Повязка с серебром ACTICOAT 7

Стягивающий пластырь – это бактерицидное изделие с гипоаллергенными свойствами, которое предназначено для стягивания краёв ран, заживления глубоких повреждений кожи, послеоперационных швов.

Данная медицинская продукция выпускается в форме клеящихся полосок, которые прочно фиксируют к кожной поверхности, а также в виде жидких составов. Стягивающие пластыри подходят для лечения пациентов с чувствительной кожей, детей и лиц, склонных к проявлению аллергических реакций.

Особенности использования стягивающих пластырей для ран, швов, порезов

Стягивающий пластырь для ран, который применяют с целью обработки швов, травм, глубоких порезов, имеет следующие отличительные особенности:

  • в процессе длительного ношения не вызывает раздражения кожи;
  • края медицинского изделия имеют лучшую фиксирующую способность;
  • во время продолжительного использования бактерицидная полоска не деформируется и не сползает;
  • обеспечивается местное действие биохимических компонентов, входящих в состав стягивающего пластыря;
  • в кровеносное русло проникает минимальное количество антибактериальных и противовоспалительных веществ, которыми пропитана марлевая основа пластыря;
  • во время снятия бактерицидной полоски не возникает дискомфорта, болевых ощущений и прилипания ткани к открытым участкам раны;
  • пластыри со стягивающим эффектом не просто защищают рану от воздействия факторов окружающей среды, а оказывают компрессионное воздействие, сжимая края раневой поверхности для их более быстрого заживления.

Главной особенностью использования стягивающих пластырей для ран, швов, порезов является высокая эффективность, доступность и безопасность данных средств. Бактерицидные полоски являются незаменимой частью аптечек первой медицинской помощи во время активного отдыха на природе, длительных путешествий, пеших походов, выполнения работ с повышенной опасностью.

Виды пластырей

Стягивающий пластырь для ран – это медицинская продукция, производящаяся фармацевтическими компаниями, которая имеет конкретное целевое предназначение. В таблице ниже подробно описаны виды пластырей, которые используются в зависимости от характера травмы, её обширности и степени тяжести.

Виды пластырей

Применение стягивающих полосок

Антибактериальные В составе стягивающих пластырей данного типа содержатся ионы серебра или антибактериальные средства, которые подавляют патогенную активность инфекционных микроорганизмов. Назначаются к применению пациентам, которые имеют глубокое повреждение тканей с признаками острого или хронического воспаления бактериальной этиологии. Пластыри данного вида выполняют двойную функцию по стягиванию краёв раны за счёт клеящей основы, а также антисептической обработки.
Фиксирующие Фиксирующие пластыри используют для оказания первой неотложной помощи для закрытия раневой поверхности, предотвращения обильной кровопотери и попадания в ткани частиц грязи, пыли, инфекционных микроорганизмов. Изделия данного вида выпускаются для детей и взрослых больных, на стандартной основе и с водонепроницаемым покрытием. За счёт постоянного давления на края раны процесс срастания ткани происходит в 2-3 раза быстрее.
Ранозаживляющие Стягивающие пластыри с ранозаживляющим эффектом показаны к использованию пациентам, страдающим от диабетических, гнойных, инфекционно-воспалительных ран, заживление которых происходит с осложнениями, требует регулярной антисептической обработки и применения перевязочного материала.
Послеоперационные Послеоперационные пластыри с эффектом фиксирующего стягивания изготавливаются из качественного эластичного материала и предназначены для нанесения на подвижные части тела. Медицинское изделие предотвращает расхождение швов, оказывает компрессионное действие, предупреждает образование опрелостей и развитие воспалительного процесса. На поздних сроках послеоперационного восстановления данный вид пластыря может быть использован для более быстрого рассасывания наложенных швов и эпителизации.
Жидкие Это отдельный вид стягивающих пластырей, которые имеют жидкостную основу. Медицинское средство наносится на поверхность тела путём аэрозольного напыления. После застывания сверху на ране образуется плотная плёнка, которая стягивает повреждённые края эпителиальных тканей, защищает рану от проникновения патогенных микроорганизмов, попадания частиц грязи и пыли. Жидкие пластыри со стягивающим эффектом содержат в своём составе канифоль, перхлорвиниловую или формальдегидную смолу, ацетон, хлороформ, диметилформамид, дибутилфталат, растительные масла.

Вид стягивающего пластыря, который показан к использованию при наличии открытой раны, определяется лечащим врачом-хирургом, травматологом или инфекционистом. Устанавливается индивидуальный порядок смены бактерицидной накладки и продолжительность ношения.

