Применение и гепатопротекторная эффективность препарата «Гептрал»: обзор инструкции и отзывов, сравнение с аналогами

Существует множество препаратов для поддержания деятельности печени. Один из самых эффективных – Гептрал. Этот препарат широко используется при вирусных, токсических и дистрофических поражениях печени у взрослых. Но лекарство имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, поэтому необходимо подробно рассмотреть, кому необходим его прием, и как правильно его использовать.

Также мы подготовили страницу с отзывами о препарате Гептрал, рекомендуем ознакомиться перед прочтением статьи.

Побочные эффекты при использовании препарата Гептрал

К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Гептрал относятся: тошнота, рвота, боль в животе, изжога, вздутие живота. Как правило, при наличии вышеупомянутых побочных эффектов пациент может продолжать прием препарата Гептрал. В большинстве случаев побочные эффекты при использовании препарата Гептрал исчезают самостоятельно. Редко: крапивница, кожный зуд, отек Квинке, дерматит.

Противопоказания

Список противопоказаний достаточно невелик. В первую очередь, препарат нельзя применять людям, имеющим высокую чувствительность к активным компонентам медикамента. Также нельзя препарат беременным женщинам, особенно на 1-ом и 3-ьем триместре. Женщинам, которые кормят грудью, применять Гептрал также запрещается. Противопоказан препарат детям и подросткам до 18 лет.

С осторожностью следует применять пациентам, страдающим биполярным расстройством. Также не рекомендуется Гептрал при почечной недостаточности, при одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами и препаратами, содержащими триптофан

Прием медикаментов у пациентов пожилого возраста должен происходить лишь по назначению и строго под присмотром лечащего врача.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится организмом хорошо. Побочные эффекты могут проявиться лишь в случае несоблюдения доз или противопоказаний. Среди побочных эффектов выделяют:

  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, а именно боли, рвота, диарея;
  • аллергические реакции;
  • появление сыпи и зуда;
  • головокружение, головная боль, появление бессонницы;
  • озноб, лихорадка, недомогание.

Воздействие препарата на человеческий организм

Препарат эффективно воздействует на ткани печени. Активный компонент – адеметионин, необходимый для правильного метаболизма.

Данное вещество поддерживает на оптимальном уровне защитные силы печеночных тканей, но его количество в организме снижается из-за возраста и негативных факторов.

Нередко уменьшение концентрации адеметионина связано с возникновением депрессии у пациента. Гептрал не только устраняет дефицит адеметионина в организме, но и стимулирует синтез вещества в тканях печени и головного мозга.

Исходя из вышесказанного, препарат оказывает следующее воздействие на организм:

  • активизирует выработку желчи;
  • помогает желчи выделяться в кишечный тракт;
  • нормализует функционирование печеночных тканей;
  • удаляет из организма токсические соединения;
  • препятствует повреждению и раннему старению тканей организма;
  • обладает сильным антидепрессивным эффектом.

Гептор или Гептрал?

Гептор и Гептрал являются препаратами-синонимами, поскольку содержат одинаковые активные вещества. Однако Гептрал является оригинальным препаратом итальянского производства, а Гептор – его российским дженериком. К сожалению, по эффективности, выраженности терапевтического действия, скорости нормализации состояния и частоте развития побочных эффектов Гептрал намного превосходит российский Гептор. Это означает, что Гептрал эффективнее Гептора и реже вызывает побочные эффекты.
Поэтому, выбирая между Гептралом и Гептором, рекомендуется предпочесть первый препарат. Однако Гептрал намного дороже Гептора, поэтому принимать его, особенно длительными курсами, можно только при условии наличия достаточного резерва финансовых средств. Если Гептрал финансово недоступен, то его вполне можно заменить Гептором.
Многие люди, имеющие опыт применения обоих препаратов, утверждают, что не почувствовали какой-либо разницы между эффективностью и выраженностью побочного действия Гептрала и Гептора. Поэтому можно попробовать принимать оба препарата, и если разница не будет ощущаться, то остановить конечный выбор на Гепторе, который обойдется гораздо дешевле Гептрала.

Побочные действия

Употребление Гептрала в редких случаях сопровождается неприятными проявлениями, различной степени выраженности со стороны разных органов и систем организма:

  1. Пищеварительная система. Часто наблюдается болевой синдром, тошнота, послабление стула. Достаточно редко поступают жалобы на рвоту, воспаление слизистой пищевода, сухость во рту, затруднение пищеварения, желудочно-кишечные боли и (или) кровотечения, обострение желчнокаменной болезни.
  2. Нервная система. Редко диагностируется спутанность сознания, нарушение качества сна, головная боль и головокружение, расстройства субъективных ощущений или чувствительности кожных покровов.
  3. Костно-мышечный скелет. Изредка возникают суставные боли, судороги конечностей.
  4. Мочевыделительная система. Различные инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  5. Кожные покровы. Редко – раздражения, покраснения, сыпь и зуд.
  6. Аллергия. В исключительных случаях может проявиться отёк Квинке – это быстро развивающийся аллергический процесс, представляющий опасность для жизни больного.
  7. Местные реакции. Место введения инъекции изредка воспаляется, наблюдается покраснение, гематома, отёк, развивается некроз кожи – наиболее тяжёлая форма побочных проявлений.

Среди общего числа пролечившихся пациентов, количество жалоб на симптомы определяется, как»редко»или «очень редко». Проявления снимаются с помощью специальных препаратов, предназначенных для подавления конкретных симптомов, но их применение следует согласовать с лечащим врачом.

В некоторых случаях приём лекарства отражается на общем состоянии пациента:

  • прилив жара;
  • воспаление поверхностных вен;
  • психопатологические расстройства;
  • симптомы простудных заболеваний;
  • слабость, озноб;
  • накопление жидкости в мягких тканях;
  • сбой механизмов терморегуляции.

Терапевтический курс на основе Гептрала запрещает вождение любого транспортного средства, выполнение манипуляций, связанных с быстротой реакции, представляющие риск для жизни и здоровья людей.

Побочное действие препарата сокращается по мере уменьшения его концентрации в крови и тканях организма.Сильно выраженные побочные проявления стараются подавить с помощью симптоматических препаратов.

Если побочные проявления после Гептрала достаточно выражены, подбирают для него замену на более щадящие заменители препарата или корректируют его дозировку.

Побочные эффекты Гептрала

Таблетки и инъекции Гептрала могут провоцировать одинаковые побочные реакции, среди которых наиболее часто встречаются тошнота, боль в животе и понос. Помимо них Гептрал в любой лекарственной форме может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Иммунная система:
2. Кожный покров:

  • Сыпь;
  • Зуд;
  • Потливость;
  • Эритема;
  • Раздражение в месте инъекции.

