Осторожно! Бесплатные медицинские обследования, диагностика всего здоровья и организма | Отзыв и опыт

Вам звонят и предлагают пройти бесплатные медицинские исследования и диспансеризацию. В чём подвох?

Как работает такая реклама и как не стать её жертвой? «Проверьте свою щитовидку, сделайте УЗИ бесплатно» — эта реклама попалась мне на Фейсбуке. Я бы, как обычно, не обратил на неё внимания, поскольку не верю в такие благодеяния. Но в тексте упоминался НМИЦ эндокринологии Минздрава РФ — ведущее учреждение в России в этой области, и это меняло дело. Некоторые больницы и клиники при НИИ и вузах сейчас действительно организуют дни открытых дверей, когда врачи определённой специальности проводят бесплатное обследование, а если возникает необходимость, то и лечение. Откуда такой аттракцион неслыханной щедрости со стороны государственных и муниципальных клиник? Всё очень просто: диагностика и лечение будут им оплачены по полису ОМС. И это очень приличные деньги, за которые медучреждения начинают бороться.Нажмите для увеличения

И, хотя Центр эндокринологии в Фейсбуке упоминался как-то криво, я решил откликнуться на предложение. У моего близкого родственника есть заболевание щитовидки, и как раз накануне он говорил, что ему надо сделать контрольное УЗИ. Я позвонил, диспетчер записал мои координаты, пообещав, что мне перезвонит специалист. И действительно, на следующий день мне позвонила женщина, представилась сотрудником медицинского центра и стала очень настойчиво записывать меня на исследование. Но пара уточняющих вопросов, которые я задал не менее настойчиво, поставила всё на свои места. После них я перестал вызывать интерес у зазывалы на том конце трубки. (Что это за вопросы? См. «Полезные советы».)

Сейчас на медицинском рынке развили активность несколько заведений, представляющихся медицинскими клиниками или косметологическими центрами. Они-то и предлагают подобные бесплатные исследования. А потом, запугав человека результатами, впаривают ему (приличнее это назвать нельзя) процедуры и биодобавки, цена которых обычно колеблется от нескольких десятков до 200 тыс. руб. При этом «консультанты» используют различные психотехники убеждения, запугивания и обмана. К примеру, предлагают скидку 50% и более, но действовать она будет только здесь и сейчас — потом её не получите, поэтому подписывать и оплачивать договор надо немедленно. Нет денег — берите кредит, но оформлять надо тоже прямо сейчас. При этом прочитать текст договора не дают. Результаты обследования (чтобы проконсультироваться с другим врачом) тоже не выдают на руки. Чтобы быстрее уговорить клиента, ему предлагают чай или кофе, в которые, возможно, что-то подмешивают. Об этом рассказывают люди, побывавшие там и готовые признаться в том, что их обвели вокруг пальца. Кстати Узнать о состоянии своего организма можно и без сомнительных предложений от частных клиник. Следите за проведением всевозможных акций в своих регионах. Так, в Москве до конца сентября Департамент здравоохранения проводит бесплатный скрининг на предрасположенность к раку матки и яичников у женщин и на рак простаты у мужчин.

Ложный диагноз и настоящий кредит

В последние годы в России вокруг псевдо-медицинских центров возникают скандалы, развивающиеся по одной схеме.

Так, из сети «Глобал-Мед», работавшей в Екатеринбурге с 2016 года, пациенты выходили с кредитными договорами на сотни тысяч рублей. Столько стоили ненужные им медицинские процедуры, и «медицинские» матрасы и подушки от варикоза и повышенного давления, на поверку оказавшиеся обычными постельными принадлежностями.

Некоторые из пострадавших при этом были уверены, что подписанная ими стопка заполненных мелким шрифтом листов – нечто вроде предварительной калькуляции. Люди просто не понимали, что уже подписали договор с банком, причём проценты по займу существенно превышают обычные потребительские кредиты. Банков с «Глобал-Медом» сотрудничало аж пять.

Диагностику в центре делали на чудесном аппарате «мультискан» (из четырёх металлических пластин на руки и ноги, присоединённых к компьютеру), пациентам с противопоказаниями не сомневаясь, прописывали массаж.