Преимущества ранозаживляющих пластырей

Стягивающий пластырь для обработки открытых ран позволяет защитить эпителиальные ткани от попадания пыли, частиц грязи, вирусных, грибковых и бактериальных микроорганизмов, ускорить процесс регенерации клеток.

Преимущества использования бактерицидных полосок данного типа заключаются в следующих аспектах:

  • стягивающий пластырь предназначен для длительного ношения и может быть использован после плановой обработки раневой поверхности (последующая смена повязки проводится спустя 8-12 ч);
  • марлевая ткань полосок пропитана гипоаллергенным и адгезивным составом, который включает в себя антисептические, противовоспалительные и ранозаживляющие компоненты;
  • стягивающие пластыри выполнены из материала, который обладает воздухопроницаемыми свойствами, что предотвращает запаривание кожи, образование избыточной влажности и начало процесса размягчения кожи;
  • бактерицидные полоски клеятся на поверхность кожи без необходимости применения инвазивных методов терапии с выполнением надрезов или проколов эпителиальных тканей;
  • своевременное закрытие раны антисептическими и противовоспалительными полосками является профилактикой инфекционного заражения, развития гнойного процесса, образования глубоких рубцов и шрамов;
  • простота применения стягивающих пластырей не требует привлечения специалистов в области хирургии, а также использования медицинского инструментария (степлеров для фиксации раны, игл, шовного материала);
  • замена бактерицидных полосок проводится самостоятельно после предварительной обработки раны антисептическими средствами;
  • в зависимости от ширины, глубины, степени тяжести и характера раневой поверхности всегда можно использовать стягивающие пластыри с определенным химическим составом, размерами полезной поверхности.

Основным преимуществом стягивающих пластырей является то, что их можно использовать в первые минуты после повреждения кожи и мягких тканей тела. Это элемент первой медицинской помощи, который позволяет предупредить обильную кровопотерю, попадание в кровь патогенных микроорганизмов и посторонних частиц.

Состав бактерицидных полосок подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от целевого предназначения средства. Стягивающие пластыри производятся на основе экстрактов лекарственных растений, ионов серебра, смягчающих гелей, антибактериальных комплексов, анальгетиков, которые подавляют болевой синдром.

Показания

Стягивающий пластырь для ран показан к использованию детям, пациентам взрослой и пожилой возрастной группы, которые имеют следующие виды повреждения кожной поверхности тела и более глубоких тканей:

  • послеоперационные раны, которые находятся на стадии заживления, а шовный материал требует дополнительной фиксации и компрессионного сжатия;
  • глубокие механические травмы мягких тканей, полученные в результате падений, ударов, столкновения с острыми предметами (если во внутрь раны попали частицы грязи, пыли, мусора, то стягивающий пластырь накладывается только после предварительной антисептической обработки тканей);
  • порезы кожи, которые возникли в результате неосторожного обращения с ножом, пилой, абразивными материалами;
  • ожоги 1 и 2 степени, которые требуют дополнительного воздействия антибактериальными и ранозаживляющими средствами, а также закрытием от агрессивного воздействия факторов окружающей среды;
  • раневые поверхности любой этиологии, заживление которых осложнено инфицированием тканей бактериальными микроорганизмами (в данном случае стягивающий пластырь с бактерицидным эффектом способствует эвакуации гнойного содержимого, подавляет патогенную микрофлору, снимает острое воспаление);
  • диабетическое повреждение тканей нижних конечностей, которые имеют признаки некротического процесса, а их более медленная регенерация связана с высоким уровнем глюкозы в крови.

Стягивающий пластырь для ран используется для комплексного лечения повреждений кожи, восстановления эпителиальных тканей и борьбы с воспалительным процессом бактериальной этиологии. Применение медицинского изделия должно быть согласовано с врачом.

Противопоказания

Фиксирующий пластырь с бактерицидным или просто стягивающим эффектом противопоказан к использованию в тех случаях, если человек имеет следующие заболевания или патологические состояния организма:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав фиксирующих полосок данного типа (выражается в проявлении местной аллергической реакции, сопровождающейся зудом, покраснением кожи, отёками, образованием мелкой сыпи);
  • наличие глубоких ран и повреждений тела, которые имеют признаки закрытого гнойного нарыва, требующего предварительного вскрытия и санации с помощью хирургического вмешательства;
  • во время получения травмы кожи или мягких тканей произошло попадание частиц грязи, травы, листвы, сколов металлических изделий, стекла и прочего мусора (такая рана должна быть промыта и предварительно очищена, а затем происходит закрытие её поверхности с помощью стягивающего пластыря);
  • повреждение артериальных и венозных сосудов, восстановление которых требует проведения полноценной хирургической операции с дальнейшим наложением шовного материала;
  • грибковые, инфекционные или вирусные заболевания кожи, течение которых сопровождается образованием открытых ран и трофических язв (такие патологические очаги не закрываются с помощью стягивающего пластыря, а требуют комплексного медикаментозного лечения).