3. Нервная система:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и т.д.);
  • Ощущение беспокойства и тревоги;
  • Спутанность сознания;
  • Бессонница.

4. Сердечно-сосудистая система:

  • Приливы;
  • Флебит поверхностных вен.

5. Пищеварительный тракт:

  • Вздутие живота;
  • Боль в животе;
  • Понос;
  • Сухость во рту;
  • Эзофагит;
  • Метеоризм;
  • Кровотечение из органов пищеварительного тракта;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Печеночная колика;
  • Цирроз печени.

6. Опорно-двигательный аппарат:

  • Артралгия (боли в суставах);
  • Спазмы в мышцах.

7. Другие:

  • Астения;
  • Озноб;
  • Гриппоподобный синдром;
  • Недомогание;
  • Отеки;
  • Лихорадка.

8. Инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания к применению

Лиофилизат и таблетки Гептрала противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Генетические нарушения, обуславливающие нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурию или гипергомоцистеинемию;
  • Нарушение метаболизма витамина В12;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Iи II триместры беременности (до 27-ой недели гестации включительно);
  • Период грудного вскармливания.

Гептрал – аналоги

На фармацевтическом рынке имеются синонимы и аналоги Гептрала. Синонимы представляют собой лекарственные препараты, содержащие такое же активное вещество, как и Гептрал. Аналогами считают другие лекарственные препараты из группы гепатопротекторов, содержащие иные действующие вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтических эффектов.
Синонимами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

  • Гептор таблетки и лиофилизат;
  • Гептор Н таблетки.

Аналогами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

  • Бренциале форте капсулы;
  • ВГ-5 таблетки;
  • Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
  • Гепатосан капсулы;
  • Гепафор капсулы;
  • Гептронг раствор для инъекций;
  • Гистидин раствор для инъекций;
  • Глутаргин концентрат и раствор для инъекций;
  • Глютаминовая кислота таблетки и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Дипана таблетки;
  • Калия оротат таблетки и гранулы для приготовления сиропа;
  • Карнитен раствор и таблетки;
  • Карнитин капсулы, раствор и концентрат;
  • Карсил драже;
  • Карсил форте капсулы;
  • Криомелт МН раствор для подкожного введения;
  • Лаеннек раствор для инъекций;
  • Легалон 140 и Леголон 70 капсулы;
  • Лив 52 таблетки и капли;
  • Ливолин форте капсулы;
  • Липостабил капсулы и раствор;
  • Максар таблетки;
  • Метионин таблетки;
  • Метроп ГП раствор для инъекций;
  • Пепонен капсулы;
  • Прогепар капсулы;
  • Резалют Про капсулы;
  • Ремаксол раствор для инъекций;
  • Ропрен капли;
  • Росилимарин таблетки;
  • Силимарина седико гранулы для приготовления суспензии;
  • Тиотриазолин таблетки и раствор для инъекций;
  • Тыквеол капсулы, ректальные суппозитории и масло;
  • Фосфатидилхолин капсулы;
  • Фосфоглив капсулы;
  • Фосфонциале капсулы;
  • Холенол капсулы;
  • Элькар раствор и таблетки;
  • Эссел форте капсулы;
  • Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Эссенциале форте Н капсулы и раствор для инъекций;
  • Эссливер форте капсулы.

Что лучше Гептрала?

В медицинской практике не существует понятия «лучший» применительно к различным лекарственным препаратам. Практикующие врачи предпочитают использовать термин «оптимальный», под которым понимается лекарственный препарат, который подходит конкретному человеку в имеющейся на текущий момент ситуации наилучшим образом. То есть, для разных людей в зависимости от индивидуальных особенностей при одной и той же патологии оптимальными будут разные препараты. Более того, для одного и того же человека, страдающего хроническим заболеванием, на разных этапах жизни оптимальными могут быть разные препараты. Именно лекарственный препарат, оптимально подходящий конкретному человеку в данной ситуации, будет для него самым лучшим.
Таким образом, невозможно выделить какой-либо наилучший лекарственный препарат, который бы был неизменно и одинаково эффективным при различных заболеваниях у разных людей. И в каждой ситуации лучшим может оказаться тот или иной лекарственный препарат. Поэтому не представляется возможным выделить ряд препаратов, которые были бы «лучше» Гептрала.
Выбирая между Гептралом и другими гепатопротекторами, следует ориентироваться только на собственные ощущения. Если кому-то субъективно лучше подходит и переносится Гептрал, то его и нужно считать «лучшим» препаратом. Если этому же человеку в другой момент времени больше подходит, например, Эссенциале, то именно этот препарат и будет «лучшим» и т.д.
Если же сравнивать Гептрал с синонимами, также содержащими адеметионин в качестве активного вещества, то в настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ все представленные препараты хуже Гептрала, поскольку чаще вызывают побочные эффекты и тяжелее переносятся. С этой позиции нет ничего лучше Гептрала.

Применение при беременности и кормлении грудью

В клинических исследованиях было показано, что применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Общая информация о препарате

Гептрал относится к лекарственным средствам, способным восстанавливать печень и защищать ее от воздействия негативных факторов, то есть к гепатопротекторам. Также препарат можно отнести к желчегонным средствам с легким спазмолитическим действием.

Действие

Если рассмотреть подробнее, то Гептрал обладает широким спектром действий. В составе препарата содержится действующее вещество адеметионин, которое синтезируется в организме каждого человека. Адеметионин оказывает действие на многие биологические процессы, особенно связанные с метаболизмом.

Можно выделить основные действия препарата:

  • Гепатопротекторное – нормализует деятельность клеток печени, защищает здоровые клетки от разрушения.
  • Регенерирующее – восстанавливает поврежденные гепатоциты.
  • Желчегонное – способствует оттоку желчи в желчные пути.
  • Спазмолитическое – расслабляет мускулатуру желчных протоков, что приводит к лучшему оттоку желчи.
  • Антидепрессивное – обладает свойствами прерывать депрессию, особенно эндогенного и невротического происхождения.
  • Антиоксидантное – препятствует процессам окисления.
  • Антисклеротическое – приостанавливает фиброзные и склеротические процессы.

Особенность препарата в том, что большинство эффектов от применения Гептрала сохраняются на протяжении 2-3 месяцев после его отмены. То есть можно сказать, что средство обладает пролонгированным действием.

Препарат очень быстро всасывается, и наполовину выводится в течение полутора часов. При парентеральном применении усваивается более 90% действующего вещества, при этом максимальная концентрация активного компонента в плазме достигается через 45 минут.

При внутреннем приеме усвояемость немного ниже, а также для достижения максимальной концентрации требуется немного больше времени. Именно поэтому препарат предпочитают назначать в виде инъекций.

