИЧ заразен, но в большинстве ситуаций, в которых вы оказываетесь ежедневно, риск заразиться отсутствует или ничтожно мал.

ВИЧ распространяется исключительно через определенные физиологические жидкости: кровь, сперма, вагинальные или анальные выделения, грудное молоко. Он не передается через слюну, пот, кожу, кал или мочу.

Таким образом, вы не рискуете заразиться ВИЧ через простые ежедневные контакты: поцелуи, рукопожатия, общие напитки или объятия, потому что в этот момент не происходит обмена жидкостями.

Беременные женщины, больные ВИЧ, могут передать вирус своим детям во время беременности, родов и грудного вскармливания. Но многие люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, могут выносить и родить здоровых, ВИЧ-отрицательных детей благодаря грамотной и своевременной терапии.

Как нельзя заразиться ВИЧ

ВИЧ не похож на простуду или грипп. Им нельзя заразиться через слезы, слюну, пот или контакт кожа-к-коже. Также вам не стоит переживать о риске заразиться ВИЧ любым из перечисленных ниже способов.

Поцелуи

В слюне можно найти микроскопические следы вируса, однако это не считается опасным. Энзимы, содержащиеся в слюне, разрушают вирус до того, как он успевает распространиться. Поцелуи, даже «французские» или «взасос», не приводят к заражению ВИЧ.

Впрочем, заразиться ВИЧ можно через кровь, поэтому, если у обоих партнеров в момент поцелуя во рту есть открытые раны (порезы или кровоточивые десны), то появляется риск заражения (впрочем, официально был зарегистрирован лишь один такой случай, и тот в 1990 году).

По воздуху

ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, как простуда или грипп. Это значит, что нельзя заразиться ВИЧ, если в вашем присутствии ВИЧ-инфицированный человек чихает, кашляет, смеется или дышит.

Рукопожатия

ВИЧ-инфекция не живет на поверхности кожи инфицированного человека и не может долго жить вне тела носителя. Нельзя заразиться ВИЧ через рукопожатие с инфицированным человеком.

Общий туалет или ванная

ВИЧ не распространяется через кал, мочу, пот или частицы кожи. Пользование одним и тем же туалетом с ВИЧ-инфицированным человеком не повышает ваш риск заразиться вирусом. Общие бассейны, сауны и джакузи — тоже.

Общие напитки и еда

Поскольку ВИЧ нельзя заразиться через слюну, значит, употребляя общую еду или напитки, а также пользуясь общими питьевыми фонтанчиками с ВИЧ-инфицированными людьми, вы не заразитесь. Если на еде окажется кровь, зараженная ВИЧ, комплексное воздействие воздуха, слюны и желудочного сока уничтожит вирус до того, как он сможет кого-нибудь заразить.

Через пот

Пот не переносит ВИЧ. Нельзя заразиться, дотронувшись до кожи или пота ВИЧ-положительного человека или пользуясь общими спортивными снарядами.

Через животных или насекомых

Буква «Ч» в аббревиатуре «ВИЧ» означает «человека». Комары и другие кровососущие насекомые не могут стать разносчиками ВИЧ. Укусы животных, например, котов, собак или змей, тоже не распространяют вирус.

Слюна

Даже если ВИЧ-инфицированный человек плюнет в напитки или еду, вы не заразитесь, потому что нельзя заразиться ВИЧ через слюну.

Моча

ВИЧ не передается через мочу. Пользование общим туалетом или контакт с мочой зараженного человека не представляет угрозы заражения.

Засохшая кровь или сперма

ВИЧ не выживает долгое время за пределами человеческого организма. Если у вас был контакт с физиологическими жидкостями (например, кровью или спермой), которые некоторые время находились на воздухе и уже засохли, вы не можете заразиться.

Как можно заразиться ВИЧ

ВИЧ-инфицированный человек может заразить других только посредством некоторых физиологических жидкостей, в которых определяется вирусная нагрузка. Вот эти жидкости:

  • кровь,
  • сперма,
  • вагинальные выделения,
  • анальные выделения,
  • грудное молоко.