Впоследствии сотрудники центра, представлявшиеся врачами, оказались менеджерами по продажам без медицинского образования. Обзвон они вели по базе, из которой были заранее исключены неплатёжеспособные клиенты – например, люди с задолженностью по кредитам, на которых невозможно было оформить новый кредитный договор.

После публикации в «Российской газете» прокуратура Москвы провела проверку в отношении московского филиала екатеринбургской сети, не нашла ООО по адресу государственной регистрации и «передала сведения» одному из своих окружных подразделений для розыска самой клиники и её учредителя; на том меры и закончились. Ранее были проверки в других московских центрах, аффилированных с ООО «Глобал Мед, заведено несколько уголовных дел, а также административные – помимо прочего, в организациях нарушали санитарные нормы.

И подобных фирм становится все больше

Для удобства пациентов в ЦКБ РАН разработаны Комплексные Программы медицинского обслуживания, включающие в себя набор медицинских услуг для полного обследования пациентов, а также лечения ряда заболеваний и их профилактики.

На базе Лечебно-Диагностического Центра ЦКБ РАН в здании стационара в ближайшее время предусмотрено также введение Комплексных Программ по амбулаторному обслуживанию пациентов с различными нозологиями.

Каждый здоровый человек понимает, что регулярное обследование организма помогает предупредить болезнь и начать ее лечение на ранних стадиях развития. Всемирная организация здравоохранения советует делать профилактическую диагностику хотя бы один раз в год. Самая эффективная диагностика – это когда организм обследуется полностью.

Ввиду этого специалисты диагностического отделения медицинского центра ЦКБ РАН разработали комплексные программы для общего обследованию всего организма за короткое время (Чек-Ап). Узнать больше или записаться на проведение процедур можно по телефону или посредством онлайн формы на сайте.

Кто работает в фейковых медцентрах

Попадая в псевдо-медицинский центр, человек сталкивается с организацией, прибыли которой с лихвой хватает на юридическую и иногда административную поддержку (попросту говоря, — взятки), способную защитить компанию от претензий.

В центрах «попроще» специалистов с медицинским образованием нет вообще – все люди в белых халатах, с которыми вы там столкнётесь, — это просто менеджеры по продажам, даже если они именуют друг друга «известными хирургами» и «ведущими флебологами». Медицине их не учили, а вот технике агрессивных продаж (в том числе, с запугиванием и шантажом клиента) учили очень тщательно, специальные семинары проводили прямо при приёме на работу.

В клиниках «посложнее» настоящие врачи есть. Но к ним вы всё равно попадёте через тех же менеджеров по продажам.

Разумеется, «фейковыми» являются не все частные клиники.

Как понять что центр фейковый

Вообще безопаснее в подобные организации не попадать совсем и на «щедрые» предложения телефонных операторов не вестись.

Но уж если вы попали в некую «клинику», попросите у администратора копии устава организации и лицензий на те виды услуг, которые она имеет право оказывать.

Для оказания всех медицинских услуг (включая массаж и ЛФК) в России надо получать лицензии, причём в документах должны быть прописаны конкретные медицинские направления вот из этого списка.

Если медлицензий нет, и вам предлагают что-то вроде «оздоровительной деятельности» — это не медицинский центр. Уходите!

Как не потратить лишних денег

Прежде, чем подписывать любые бумаги, выслушайте второе врачебное мнение. Как максимум – неплохо пройти аналогичное обследование у врачей, которым вы доверяете, хотя бы в районной поликлинике. Как минимум – просто позвоните родственникам, изложите им ситуацию и сообщите, какие документы собираетесь подписать.

Во многих центрах, чтобы клиент не «сорвался», ещё перед началом осмотра человека просят выключить телефон. Если вам такое предлагают – уходите!

Прежде чем подписывать любые документы, прочитайте их, даже если шрифт очень мелкий. Бывало, что на словах людям обещали обследование флеболога, кардиолога и других специалистов, а в документах при этом был прописан массаж и занятия на тренажёрах. Суд с таким договором вы заведомо проиграете.

Отсудить деньги будет сложно

Оказывая заведомо недобросовестные услуги, клиника заранее предполагает наличие претензий и готовится к ним. В некоторых случаях это может быть некорректный договор (см. выше), который посетителя вынудят подписать, не читая.