Каждая из форм содержит в себе по 400 мг действующего вещества. Дополнительно в таблетках находятся вспомогательные компоненты: диоксид кремния, МКЦ, КМК и магния стеарат. Лиофилизат разводится раствором, в котором содержатся вода для инъекций, гидроксид натрия и L-лизин.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции, Гептрал предназначен для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Можно выделить основные показания к применению:

  • Цирроз печени.
    • Цирроз печени

    Стеатоз печени.

  • Хронический гепатит.
  • Признаки депрессии.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Токсические поражения печени.
  • Хронический холецистит без образования камней.
  • Внутрипеченочный холестаз беременных.

Основными противопоказаниями считаются наследственные нарушения, связанные с высоким уровнем гомоцистеина, нарушением обмена метионина и влияющие на цикл SAM.

Лекарство не назначают пациентам до достижения совершеннолетнего возраста, так как не были проведены необходимые клинические испытания. Гептрал запрещен женщинам в первые три месяца беременности и во время грудного вскармливания. С осторожность применяют у пациентов с эндогенными психическими расстройствами.

Российские аналоги

Адеметионин-Виал

Производитель: ВИАЛ ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Адеметионин-виал назначают при поражении печени вследствие ее токсикации: — алкогольным;— вирусным заболеванием;— лекарственным воздействием.Овальные таблетки покрывает впоследствии растворимая только в кишечнике оболочка. Из-за этого полезные вещества этого отечественного аналога высвобождается в 12-перстной кишке.Ademetionine-vial обладает тонизирующим эффектом. Лучше принимать в первой половине дня.

Гептор

Производитель: ВЕРОФАРМ АО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Гептор – рецептурный лекарственный препарат в виде таблеток желтоватого оттенка, является полным аналогом Гептрала.Показания к употреблению:— депрессивный синдром;— при заболевании, когда желчь поступает в 12-перстную кишку;— при вирусном поражении печени.Heptor хорошо переносится больными, не имеет побочных последствий.

Гепаретта

Производитель: ТРИВИУМ-XXI ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Гепаретта обладает антидепрессивным свойством. Этот заменитель Гептрала положительно влияет на восстановление функционала печени.Используется при лечении:— закупорки желчного пузыря;— холецистита;— печеночной недостаточности.Дозировку и курс реабилитации назначает специалист. Вводится внутримышечно или в/венно очень медленно. Имеется тонизирующий эффект, нежелательно употребление перед часами отдыха.

Гептразан

Производитель: ИРВИН 2 ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Гептразан выпускается в таблетированной форме.Терапия применяется при любых токсических поражениях печени от передозировки:— алкоголем;— от вирусного проникновения;— от различных лекарств.Этот российский аналог лечит желчный пузырь, желчевыводящие протоки, употребляется при расстройстве ЖКТ, обладает антистрессовым воздействием.

Самеликс

Производитель: БАКТЭР ООО (Россия)

Действующее вещество: Ademetionine

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Самеликс – аналог Гептрала, рецептурный препарат, отпускается в аптечных пунктах по бланку врача. Таблетки растворяются в 12-перстной кишке, что приводит к большей эффективности. Обладает антидепрессивной активностью.Samelix применяют:— при жировой дистрофии печени, когда в тканях органа идет избыточное накопление жиров (липидов),— при гепатите (разрушение печеночной структуры клеток),— при токсическом поражении вследствие чрезмерного возлияния алкоголя, передозировке лекарственных средств.Стимулирует выработку адеметионина и восполняет его дефицит.

Фосфоглив

Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО (Россия)

Действующее вещество: Glycyrrhizinic acid

Инструкция
по применению

Цены в аптеках:
Нет актуальных предложений

Препарат применяется: — когда идет сбой в работе печени;— а также служит профилактическим средством против депрессивного состояния.В организме человека есть вещества фосфолипиды. Они служат для восстановления клеточных мембран, служат защитой печеночных клеток. Нормализовать их функционал помогает специализированное лекарство Phosphogliv.Данное лекарственное средство аналогично Гептралу. Может назначаться пациентам независимо от возраста, у которых выявлен вирусный гепатит С.

Особенности приема

Любое лекарственное средство должно назначаться лечащим врачом, поэтому необходимо придерживаться его рекомендаций. Обычно врачи назначают схему приема, указанную в аннотации.

Общая схема

Таблетки Гептрал необходимо принимать строго до приема пищи, проглатывая в целом виде. Рекомендованную суточную дозу – от 800 до 1600 мг – следует разделять на 2-3 приема, но при этом учитывать, что последний прием таблеток не должен происходить позднее 5-6 часов вечера.

Специалисты не рекомендуют принимать препарат в вечернее время, так как могут возникнуть проблемы со сном, ведь Гептрал обладает легким тонизирующим действием.

Длительность лечения определяется врачом, при этом он учитывает состояние пациента и тяжесть заболевания. Длительность профилактического курса обычно составляет 14-30 дней, а при лечении тяжелых состояний курс может быть продлен. Срок приема препарата может быть и уменьшен, если состояние пациента улучшается в динамике.

При необходимости инъекций в домашних условиях следует знать, как правильно приготовить раствор для введения в ягодичную мышцу или вену:

  • Отломив конец ампулы с раствором, его необходимо набрать стерильным шприцом и ввести во флакон с лиофилизатом, предварительно сняв покрытие с резиновой крышки.
  • После медленного введения раствора во флакон, его нужно аккуратно встряхнуть, но не переворачивать вверх дном.
  • После перемешивания должен получиться готовый раствор для введения, имеющий однородную массу без примесей.
  • Раствор вводится непосредственно после приготовления, нельзя допускать длительного хранения или использовать остатки для следующего введения.

Использование Гептрала в ампулах напрямую зависит от характера заболевания. Существует несколько стандартных схем лечения:

  1. При первичном использовании вводится от 5 до 12 мг/кг.
  2. Внутрипеченочный холестаз: 400-800 мг в сутки, длительность лечения 2 недели.
  3. Депрессивное состояние: 400-800 мг в сутки, курс лечения от 2 до 3 недель.
  4. Патологические заболевания печени: 400-800 мг в сутки. Иногда вводят одну ампулу утром, а втору вечером. Длительность лечения 2 недели, после чего в качестве поддерживающей терапии назначают пить таблетированный препарат, при этом доза рассчитывается, исходя из заболевания.

Владимир пишет: «Болею гепатитом С третий год. Заметил, что от таблеток эффекта практически нет, зато от уколов уже на третий день становится намного лучше, печень перестает болеть».

Важно обращать внимание на цвет лиофилизата: если порошок не белый (или бледно-желтый), то такой препарат нельзя использовать. То же самое и с таблетками – изменение цвета говорит о том, что их нужно выбросить, и ни в коем случае не принимать.

