Помогает ли спрей Никоретте бросить курить и что говорят курильщики в своих отзывах о его эффективности?

В настоящее время на рынке медицинских товаров есть огромное количество разных средств, которые помогают преодолеть никотиновую зависимость и вновь ощутить «легкое дыхание». Средства от Никоретте, в том числе спрей, могут стать надежными помощниками в деле отказа от сигаретной зависимости и получают положительные отзывы курильщиков.

Вконтакте Facebook Одноклассники

Обзор отзывов курильщиков

Практически все курильщики отмечают эффективность Никоретте, в особенности, если отказ от курения происходит в паре со специалистом — психотерапевтом или врачом. Но есть и отрицательные отзывы о препарате. Кто-то посчитал, что дискомфорт слишком сильный, поэтому перестал пользоваться спреем. Все индивидуально для каждого пациента: но большей части курильщиков спрей помог справиться с плохой привычкой.

Курильщики, которые пробовали применять разные препараты, сравнивая, что лучше – спрей Никоретте и таблетки Табекс, чаще склоняются в сторону первого. Так как Никоретте содержит никотин, то при отказе от сигарет при помощи этого средства симптомов отмены (головокружения, перевозбуждения, бессонницы и проч.) не появляется.

Активным веществом Табекса является цитизин, который, хотя и близок по своему механизму действия к никотину, все же им не является. В начале лечения Табексом умеренные дискомфортные симптомы, связанные с отсутствием никотина, имеют место быть, что и находит свое отражение в отзывах курильщиков.

Выбирая между Никоретте и Табексом, следует иметь в виду, что цитизин менее токсичен, чем никотин.

Инструкция и способ применения

В силу того, что большинство людей не обращаются за врачебной помощью для отказа от сигарет, а используют никотинзаместительные средства, в том числе спрей Никоретте, по собственной инициативе, чрезвычайно важно ознакомиться с инструкцией по применению препарата.

Спрей является самой популярной формой среди средств Никоретте

Состав

Один миллилитр спрея Никоретте содержит 13,6 мг чистого никотина. Вспомогательные вещества в составе представлены этанолом, глицеролом, пропиленгликолем и другими субстанциями, отвечающими за консистенцию и органолептические свойства препарата.

За счет левоментола и мятного ароматизатора средство получает характерный запах и освежающий вкус, типичный для многих ополаскивателей, зубных паст, жевательных резинок и таблеток.

Один флакон содержит не менее ста пятидесяти доз.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание у препарата одно: гиперчувствительность к веществам в составе. В инструкции по применению также отмечено, что Никоретте противопоказан лицам до 18 лет. Это ограничение носит формальный характер и является обязательным для уточнения производителем, так как клинические исследования на подростках не проводились.

Если в недавнем времени у пациента было какое-то серьезное заболевание, для того чтобы использовать спрей Никоретте, необходимо получить одобрение врача. Так как никотин является серьезным вазоконстриктором и в целом оказывает влияние на сердце, в инструкции есть отдельный пункт про относительные противопоказания, к которым относятся:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • больные с нестабильной гемодинамикой.

При перечисленных состояниях следует бросить курить без фармакологической поддержки и под контролем врача.

Сегодня стало известно, что отказ от курения у некоторых людей вызывает существенные колебания сахара в крови. Пациенты с соответствующей обменной патологией должны следить за концентрацией глюкозы. Пациентам без диабета также показан мониторинг сахара, так как были зафиксированы случаи развития заболевания после отказа от сигарет. Однако эти случаи не были связаны с приемом Никоретте.

Так как никотин подвергается метаболизму и выводу из организма, курильщики с циррозом или почечной недостаточностью не должны принимать Никоретте без предварительной консультации с врачом.

Помогает ли бросить курить?

Производитель заявляет, что со спреем Никоретте бросить курить легко, и это можно сделать резко, без предварительной подготовки, так как препарат защищает от срывов. В 2011 году проводилось постмаркетинговое исследование, результаты которого показали, что 96% испытуемых подтвердили: спрей Никоретте помогает бросить курить.

Как работает?

