Где находится подвздошная область у человека

Тонкий кишечник заканчивается кишкой, которая из-за своего расположения называется подвздошной. Она находится в подвздошной ямке, правее серединной линии живота. Имеет общую с тощей кишкой брыжейку, которой они крепятся к брюшине, состоящую из двух слоев брюшины с жировой прослойкой между ними, пронизанной кровеносными сосудами и нервными волокнами. Ученые из-за единой брыжейки считают подвздошную и тощую кишку одним органом. Расположение верхних петель подвздошной кишки – по вертикали, нижние уложены горизонтально.

Где находится подвздошная кишка у человека?

Подвздошная кишка (лат. ileum) — нижний отдел тонкой кишки, идущий после тощей. От верхнего отдела толстой кишки — слепой кишки отделяется илеоцекальным клапаном.

Подвздошная кишка находится в правой нижней части брюшной полости и в области правой подвздошной ямки. Подвздошная кишка со всех сторон покрыта брюшиной. Подвздошная кишка имеет хорошо выраженную брыжейку. Выраженная анатомическая структура, разделяющая тощую и подвздошную кишки отсутствует. При этом подвздошная кишка имеет больший диаметр, стенка её толще, она богаче снабжена сосудами. В отношении срединной линии петли подвздошной кишки лежат главным образом справа, петли тощей кишки — слева.

Строение

Из-за того, что тощая и подвздошная кишки покрыты брюшиной и имеют общую брыжейку, многие специалисты рассматривают их как один орган. Благодаря брыжейке происходит фиксация к задней брюшной стенке. Это полый орган, который выстлан гладкими мышцами. Средняя длина органа у человека колеблется от 1,3 до 2,6 м. При этом у мужчины кишка немного длиннее, чем у женщин.

Внутренний слой кишки покрывают возвышающиеся ворсинки, которые состоят из цилиндрического эпителия. Благодаря наличию крипт и циркулярных складок происходит значительное увеличение общей поверхности оболочки кишечника, благодаря чему улучшается всасывание переваренной пищи. Крипты – это углубления в оболочку, которые имеют форму трубочек.

Симптомы и признаки каких заболеваний

Признаки болезненности в разных участках живота беспокоят разными ощущениями. Виды боли в левой или правой подвздошной области различают по:

1 интенсивности (с тупым, ноющим, резким, приступообразным характером);

2 продолжительности (от минутных до многочасовых приступов);

3 времени появления (постоянная, периодическая).

Немаловажно отмечать зависимость возникновения болевого синдрома, увеличение или снижение его интенсивности от определенных условий или общего состояния здоровья, например, тяжелой физической нагрузки, чрезмерной двигательной активности (бег, прыжки), вследствие переедания, затруднениями при опорожнении. В отдельных случаях пациенты отмечают внезапность появления боли слева или справа живота, ее спонтанность. Поскольку большой район подвздошной области занимают участки тонкого и толстого кишечника, болевой синдром может свидетельствовать о расстройствах в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Не нужно забывать, какие органы находятся в правой подвздошной области. К примеру, в результате начала острого воспаления в червеобразном отростке может наступить состояние, которое специалисты оценивают как угрожающее жизни пациента, если своевременно не будет оказана квалифицированная помощь.

Когда болит слева живота, в левой части подвздошной области, стоит внимательнее отнестись к состоянию сигмовидной кишки. С учетом того, какие органы находятся в левой подвздошной области, или, когда беспокоят двусторонние боли, нужно посещать профильных специалистов.

Боли справа или слева внизу живота, даже если они беспокоят нерегулярно, не отличаются интенсивностью, служат поводом для посещения участкового терапевта. Он обязан собрать анамнестические данные, провести внешний осмотр пациента, и при обнаружении отклонений, направить к одному из узкопрофильных врачей. Проблемы с кишечником – предмет консультации у гастроэнтеролога или проктолога, женщинам нужно обязательно пройти осмотр у гинеколога, а мужчинам – у андролога, ведь причины болезненности могут крыться в расстройствах функций мочеполовых органов.