Побочные эффекты

Гептрал обычно хорошо переносится пациентами, если его не использовать при наличии противопоказаний. Но иногда возможно возникновение различных побочных эффектов:

  • Аллергические реакции на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
  • Раздражение или эритемы на месте укола.
  • Появления избыточной потливости.
  • Тахикардия.
  • Метеоризм.
  • Нарушение стула.
  • Кишечные спазмы.
  • Воспаление венозной системы.
  • Беспричинный озноб.
  • Отеки.
  • Мышечные и суставные боли.

Очень часто возникают нарушения со стороны нервной системы. Они проявляются в виде головокружений, повышенной утомляемости, слабости, бессонницы. Нередко у пациентов отмечается раздражительность или апатия, реже появляются ощущение мурашек на коже.

Избежать возникновения побочных реакций можно, если соблюдать дозировку и правила приема, рекомендованные врачом. Но, если все-таки возникли негативные эффекты, необходимо обратиться к лечащему врачу, который отменит препарат или назначит прием в меньшей дозировке.

Совместимость

Аннотация указывает, что Гептрал хорошо взаимодействует с другими медикаментами. Но существует несколько лекарственных групп, с которыми не рекомендуется принимать Гептрал из-за риска критического повышения серотонина: трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Препарат категорически запрещено принимать одновременно с алкогольными напитками. Пациентам с печеночными болезнями вообще противопоказано даже небольшое количество спиртного, так как оно негативно влияет на печень и усугубляет состояние больного.

При одновременном приеме Гептрала с алкоголем эффект от лечения теряется, также могут развиться негативные последствия в виде нарушения работы сердечно-сосудистой деятельности.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.

Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока у пациента не возникнет уверенность, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг. По 10 табл. в блистерах из ПА/ПВХ/AL и алюминиевой фольги. 1 или 2 бл. помещены в картонную пачку.

Производитель

ЭббВи С.р.Л., C.P. 148, Понтина км 52 снк, 04011 Камповерде ди Априлиа (Латина), Италия.

AbbVie S.r.L., S.R. 148 Pontina km 52 snc, 04011 Campoverde di Aprilia (LT), Italia.

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт Лэбораториз ГмбХ, Фройндаллее 9А, 30173, Ганновер, Германия.

Abbott Laboratories GmbH, Freundallee 9A, 30173, Hannover, Germany.

Организация, уполномоченная держателем регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения на принятие претензий от потребителей: ООО «Эбботт Лэбораториз». 125171, Москва, Ленинградское ш., 16А, стр. 1.

Тел.: (495) 258- 42-80; факс: (495) 258-42-81

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Гептрал®

В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гептрал®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B19 Вирусный гепатит неуточненный Безжелтушный гепатит
Вирусный гепатит
Вирусный гепатит у детей
Инфекция печени
Острая инфекция печени
F10.3 Абстинентное состояние Абстинентный алкогольный синдром
Абстинентный синдром
Абстинентный синдром при алкоголизме
Абстиненция
Абстиненция алкогольная
Алкогольная абстиненция
Алкогольное абстинентное состояние
Алкогольный абстинентный синдром
Постабстинентное расстройство
Постабстинентное состояние
Похмельный синдром
Синдром абстиненции
Синдром алкогольной абстиненции
Синдром отмены алкоголя
Состояние абстиненции
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство Большое депрессивное расстройство
Вторичная депрессия
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивный синдром
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
G92 Токсическая энцефалопатия Алкогольная энцефалопатия
Острая свинцовая энцефалопатия
Поражения мозга токсические
Токсические поражения головного мозга
Токсическое повреждение ЦНС
Энцефалопатия на фоне алкоголизма
Энцефалопатия при хроническом алкоголизме
K70 Алкогольная болезнь печени Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K71 Токсическое поражение печени Влияние лекарств на печень
Влияние токсинов на печень
Гепатит медикаментозный
Гепатит токсический
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Лекарственное поражение печени
Лекарственные гепатиты
Лекарственные поражения печени
Лекарственный гепатит
Медикаментозный гепатит
Нарушения функции печени токсической этиологии
Токсические гепатиты
Токсические поражения печени
Токсический гепатит
Токсическое заболевание печени
Токсическое повреждение печени
K71.0 Токсическое поражение печени с холестазом Холестаз «чистый»
Холестатическая форма хронического гепатита
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная Латентная печеночная энцефалопатия
Острая печеночная недостаточность
Острая печеночно-почечная недостаточность
Печеночная недостаточность
Печеночная прекома
K73.9 Хронический гепатит неуточненный Воспалительные заболевания печени
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74 Фиброз и цирроз печени Воспалительные заболевания печени
Кистозный фиброз печени
Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
Прецирротическое состояние
Цирроз печени c портальной гипертензией
Цирроз печени с асцитом
Цирроз печени с асцитом и отеками
Цирроз печени с портальной гипертензией
Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
Цирротический асцит
Цирротическое и прецирротическое состояние
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния
K76.9 Болезнь печени неуточненная Восстановление нарушенных функций печени
Выраженные нарушения функции печени
Гепатит
Гепатиты
Гепатоз
Гепатопатия
Дисфункция печени
Заболевания печени
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Нарушение функции печени
Нарушения функции печени
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Функциональная недостаточность печени
Функциональные нарушения печени
Хронические заболевания печени
Хроническое диффузное поражение печени
Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени
K81.1 Хронический холецистит Хронический бескаменный холецистит
Хроническое заболевание желчного пузыря
K83.0 Холангит Воспаление желчных путей
Воспалительные заболевания желчевыводящих путей
Инфекции желчевыводящих путей
Инфекции желчных путей
Инфекция желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчных путей
Инфекция желчных путей
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Острый холангит
Первичный склерозирующий холангит
Склерозирующий холангит первичный
Холангиолитиаз
Холангит
Холецистогепатит
Хронический холангит
O26.6 Поражение печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде Внутрипеченочный холестаз беременных
R53 Недомогание и утомляемость Астенические расстройства
Астенические состояния
Астенические явления
Астенический синдром
Астеническое нарушение
Астеническое состояние
Астеническое явление
Астения
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-вегетативная симптоматика
Астено-вегетативное нарушение
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астено-невротическое состояние
Астеновегетативная симптоматика
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Астеноневротическое расстройство
Быстрая утомляемость
Грипп молодых трудоголиков
Грипп яппи
Диабетическая астения
Истощение нервной системы
Истощение физическое
Недомогание
Нервное истощение с депрессией
Общая психическая усталость
Общая физическая усталость
Общее недомогание
Патологическая утомляемость
Повышенная усталость
Повышенная утомляемость
Психическая усталость
Психическое истощение
Психическое утомление
Синдром астеновегетативный
Синдром хронической усталости
Снижение общей активности
Состояние повышенной усталости
Состояния повышенной утомляемости
Умственная усталость
Упадок сил
Усталость
Утомление
Утомляемость
Физическая усталость
Физическое и психическое переутомление
Физическое переутомление
Функциональные астенические состояния
Хроническая усталость
Хронические астенизирующие состояния
T36 Отравление антибиотиками системного действия Кардиопоражения антрациклиновые
T45.1 Отравление противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами Отравление противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами

Применение при различных патологиях

Следует рассмотреть, как Гептрал влияет на состояние пациентов при различных заболеваниях. Препарат зарекомендовал себя, как наиболее эффективный при таких заболеваниях, как жировой гепатоз, гепатиты и рак печени. Также Гептрал хорошо себя показал при циррозах печени различного происхождения.