Спрей работает также, как и обычные сигареты. В инструкции к препарату сказано, что всего за шестьдесят секунд препарат помогает справиться с острым желанием взять сигарету в руки. Достаточно просто оросить спреем ротовую область и ждать результата. Концентрация никотина в крови повышается, и курильщик больше не хочет очередную сигарету.

Главное достоинство спрея состоит в том, что желание закурить сигарету снимается моментально, если сравниваться с другими формами Никоретте. Важно соблюдать дозировку и не допускать приема более двух доз в один момент. Суточное ограничение – 64 дозы.

Как правильно пользоваться?

Способ применения спрея Никоретте прост. Вот как следует пользоваться им правильно, в соответствии с инструкцией:

  1. Флакон со спреем необходимо поднести к открытому рту на максимально близкое расстояние.
  2. Осуществить распыление на внутреннюю сторону щеки (или под язык, или на десну).
  3. Препарат не должен попадать на заднюю стенку горла (как антисептические спреи).
  4. После распыления спрея не следует сглатывать.

Инструкция по использованию

Как открыть дозатор спрея/разблокировать насадку

  1. Большим пальцем плавно опустите вниз кнопку дозатора, как показано на рисунке (а), до возможности нажатия кнопки внутрь (см. рис. b).
  2. Во время нажатия на кнопку поднимите вверх дозатор, как показано на рисунке (с). Отпустите кнопку.

Первое применение спрея Никоретте®

При применении спрея впервые вы должны проверить работу распылителя. Возьмите флакон таким образом, чтобы струя была направлена на расстоянии от вас, других людей, детей и домашних животных. Откройте распылитель спрея и нажмите 3 раза до появления мелких брызг.

Если вы не используете спрей в течение 2 дней, необходимо проделать эту процедуру повторно.

Как применять спрей Никоретте®

  1. Поднесите флакон распылителем к открытому рту и держите настолько близко, насколько это возможно.
  2. Нажмите на дозатор, чтобы выпустить дозу спрея в ротовую полость. Распыляя, избегайте попадания спрея на заднюю стенку глотки и губы.

Не вдыхайте спрей во время впрыскивания, чтобы не допустить его проглатывания.

Для достижения лучшего результата не сглатывайте в течение нескольких секунд после распыления.

Как закрыть дозатор спрея/заблокировать насадку

  1. Плавно опустите вниз кнопку дозатора, как показано на рисунке (d), до возможности нажатия кнопки внутрь (e).
  2. Нажмите на кнопку дозатора (е) и опустите дозатор вниз (f). Затем отпустите кнопку. Теперь спрей закрыт.

При следующем применении повторите вышеизложенные шаги.

Закрывайте флакон спрея каждый раз после применения, чтобы предотвратить использование спрея детьми или случайное распыление.

Если спрей случайно попал в глаза, промойте глаза водой.

Побочное действие

Вне зависимости от используемой лекарственной формы препарата, содержащего никотин, некоторые симптомы могут быть обусловлены отменой никотина вследствие прекращения курения. К ним относятся следующие проявления: дисфория или подавленное настроение; бессонница; раздражительность, недовольство или гневливость; тревога; затруднение концентрации внимания, беспокойство или нетерпеливость; снижение частоты сердечных сокращений; повышение аппетита или увеличение массы тела; кашель; афтозные язвы; назофарингит. Причинно-следственная связь не установлена.

Помимо этого, у лиц, использующих спрей для слизистой оболочки полости рта, также отмечались другие симптомы, ассоциированные с прекращением курения: головокружение, пресинкопальные состояния, кашель, запор и кровоточивость десен.

Тяга к никотину, рассматриваемая в качестве клинически значимого симптома, – важное проявление отмены никотина после прекращения курения.

Спрей Никоретте® может вызывать нежелательные реакции, связанные с никотином, сходные с наблюдаемыми при применении других никотинсодержащих препаратов, эти реакции носят преимущественно дозозависимый характер.

Аллергические реакции (такие как ангионевротический отек, крапивница и анафилактический шок) могут возникать у предрасположенных к этому лиц.

Большинство нежелательных реакций на спрей Никоретте® отмечались в раннюю фазу лечения и схожи с таковыми для препаратов, принимаемых внутрь. В первые несколько дней лечения может наблюдаться раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, часто встречается икота. Продолжение лечения приводит к адаптации.