В числе патологических состояний, провоцирующих боль в подвздошной области, рассматривают:

1 воспаление в аппендиксе;

2 воспаление в подвздошных лимфоузлах;

3 воспаление тканей клетчатки забрюшинного пространства;

4 сужения в участке сигмовидной кишки;

5 болезни в области гинекологии;

6 простатит и осложнения после него;

7 дисфункция мочеточников и другие проблемы урологии;

8 формирование абсцессов в мышцах подбрюшья;

9 изменения в позвоночных хрящах при остеохондрозе;

10 дисбиоз кишечника;

11 паразитарные инвазии;

12 формирование бедренной и паховой грыжи;

13 воспалительные процессы в органах ЖКТ.

Боли в правом боку внизу живота у женщин

Боли внизу живота у женщин могут появляться при различных болезнях гинекологической сферы, например: эндометриоз, фибромиома, аднексит. При этом женщину беспокоят неприятные тянущие ощущения в нижних боковых отделах живота или в промежности, усиливающиеся при ходьбе. Кроме того, болям могут сопутствовать выделения из мочеполовой системы. Такие проявления свойственны воспалительным изменениям правой маточной трубы: хронический или острый андексит, при котором появляется тянущая или острая и сильная боль внизу передней брюшной стенки справа. Боль может переходить на промежность, поясницу и внутреннюю поверхность бедра, повышается температура тела появляются слизисто-гнойные выделения.

Резкая и внезапная боль внизу живота справа может являться признаком перекрута кист, опухоли маточной трубы или правого яичника, при которых требуется неотложное оперативное лечение. Апоплексия яичника обычно происходит в середине менструального цикла. Если справа или слева над пахом появляется резкая и сильная боль, иррадирущая в задний проход, и сопровождающаяся головокружением, слабостью, потерей сознания — это состояние может быть проявлением разрыва кисты яичника после полового акта или внематочной беременности при 1-2 неделях задержки менструации.

Когда срочно вызывать скорую помощь

Человека должны насторожить следующие признаки:интенсивные боли, не стихающие в течение 2-3 часов или после приема анальгетиков;
болезненность всего живота при пальпации;
появление тошноты, рвоты, головокружения;
резкое повышение температуры тела;
нарушение сознания и учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов, обморочное состояние;
снижение АД.
Все эти симптомы могут говорить о наличии серьезной патологии, требующей немедленной диагностики и, вполне возможно, даже хирургического вмешательства.

При появлении хотя бы одного или нескольких подобных симптомов, сопряженных с болью в подвздошной области, необходимо как можно скорее обратиться за экстренной медицинской помощью.

Где расположена подвздошная кость в организме человека – строение, причины болей и лечение переломов

Что такое подвздошная кость

Где находится

В верхней части кости подвздошной идет расширение, которое как раз и образует крыло подвздошной кости. Это более хрупкая структура. Ее внешний изогнутый край получил название подвздошный гребень, имеет форму выступа, а ниже находится седалищная вырезка. Вогнутая часть крыла формирует подвздошную ямку, выпуклая – поверхность ягодиц, а в задней области внутри сосредоточено место сочленения крестца и тазовой кости, которое получило название ушковидная поверхность.

Болит подвздошная кость

Если болит левый сегмент при отсутствии перелома, не исключено, что на указанную область приходится повышенная физическая нагрузка. Такое неравномерное распределение «тяжестей» со временем может привести к вывиху или перелому, стать причиной инвалидности пациента. Другие, не менее опасные причины характерного нарушения скелета человека могут быть таковыми:

  • злокачественные опухоли;
  • остеомиелит;
  • туберкулез;
  • метаболические болезни костей;
  • врожденное нарушение синтеза коллагена;
  • возрастные изменения организма;
  • болезнь Педжета;
  • длительный постельный режим;
  • хронические заболевания крови.