Чтобы произошло заражение, эти жидкости должны попасть на слизистую оболочку, в открытую рану или порез, или введены напрямую в кровоток.

В подавляющем большинстве случаев ВИЧ-инфекцией можно заразиться, если вы:

  • занимаетесь анальным или вагинальным сексом с ВИЧ-инфицированным человеком без презерватива или без лекарств, которые препятствуют распространению вируса;
  • пользуетесь общими иглами или инвентарем, используемым для употребления наркотиков, с человеком, который болен ВИЧ.

В этих случаях тоже можно заразиться ВИЧ:

  • ВИЧ-положительная мать может заразить ребенка во время беременности, родов или грудного вскармливания (хотя многие ВИЧ-инфицированные люди способны зачать, родить и выносить здоровых детей, если они своевременно сдадут анализы и начнут терапию);
  • если вы случайно укололись иглой, зараженной ВИЧ.

В исключительно редких случаях ВИЧ можно заразиться следующими способами:

  • через оральный секс, если во рту партнера есть порезы или ранки;
  • через переливание крови или пересадку органов от ВИЧ-положительного человека (шанс того, что это может случиться — примерно один к полутора миллионам, потому что кровь и органы обычно очень тщательно тестируют на присутствие заболеваний);
  • через еду, предварительно пережеванную ВИЧ-инфицированным человеком (в том случае, если во рту у обоих людей присутствуют открытые ранки);
  • через укус, если он приводит к повреждениям кожи (было задокументировано всего несколько таких случаев);
  • через зараженную кровь, попавшую в открытую рану;
  • через «французские» поцелуи, если у обоих партнеров есть раны или травмы ротовой полости;
  • через использование общего нестерильного оборудования для татуировок.

Выводы

Знания о том, как передается ВИЧ, помогают не только предотвратить его распространение, но и дезинформацию. ВИЧ не передается через бытовые контакты: поцелуи, рукопожатия, объятия, общую еду и напитки (если у обоих сторон нет открытых ран).

Даже при занятиях сексом ВИЧ легко предотвратить, правильно используя презерватив.

От ВИЧ нет лекарства, однако существующая терапия помогает значительно снизить шансы передачи вируса от ВИЧ-инфицированного человека здоровому.

Чтобы предотвратить распространение ВИЧ, необходимо соблюдать меры безопасности, регулярно сдавать анализы и избегать незащищенного секса и прочих небезопасных контактов. Узнайте, где можно пройти исследование на ВИЧ в вашем городе (есть много мест, где это можно сделать бесплатно и анонимно) и запланируйте поход с друзьями и семьей. Также много полезной информации есть на сайте фонда СПИД-Центр.

Как определить, мог ли человек заразиться

После незащищенного полового контакта или травмы кожного покрова многие пациенты задаются вопросом о том, мог ли вирус попасть в кровь.

К сожалению, определить его наличие в организме сразу после заражения с помощью осмотра или опроса невозможно.

Для этого исследуется кровь человека с интервалом в 6 месяцев. Первый результат может быть отрицательным, поэтому через 6 месяцев обязательно требуется повторный забор биоматериала и диагностика в лаборатории. Другие методы малоэффективны, поскольку некоторые симптомы напоминают течение многих заболеваний и не могут служить поводом для диагностирования СПИДа.

Развитие ВИЧ-инфекции

СПИД передается от человека к человеку одним из наиболее распространенных способов, после чего происходит его распространение и развитее в организме. Окончание инкубационного периода сопровождается поражением CD лимфоцитов и макрофагов вирусом. Он проникает в их структуру и начинает активно размножаться.

Постепенно вирус захватывает все больше клеток, что приводит к их гибели. Иммунитет больного ослабляется, поскольку не может противостоять стафилококкам, стрептококкам и другим микроорганизмам, провоцирующим различные заболевания. Постепенно вирус уничтожает моноциты, Т-хелперы и клетки Лангергаса. При этом происходит все большее ослабление организма.

На сегодняшний день специалисты так и не смогли изучить весь процесс распространения вируса в организме. Однако особое внимание они уделяют уничтожению дендритных клеток, которые обеспечивают значительную часть иммунитета больного.