Ежедневный сбор данных у субъектов исследования показал, что очень часто возникающие нежелательные явления проявляются в первые 2–3 недели применения спрея и впоследствии исчезают.

Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов:

По данным клинических исследований:

Органы и системы органов

Частота

Нежелательные явления

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень частые: Частые:

Тошнота* Боль в животе, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, гиперсекреция слюны, стоматит, рвота*

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Частые:

Чувство жжения в месте применения, утомляемость*

Нарушения со стороны иммунной системы:

Частые:

Реакции гиперчувствительности*

Нарушения со стороны нервной системы:

Очень частые: Частые:

Головная боль* Изменение вкуса, парестезия*

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Очень частые:

Икота, раздражение глотки

По данным постмаркетинговых исследований:

Органы и системы органов

Частота

Нежелательные явления

Нарушения со стороны сердца:

Нечастые:

Ощущение сердцебиения*, тахикардия*, фибрилляция предсердий

Нарушения со стороны органа зрения:

Неизвестно:

Нечеткость зрения, усиление слезотечения

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Частые: Нечастые: Редкие: Неизвестно:

Диарея Отрыжка, глоссит, отслоение слизистой оболочки полости рта, парестезия полости рта Дисфагия, гипестезия полости рта, позывы на рвоту Сухость в глотке, желудочно-кишечный дискомфорт*, боль в губах

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Нечастые:

Астения*, боль и дискомфорт в грудной клетке*, недомогание*

Нарушения со стороны иммунной системы:

Неизвестно:

Аллергические реакции, включая ангионевротический отек и анафилактический шок*

Нарушения психики:

Нечастые:

Необычные сновидения*

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Нечастые:

Бронхоспазм, ринорея, дисфония, одышка*, заложенность носа, боль в ротоглотке, чихание, чувство стеснения в горле

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Неча-тые: Неиз-вестно:

Повышенная потливость*, зуд*, высыпания на коже*, крапивница* Эритема*

Нарушения со стороны сосудов:

Нечастые:

Гиперемия*, гипертензия*

* Системные реакции

Нежелательные реакции, наблюдающиеся при комбинированной терапии с пластырем трансдермальным, отличаются от таковых при использовании каждого из препаратов по отдельности только в отношении местных нежелательных явлений, связанных с конкретными лекарственными формами. Частота этих нежелательных реакций сравнима с частотой, приведенной в инструкции по применению для каждого препарата.

Передозировка

При применении в соответствии с инструкцией по применению симптомы передозировки никотином могут возникать у пациентов с низким поступлением никотина до лечения или при одновременном использовании различных источников никотина.

Симптомы

Минимальная летальная доза при острой передозировке для непривыкшего взрослого человека составляет 40–60 мг никотина. При передозировке отмечаются те же симптомы, что и при остром отравлении никотином, а именно: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость. При более высоких дозах к ним могут присоединиться артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, нарушение дыхания, нарушение сознания, коллапс и генерализованные судороги.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации.

Лечение

Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение. При необходимости следует начать искусственную вентиляцию легких. Прием активированного угля препятствует всасыванию никотина в желудочно-кишечном тракте.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Четкого клинически значимого взаимодействия между заместительной никотиновой терапией и другими препаратами не установлено. Тем не менее, теоретически, никотин может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, т. е. приводить к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также усиливать ответ на боль (боли в грудной клетке по типу стенокардии), провоцируемый введением аденозина.

Форма выпуска

Спрей для слизистой оболочки полости рта дозированный 1 мг/доза.

По 13,2 мл (150 доз) спрея в прозрачном флаконе из полиэтилентерефталата, который помещен в непрозрачный защитный футляр из полипропилена.

По 1 или 2 флакона (каждый в защитном футляре) с дозатором, вместе с инструкцией по применению заламинированы в прозрачный контурный пластиковый контейнер с картонной основой.

Показания к применению

Спрей Никоретте® облегчает и (или) предотвращает тягу к курению и симптомы «отмены», возникающие при табачной зависимости. Показан в качестве поддержки курильщикам, намеренным бросить курить или снизить количество выкуриваемых сигарет перед полным отказом; в целях содействия курильщикам, не желающим курить или в отсутствие такой возможности; а также в качестве более безопасной альтернативы курению.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам препарата.
  • Детский возраст до 18 лет.