При резкой боли с правой стороны кости подвздошной тоже речь идет об обширной патологии, которая может вызывать и другие симптомы, например, снижение подвижности конечностей, смещение костных структур области тазобедренного сустава с дальнейшим дискомфортом, уверенным продвижением пациента к инвалидности. Причины, почему некогда крепкая правая структура может болеть, следующие:

Перелом подвздошной кости

  • резкая боль при попытке пошевелить ногой;
  • нарушение функций правой или левой ноги в зависимости от локализации очаг патологии;
  • сильный отек поврежденных тканей, специфическая припухлость.

Трепанобиопсия кости подвздошной

Для забора биологического материала используется тонкая игла диаметром до 3 мм, которая на конце имеет спиралевидную форму, позволяющую срезать костную ткань. Прокол выполняется в зоне подвздошного гребня, предварительно дезинфицируется спиртовым составом и йодом. Процедура проводится под местной анестезией, а врачи специально для этих целей задействуют 2% раствор новокаина. После забора биологического материала может образоваться пустота, которая в скором времени восстанавливается за счет регенерации поврежденных тканей.

Зная, где находится подвздошная область, врачи могут предположить диагноз, но окончательно его поставить способны после комплексного обследования. Лечение назначается в зависимости от характера патологии с учетом индивидуальных особенностей каждого организма. Ели очагом патологии является подвздошно-лобковое возвышение и его перелом, пациенту показана местная анестезия и срочная госпитализация. При смещении поврежденных костных структур прогнозы менее благоприятные, требуется немедленное хирургическое вмешательство – репозиция (сопоставление обломков).

  1. При заболеваниях крови и прогрессирующей онкологии показано срочное хирургическое вмешательство, далее курс химиотерапии;
  2. При повышенных физических нагрузках и профессиональным спортсменам требуется снизить чрезмерную активность, пройти курс массажа, ЛФК, лечебную физкультуру.
  3. При поражении суставов и соединительной ткани требуется курс регенерирующих препаратов, ЛФК, электрофорез, а при межпозвоночной грыже показана операция по ее удалению.
  4. При дефиците минеральных веществ, возрастных изменениях кости показано симптоматическое лечение с обязательным применением поливитаминных комплексов.
  5. Если причина патологии в длительном приеме гормональных препаратов, требуется немедленная коррекция предписанной дозы, заместительная терапия.

Фото подвздошной кости

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Особенности работы

Секрет, выделяемый подвздошной кишкой, как и всем тонким кишечником, – кишечный сок, с помощью которого осуществляется пристеночное (мембранное) и полостное пищеварение. В сутки его может выделяться около двух литров. Кишечный сок образуется из-за химического и механического раздражения пищевым комом (химусом) стенок кишечника. Плотной частью сока являются эпителиоциты – особые клетки, на ворсинках которых скапливаются, а затем выделяются в просвет кишки необходимые ферменты, которые содействуют гидролизу (разложению с водой) пищи и всасыванию нужных веществ. Основным ферментом кишечного сока является энтерокиназа.

Благодаря перистальтическому сокращению одного слоя мышц кишки химус, обработанный ферментами, продвигается далее в толстый кишечник. При этом содержимое его перемешивается с помощью создаваемых другим слоем мышц маятникообразных волн.

Полостное и пристеночное пищеварения тесно взаимосвязаны. Во время полостного осуществляется гидролиз пищи до промежуточных веществ, а промежуточные вещества при мембранном процессе продолжают расщепляться и начинают всасываться при помощи моторики (двигательной функции) кишечника, ворсинок слизистой и роста давления внутри кишечника. Среда в подвздошной кишке во время процесса пищеварения – щелочная.

Функции

Подвздошная кишка выполняет ряд функций, главными из которых являются: выделение ферментов, переваривание пищи и всасывание питательных веществ, солей и минералов.