Назначение стягивающих полосок осуществляется лечащим врачом по результатам диагностического обследования пациента. В зависимости от состояния здоровья больного доктор может принять решение о нецелесообразности использования клеящего или жидкого пластыря с фиксирующим эффектом.

Инструкция по применению стягивающих пластырей

Порядок фиксации стягивающих пластырей зависит от вида раневой поверхности и характера полученной травмы. Особой аккуратности требует наложение полосок на участки тела, которые были подвергнуты оперативному вмешательству с применением шовного материала.

Правила применения стягивающего пластыря при порезах и ссадинах

Наложение фиксирующих полосок после получения повреждений кожи из-за пореза острыми предметами происходит с соблюдением следующих правил:

  1. Тщательно вымыть руки, используя тёплую воду, хозяйственное или туалетное мыло.
  2. Отодвинуть края раны и убедиться, что на открытые участки тканей не попала грязь или другие посторонние частицы.
  3. Достать пластырь из индивидуальной упаковки.
  4. Оторвать защитную основу полоски, которая освобождает клеящуюся часть медицинского изделия.
  5. Не прикасаться пальцами рук к той части пластыря, которая должна быть зафиксирована на повреждённой части тела.
  6. Приложить стягивающий пластырь к ране так, чтобы поверхность медицинского изделия, которая пропитана экстрактами лекарственных растений, противовоспалительными, заживляющими и антисептическими средствами, прилегала к повреждённым тканям, а клейкая основа фиксировалась на сухих и здоровых частях эпителия.

Если стягивающий пластырь был наложен в процессе оказания первой медицинской помощи, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-хирургу или травматологу. Смена фиксирующих полосок осуществляется каждые 8 ч.

Инструкция по применению стягивающего пластыря на загрязненных ранах

Повреждения кожи, с попаданием в рану грязи и других посторонних частиц, закрываются фиксирующим пластырем с соблюдением следующих правил инструкции:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом и тёплой водой.
  2. Промыть открытую рану с использованием перекиси водорода, очистив её от загрязнения.
  3. Распечатать стягивающий пластырь, приготовив его к установке.
  4. Приложить пропитанную часть медицинского изделия к раневой поверхности, а клеящий сегмент закрепить на чистой и сухой коже.

После санитарной обработки повреждённых тканей человек должен проходить наблюдение у врача-травматолога или хирурга. Меры предосторожности направлены на предупреждение бактериального воспаления раны.

Наложение стягивающего пластыря на послеоперационные раны

Фиксация бактерицидных полос на поверхность послеоперационной раны проводится с соблюдением всех вышеперечисленных правил. Антисептическая обработка участка тела, на который наложен шовный материал, выполняется только медицинскими работниками.

После распечатывания пластыря его фиксируют на раневой поверхности. Часть медицинского изделия, пропитанная лекарственными препаратами, прикладывается к сегменту соединения рассечённых тканей. Клеящая часть полоски крепится на сухую и здоровую кожу, но максимально далеко от швов. Для этого используют пластырь больших размеров.

Популярные марки ранозаживляющих пластырей, описание, стоимость

Наибольшей популярностью пользуются бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие полоски, которые отличаются высокой терапевтической эффективностью и материальной доступностью.

Omnistrip

Omnistrip – это гипоаллергенный клеящий пластырь, который показан к использованию для обработки послеоперационных ран. Медицинское изделие накладывается на поверхность шовного материала для улучшения компрессии и ускорения процесса регенерации тканей.

Omnistrip — самые популярные стягивающие пластыри для ран

Средняя стоимость 1 пластыря составляет 110 руб. Упаковывается в картонную коробку, в которой содержится по 50 медицинских изделий. Стягивающие полоски производятся немецкой компанией Хартманн.

Tegaderm Pad

Tegaderm Pad – это антисептический и ранозаживляющий пластырь со стягивающим эффектом. Края медицинского изделия обработаны специальным клеем, который удерживает его на поверхности тела.