Иногда суд просто запрашивает у центра сведения о лицензиях и работающих специалистах и, убедившись, что лицензия на прописанные в договоре манипуляции и нужный врач там есть, объявляет клинику добросовестной.

В суде нужно будет доказывать, что вам обещали определённые виды услуг и не оказали их, либо оказали некачественно. В последнем случае вам придётся за свои деньги нанимать специалиста, который сделает независимую экспертизу и даст заключение, что лечение проведено некачественно.

Экспертов для такого заключения найти непросто – по мнению юристов, имеющих опыт медицинских процессов, врачи в России не любят писать отрицательные отзывы на работу коллег.

Выходом из ситуации, как считают юристы, могло бы стать создание профильного комитета врачей, проводящих экспертизы. Но пока такого органа в России нет.

По закону, пациенты у нас приравнены к потребителям. То есть, пациент имеет право на компенсации имущественного вреда (причём независимо от того, признан ли виновным врач), компенсацию морального вреда, льготы по пошлинам при подаче исковых заявлений.

Однако доля судебных решений по закону о защите прав потребителя, принятых в пользу пациентов, ниже, чем по тому же закону, применённому в других сферах. В последние годы, по данным Верховного суда, решений в пользу потребителей примерно 87%, тогда как судебных решений в пользу пациентов — 58-63%.

А куда смотрит полиция?

Еще можно написать заявление в полицию. Если заявлений наберётся много, полиция сама может инициировать проверки по 159 статье УК («Мошенничество»). Есть примеры, когда в результате оперативно-розыскных мероприятий доказывали, что в «медицинской клинике» на самом деле нет врачей.

Однако для того, чтобы полиция заинтересовалась «медицинским центром», сообщил на круглом столе начальник Управления защиты прав потребителей Роспотребнадзора Олег Прусаков, речь должна идти о суммарном вреде не менее чем на 2 млн рублей.

К тому же отдельному пациенту действия полиции в этом случае мало чем помогут. Присуждение компенсации — это отдельный иск, который нужно будет подавать именно ему.

Круглый стол «Фейковая медицина. Как защитить права пациента» прошёл 12 июля 2019 года в фонде «Диалог» Комитета гражданских инициатив

Рисунки Дмитрия Петрова

Мой опыт и отзыв

После очередного такого звонка, записали меня на процедуру комплексной диагностики всего организма, причем название клиники почему-то не сообщили и адрес изначально дали неверный. Пришлось звонить уточнять адрес и по ходу дела выяснилось, что адрес совсем другой.

Тогда я списала это на невнимательность оператора, хотя задумка была совсем в другом…

Со всеми почестями меня препроводили в шикарный кабинет, попутно показав большую картотеку с картами пациентов, дабы произвести впечатление, как много людей у них лечится.

Ко мне пришла «врач», из разговора с которой было абсолютно понятно, что никакой это не врач – абсолютная врачебная безграмотность и непонимание элементарных медицинских терминов, что меня сначала сильно удивило, а потом позабавило ?

Усадила меня на стул, сказала положить руки и ноги на какие-то металлические пластины, и типа это «мультисканирование организма» ? По итогу которого выяснилось, что у меня: страшный варикоз 3 степени, «слабость малой продольной сердечной мышцы» (я потом долго гуглила-так и не нашла такого названия), страшные отеки, застой лимфы, ну в общем кошмар и ужас, и жить мне осталось буквально немного.

Причем именно так «врач» и сказала: «Жить вам Анастасия осталось с такими страшными заболеваниями немного!»

Мои возражение о том, что я недавно делала узи нижних конечностей, и никакого варикоза у меня не нашли, и кардиограмма у меня отличная, были повергнуты постулатом: «У нас самый точный в мире прибор! Он лучше всех ваших узи и определяет неполадки в организме!».

Ну и конечно уверения в том, что мне обязательно помогут, вылечат, все исправят и продлят годы моей жизни, всего лишь за 120 тысяч рублей, путем покупки некоего матрасика и специального стульчика для упражнений ? Даже таблетки не предложили.