  • Кишечный сок выделяется под воздействием механического и химического раздражения стенок кишки химусом. За сутки его продуцируется до 2,5 литров. Реакция сока щелочная.
  • Плотную часть кишечного сока составляют комочки из эпителиоцитов, которые продуцируют ферменты и постепенно их накапливают. В необходимый момент клетки отторгаются в просвет кишечника и разрушаются, обеспечивая полостное пищеварение. Каждый эпителиоцит на своей поверхности имеет микроворсинку — своеобразный вырост, на котором фиксированы пищеварительные ферменты. Это еще один уровень пищеварения в подвздошной кишке, названный пристеночным (мембранным). На этом этапе происходит гидролиз пищи и ее всасывание.
  • Кишечный сок содержит 22 энзима. Основным является энтерокиназа. Она активирует панкреатический трипсиноген. Кроме того, сок содержит липазу, амилазу, пептидазу, сахаразу и щелочную фосфатазу.
  • Продвижение химуса в следующие отделы пищеварительного тракта осуществляется за счет сокращения волокон мышечного слоя кишки. Основными видами движения являются маятникообразные и перистальтические волны. Первая группа сокращений осуществляет перемешивание химуса. Червеобразные, или перистальтические волны, продвигают пищу в дистальные отделы кишечника.

Оба вида пищеварения существуют взаимосвязано. При полостном пищеварении происходит гидролиз сложных веществ до промежуточных. Далее промежуточные продукты расщепляются с помощью мембранного пищеварения, и начинается процесс всасывания, который происходит с помощью повышения внутрикишечного давления, моторики тонкой кишки, движения ворсинок.

Диагностика

Существуют трудности в диагностике данного отдела и всей прямой кишки. Объясняется это особенностью расположения органа, который почти недоступен для проведения детальных обследований. Именно поэтому ключевую роль в постановке верного диагноза отводят сочетанию эндоскопического, иммунологического, гистологического, рентгенологического методов совместно с общей клинической картиной. Самые распространенные методы диагностики:

  • Рентгенограмма. Данный метод поможет обнаружить непроходимость кишечника, в том числе и подвздошной кишки. Кроме того, диагностируется наличие воспалительных процессов, которые изменяют структуру органа.
  • УЗИ. Самый универсальный метод диагностики, который позволит диагностировать наличие инородных включений в кишке. Кроме того с помощью данного метода можно точно увидеть место расположения органа, его размеры.
  • Энтероскопия. Главный плюс данной процедуры заключается в возможности провести биопсию для гистологического и цитологического исследования. Также с помощью данной манипуляции можно устранить небольшие кровотечения и полипы.

Наличие любого отклонения может потребовать дополнительную консультацию гастроэнтерологов, онкологов, эндокринологов и других специалистов. Именно поэтому дифференциальные методы диагностики должны осуществляться только в гастроэнтерологических отделениях многопрофильной больницы.

Болезни подвздошной кишки

Заболевания кишки имеют относительно похожие симптомы, чаще всего их провоцируют нарушения в всасывании веществ, количества выделения, пищеварении. В том случаи если у вас частое урчание в желудке, расстройство, частые и регулярные боли необходимо пройти обследования, чтобы диагностировать возможную болезнь на ранних стадиях.

Если игнорировать выше перечисленные симптомы, то спустя 2-4 года болезни достигнуть последних стадий и начнут активно прогрессировать. При этом возникнут осложнения: амилоидоз, непроходимость, кровотечения, свищи.

Заболевание Крона

Данная болезнь по статистике довольно распространённая. При этом воспаление происходит именно в конце кишки, а именно в последних 20 сантиметров. Для заболевания очень важным является момент своевременного обнаружения болезни и соответственно лечения.

Характерные симптомы:

  • боли справа (часто путают с аппендицитом);
  • лихорадка;
  • тошнота, рвота (наблюдается очень часто);
  • анемия;
  • кровотечение (кровь наблюдается в каловых массах);
  • появление рубцов (при их большом количестве появляется непроходимость кишки);
  • частые поносы, запоры;
  • боли (они возникают чаще всего через 3-4 часов после приёма пищи).