Основное количество вируса находится в лимфатической ткани, что и объясняет поражение крупных лимфоузлов. Около 12% возбудителей локализуется в крови.

Стоит отметить, что вирусы, находящие в лимфоидной ткани, поражают слизистые оболочки кишечника и желудка, делая их более проницаемыми для различных бактерий. В результате эти микроорганизмы проникают в кровь и приводят к усугублению состояния.

Чрезмерное скопление вирусов в лимфатических узлах непременно приводит к их фиброзу и нарушению лимфооттока. Совокупность нескольких факторов приводит к прогрессированию заболевания.

Диагностика

Для диагностирования заболевания используется несколько методов, несмотря на то, что уточнить наличие вируса можно с помощью одного исследования крови.

Наиболее важные методы:

  • Осмотр и опрос пациента. При этом врач уточняет время начала заболевания, выраженность симптомов, а также осматривает кожные покровы, слизистые оболочки пациента. Подобное обследование позволяет визуально оценить состояние больного, определить степень запущенности состояния.
  • Общий анализ крови также считается обязательным методом. При этом особое значение имеет показатель скорости оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
  • Рентген грудной клетки обычно требуется для исключения или подтверждения наличия очагов в легких, например, при туберкулезе или пневмонии.
  • УЗИ органов брюшной полости считается дополнительным методом диагностики, позволяет оценить состояние печени, поджелудочной железы.

Наиболее важным и информативным методом считается исследование крови с помощью специального скринингового теста или иммуноферментного анализа. При этом на анализ берется кровь больного. Дополнительно проводят анализ на полимеразную цепную реакцию. То есть выявляют наличие в крови антител, вырабатываемых в ответ на внедрение вируса.

В случае получения положительного результата скринингового теста проводится более точное исследование с помощью иммунного блоттинга. Этот метод предполагает забор крови с целью подтверждения наличия в ней антител.

У пациентов, которые были заражены, через несколько месяцев исследуют кровь с целью выявления количества CD-клеток. Их количество помогает определить степень запущенности заболевания.

На основании всех результатов устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.

Методы лечения

На сегодняшний день не существует метода, который бы помог полностью излечить пациентов с ВИЧ и СПИДом. Единственным способом продления жизни больного и замедления развития заболевания считается высокоактивная антиретровирусная терапия.

При этом используются различные препараты, действие которых направлено на улучшение состояния пациента, повышение количества лимфоцитов, а также предупреждение осложнения.

Наиболее популярные средства:

  • Никавир.
  • Виролам.
  • Регаст.
  • Зерит.

Стоит помнить, что самостоятельно подобрать дозировку медикаментов невозможно, она назначается индивидуально. Большинство из лекарств принимаются пожизненно, позволяют продлить жизнь пациента на десятки лет. Однако без соблюдения режима эффективность снижается, поэтому рекомендовано вести здоровый образ жизни, исключить употребление алкоголя, наркотиков. Лучше отказаться от сигарет.

На протяжении курса лечения врач может вносить коррективы, изменять дозировку или чередовать средства, чтобы добиться максимальной эффективности. При этом регулярно у больного берется кровь для исследования и определения уровня CD-клеток.

Группы риска

СПИД передается от человека к человеку при неблагоприятных обстоятельствах, но врачи обращают внимание больных на то, что существуют группы риска, более подверженные заражению:

  • Наркозависимые больные, употребляющие наркотики инъекционным способом.
  • Пациенты, страдающие венерическими патологиями в хронической форме с регулярными обострениями.
  • Люди, которые предоставляют сексуальные услуги за определенное денежное вознаграждение.
  • Мужчины и женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь с частой сменой партнеров и полным отказом от презервативов.
  • Люди, регулярно контактирующие с кровью зараженных вирусом пациентов.
  • Малообеспеченные и бездомные люди.

Помимо этого, в группе риска находятся люди, в семье которых проживает зараженный патологией человек.

Инкубационный период вируса иммунодефицита

СПИД передается от человека к человеку несколькими путями, но болезнь на начальных стадиях не проявляется, то есть находится в скрытой форме. Врачи называют такой период инкубационным. Пациент уже является переносчиком вируса, но симптомы отсутствуют.