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 02.07.2020 г.

Количество просмотров: 70 110

Описание
Состав
Фармакологические свойства
Показания к применению
Противопоказания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Способ применения и дозы
Инструкция по использованию
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Форма выпуска
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска
Производитель

Регистрационный номер: ЛП-002890

Торговое наименование: Никоретте®

Международное непатентованное или группировочное наименование: никотин

Лекарственная форма: спрей для слизистой оболочки полости рта дозированный

Описание

: от бесцветного до светло-желтого цвета прозрачный или слегка опалесцирующий раствор с запахом мяты.

: от бесцветного до желтого цвета прозрачный или слегка опалесцирующий раствор с запахом мяты и фруктов.

Состав

1 мл препарата содержит:

Действующее вещество: никотин – 13,6 мг;

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 150,0 мг, этанол – 97,0 мг, трометамол – 40,5 мг, полоксамер – 40,0 мг, глицерол – 25,0 мг, натрия гидрокарбонат – 14,3 мг, левоментол – 10,0 мг, ароматизатор мятный QL24245 – 4,0 мг, ароматизатор Cooler 2 SN046680 – 3,0 мг, сукралоза – 1,5 мг, ацесульфам калия – 1,5 мг, хлористоводородная кислота 10 % – достаточное количество до pH 9, вода очищенная – достаточное количество до 1 мл.

Действующее вещество: никотин – 13,6 мг;

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 150,0 мг, этанол – 97,0 мг, трометамол – 40,5 мг, полоксамер – 40,0 мг, глицерол – 25,0 мг, натрия гидрокарбонат – 14,3 мг, ароматизатор красный фруктовый 911441 – 8,0 мг, левоментол – 5,0 мг, ароматизатор Cooler 2 SN046680 – 3,0 мг, сукралоза – 1,5 мг, ацесульфам калия – 1,5 мг, хлористоводородная кислота 10 % – достаточное количество до pH 9, вода очищенная – достаточное количество до 1 мл.

Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам, входящим в состав ингалятора.

С осторожностью: пациенты с тяжелыми заболеваниями ССС или госпитализированные в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями в течение предшествующих 4 нед (окклюзионные заболевания периферических артерий, заболевания сосудов головного мозга, стенокардия и сердечная недостаточность в стадии декомпенсации), при спазмах сосудов, неконтролируемой гипертензии, нарушениях ритма, с тяжелыми/среднетяжелыми заболеваниями печени, тяжелыми заболеваниями почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хроническими заболеваниями глотки, астмой, ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких). Никотин, поступающий в организм как при заместительной терапии никотинсодержащими препаратами, так и во время курения, вызывает высвобождение надпочечниками катехоламинов. Поэтому ингалятор Никоретте® должен с осторожностью использоваться пациентами с гипертиреозом или феохромоцитомой.

Ингалятор Никоретте® не должен применяться лицами моложе 18 лет без назначения врача. Опыт применения ингалятора Никоретте® подростками моложе 18 лет отсутствует.

Можно ли использовать при беременности?

Если женщина не отказалась от курения до наступления беременности и не может сделать это самостоятельно во время нее, то спрей можно использовать. Отсутствие в препарате тысяч других токсичных веществ, которые присутствует в табаке, делает Никоретте более предпочтительным, чем курение.

Если женщина не может отказаться от сигарет самостоятельно, никотинзаместительная терапия может использоваться как эффективный и безопасный способ отказа от привычки.

Однако предварительно женщине следует попробовать бросить курить без применения никотинозамещающей терапии. Вне зависимости от того, попадает никотин из сигареты из спрея, он оказывает отрицательный сосудосуживающий эффект, в том числе на сосуды плаценты.

Побочные действия

Никотин в спрее Никоретте отличается от аналогичного вещества в сигаретах своей чистотой, а также невозможностью контролировать получаемую дозу. Это является причиной возможных побочных действий. Типичные симптомы передозировки помнят все курильщики по своему первому опыту курения:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • боль в животе;
  • изменение вкуса.