По центру полоски расположена марлевая прокладка, которая пропитана лекарственными растворами антисептического и противовоспалительного действия. Пластырь производят на территории США, Германии и Польши. Средняя стоимость изделия составляет 90 руб. за полоску размером 10х12 см.

Askina Barier

Askina Barier – это жидкостный стягивающий пластырь, который равномерным слоем распыляется на поверхность открытой раны. В течение 20-30 сек. аэрозоль лекарственного средства полностью высыхает, образуя плотную прозрачную плёнку.

Жидкий пластырь стягивает эпителиальные ткани и защищает рану от воздействия негативных факторов окружающей среды. Жидкий пластырь Askina Barier производится немецкой компанией Браун, а его средняя стоимость 970 руб. за флакон ёмкостью 28 мл.

Steri Strip

Steri Strip – это универсальный стягивающий пластырь, который применяют для закрытия порезов, послеоперационных швов, рассечений и рваных ран.

Медицинское изделие состоит из тканой основы, которая располагается по центру, может быть пропитана антисептическими составляющими, а также клейкими краями.

Пластырь производится американской фармацевтической компанией ЗМ. Средняя стоимость изделия составляет 115 руб. за 1 шт.

Oper tape paper

Oper tape paper – это гипоаллергенная стягивающая полоска, которая используется для закрытия открытых ран. В хирургической практике данное медицинское изделие активно применяют с целью более быстрого послеоперационного восстановления тканей.

Oper tape paper состоит из тканной и целлюлозной основы, которые предотвращают раздражение кожной поверхности даже в условиях длительного ношения пластыря. Производителем стягивающего пластыря является испанская компания Iberhospitex. Средняя стоимость фиксационных полосок составляет 120 руб. за 1 шт.

Стягивающий пластырь для закрытия открытых ран – это эффективное средство, которое показано к применению пациентам всех возрастных групп. Фиксационные полоски используются для соединения порезов, рваных ран, рассечений мягких тканей, профилактики расхождения швов в послеоперационный период.

Стягивающий пластырь обеспечивает не только компрессионное воздействие на ткани, но также создаёт барьерную защиту открытых ран от воздействия бактериальных, вирусных, грибковых микроорганизмов, попадания грязи и пыли. Фиксационные полоски способствуют более быстрой регенерации эпителия, обладают противовоспалительным и антисептическим свойством.

Видео о заживлении ран

Хирург про заживление ран:

Одной из отличительных черт современной армии является высокая ценность жизни военнослужащего. Если в 1970–80-е годы общественность сравнительно спокойно относилась к большим потерям личного состава при проведении военных операций, то сегодня граждане США, Израиля и многих других воюющих стран требуют от командования и политиков минимальных потерь не только среди военнослужащих своей армии, но и со стороны мирного населения государства-противника. В контексте решения данной проблемы важной задачей военно-полевой медицины является оперативное закрытие ран на поле боя, поскольку многие раненые гибнут по причине потери крови в первые часы после ранения.

В начале 2011 года израильская медицинская компания IVT Medical Ltd. разработала инновационную систему закрытия ран, получившую название The TopClosure System. Система может применяться как во время боевых действий, так и при ликвидации последствий природных катаклизмов и техногенных аварий. Принцип работы и конструкция устройства предельно просты – система состоит из двух гибких пластинок с двумя рядами отверстий, каждая из которых накладывается на одну из сторон открытой раны и прикрепляется к коже скобами, напоминающими скрепки канцелярского степлера. Далее через обе пластинки протягивается соединяющий элемент, внешне напоминающий пластиковый хомут. Он стягивает пластины вместе, благодаря чему края открытой раны соединяются, предохраняя ее от попадания инфекции и существенно снижая потери крови. Использование The TopClosure System позволяет обезопасить раненого от заражения и потери крови до того момента, когда он попадет в госпиталь. Кроме того, устройство может надежно закреплять на теле стандартную ватно-марлевую повязку.

Принцип работы The TopClosure System (справа налево – этапы закрытия раны)
Этапы закрытия раны с помощью The TopClosure System и ее последующее заживление

Следует отметить, что в армиях развитых стран для решения этой задачи уже давно используется медицинский препарат Celox, который представляет собой порошок или пластины, изготовленные на основе хитозана (природного полимера, извлекаемого из панцирей креветок и крабов). При попадании на рану хитозан впитывает кровь, перемешивается с ней и образует единый сгусток, который быстро затвердевает, создавая толстую корку на ране. Компания IVT Medical Ltd. не сообщает, почему израильская медицинская промышленность пошла по пути разработки нового кровоостанавливающего устройства вместо того, чтобы использовать проверенный на практике Celox, однако можно предположить, что причиной этому явились правила кашрута (свода правил в иудаизме, определяющего дозволенность или пригодность к употреблению иудеями продуктов питания, медицинских препаратов, одежды, бытовых приборов и других предметов). С точки зрения этого свода правил, креветки и крабы являются существами некошерными, следовательно, лекарства, изготовленные на их основе, не могут применяться в израильской армии. Несмотря на то, что в иудаизме разрешено нарушать кашрут, если речь идет о спасении жизни, командование ЦАХАЛ решило не экспериментировать с общественным мнением и не создавать почву для протестов внутри армии, используя Сelox.