Цирроз и гепатоз

Препарат приостанавливает патологические процессы в клетках печени и насыщает орган веществами, участвующими в биосинтезе и регенерации тканей. Гептрал, нормализуя работу печени, способствует очищению организма от токсических веществ, и делает его устойчивее к негативным факторам.

Под действием препарата клетки печени начинают быстрее размножаться и замещать собой поврежденные гепатоциты. Именно этими свойствами обуславливается широкое использование препарата при циррозе и гепатозе.

Марина пишет: «Когда обнаружили проблемы с печенью, врач прописала Гептрал. Сначала я не хотела тратить деньги, но потом решила, что здоровье важнее. Пройдя один курс, с уверенностью заявляю – Гептрал отлично восстанавливает печень, а как бонус еще и бодрит. Но пить его нужно только утром и днем».

Гептрал стимулирует прохождение крови через печень, тем самым нормализует обмен веществ и улучшает работу органа на клеточном уровне. Клетки печени начинают активно работать и снижают содержание жирных кислот в печени, препятствуя развитию жирового гепатоза. При развитии заболевания препарат стимулирует синтез белка и восстанавливает поврежденные клетки. Специалисты утверждают, что в среднем на выздоровление требуется до 2 месяцев лечения.

Были проведены испытания среди пациентов с циррозом, печеночной недостаточностью и другими патологиями печени. Через 15 дней обследования показывали, что разрушение печени приостанавливалось, а у некоторых пациентов орган стал немного восстанавливаться.

Была применена схема приема, когда сначала препарат использовали в минимальной дозировке, и постепенно увеличивали ее до максимально допустимой дозы. Такой способ увеличивал длительность лечения, но эффект был намного выше. Примерно у 70% пациентов наблюдалось значительное улучшение, даже у хронических больных. Таким образом, специалисты доказали, что можно вылечить цирроз даже в хронической форме.

Виктория пишет: «Поставили диагноз лекарственный цирроз – последствия длительного приема антибиотиков. Очень сильно болела печень, пришлось ложиться в больницу. Начали колоть Гептрал, эффект появился примерно через неделю. После выписки домой продолжала принимать таблетки – лечение действительно помогает».

Гепатит С

Исследования показали, что Гептрал способен понижать количество АЛТ и АСТ в крови, что способствует уменьшению воспалительного процесса. Именно поэтому препарат назначают при тяжелых гепатитах любого вида, так как он обладает свойством активно восстанавливать гепатоциты. Обязательно его назначение при хроническом гепатите С.

Хронический гепатит

При этом заболевании Гептрал используется не только как гепатопротектор, но и как антидепрессант. Также доказано, что лекарство улучшает состояние печени при поражении наркотическими веществами, что немаловажно, так как большинство пациентов с ВСГ имеют наркотическую зависимость.

Алексей пишет: «Принимал Гептрал после противовирусной терапии, так как показатели биохимии постоянно скакали. После пройденного курса состояние нормализовалось. Но гепатит – такая болезнь, что все лечение помогает ненадолго».

Злокачественные процессы

Также Гептрал используется при онкологических процессах, как в печени, так и в других органах. При раковых опухолях очень часто развивается лекарственная гепатотоксичность – поражение печени от приема большого количества химиопрепаратов. Многие пациенты с онкологией после прохождения химиотерапии отмечали желтушность кожных покровов, а их анализы показывали повышение АСТ, АЛТ и билирубина.

Именно для снятия этой токсичности назначают прием Гептрала. Препарат не только улучшает функционирование печени, он также улучшает действие химиолечения и оказывает антидепрессивное действие, которое необходимо онкологическим больным.

Светлана пишет: «Назначали Гептрал дедушке при онкологии, конечно от болезни он не вылечил, но хоть немного облегчил состояние».

Наиболее дешевые аналогичные средства

Практически все аналоги Гептрала относятся к гепатопротекторам и имеют высокую стоимость, поэтому назвать их дешевыми аналогами можно только по отношению к оригинальному препарату.

Фосфоглив Форте

Фосфоглив Форте – это комбинированное медикаментозное средство. Оказывает мембраностабилизирующее, противовирусное, а также гепатопротекторное воздействие на гепатоциты. Фосфатидилхолин в составе медикамента – это один из компонентов в структуре мембран гепатоцитов. Фосфолипид способен нормализовать функции в поврежденном месте гепатоцитов и восстановить их мембранную оболочку.

Действие препарата

Препарат восстанавливает баланс липидов, а также принимает активное участие в восстановлении белкового дисбаланса. Фосфоглив ингибирует разрастание фиброзной ткани по органу, что предотвращает формирование фиброза и цирроза в гепатоцитах.

Фосфоглив нужно принимать во время употребления еды и запивать небольшим объемом очищенной воды. Взрослым пациентам средняя дозировка – по 1-2 капсулы трижды в день, а детям после 12 лет – по 1 капсуле трижды в сутки. Точные дозировки назначает врач, который также расписывает схему использования препарата и длительность медикаментозного курса.

Причины для назначения препарата:

  • хронические вирусные гепатиты;
  • гепатоз печени;
  • поражения гепатоцитов алкоголем, токсинами, медикаментами;
  • интоксикация;
  • циррозные нарушения в органе;
  • нейродермит и псориаз;
  • экзема.

Не используют медикамент при гиперчувствительности к компонентам, а также в педиатрии до 12 лет, при лактации и беременности.

Берлитион 600

Данное медикаментозное средство относится к тем препаратам, которые назначают в комплексном лечении патологий пищеварительного тракта. Это витаминоподобный медпрепарат, в составе которого активным веществом выступает липоевая кислота – эндогенный антиоксидант человеческого организма.

Препарат регулирует липидный и углеводный балансы, симулирует метаболизм холестерола, активизирует работу в клетках печени. Благодаря Берлитиону, гепатоциты освобождаются от токсинов и свободных радикалов.

