Гормон ТЗ: норма

Работа всех органов и систем в организме взаимосвязана. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые синтезирует очень важные гормоны, регулирующие многие процессы жизнедеятельности. Щитовидная железа продуцирует трийодтиронин (TЗ) и тироксин (T4), которые относят к тиреоидным веществам.

Т3 один из самых активных гормонов. Каждая молекула трийодтиронина содержит 3 молекулы йода. Гормон образуется в результате распада малоподвижного тироксина (Т4) вследствие отщепления от него одного атома йода. Вещество попадает в кровяное русло и соединяется с глобулинами, после поступает к тканям органов. Но некоторое количество гормона не сцепляется с белковыми веществами. Это свободный Т3. От его концентрации зависят многие процессы в организме.

Функции Т3 в женском организме

Т3 гормон – что это такое у женщин? Трийодтиронин – это вещество, которое вырабатывается в щитовидной железе. Оно происходит от тиронина (Т4), который попросту теряет одну йодную молекулу, образуя новое соединение – Т3. При этом он намного активнее, чем тиронин. Синтез вещества контролируется гамма глутамилтрансферазой, или ГГТ.

Так, t3 гормон – что это такое у женщин, и какую роль он играет? Биологические функции данного вещества заключаются в:

  • транспортировке кислорода по клеткам всего организма;
  • запуске и контроле процессе регенерации тканей;
  • участии в процессе синтеза витамина А;
  • выведении «вредного» холестерина из крови;
  • расщеплении липидных соединений;
  • нормализации работы сердца;
  • поддержанию оптимальной температуры тела;
  • слаженном функционировании нервной системы.

Примечание. Если норма трийодтиронина, или Т3 свободного у женщин не нарушена, то и обмен веществ происходит нормально, благодаря чему организм в полной мере обеспечивается необходимой ему энергией.

Когда нужно исследование на Т3? Тревожные симптомы

Если трийодтиронин у женщин находится в норме, делать анализ на его содержание в крови не стоит. Исследование необходимо в том случае, если:

  • проводится дифференциальная диагностика (метод, подразумевающий выявление одного заболевания методом исключения других, имеющих схожую клиническую картину);
  • имеются ярко выраженные клинические признаки тиреотоксикоза;
  • необходима оценка лечения пациенток с помощью тиреостатиков.

Поскольку Т3 активнее Т4 в 10 раз, отклонившиеся от нормы показатели Т3 свободного у женщин обязательно проявят себя. Симптоматика при этом будет ярко выраженной, поэтому не заметить ее будет просто невозможно. Анализ на трийодтиронин нужно проводить при наличии:

  • частых резких перемен настроения;
  • постоянных головных болей;
  • беспричинных вспышек гнева;
  • постоянно повышенной или пониженной температуры тела;
  • расстройств стула;
  • снижения или, наоборот, повышением массы тела без видимых причин;
  • одышкой даже при легких физических нагрузках;
  • нарушения менструального цикла вплоть до аменореи;
  • тремора конечностей;
  • беспричинной потливости и т. д.

При наличии подобных симптомов речь может идти об отклонениях от нормы Т3 свободного и Т4 у женщин в одну или другую сторону. Чтобы точно определить, повышен или понижен уровень гормона, необходимо пройти специальное клиническое исследование.

Функции и роль в организме

Благодаря периферическим тканям щитовидной железы от Т4 отделяется молекула йода, преобразуя его в активный Т3. Еще 20% трийодтиронина синтезируется железой отдельно. Около 0,5% поступившего в кровь гормона остается в свободной форме.

Свободный Т3 выполняет определенные функции в организме:

  • контролирует количество холестерина в крови,
  • питает ткани энергией и кислородом,
  • обеспечивает нормальную для жизнедеятельности организма температуру,
  • способствует выведению солей кальция почками,
  • участвует в синтезе витамина А печенью,
  • ускоряет белковый и углеводный обмен,
  • улучшает процесс восстановления костных структур,
  • принимает участие в процессе формирования эмбриона у беременных.

При отклонениях уровня свободного Т3 от нормы страдает общее самочувствие человека. Нарушается баланс других гормонов щитовидки. Все это становится толчком развития опасных для здоровья патологических изменений. У детей физическое и умственное развитие сильно взаимосвязано с продуцированием тиреоидных гормонов. При нарушении их синтеза развиваются болезни ЦНС, замедляется рост ребенка.