Лимфоидная гиперплазия

Заболевание возникает из-за изменений в самой кишке. Чаще всего данные нарушения исчезают и не причиняют никакого вреда организму. Бывают случаи, когда все проходит, не так гладко, причиной этому может послужить рецидивы и отклонения тканей кишки.

Симптомы:

  • резкая потеря массы тела, которые сложно вернуть;
  • диарея;
  • понижение иммунитета (организм не сопротивляется, что способствует тому, что инфекции легко попадают в него);
  • кровь в фекалиях;
  • боли (абдоминальные);
  • вздутие живота;
  • чрезмерное газообразование.

Злокачественные образования

Рак подвздошной кишки сам по себе встречается не так уж часто, чаще диагностируют матастазирование из иных органов. Питание – играет важный фактор при этой болезни. Именно жирная и копчёная еда, а точнее её чрезмерное употребление, является провоцирующим фактором.
Как говорилось выше, при продолжительном игнорировании болезни, опухоль может переходить и заражать соседние органы. При этом могут проявляться такие симптомы:

  • тошнота;
  • колики;
  • вздутие желудка;
  • тяжесть;
  • снижение веса;
  • непроходимость;
  • кровотечение в кишке.

Язва

При хронической болезни кишки и не своевременном, пренебрежительном отношении к лечению могут образоваться дефекты – язвы. По статистике более 70% болезни припадает на мужчин.

Главными причинами могут являться нарушение в работе сосудов, приём медикаментов, которые не подходят, травмы оболочки кишки, чрезмерное количество соляной кислоты.

На первых стадиях характерными симптомами являются боли, которые обостряются при приёме жирной и острой пищи, чаще всего с правой стороны. На последних стадиях появляется гной и кровь в каловых массах. Если вовремя не начать лечение, то происходят усложнения:

  • перфорация;
  • рак;
  • сужение кишки;
  • внутренние кровотечения.

Атрезия

Характерным симптомом есть то, что вещества не проходят в последнем участке кишки. Особенность этой болезни в том, что она врождённая.

Симптомы:

  • вздутие желудка;
  • отсутствие мекония;
  • рвота, тошнота (характерно уже при первых днях жизни);
  • беспокойство;
  • пропадает аппетит у ребёнка;
  • недостаточные каловые массы.

Лечение

Лечение заболеваний лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки Обычно лимфофолликулярная гиперплазия поражает только терминальный отдел подвздошной кишки. Это заболевание является сопутствующим состоянием, в связи с чем оно не требует лечения. Что же касается болезни Крона, рака и других воспалительных процессов, то при запоздалом лечении они могут поразить весь желудочно-кишечный тракт, что впоследствии приведет к летальному исходу. В этом случае терапия заключается в применении медикаментов, в том числе антибактериальных, которые назначаются только опытным гастроэнтерологом. Кстати, нередко такие заболевания на поздних стадиях развития лечатся при помощи хирургического вмешательства.

Стоит также отметить, что наряду с медицинскими препаратами для терапии болезней подвздошного отдела тонкого кишечника назначают и строгую диету. Как правило, в нее входят только легкие, быстро перевариваемые и богатые витаминами продукты питания. Кроме этого, пациенту категорически запрещается употреблять алкогольные напитки, сильно соленые, острые, жирные, жареные и тяжелые мясные, рыбные, грибные блюда.

В рацион больного должны входить теплые каши, приготовленные на полумолоке, белый пшеничный хлеб вчерашнего производства, иногда сливочное масло, омлет из яиц, чай, компоты, морсы, отвары шиповника, черники, черемухи. Если соблюдать диету и принимать все предписанные врачом медикаменты, итог лечения воспаленной подвздошной кишки будет обязательно благоприятным.