Антиоксидантное действие Берлитиона

Препарат обладает такими свойствами:

  • гепатопротекторное;
  • гиполипидемическое;
  • гипогликемическое;
  • гипохолестеринемическое.

Препарат назначается по 600 мг в день, за 30 минут до завтрака. Можно принимать один раз в день по 2 капсулы или же принимать утром до завтрака 1 капсулу и 1 капсулу пред ужином. Длительность терапевтического курса назначается врачом индивидуально, но в среднем может длиться – 1-2 месяца. На первоначальной стадии терапии существует риск развития парестезии в конечностях в виде покалывания или «мурашек».

Резалют ПРО

Активным действующим компонентом медпрепарата является РРL 600. Выпускается Резалют в форме капсул. Резалют является гепатопротекторным медпрепаратом, который способствует активации процесса регенерации гепатоцитов, а также стабилизации клеточных мембран и ингибированию окисления молекул липидов и образованию в гепатоцитах коллагена.

Принцип действия Резалюта

Препарат приводит в норму липидный обмен, понижает индекс низкомолекулярной фракции холестерола (ЛПНП). Показан медпрепарат для лечения таких нарушений в организме:

  • хронические гепатиты;
  • гепатоз;
  • ожирение печени;
  • гиперхолестеринемия;
  • токсическое поражение гепатоцитов;
  • циррозное разрушение.

Не назначается медикамент при таких отклонениях в организме:

  • чувствительность к арахису, а также соевым продуктам и фосфолипидам;
  • антифосфолипидный синдром.

Не используется в педиатрии

С осторожностью можно назначать при беременности, потому что не существует клинических заключений о безопасности применения медикамента у беременных. Решение о назначении лекарства принимает врач, взвешивая риски развития патологий у матери с рисками для ребенка

При лактации прием назначается только после того, как новорожденного перевели на искусственное питание.

Схема терапии и дозирование лекарства:

  • принимать капсулы перорально перед приемом еды или в момент приема пищи;
  • по 2 капсулы трижды в день;
  • длительность терапии лекарством врач устанавливает индивидуально исходя из патологии, стадии ее прогрессирования и положительной динамики в терапии.

Фармакологическое действие

В состав входит вещество адеметионин, обладающее следующими лечебными действиями:

  1. уменьшает интоксикацию;
  2. восстанавливает клетки печени;
  3. обладает желчегонным действием;
  4. предупреждает фиброз печени, или разрастание соединительной ткани;
  5. защищает нейроны от гибели;
  6. дополнительно обладает антидепрессивной активностью.

Медикамент выпускается в таблетках и уколах, точнее – лиофилизате и растворителе. Уколы Гептора эффективнее таблеток, поскольку они сразу попадают в кровоток и оказывают комплексное лечебное действие. Еще одно достоинство их применения – оказание стабильного эффекта при меньших дозировках. Для продления курса применяется таблетированная форма.

Что лучше Гептор или Эссенциале форте

Эссенциале – узконаправленный, безопасный аналог. Он защищает клетки печени от разрушения, восстанавливает потерянные связи и уменьшает проявления интоксикации. Выпускается в капсулах и инъекциях. Первая форма продается в аптеках свободно, вторая – по рецепту врача.

В состав аналога входят фосфолипиды. Они эффективны при различных поражениях печени, токсикозе у беременных, радиационном синдроме, псориазе. При тяжелых стадиях болезней применяется курс инъекций, затем капсул внутрь.

Эффективность препаратов зависит от показаний. При тяжелых состояниях врача чаще назначают Гептор.

Гептор, Гептрал и их аналоги – в большинстве случаев рецептурные препараты для лечения заболеваний печени. Если они назначены, следует проконсультироваться с врачом о безопасности замены на аналоги.

Гептрал – лекарственное средство, относящееся к гепатопротекторам. Предназначается преимущественно для нормализации функционирования печени. Также медикамент оказывает антидепрессивное действие. Обычно врачи выписывают Гептрал пациентам, страдающим циррозом, хроническим гепатитом, воспалением желчного пузыря и его протоков, холестазом, алкоголизмом. В аптеках можно найти эффективные, но более дешевые аналоги препарата.

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфатировании, трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи).

Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения.

В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд. Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут положительный ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости. Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Фармакокинетика

Всасывание. Биодоступность при приеме внутрь — 5%, увеличивается при приеме натощак. Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0,5–1 мг/л через 3–5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч.

Распределение. Связь с белками плазмы крови незначительная, составляет <5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм. Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы.

Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Взаимодействие

Известных взаимодействий с другими ЛС не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с СИОЗС, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

Дополнительная информация

Срок годности – 3 года, при условии правильного хранения:

  • отсутствие солнечного света;
  • диапазон температуры от 15 до 250С.

К лекарственному средству не должны иметь доступ маленькие дети, препарат имеет группу Б по безопасности.

На стоимость препарата влияют следующие факторы:

  • форма выпуска;
  • объёмы упаковки;
  • регион проживания.

Лекарственное средство «Гептрал» (латинское название heptral) выпускается итальянским производителем, отличается высоким качеством.

На официальном сайтеможно найти достаточно достоверной и полезной информации:

  • телефоны и адреса аптек, расположенных в крупных городах, реализующих лекарство;
  • провести сравнительный анализ цен;
  • узнать, как заказать препарат через интернет, включая доставку на дом.

На форуме, который является отдельной страницей официального сайта,врачи оставляют подробное описание наиболее сложных и интересных случаев из своей практики, в которых лечение Гептралом дало результаты. Отмечено необходимость курсового использования.

Врачи выделяют следующие положительные стороны препарата:

  • оптимальные формы выпуска;
  • широкий спектр применения;
  • лучший гепатопротектор;
  • кратность приёма;
  • удобство в применении;
  • соматическое действие наряду с мягкой психоактивной направленностью.

Единственно отрицательный момент –достаточно высокая цена на препарат, которая соответствует его качеству. Положительная динамика в состоянии больных наблюдалась после первых приёмов препарата. Некоторые специалисты используют Гептрал в составе общеукрепляющей терапии.

Многие благодарные пациенты и их близкие родственники пишут положительные отзывы о препарате. Гептрал определяется, как «оригинальный препарат с доказанной эффективностью».

Среди примеров, можно выделить наиболее наглядные случаи:

  1. Помог справиться с серьёзными печёночными проблемами после продолжительного употребления алкоголя. Результат почувствовался через месяц регулярного приёма: появился аппетит, улучшился цвет лица, общее состояние.
  2. У больного под влиянием химиотерапии зашкаливали показатели АЛТ и АСТ. Уже после 3-х капельниц Гептрала анализы выдали меньшие значения АЛТ и АСТ. После двухнедельного «прокапывания», 1,5 месячной продолжительности лечения в таблеточной форме, состояние больного значительно улучшилось.