Препарат Сelox, альтернативой которому стало устройство The TopClosure System

Устройство стало официально использоваться в гражданской и военной медицине Израиля в начале 2014 года и уже попало в Tactical Combat Casualty Care (TCCC) – официальный курс по спасению жизней военнослужащих. В релизах, посвященных The TopClosure System, его не сравнивают с Сelox, но косвенно намекают на одно из преимуществ, которые выгодно отличают новую разработку. При попадании раненого из рук санитара в руки хирурга требуется всего несколько секунд для снятия устройства с тела и начала операции. Из недостатков, не указанных разработчиком, но очевидных даже при первом взгляде на систему, можно выделить то, что она не закрывает рану полностью, оставляя микрощели между ее краями, в которые все же может попасть пыль или мелкий песок.

Из сообщений в прессе и блогах известно, что устройство успешно применялось израильской армией во время наземной фазы антитеррористической операции «Нерушимая скала», проходившей летом прошлого года в секторе Газа. Специалисты предполагают, что в мирное время The TopClosure System будет тестироваться во время ликвидации последствий природных катаклизмов (землетрясений, наводнений, цунами и т. п.), в которых традиционно принимают участие израильские спасатели и медики. Прежде всего, это будет касаться оказания первой медицинской помощи пострадавшим, извлеченным из-под завалов.

Учения израильской армии, во время которых отрабатывалось использование The TopClosure System

Компания-производитель устройства – IVT Medical Ltd. – расположена в израильском городе Раанана. Из информации, которая содержится на официальном сайте компании, следует, что она специализируется исключительно на кровоостанавливающих технологиях, и, помимо устройства The TopClosure System, разработала технологию Vcare α, представляющую собой удаление жидкости и инфекционных материалов из раны путем создания отрицательного давления. В отличие от The TopClosure System, данное устройство применяется в условиях госпиталя, а не на поле боя.

Готовые специальные повязки

Появление повязок из материала, обладающего хорошей воздухопроницаемостью и способностью обеспечить испаряемость, пористого по структуре, которые могут использоваться в местах повышенной подвижности решило многие проблемы, тем самым готовые средства получили еще больше преимуществ. Повязки эластичны, они растягиваются при движении или отеке тканей, поэтому могут применяться на рельефных поверхностях.

Таким образом, применение защитных средств стало еще более удобным.

Виды пластырей для заживления ран

Пластыри и специальные повязки выпускают несколько фармацевтических компаний. Каждое из этих средств имеет свои особенности и области применения.

Космопор

Данные пластырь используют на послеоперационных ранах. Он имеет многослойную дышащую основу из полиэстера. Пластырь герметично упакован, полностью стерилен. Основная его особенность – многослойная впитывающая подушечка. Если рана незначительно промокает, Космопор использовать можно. Существуют различные размеры от 7 до 35 см.

Бранолинд

Это сетчатый пластырь, который не имеет подушечки. На всем протяжении он пропитан антисептическими и ранозаживляющими препаратами. В его состав входит одноименная мазь, перуанский бальзам, глицерин и вазелин. Всё это обеспечивает асептические условия и ускоряет заживление.

Фиксопор

Данная повязка по структуре похожа на Космопор. Пластырь также имеет впитывающую подушечку, но не содержит лекарственных веществ. Основная его особенность – разные формы, подходящие для любых поверхностей тела и закругленные края, которые не отклеиваются.

Гидрофилм

Герметичная повязка, имеющая подушечку и не имеющая лекарственных веществ. Используется на конечной стадии заживления раны. Основная особенность – прозрачная невидимая основа и хорошая фиксация.

Мепиформ

Эта повязка отличается от всех перечисленных. Мепиформ – это силиконовый материал, который способствует рассасыванию плотной волокнистой соединительной ткани. Такой пластырь используются для лечения рубцов и шрамов. На раны его наклеивать не следует.