У разных больных это время может отличаться. Некоторые на протяжении 2 недель ощущают первые изменения, другие замечают симптомы через 3 месяца. В некоторых случаях инкубационный период с момента заражения длится до 12 месяцев. В это время в крови больного нельзя выявить антитела к возбудителю, симптомы отсутствуют.

Окончание инкубационного периода сопровождается появлением симптоматики со стороны внутренних органов систем.

Что это за болезнь

ВИЧ инфекция является иммунодефицитным состоянием, обусловленным проникновением и размножением в клетках организма ретровируса.

Это медленно прогрессирующее заболевание. При адекватной терапии продолжается десятки лет.

Люди, имеющие его ведут активный образ жизни. Многие даже не подозревают об их ВИЧ положительном статусе.

Соблюдать меры предосторожности необходимо постоянно и в любых условиях!

Где находится вирус

Микроорганизм поражает клетки крови, поэтому наибольшая концентрация возбудителя находится в крови.

Другие биологические жидкости человека так же содержат вирус, но концентрация в них его гораздо ниже.

На втором месте по количеству антигена находятся выделения половых органов.

Эти две среды (кровь и выделения половых путей) являются основными факторами передачи инфекции.

Вирус также содержится в слюне, выделяется потовыми железами, но концентрация его очень низкая. Следовательно риск заражения не велик.

Для развития в здоровом организме необходимо попадание инфекта в кровоток. Только при таком раскладе будет происходить дальнейшее размножение и развитие инфекционного агента.

Так вот давайте рассмотрим возможные ситуации при бытовых контактах.

Основной путь передачи

Как может попасть антиген от больного в кровь здорового.

Самый простой способ передачи происходит при переливании крови и ее компонентов.

Но такого в быту не бывает.Да и в медицинских учреждениях проводится тщательное обследование на наличие ВИЧ.

При кровотечениях происходит выделение вместе с вируса в окружающую среду.

При попадании на не защищенные кожные покровы и слизистые, имеющие дефекты целостности, возможно проникновение инфекта.

Как предохраниться?

Использовать разовые медицинские перчатки.

Имеющиеся ранки закрывать пластырем. После купирования ситуации перчатки выкинуть, руки промыть с мылом. Рот прополоскать с фурацилином. Очки промыть под краном. Глаза обработать вчерашним чаем.

Кровь в выделениях от больного

Если вирусоноситель выделяет кровь с мокротой, стулом, мочой, как поступать в такой ситуации?

У больного должна быть посуда для данных выделений. Посуда, которая периодически замачивается в дезинфицирующем хлорсодержащем растворе. При промывании этих емкостей также используются разовые перчатки. Желательно при обработке одевать сменную одежду.

Ну это самые критические ситуации, которые могут быть при контакте с больным. Они происходят при имеющихся уже симптомах непосредственно заболевания.

Загрязнение инструментов

Обработка шприцев

Кровь может сохраниться на иглах и шприцах при проведении иньекций, забора материала, других манипуляций.

Обязательно использовать одноразовые приборы и следить за тем, чтобы не было возможности их повторного использования.

Для этого производят поломку и утилизацию данных средств.Их нельзя выбрасывать в не защищенном виде в помойку. Надо проводить дезинфекцию растворами и лишь потом выбрасывать. У шприцев обламывать цилиндрик, используемый для набора лекарства.

Проводить манипуляции в домашних условиях необходимо в перчатках. Ранку после иньекции заклеивать и следить, чтобы из нее ничего не выделялось .

Куда еще может попасть в быту кровь, несущая инфекцию?

Гигиенические инструменты

Это конечно те инструменты, которые помогают соблюдать личную гигиену. В первую очередь бритвы, принадлежности для проведения маникюра, педикюра, косметические приборы, зубные щетки.

В каждом доме должен быть заведен порядок применения данных инструментов. Используются только личные средства.

У каждого члена семьи обязательно своя личная зубная щетка, бритва, набор для приведения в порядок ногтей.