Чтобы оставить свой отзыв, необходимо зарегистрироваться на сайте, указав свои личные данные, оставить фото.

Перед употреблением препарата необходимо обязательно пройти консультацию у специалиста.Самолечение – опасно для жизни.

Гептрал при лечении депрессии

Психиатры назначают гептрал, который улучшает обмен веществ в клетках головного мозга и слегка активизирует центральную нервную систему. Все это способствует снятию депрессии

Депрессия может возникать при многих психических заболеваниях и пограничных состояниях (состояниях между нормой и патологией). Иногда состояние больного может быть настолько мучительным, что он пытается покончить жизнь самоубийством – это одна из самых больших опасностей при депрессии.
Лечат депрессию при помощи лекарственных препаратов – антидепрессантов.

Но в последнее время все чаще встречаются больные с резистентностью (отсутствием чувствительности) к антидепрессантам. В таких случаях психиатры назначают гептрал, который улучшает обмен веществ в клетках головного мозга и слегка активизирует центральную нервную систему. Все это способствует снятию депрессии.

Особенности Гептрала для инъекций

При нарушении состояния гепатоцитов и их мембран под действием токсинов различного происхождения нарушается и работа транспортных систем. Это приводит к скоплению внутри гепатоцитов желчных кислот, которые их разрушают, а затем на месте гепатоцитов разрастается соединительная ткань. Гептрал приостанавливает этот процесс, восстанавливает нормальное состояние мембран клеток, транспорт через нее желчных кислот.

Поврежденные клетки под действием гептрала восстанавливаются, а процесс разрастания клеток соединительной ткани подавляется, что способствует стабилизации состояния печени при циррозах любого происхождения.

Точно также гептрал защищает клетки печени от действия любых токсинов, как образовавшихся внутри организма (например, свободных радикалов), так и поступивших извне (алкоголя, наркотиков, гепатотоксических лекарственных препаратов).

Установлено также, что активное действующее вещество гептрала адеметионин может проникать через гематоэнцефалический барьер, то есть попадать из крови в ткань головного мозга. Здесь он активно вмешивается в биохимические процессы и восстанавливает нормальное состояние нейронов. В результате улучшается проводимость нервных импульсов, активизируется деятельность всей центральной нервной системы и больной выходит из депрессивного состояния.

Можно ли пить для профилактики

Профильные медики не назначают «Гептрал» в качестве профилактического средства для предупреждения патологий печени. Однако в некоторых случаях он может быть использован больными, которым показан продолжительный прием «тяжелых» фармакологических средств. Например, рекомендуется использовать «Гептрал» пациентам, находящимся на химиотерапии, когда требуется длительное лечение антибиотиками, гормональными и иммуносупрессивными препаратами.

Совместимость препарата и алкогольных напитков

Применение данного лекарства должно стать основанием для полного отказа от спиртного

Применение данного лекарства должно стать основанием для полного отказа от спиртного. Прежде всего для устранения основного заболевания очень важно соблюдать особую диету. Она строго запрещает употребление любых спиртных напитков. Если же нарушить данное правило, есть риск развития серьезных последствий для здоровья. Взаимодействие алкогольных напитков и лекарственного препарата приводит к существенному снижению эффективности терапии. В отдельных случаях все лечебные мероприятия полностью теряют всякий смысл.

Именно поэтому перед началом курса терапии нужно прекратить пить алкоголь. Это особенно актуально для тех случаев, когда болезнь является следствием сложных форм алкоголизма. Нередко сочетание лекарства со спиртными напитками провоцирует учащение сердцебиения, что приводит к развитию гипертонии.

Злоупотребление алкоголем практически всегда обусловлено наличием эмоциональных проблем, которые могут спровоцировать депрессивные состояния. В свою очередь, данное нарушение тоже приводит к избыточному потреблению спиртного.

Это создает замкнутый круг. Такое заболевание следует лечить при помощи антидепрессантов, однако сегодня они действуют далеко не на всех. В подобных ситуациях активно применяют гептрал. С его помощью можно восстановить обменные процессы в головном мозге и сделать работу нервной системы более активной.

Прием препарата помогает устранить меланхолию и возвратить человека к полноценной жизни. Длительность такой терапии должна составлять около 2 месяцев. При этом важно учитывать, что лекарство нельзя использовать при маниакально-депрессивном синдроме.

Под воздействием активных компонентов данного препарата депрессия может трансформироваться в маниакальное состояние. Важно учитывать, что сочетание лекарства с алкоголем может негативно сказаться на работе нервной и кровеносной систем. Нередко страдает функционирование сердца, поджелудочной железы. У людей нарушается сознание, появляется бессонница.

Применение препарата при абстинентном синдроме

Гептрал помогает защитить клетки и обезвредить токсические вещества, которые впоследствии покидают организм через почки

Данное состояние характерно для людей, которые страдают хроническим алкоголизмом. Абстинентный синдром развивается после прекращения применения спиртного. При этом в организме человека наблюдается нарушение обменных процессов и появляется много токсических продуктов. При этом существенно нарушается работа печени – именно этот орган отвечает за обезвреживание указанных веществ, а потому страдает в первую очередь. Помимо этого, наблюдается сильная интоксикация организма.

Гептрал помогает защитить клетки и обезвредить токсические вещества, которые впоследствии покидают организм через почки. Инъекции или пероральное употребление препарата являются частью комплексной терапии абстинентного синдрома. Благодаря этому удается значительно улучшить состояние человека. Если абстинентный синдром имеет выраженный характер, препарат лучше вводить внутривенно.

Иногда выполняют и внутримышечные инъекции. Впоследствии человек переходит на таблетированные формы. При легкой и средней форме заболевания сразу можно принимать препарат внутрь – инъекции в такой ситуации не нужны.

Инструкция по применению и дозы

Гептрал, применение которого возможно только по назначению врача, выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Гептрал таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой и предназначены для применения внутрь, их следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой (в небольшом количестве). Рекомендованную разовую дозу, соответствующую 1 таблетке Гепрала, следует принимать 3-4 раза в день.

Длительность лечения обычно составляет 3-4 недели. Гептрал таблетки желательно принимать между приемами пищи в первой половине дня.

К лиофилизиату Гептрал в ампулах прилагается растворитель L-лизин. Внутривенно капельно или внутримышечно препарат назначается в суточной дозе, равной 400-800 мг. Интенсивная терапия препаратом Гептрал в ампулах проводится в первые 2-3 недели лечения, поддерживающая – последующие 2-4 недели (800-1600 мг/сутки).