А если это мне кажется дорого, то мне предоставят скидку! И оформят кредит! Не зря же настойчиво просили взять с собой паспорт ? В общем, бежала я оттуда, роняя тапки.

Потом уже, сходив еще пару раз на такие «обследования», анализируя информация, читая отзывы, мной были сделаны следующие выводы.

Полезные советы

Мы предлагаем вам следующий алгоритм действий, чтобы не попасть в такую ситуацию.

При записи по телефону обязательно спрашивайте, кто проводит бесплатное обследование — частная клиника, муниципальная больница или клиники при научно-исследовательских медицинских учреждениях или вузах. Если частная клиника — отказывайтесь. Не стесняйтесь, будьте дотошны при опросе и всё записывайте.

Вопрос-ответ Как избавиться от бесплатных услуг, предлагаемых по телефону? Уточняйте, как будет проходить лечение: по полису ОМС или платно. Это самый главный вопрос при записи по телефону. Если платно, отказывайтесь сразу.

Полезно зайти на официальный сайт медицинского учреждения, где проводят бесплатное исследование. Там должна быть информация об этой акции.

Так, на сайте НМИЦ эндокринологии МЗ РФ мы сразу увидели предупреждение о незаконном использовании в рекламе ссылок на центр и его руководство. Это правильная политика медицинского учреждения.

Кто платит за бесплатные анализы

Медицинское обслуживание в рамках полиса ОМС является бесплатным только для его обладателя. Что касается больниц и поликлиник, предоставляющих амбулаторное и стационарное лечение застрахованным лицам – каждое из этих медучреждений обязано оплатить следующие затраты:

  • обслуживание специального оборудования и устранение неисправностей;
  • оплата труда медицинским работникам;
  • закупка необходимых реагентов, инструментов и препаратов.

Все вышеперечисленные расходы по страховке покрываются за счёт федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Как пройти обследование в другом регионе

Объем медицинских услуг по договору обязательного страхования имеет некоторые территориальные ограничения. За пределами своего региона застрахованный получает медпомощь на условиях базовой программы, которая действует по всей стране. В границах своего региона, он обслуживается по программе, утверждённой территориальным фондом обязательного медстрахования (ТФОМС), которая охватывает более широкий перечень услуг.

Правила получения медпомощи по ОМС в другом регионе:

  • во время отъезда полис должен быть с собой — лучше сфотографировать его и сохранить фото на телефоне, чтобы можно было предъявить его медработникам хотя бы в таком виде;
  • когда отказывают в проведении того или иного исследования на бесплатной основе, объясняя это тем, что это не предусмотрено базовой программой, необходимо заглянуть в ст. 35 ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – ФЗ № 326). Если базовая программа не предусматривает данный вид обследования, то отказ правомерный;
  • когда в государственном учреждении отказываются обслуживать – звоните в региональный ТФОМС. Телефон можно найти на сайте федерального ФОМС. Это незаконно;
  • когда медработники утверждают, что работают только с конкретными страховщиками – это тоже неправомерно, так как полис действует по всей стране.

Полезно знать! Анализы – это профилактическая мера, а значит страховой случай. Это регламентируется ст. 3 ФЗ № 326. В соответствии с законом бесплатные исследования для уточнения диагноза должны проводится по всей территории РФ.

В случае возникновения непонятной ситуации звоните в свою страховую компанию – там подскажут как нужно действовать. Телефон находится на обратной стороне полиса.

Какие анализы можно сдать по ОМС бесплатно

Проблема в том, что полного и исчерпывающего перечня бесплатных исследований по ОМС не существует. Специалисты порой и сами не знают, попадает ли то или иное исследование под программу страхования. Это обусловлено тем, что диагностика разных заболеваний порой требует индивидуального подхода. Для постановки конкретного диагноза ломать голову над этим вопросом нет необходимости – достаточно заглянуть в стандарты медицинской помощи.

Ремарка: стандарты медицинской помощи – это отбор минимальных эффективных мероприятий для диагностики и лечения того или иного заболевания.