Что показывает онкомаркер СА 125 и при каких симптомах необходимо сдавать анализ? У нас есть ответ!

О первых признаках воспаления щитовидной железы и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Показания к сдаче анализа

Эндокринолог может направить пациента на исследование уровня свободного трийодтиронина для:

  • диагностики эффективности гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы,
  • дифференциации гипертиреоидных состояний,
  • контроля уровня гормона при выявленном Т3-токсикозе,
  • уточнения анализов, показавших низкий уровень тиреотропного гормона, если Т4 в норме.

При сдаче анализа обычно определяют уровень общего и свободного Т3. Функционирующим в организме является только свободный Т3. Нормальное значение его уровня очень важно для организма.

Норма свободного Т3

Концентрация трийодтиронина зависит от ряда факторов:

  • возраст пациента,
  • время года,
  • пол,
  • физическая активность.

Взрослый человек в норме должен иметь уровень гормона в крови 3,15-6,25 пмоль/л. Средний показатель может варьироваться, в зависимости от типа оборудования в лаборатории, а также индивидуальных особенностей организма. У женщин показатели на 5-10% ниже, чем у мужчин. У беременных концентрация свободного Т3 снижается, а после родов приходит в норму.

На результаты анализа могут повлиять:

  • стрессовые ситуации,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • употребление алкоголя, наркотиков,
  • прием определенных медикаментов (противозачаточных средств, гормонов, препаратов йода).

Как сдать анализ: рекомендации

Чтобы результат диагностики уровня свободного Т3 был достоверным, перед сдачей анализа необходимо подготовиться:

  • прекратить прием гормональных средств и препаратов йода за месяц до исследования,
  • исключить физические нагрузки на несколько дней до анализа,
  • не подвергаться стрессам,
  • исключить употребление тяжелых продуктов (жирного, жареного, сладкого),
  • не курить за 3 часа до сдачи крови.

Кровь берут из вены натощак. Для получения более достоверной информации о состоянии пациента лучше исследовать 3 гормона сразу (Т3, Т4, ТТГ). Не проводят определение уровня свободного Т3 после физиопроцедур, рентгена, флюорографии, МРТ, УЗИ.

Повышенные показатели

В большинстве случаев трийодтиронин повышается вследствие гиперактивности щитовидной железы. Это происходит при определенных состояниях:

  • диффузный токсический узловой зоб,
  • подострый тиреоидит,
  • токсическая аденома,
  • ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза.

Одновременно с трийодтиронином повышается тироксин. В исключительных случаях происходит изолированное повышение Т3 (например, при Т3 тиреотоксикозе).

Чем и как лечить фиброаденому молочной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О том, что такое алиментарный гиперпаратиреоз и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/zheltoe-telo-v-yaichnike.html узнайте о причинах образования кисты желтого тела левого яичника и о способах удаления образования.

Поскольку свободный Т3 достаточно активное вещество, высокий уровень его в крови проявляется характерными симптомами:

  • чрезмерная раздражительность, нервозность,
  • повышенная усталость,
  • тремор пальцев рук,
  • учащенный пульс,
  • тахикардия,
  • стремительное снижение веса,
  • слезоточивость,
  • боязнь света.

Часто результат анализа бывает ошибочным. Если уровень ТТГ в норме, а свободный Т3 повышен, то, в большинстве случаев, это недостоверная информация клинической картины состояния. Также ошибкой можно считать высокий уровень Т3 при низком уровне Т4. В таких случаях анализ крови желательно пересдать.

Низкий уровень гормона

Снижение свободного Т3 происходит при нарушении синтеза всех гормонов щитовидки. Причины такого состояния может быть:

  • тиреоидит Хашимото иммунная система начинает воспринимать клетки железы как чужеродные и уничтожать их,
  • гипотиреоз снижение функции щитовидки, которое может происходить, например, на фоне приема гормональных препаратов для лечения узлового или диффузного зоба, других причин,
  • облучение радиоактивным йодом или прием препаратов с йодом (Амиодарон, Кордарон),
  • после операции по частичному или полному удалению щитовидной железы,
  • соблюдение длительное время низкокалорийной диеты,
  • тяжелые физические нагрузки.