Данные постмаркетинговых исследований показывают, что пациенты могут испытывать дискомфорт со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение биения сердца, тахикардии.

Все те курильщики, кто попробовал спрей Никоретте, говорят о том, что необходимо внимательно читать инструкцию, чтобы не было побочных эффектов в виде раздраженного горла, головокружения или икоты. При правильном использовании и отсутствии хронических заболеваний, побочные эффекты и дискомфорт минимальны.

Вреден ли для здоровья?

Применение препарата сопровождается меньшим риском, чем курение, так как в процессе лечения пациент не получает канцерогенных веществ, содержащихся в дыме сигареты. Тем не менее никотин сам по себе вреден для здоровья. Его токсические свойства проявляются, прежде всего, на сердечно-сосудистой системе. Никотин повреждает сосуды, ускоряя процессы склеротизации их стенок. Он ведет к повышению кровяного давления.

Кроме того:

  • нарушает нормальные обменные процессы;
  • повышает риск развития диабета;
  • ухудшает питание органов и тканей, что приводит к заболеваниям;
  • оказывает возбуждающее действие на нервную систему;
  • ускоряет старение кожи.

Учитывая, что, применяя спрей Никоретте, курильщик продолжает получать никотин, который вреден для здоровья, более безопасно отказываться от курения без этого препарата.

Что лучше — спрей, жвачка или таблетки?

Каждый пациент выбирает то, что подходит ему. И тут множество факторов: удобство использования, вкус, цвет, форма, степень зависимости. Спрей подойдет тем, кто ценит быстроту реакции. В этом случае лекарство можно сравнить с любым средством против боли. Чем быстрее успокоится боль, тем лучше. Также и со спреем: чем быстрее курильщик справится с очередной тягой к сигарете, тем лучше.

Таблетки и жвачка— для тех, кто любит что-то жевать или грызть вместо леденцов: это может действительно отвлекать пациента от того, чтобы взять сигарету в руки. Действие таблетки и жвачки медленнее, чем спрея, но их можно просто закинуть в рот, не думая о том, что нужно аккуратно и внимательно использовать препарат по инструкции.

Некоторые бросающие курение стараются не афишировать это. Для этой группы людей жвачка или таблетки Никоретте предпочтительнее и лучше спрея, так как позволяют осуществлять прием буднично. Трансдермальный пластырь и вовсе незаметен.

Аналоги

На рынке существует не так много аналогов спрея Никоретте:

  • Никвитин (пластырь с никотином);
  • Табекс (таблетки с цитизином);
  • Чампикс (таблетки с варениклином);
  • Бризантин (таблетки с антителами к белку и рецепторам).

Другие формы выпуска

Никотинзаместительные средства выпускаются в нескольких формах, каждая из которых по-своему удобна, но и имеет определенные минусы.

Пластырь

Пластырь — универсальное и привычное средство, которое является проводником дозы чистого никотина в организм. Одна наклейка действует шестнадцать часов: пациент надевает пластырь утром и снимает вечером. Действие рассчитано так, чтобы позволить организму отдохнуть от никотина во время ночного сна.

Схема лечения зависит от интенсивности привычки. Если количество превышает двадцать сигарет в день, то пластырь будет идеальным решением для лечения. Если пациент выкуривает менее десяти сигарет, то стоит рассмотреть другие препараты Никоретте.

Пластырь Никоретте в упаковке

Таблетки подъязычные

Таблетки Никоретте удобны тем, что их не надо разжевывать или запивать. Как только у пациента возникло желание выкурить сигарету, можно достать таблетку и положить ее под язык. Важно дождаться полного растворения таблетки и не глотать ее. Время растворения таблетки – около тридцати минут.

Количество таблеток зависит от степени зависимости (также как в случае с использованием пластыря). Если пациент выкуривает более двадцати сигарет в день, то необходимо пить две таблетки в день, если количество сигарет меньше двадцати, то достаточно будет выпить одну таблетку. В одной упаковке содержится тридцать таблеток по 2 мг.

Жевательная резинка

Жевательная резинка во многом аналогична таблеткам. Выпускается с дозой никотина 2 и 4 мг. Тем, кто выкуривает больше пачки, подойдет жвачка с дозировкой 4 мг. Приятно, что у средства есть разные вкусы — морозная мята, свежие фрукты и свежая мята. Жвачка похожа на таблетки, но ее плюс в том, что не надо ждать, когда она растворится под языком.