Для того чтобы узнать, предусмотрен ли какой-то вид исследования программой ОМС, необходимо:

  1. Заглянуть в ст.35 ФЗ № 326. К примеру, если необходимо диагностировать или наблюдать заболевание глаза и его придаточного аппарата (например, астигматизм) – это входит в ОМС-программу.
  2. Далее ищем стандарт медпомощи по данному заболеванию на сайте Минздрава РФ. Выбираем подраздел «Болезни глаза и его придаточного аппарата» и ищем Приказ Минздрава «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при астигматизме». Открываем его и ищем в номенклатурном перечне нужную позицию.

Примерный перечень стандартных анализов по ОМС 2020:

Полный перечень анализов по ОМС в 2020 году вы можете скачать по ссылке.

По эко

Примерно седьмая часть семейных пар РФ не могут зачать ребёнка путём естественного оплодотворения. Зачастую это обусловлено особенностями физиологического строения репродуктивных органов или банальной несовместимостью партнёров. К счастью государство предлагает решать эту проблему, предоставляя квоту на ЭКО, под которую попадают представители обоих полов, больные бесплодием.

Для того чтобы стать родителями благодаря экстракорпоральному оплодотворению по программе ОМС, необходимо пройти медицинское обследование.

Список необходимых список анализов для ЭКО по ОМС 2020:

  • общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи;
  • флюорографическое обследование;
  • забор крови для определения резус-фактора и группы;
  • гистероскопия и пайпель-биопсия;
  • взятие мазков на состав микрофлоры из влагалища и из мочеиспускательного канала;
  • гемостазиограмма;
  • анализ крови на гомоцистеин;
  • гормональная панель: исследование уровня гормонов: пролактина, ТТГ, Т4, при нарушении менструальной функции – ФСГ, кортизол (важно для исключения фактора стресса), эстрадиол, метанефрин и норметанефрин.
  • забор крови на выявление TORCH инфекций (сифилис, ВИЧ, гепатиты, герпес);
  • ПЦР влагалищных выделений на вирус герпеса и цитомегаловирус;
  • микробиологический анализ на хламидиоз, микоплазму, уреаплазму также входит в полис ОМС по ЭКО;
  • цитология мазка из шейки матки и цервикального канала;
  • выявление антител к вирусу краснухи;
  • УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез – до 35 лет, маммография – после 35 лет;
  • ЭКГ.

Исследования для мужчин:

  • анализ крови на TORCH инфекции;
  • спермограмма;
  • ПЦР выделений из мочеиспускательного канала на вирус герпеса и цитомегаловирус;
  • в полис ОМС также входит посев или ПЦР на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
  • взятие мазков на флору из уретры;
  • забор крови на резус-фактор и группу.

Срок годности результатов вышеперечисленных исследований от 3х месяцев до одного года. Если до процедуры имели место неудачные попытки ЭКО или прерванные беременности, партнёрам рекомендуется пройти исследование крови на кариотип.

Подробно про ЭКО по ОМС и все анализы для ЭКО разобраны в отдельных статьях на нашем сайте.

При беременности

Будущие мамы также имеют право на проведение анализов по полису ОМС. Для этого необходимо стоять на учёте в женской консультации и регулярно посещать своего акушера-гинеколога.

В перечень стандартных исследований входят:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на аллергены (при наличии кожных реакций и реакций слизистых)
  • исследования на выявление инфекционных недугов;
  • выявление антител к вирусным инфекциям – кори и краснухе;
  • забор крови на резус-фактор и группу;
  • забор крови на TORCH инфекции;
  • гормональная панель: ХГЧ, эстроген, прогестерон, пролактин.

Если врач видит необходимость в проведении каких-то дополнительных исследований, они проводятся на платной основе только тогда, когда в клиниках, оказывающих услуги по ОМС программе, нет соответствующего оборудования, инструментов или реагентов.

Мнение экперта

Доктор медицинских наук, президент Национального агентства безопасности пациентов и независимой экспертизы Алексей Старченко:

— В подобных учреждениях нарушают не только этические нормы и кодекс врача, но и законодательство. Всё это носит характер навязанной услуги. Оказывать давление на пациентов, чтобы они подписывали договоры, кредиты и прочие документы, недопустимо. Это уголовно наказуемое деяние. Я думаю, что правоохранительные органы должны реагировать на такую деятельность.