Формы выпуска, разновидности и состав Гептрала

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует только одна разновидность лекарственного препарата – это Гептрал, который, в свою очередь, выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Однако существует еще биологически активная добавка с похожим названием – ГептраЛайт, которая выпускается только в таблетках для приема внутрь. Данную биологически активную добавку не следует путать с лекарственным препаратом, несмотря на очень похожие названия.
В обиходной речи практически никто не называет лекарственные формы препарата полностью, предпочитая использовать для обозначения каждого варианта определенные термины и словосочетания, позволяющие легко узнавать ту или иную форму и разновидность лекарства. Так, таблетки Гептрал обозначают, добавляя к слову «Гептрал» цифры, отражающие дозировку активного вещества, например, «Гептрал 400» или «Гептрал 400 мг».
Для обозначения лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения используются следующие термины – «Гептрал ампулы», «Гептрал инъекции» и «Гептрал уколы».Подобные емкие термины позволяют быстро понимать, что имеется ввиду, всем участникам разговора – и фармацевтам, и врачам, и пациентам.
В состав всех разновидностей и лекарственных форм Гептрала в качестве активного вещества входит адеметионин в разных дозировках. Так, таблетки Гептрал содержат по 400 мг адеметионина. Лиофилизат содержит по 400 мг активного вещества на один флакон.
Таблетки Гептрала содержат следующие вспомогательные вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Стеарат магния;
  • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • Макрогол 6000;
  • Полисорбат;
  • Симетикон;
  • Натрия гидроксид;
  • Тальк;
  • Вода.

Порошок лиофилизата не содержит каких-либо вспомогательных компонентов. Однако растворитель для лиофилизата помимо деионизированной воды содержит лизин и гидроксид натрия, которые необходимы для стабилизации готового раствора.
Таблетки Гептрал имеют овальную, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой чисто белого или бело-желтоватого цвета и выпускаются в упаковках по 20 штук.
Лиофилизат Гептрал представляет собой белый или бело-желтоватый порошок без каких-либо посторонних включений, насыпанный в стеклянные флаконы. К флаконам с лиофилизатом прилагаются запаянные ампулы с растворителем, который представляет собой прозрачную жидкость бесцветного или светло-желтого цвета. Готовый к применению раствор, полученный путем смешивания лиофилизата с растворителем – прозрачный, окрашенный в бесцветный или светло-желтый цвет, не имеющий видимого осадка или взвешенных частиц. Гептрал для уколов выпускается в упаковках по 5 флаконов с лиофилизатом, к которым прилагается по 5 ампул с растворителем.

Лекарственные и природные аналоги

Гептрал считается наиболее эффективным препаратом из группы гепатопротекторов, но достаточно высокая цена заставляет пациентов искать более дешевые аналоги. Но есть и препараты со схожим действием, которые стоят в несколько раз дороже Гептрала, например, Гептронг.

Самый дешевый аналог – Гептрол – его цена почти в два раза ниже, чем у оригинального препарата. Адеметионина 1,4-бутандисульфонат – также является аналогом по действующему веществу, но имеет минусы – расфасовывается по пакетам весом от 1 кг, поэтому предназначается для продажи медицинским учреждениям и имеет более низкую биодоступность.

Другие препараты с аналогичным действующим веществом:

  1. Адеметионин-виал.
  2. Гепаретта.
  3. Гептор.
  4. Гептор Н.

Препараты с другими действующими веществами, но сходным действием:

  1. Фосфоглив.
  2. Гепадиф.
  3. Гепа-Мерц.
  4. Эссенциале.
  5. Берлитион 600.
  6. Карнитен.
  7. Гепациале.
  8. Холит.
  9. Гепа Веда.


При замене одного лекарственного средства другим, следует помнить, что необходимо консультация врача – только он сможет подобрать самое эффективное средство и правильно скорректировать дозировку.

Гептрал также можно заменить растительными отварами, но они будут иметь меньшую эффективность, поэтому их лучше всего применять в профилактических целях. Какие растения подойдут, можно увидеть в таблице ниже:

Растения для отваров Полезные сборы
  • Отвар плодов шиповника.
  • Расторопша.
  • Настой ягод рябины.
  • Ромашковый чай.
  • Полевой хвощ.
  • Спорыш.
  • Тысячелистник.
  • Зверобой.
  • Цикорий.
  • Полынь.
  • Крапива.
  • Кора крушины, корни девясила и цикория.
  • Зверобой, календула, ромашка.
  • Тысячелистник, чистотел, полевой хвощ.
  • Чистотел, зверобой, цветы фиалки, горец птичий, кукурузные рыльца, анис.
  • Чистотел, ромашка, вахта трехлистная.

Несколько эффективных рецептов:

  1. При циррозе: взять столовую ложку сбора из корня девясила, цветов одуванчика и листьев чистотела, довести до кипения в стакане воды. Настоявшийся отвар процедить и выпить за три раза перед приемами пищи.
  2. При жировом гепатозе: взять 1 кг сосновой хвои, промыть, измельчить, засыпать 2 кг сахара и перемешать. Смесь поставить в теплое место на 4 дня, после чего процедить и поставить в холодильник. Принимать по стакану три раза в день до еды.
  3. Очищение и восстановление печени: два раза в день выпивать по стакану свежего капустного сока с добавлением ложки меда.
  4. Для общего поддержания печени: взять по ложке мяты и корней цикория, настоять в стакане кипятка. Пить до 2 ст. ложки перед едой.

Для сборов травы смешиваются, и берется 1 ст. ложка на 200 мл кипятка. Настоявшееся средство принимать 2-3 раза в день перед едой. Длительность лечения травами не должна превышать 1 месяца, обязательно нужно делать перерыв на несколько недель.

Гептрал – один из самых лучших препаратов при печеночных заболеваниях и, несмотря на высокую цену, пользуется большим спросом. Для лечения важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и не увеличивать длительность лечения, чтобы избежать побочных реакций.

Если существует необходимость замены препарата, нужно посетить врача, так как самолечение может привести к тяжелым последствиям и ухудшению течения болезни. При решении заменить Гептрал травами, также нужно проконсультироваться со специалистом – при тяжелых поражениях может помочь только медикаментозное лечение.

Адеметионина 1,4-бутандисульфонат

Данный медикамент выпускается в виде субстанции-порошка. Он обладает такими же свойствами, что и препарат «Гептрал». К преимуществам этого средства можно отнести невысокую стоимость по сравнению с его заменителями. Что же касается недостатков, то потребители к ним нередко приписывают следующие:

  • Неудобная форма выпуска (поступает в продажу в виде порошка, который расфасовывается в пакеты по 1-10 кг), предназначенная для приобретения медицинскими учреждениями.
  • Биодоступность намного ниже, нежели у других аналогов.
  • Отсутствует таблетированная форма выпуска.
  • Максимальная концентрация достигается дольше, нежели у аналогичных средств.