Влияет ли на организм использование электронных сигарет и курение кальяна? Про реальный вред вейпа читайте в этой статье.

Раствор для ингаляций

Необычная форма никотинзаместительного препарата – раствор для ингаляций, представленный в виде картриджа с мундштуком. Один картридж заменяет четыре сигареты. Доза определяется, как и для других форм, в соответствии с интенсивностью привычки.

Полезное видео

Это видео рассказывает о том, как пользоваться спреем Никоретте, помогающим бросить курить:

  1. Спрей Никоретте является препаратом никотинзаместительной терапии, то есть содержащим никотин в своем составе.
  2. Жидкость после попадания на слизистую рта мгновенно всасывается, чем достигается максимально быстрое поступление никотина в кровь.
  3. Никоретте не решает проблему «отмены». Так как принимая спрей, человек продолжает получать никотин, то после окончания лечения симптомы отмены проявятся, хотя и в меньшей степени, чем в случае, если бы отказ от сигарет был бы резким.

Взаимодействие

После отказа от курения возможно увеличение уровня в плазме крови некоторых ЛС, имеющих важное клиническое значение и характеризующихся узким коридором безопасности, таких как теофиллин, такрин и клозапин, а также имипрамин, оланзапин, кломипрамин и флувоксамин.

Кроме того, имеются некоторые сведения, указывающие на возможное стимулирующее влияние курения на метаболизм флекаинида и пентазокина.

Способ применения и дозы спрея Никоретте®

Раствор для ингаляции в виде ингалятора (спрея)

Ингалятор Никоретте® следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Количество ингаляций в день подбирают индивидуально, с учетом степени выраженности у человека никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в день. Выбранную дозу ингаляций можно применять в течение 6–12 нед, после чего следует постепенно прекращать применение ингалятора Никоретте®.

Когда человек бросает курить, прекращается поступление никотина в организм; при этом у него могут развиться различного рода неприятные ощущения (головная боль, раздражительность, ухудшение сна) — т.н. симптомы отмены. С помощью ингалятора Никоретте® можно предотвратить или по крайней мере свести к минимуму эти симптомы. При вдыхании через ингалятор никотин испаряется и всасывается в полости рта. Всасывание никотина происходит медленно, и при этом высокие концентрации никотина не могут быстро создаваться в плазме, как это происходит при табакокурении. Кроме того, в отличие от сигарет, ингалятор Никоретте® не содержит смол и не доставляет в организм угарный газ, как это происходит при курении.

Взрослые пациенты, включая пациентов пожилого возраста. Один картридж заменяет 4 сигареты. Если человек выкуривал 20 сигарет в день, ему следует использовать 5 картриджей в день. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 приема, каждый прием продолжительностью около 20 мин. Рекомендуемая доза составляет 6–12 картриджей в день. Применение менее 5 картриджей может привести к отсутствию эффекта от проводимой терапии.

Полный отказ от курения

Применять ингалятор следует в течение не менее 3 мес. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Даже отказавшись от курения, рекомендуется иметь при себе несколько запасных картриджей на случай возникновения непреодолимого желания закурить.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Ингалятор следует использовать при возникновении желания курить, постепенно сокращая количество выкуриваемых сигарет в день.

Если в течение 6 нед не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту.

Попытку полностью отказаться от сигарет следует предпринять, как только пациент почувствует, что готов к этому, но не позднее чем через 6 мес после начала терапии. Если пациент не смог предпринять серьезной попытки отказаться от курения в течение 9 мес после начала терапии, следует обратиться к специалисту.

Как правило, не рекомендуется использовать ингалятор более 6 мес, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.

Медицинское консультирование и обеспечение психологической поддержки одновременно с терапией ингалятором Никоретте® обычно повышают эффективность терапии.

В комбинации с пластырем (трансдермальной терапевтической системой с никотином)

Ингалятор Никоретте® также может применяться совместно с пластырем в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению или если не удалось бросить курить с использованием только ингалятора или только пластыря. В комплексе с пластырем ингалятор Никоретте® позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.

