Применение желчегонных средств от застоя желчи

Основные причины застоя желчи Как можно заподозрить у себя застой желчи Основные методы лечения застоя желчи Желчегонные средства Желчегонные препараты Травы от застоя желчи Народные рецепты от застоя желчи Соблюдение диеты при застое желчи Продукты для оттока желчи

Дорогие читатели, широкая распространенность желчнокаменной болезни (ЖКБ) заставляет искать методы профилактики и устранения главной причины образования камней — высокой литогенности желчи. Ее загущение как раз и приводит к прогрессированию ЖКБ. А желчегонные средства при застое желчи помогают предупредить образование камней и появление постоянных тянущих болей. Но принимать такие препараты лучше с согласования лечащего врача. Всё, что связано с симптомами и лечением застоя желчного входит в компетенцию гастроэнтеролога. При отсутствии специалиста данного профиля можно записаться на консультацию к терапевту.

Иногда симптомы застоя желчи являются лишь началом колики, которая может закончиться прободением стенки желчного и другими опасными осложнениями. Поэтому народные и желчегонные средства при застое желчи начинают принимать только после проведения УЗИ-диагностики. Если исследование подтверждает отсутствие камней, особенно мелких, способных застрять в протоке, можно начинать принимать при застое желчи желчегонные препараты.

Функции желчи в организме человека

Печень выделяет желчь, которая хранится в желчном пузыре. Здесь она приобретает определенную концентрацию и во время еды порциями выделяется в двенадцатиперстную кишку. Жечь играет ключевую роль в пищеварении человека. Она участвует в расщеплении жиров и всасывании питательных веществ. С ее помощью реализуется моторная функция кишечника. Желчь оказывает бактерицидное действие и тормозит развитие инфекционных процессов в органах пищеварительного тракта.

Под действием определенных провоцирующих факторов желчь может слишком долго застаиваться в пузыре. В таком случае повышается ее литогенность, она становится слишком концентрированной и густой. Это всегда опасно в первую очередь образованием конкрементов.

Патогенез

При холестазе желчные кислоты не выводятся из кишечника естественным путем, они накапливаются в гепатоцитах, вызывая их повреждение и гибель, что, в свою очередь, усиливает застойные явления.

Кроме того, разные компоненты желчи попадают в кровеносную систему и ткани и провоцируют развитие в них патологических процессов.

Например, билирубин не выходит с калом, он поступает по сосудам в почки и выделяется с мочой, что обуславливает ее потемнение на фоне обесцвечивания фекалий и пожелтения кожи и слизистых оболочек.

Недостаток желчи в ДПК приводит к нарушению переваривания жиров, дефициту витаминов (A,D,E,K) с вытекающими последствиями в виде остеопороза, геморрагического синдрома, снижения зрения, неврологических расстройств.

В самих желчных протоках разрастаются соединительнотканные волокна, деформирующие их просвет. Фиброз способствует появлению синдрома портальной гипертензии (повышение давления в сосудах воротной вены) и цирроза с последующим формированием печеночной недостаточности в течение 3-5 или более лет.

Еще одним следствием нарушений выделения желчи является развитие воспалительных процессов – холецистита и холангита. Застойный желчный пузырь создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, поступающих сюда из других хронических очагов (придаточные пазухи носа, кариозные зубы, аденоиды и полипы и т.д.).

Образование конкрементов в нем бывает не первичным, а вторичным состоянием, которое произошло из-за холестаза.

Основные причины застоя желчи

Прежде чем начинать применять таблетки или другие формы желчегонных средств при застое желчи, необходимо разобраться с возможными причинами нарушения. В противном случае лечение будет иметь лишь временный эффект.

Основные предрасполагающие факторы при застое желчи:

  • нарушения принципов рационального питания;
  • эпизоды продолжительного голода, исключение из рациона практически всех жиров, которые вызывают выброс желчи из желчного пузыря;
  • частое соблюдение диеты, рацион которых не свойственен для обычного питания здорового и активного человека;
  • хронические заболевания печени и других органов пищеварительного тракта, которые могут нарушать процесс желчеобразования и желчевыведения.

Если во время обследования специалисты обнаружат не только симптомы застоя желчи, но и сопутствующие заболевания, лечение у взрослых и детей должно обязательно включать методы и препараты, направленные на устранение выявленных патологий. Если вы подозреваете у себя проблемы с желчным пузырем, пройдите ультразвуковое исследование. Оно доступно и безопасно. При жалобах на боли и дискомфорт в области живота врач все равно направит на УЗИ. Сделав его заранее, вы сможете сэкономить время.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается с консультации гастроэнтеролога. Врач выслушивает жалобы больного, уточняет давность их появления. При физикальном обследовании выявляет увеличенные размеры печени, болезненность при пальпации. Чтобы оценить состояние гепатобилиарной системы, нужно сделать биохимический анализ крови.

Из инструментальных методов назначают:

  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография;
  • магнитно-резонансная томография.

При недостаточной информативности проводят биопсию печени. Окончательный диагноз выставляется после получения результатов всех исследований.

В чем опасность сбоя в выводе желчи

Патология не проявляется на первом этапе. Человек не чувствует, что болен, не предпринимает меры к устранению проблемы. Это приводит к потере времени и прогрессированию недуга. Лечение на поздних стадиях сложно, требует больше усилий со стороны пациента и врача.

В запущенных случаях развиваются онкологические опухоли. Хирургам приходится оперировать пациента, иногда удалять ЖП и часть органа. Как следствие, страдают сопредельные органы. Почему важна желчь, где находится и к чему приводит нарушение ее вывода?