Сначала происходит понижение концентрации тироксина, на фоне этого падает Т3. Процесс сопровождается негативными симптомами:

  • слабость,
  • сонливость,
  • набор веса,
  • гипотония,
  • ухудшение мозговой деятельности,
  • сбои менструального цикла у женщин,
  • депрессивные состояния,
  • сухость и отечность кожи,
  • снижение либидо,
  • гиперхолестеринемия.

У тетей при существенном дефиците свободного Т3 часто развивается кретинизм, у взрослых микседема. Но при своевременном лечении таких осложнений удается избежать.

Коррекция уровня трийодтиронина

Лeчeниe отклонений уровня гормона должен назначать эндокринолог. При этом учитывается, в какую сторону происходят отклонения, причины патологического состояния и другие факторы. Базовым веществом для построения тиреотропных гормонов, включая Т3, является йод. Поэтому важно, чтобы его содержание было в норме. Суточная потребность в йоде у взрослого человека в сутки 100 мкг/кг.

При дефиците йода рекомендуется нормализовать его уровень с помощью увеличения количества в рационе содержащих его продуктов (грецкие орехи, рыба, йодированная соль).

Дефицит или переизбыток свободного трийодтиронина корректируется с помощью лекарственной терапии. Для снижения секреции гормона принимают:

  • Метизол,
  • Пропилтриоуроцил.

При наличии зоба или опухолей в щитовидке, проводят хирургическое вмешательство по их удалению. Гиперактивность щитовидной железы можно лечить с применением изотопов радиоактивного йода.

Дефицит Т3 восполняют с помощью приема гормональных препаратов. Если развился гипотиреоз вследствие удаления щитовидной железы, потребуется пожизненный прием препаратов тироксина.

Свободный Т3 гормон щитовидной железы, который активно участвует во многих процессах в организме. Отклонения уровня этого вещества от нормы в сторону уменьшения или увеличения чреваты серьезными последствиями для здоровья. При подозрении на нарушения гормонального фона необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости назначить лечение.

В следующем ролике рассмотрен гормон щитовидной железы трийодтиронин. Освещены особенности его действия и использования при заболеваниях щитовидной железы:

Причины отклонений от нормы

Повышенный гормон Т3 у женщин, как, впрочем, и пониженный, имеет свои причины. И хотя самые распространенные из них были указаны ранее, бывают также другие факторы, способные повлиять на показатели содержания данного вещества.

Так, причины повышенного свободного трийодтиронина у женщин могут быть связаны с:

  • длительным применение гормональных средств контрацепции;
  • йододефицитным зобом;
  • дефицитом йодного микроэлемента в организме;
  • лечением с использованием элементов радиоактивного йода.

Существуют и другие причины того, что Т3 свободный у женщин повышен. К ним относят:

  • повышенную выработку тиреоидных гормонов щитовидкой;
  • хронические печеночные или почечные патологии;
  • нарушения в работе ЩЗ, связанные с постродовыми осложнениями.

Повышенный Т3 свободный у женщин может возникать на фоне такого генетического заболевания, как синдром Пендреда. Болезнь характеризуется развитием зоба и тугоухости, но встречается она крайне редко.

Низкие показатели

Если Т3 понижен – что это значит у женщин? Объяснить падение уровня этого вещества можно:

  • поздними сроками беременности;
  • недостаточной выработкой эндокринных гормонов;
  • воспалением щитовидной железы;
  • хирургическими вмешательствами в область ЩЗ;
  • резкой отменой гормональных контрацептивов;
  • недостаточностью надпочечников;
  • длительным голоданием;
  • резким снижением веса.

Следует учитывать, что неправильная подготовка к анализу крови может существенно искажать результаты. Следствием этого может стать постановка неправильного диагноза, что, в свою очередь, приводит к назначению некорректного лечения. Стоит ли говорить, как это может сказаться на здоровье пациентки?

Немаловажную роль играет используемое клиникой, где проводится анализ, оборудование. По этой причине, если в разных учреждениях вы получили разные результаты теста, не стоит переживать – это не всегда говорит об отклонениях. Но даже при получении одинаковых данных после нескольких, проведенных подряд, исследований тоже иногда может указывать на наличие проблем со здоровьем. Однако не у всех, ведь у каждого пациента организм индивидуален, а особенно у женщин.