Начальная терапия

Лечение следует начинать с пластыря 15 мг/16 ч (1-й этап), нанося его каждое утро на неповрежденный, свободный от волосяного покрова участок кожи плеча или бедра и снимая перед сном, в комбинации с ингалятором Никоретте® 10 мг. Обычно бывает достаточно 4–5 картриджей в сутки. Не следует использовать более 12 картриджей в сутки. Начальная терапия проводится в течение 6–12 нед, после чего следует постепенно отменять комбинированную терапию.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 3–6 нед необходимо перейти с пластыря 15 мг/16 ч (1-й этап) на пластырь 10 мг/16 ч (2-й этап), а затем в течение последующих 3–6 нед — на пластырь 5 мг/16 ч (3-й этап) с тем же количеством ингаляций, как при начальной терапии.

Далее постепенно снижают количество ингаляций до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа начальной терапии. Далее постепенно снижают количество ингаляций до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза представлена в таблице.

Таблица

Начальная терапия
Период времени Пластырь Ингалятор 10 мг
Первые 6–12 нед 1 пластырь 15 мг/16 ч По необходимости
(1-й этап) ежедневно Рекомендуется 4–5 картриджей в сутки
Отмена — способ 1
Следующие 3–6 нед 1 пластырь, 10 мг/16 ч (2-й этап) ежедневно Продолжать использовать картриджи по необходимости
Следующие 3–6 нед 1 пластырь 5 мг/16 ч Продолжать использовать картриджи по необходимости
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии Постепенное отвыкание от применения ингалятора
Отмена — способ 2
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии Постепенное отвыкание от применения ингалятора

Инструкция по применению

Выровнять метки у мундштука и снять верхнюю половину мундштука.

Достать блистер. Извлечь из него один картридж. Вставив картридж в мундштук, надавить на него по направлению ко дну мундштука с достаточной силой с тем, чтобы предохраняющее покрытие (алюминиевая перемычка) на дне картриджа разорвалось. Вернуть верхнюю половину мундштука на место. Снова выровнять метки и сжать верхнюю и нижнюю части мундштука по направлению друг к другу так, чтобы на этот раз разорвалась верхняя перемычка картриджа. Провернуть верхнюю или нижнюю часть мундштука немного вокруг оси, чтобы добиться смещения меток друг относительно друга. После этих действий мундштук считается закрытым.

Ингалятор теперь готов к применению. После вскрытия защитного покрытия концентрация никотина в картридже быстро уменьшается. Поэтому его следует использовать как можно быстрее. Не следует применять открытые картриджи на следующий день. После использования удалить картридж из мундштука. Использованный картридж следует выбросить.

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом вследствие отказа от курения может потребоваться снижение дозы инсулина. Может наблюдаться развитие переходной никотиновой зависимости, однако прием чистого никотина наносит меньший вред, чем употребление табака. При проглатывании, жевании или сосании картриджа с никотином (как использованного, так и неиспользованного) у детей возникает риск отравления.

Необходимо обратить внимание, что при низкой температуре эффективность ингалятора Никоретте® снижается. Поэтому ингалятором рекомендуется пользоваться при температуре выше 15 °C. Ингалятор Никоретте® является эффективным вспомогательным средством, но помните, что окончательный успех зависит от твердости решения пациента бросить курить.

Если ЛС пришло в негодность или истек срок годности — не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить ЛС в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Раствор для ингаляций (абсорбированный), 10 мг, (ингалятор)/ в комплекте с мундштуком. По 10 мг никотина в ингаляторе; 6 ингаляторов помещают в блистер;

— 1 блистер, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке помещают в картонную пачку;

— 7 блистеров, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке помещают в картонную пачку;

— 3 блистера, 1 мундштук в прозрачной полимерной пленке в картонную пачку.

Производитель

Производитель «МакНил АБ», Швеция.

Юридический адрес: McNeil AB, Norrbroplatsen 2, SE-251 09, Helsingborg, Sweden

«МакНил АБ», Швеция, Хельсингборг, SE-251 09, Норброплатцен 2.

Организация, принимающая претензии:

ООО Джонсон & Джонсон , Россия.

121614, Москва, ул. Крылатская, 17, корп. 2.