Никогда и нигде не используйте чужие ножницы и бритвы!

Ну уж и тем более зубные щетки и зубные нити либо другие средства для очищения зубов и наведения порядка в полости рта.

Для проведения ингаляций обязателен личный мундштук.

При закапывании в ЛОР органы и глаза применяйте либо разовые пипетки, либо индивидуальные с обработкой после применения.

Осторожно на кухне

ВИЧ инфицированный может пораниться колюще-режущими предметами при приготовлении пищи.

Во избежании риска распространения инфекции лучше не допускать его для приготовления пищи. Конечно не происходит передача заразного начала ни воздушно-капельным , ни алиментарным путем. Но все же есть риск попадания после пореза инфицированной крови другому жителю дома, находящемуся в настоящее время на кухне и имеющему открытые травмы на коже, особенно на руках.

Места общего пользования

При использовании гигиенических комнат риск может возникнуть лишь при нарушении целостности тканей и наличии открытых ран.

При отсутствии кровянистых выделений риск передачи инфекции отсутствует.

Следующее, как можно заразиться, это при половых контактах.

Если происходят ласки без защиты, не применяются презервативы, риск заражения очень высок.

Практически всегда имеются микротравмы слизистых, которые способны пропустить через себя вирус. Еще раз напомню, что вирус должен попасть только в кровяное русло!

Лишь при этом возможно его дальнейшее распространение.

Конечно при ректальном контакте шансов травмироваться больше!

Но и презервативы не обеспечивают 100% защиту. По статистике только 96%. 4 % соотносятся к не правильному использованию средства.

Подводя итоги сделаем следующее заключение о том как может передаваться ВИЧ в быту.

  1. Если возникают обильные кровотечения.
  2. При использовании совместных средств гигиены.
  3. Если происходят случайные травмы.
  4. Когда не применяются средства защиты во время половых актов.

Таким образом надеюсь всем понятно, что во главу всего необходимо ставить применение не хитрых правил соблюдения личной гигиены и культуры совместного проживания.

Но даже при соблюдении всех правил и рекомендаций контактные должны раз в пол года обследоваться на ВИЧ.

До свидания!

Что такое вирус иммунодефицита

Болезнь поражает клетки человеческой крови, постепенно захватывая все большую площадь. Особенностью заражения является резкий всплеск активности иммунной системы, которая старается избавиться от инфекции и постепенно теряет свои защитные функции.

В организме начинают активно вырабатываться антитела, что занимает большую часть имеющихся ресурсов защиты и на другие инфекции остается гораздо меньше защитных клеток. Действия иммунитета в этом случае напоминает своеобразные вилы, по зубцам которых защитные клетки направляются на борьбу с инородными телами. В один из потоков уходит большинство «защитников», т. к. эта угроза стоит на первом месте.

Во время развития вируса происходит постоянное изменение его структуры, наблюдается разрушительное воздействие на иммунную систему, в крови накапливаются антитела и повышается вирусная нагрузка. При достижении критического значения болезнь переходит в стадию СПИДа. На этом уровне защита организма ослабевает настолько, что любая дополнительная инфекция может привести к смерти зараженного.

При обнаружении заболевания важно своевременно принять меры лечения и остановить развитие вирусу, отсрочить синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Медицинское вмешательство в ход болезни заключается в назначении лекарственных препаратов, которые сдерживают рост зараженных клеток и позволяют организму снизить нагрузку на иммунитет.

Как еще нельзя инфицироваться?

Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько условий:

  • Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
  • Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
  • Регулярно посещает врача.
  • Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.

У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей, которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения клеточного иммунитета).

На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не достигает чрезмерно малых величин.

Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом. Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать. Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как низкая.

Профилактика заражения ВИЧ

Профилактика бывает массовой и индивидуальной. Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой занимается государство.

Профилактика полового пути передачи

Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта, достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования наиболее высокий во время секса:

  • анального;
  • на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
  • с попаданием эякулята в половые пути.

Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12 месяцев более 2 половых партнеров.

Профилактика заражения во время инъекций наркотических веществ

Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем. Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в самом шприце.