По этой причине расшифровкой результатов исследования, постановкой диагноза и назначением терапии должен заниматься исключительно эндокринолог. Гормоны – очень тонкая и хрупкая вещь, и непрофессиональное вмешательство может повлечь за собой крайне нежелательные, а иногда даже опасные для здоровья последствия.

Классификация трийодтиронина в эндокринологии

Выделяют две формы гормона Т3:

  • Связанный, который перемещается по кровеносному руслу не самостоятельно, а вступая в связь с белками;
  • Свободный — для транспортировки к нужному участку веществу не требуется «напарник», потому что гормон остается в кровеносном русле в неизменном состоянии, что усиливает его биологические функции. Именно в свободном виде гормон Т3 присутствует в большем количестве в кровеносном русле человека как женщины, так и мужчины.

При лабораторном исследовании крови на трийодтиронин изучаются параметры общего Т3, свободного и связанного, чтобы получить полную клиническую картину.

Женщины, у которых количество Т3 в норме, всегда энергичны, имеют повышенную работоспособность, эмоциональную уравновешенность. Если возникает даже незначительный гормональный дисбаланс, наблюдаются симптомы депрессии, раздражительности, снижение концентрации внимания, потеря работоспособности, перепад настроения и отсутствие мотивации. Быстрое похудение или набор веса часто является результатом дисбаланса в выработке гормонов щитовидной железы.

Перемены в настроении, во внешности или в характере женщины могут быть поводом для обращения к эндокринологу, который обязательно назначает анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Особые указания: При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения-исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приеме других лекарств-аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Трийодтиронин свободный – это не связанная с белками плазмы крови биологически активная часть трийодтиронина (гормона щитовидной железы), которая регулирует скорость основного обмена, роста тканей, обмена белков, углеводов, липидов и кальция, а также деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, репродуктивной и нервной систем.

Синонимы русские

Т3-свободный, сТ3.

Синонимы английские

FT3, Free Triiodthyronine.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 0,4 — 50 пмоль/л.

Единицы измерения

Пмоль/л (пикомоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Трийодтиронин синтезируется в щитовидной железе, однако основное его количество образуется при дейодировании Т4 (тироксина) вне щитовидной железы (в печени, почках). Большая часть трийодтиронина связывается с белками плазмы крови, оставшаяся (около 0,3 %) циркулирует в свободном виде и является биологически активной – регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, липолиз, увеличивает скорость катаболизма и выведение с желчью холестерина, стимулирует глюконеогенез и гликогенолиз (что повышает концентрацию глюкозы в крови), усиливает действие инсулина и гормона роста. Свободный трийодтиронин способствует росту костей, синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина В12, стимулирует моторную функцию кишечника, синтез половых гормонов, а детям он необходим для роста и развития центральной нервной системы.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции щитовидной же­лезы, диагностики гипертиреоза.
  • Для контроля за эффективностью лечения гипертиреоза.

Когда назначается исследование?

  • Когда уровень ТТГ снижен при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
  • Когда есть симптомы гипертиреоза при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
  • При ненормальных уровнях ТТГ и Т4.

Что означают результаты?

Референсные значения: 3,1 — 6,8 пмоль/л.

Причины повышения уровня Т3 свободного

  • Т3-тиреотокикоз.
  • Тиреоидит.
  • Рак щитовидной железы.
  • Недостаток йода.
  • Лечение препаратами радиоак­тивного йода.
  • Эндемический зоб.
  • Синдром Пендреда.
  • Прием амиодарона, клофибрата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, метадона, героина, фенотиазинов, тамоксифена, тербуталина, тироксина, вальпроевой кислоты.

Причины снижения уровня Т3 свободного

  • Гипотиреоз.
  • Операции и тяжелые забо­левания.
  • Гипофункция щитовидной железы.
  • Острый и подострый тиреоидит.
  • Прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, антитиреоидных препаратов, атенолола, карбамазепина, циметидина, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, фуросемида, теофиллина, препаратов лития, фенитоина.



Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.

Литература