Дискинезия

Нарушение сокращений сфинктера и мускулатуры называют дискинезией. При недуге желчь выводится неравномерно, что может вызвать застой слизи. Это, в свою очередь, приводит к появлению камней. Женщины чаще страдают заболеванием, чем мужчины.

Недуг появляется, как следствие проблем с внутренними органами. К дискинезии также приводят:

  • сбои в гормональном фоне;
  • климакс;
  • аллергия на пищевые продукты;
  • паразиты;
  • стрессы.

Роль патологии в развитии заболеваний желчного пузыря

Строение билиарной зоны, включающей ЖП и протоки, допускает высокую степень вариативности. Перегибы, загибы относят к малой патологии. Такое состояние не является заболеванием, однако ненормальное строение повышает риск нарушения моторики органа, развития застойных явлений. Лечение загиба ЖП не разработано, но существуют методы профилактики возможных осложнений.

Перегиб ЖП может быть врожденным и приобретенным. Большую роль в распространении аномалии играет наследственный фактор. Нередко такое строение сочетается с ненормальным строением нервных окончаний и кровеносных сосудов органа. Врожденный загиб поддается классификации по признаку места изменений и формы ЖП:

  • форма песочные часы;
  • S-образная форма;
  • фригийский колпак.

Деформация может быть в районе дна, тела ЖП. Наиболее опасна патология строения шейки, это самое узкое место, где находятся складки слизистой оболочки, сфинктер пузырного протока. Травмы и нарушения проходимости этой зоны приводят к воспалению пузыря, механической желтухе, печеночной колике.

Приобретенный перегиб желчного пузыря связан с хроническим воспалением, которое затронуло внешнюю, серозную оболочку (перихолецистит). В этом случае пузырь имеет необычную форму, угловые выпячивания, перекруты, спайки с соседними органами, неподдающиеся классификации. В историю болезни таких пациентов уже входит хронический холецистит, а часто и желчнокаменная болезнь (ЖКБ).

Аномалии ЖП относят к генетической группе факторов риска ЖКБ. Доктор медицинских наук Е.Ю. Еремина в статье «Билиарные патологии: возможности профилактики» выделяет стадии развития патологий ЖП с перегибом:

  • аномальное развитие ЖЕ;
  • билиарная дисфункция, дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический бескаменный холецистит;
  • билиарный сладж;
  • желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
  • холецистэктомия.

Окончательная форма ЖП определяется к 12–14 годам. До этого времени возможны вариации строения. У детей часто встречается шаровидный и S-образный желчный пузырь, а также его перегибы, соединительные перегородки и перетяжки внутри полости ЖП. Если эти изменения влияют на сократительную способность органа, то возникает угроза появления билиарного сладжа, густой замазкообразной желчи с твердым осадком.

Основным методом контроля состояния желчного пузыря является УЗИ. В норме пузырь имеет грушевидную форму, размер около 7 см и тонкие стенки (1 мм).

Утолщение тканей более 2 мм и их двуслойность – признаки воспалительного процесса. При проведении УЗИ обнаруживается билиарный сладж. Для контроля функций органа проводят два исследования: натощак и после завтрака способствующего оттока желчи, чтобы получить представление о способности ЖП опорожняться.

Как можно заподозрить у себя застой желчи

Коварность заболеваний желчного пузыря в том, что они долгое время протекают без выраженных симптомов. Поэтому явные признаки застоя желчи обычно появляются через несколько месяцев или даже лет от начала заболевания.

Возможные симптомы при застое желчи в желчном пузыре:

  • чувство тяжести, боль в области правого подреберья;
  • дискомфортные ощущения после употребления жирных и жареных продуктов, алкоголя;
  • привкус горечи во рту;
  • желтушный оттенок кожи;
  • тошнота, редкая рвота с примесью желчи.

Обычно симптомы застоя желчи слабо выражены. Чаще всего появляются хронические умеренные боли в области правого подреберья. Они должны насторожить вас и заставить пройти ультразвуковую диагностику.

Важно! Вовремя начатое лечение при первых признаках застоя желчи в желчном пузыре предупреждает образование конкрементов и позволяет избежать необходимости проводить хирургические вмешательства в будущем.

Если ЖКБ была у ваших близких родственником или им пришлось из-за болезней билиарного тракта проводить холецистэктомию и другие подобные операции, будьте особенно внимательно к своему здоровью и рациону питанию. Наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни хотя официально и не доказана, но о ней хорошо известно специалистам, на протяжении десятилетий наблюдающим за пациентами с конкрементами.

Симптомы и терапия

На раннем этапе заболевание проявляется типичными симптомами, присущими болезням ЖП. Хроническая форма выражается специфично:

  • вздутие живота;
  • повышение температуры;
  • сильные боли с левой стороны.

Терапия проводится в зависимости от симптомов. Снимаются спазмы и боли, назначаются лекарства для улучшения оттока слизи. Врач рекомендует физиотерапевтические методы, комплекс специальных физических упражнений. В редких случаях проводится операция для исправления ситуации.

Как понять, что есть проблемы с оттоком

При нарушении выведения слизи у человека появляется чувство сжатия головы в подбородке. Это состояние называют «желчным обручем». Стопы становятся горячими, появляется озноб. Усиливается потливость, подмышечные железы увеличиваются. Шейные мышцы напрягаются, появляются прострелы. Человек ощущает боль в бедрах, коленных суставах. В желудке появляется тяжесть.

Симптоматика патологий делится на 2 типа – общая, свойственная всем нарушениям в работе желчного пузыря, и индивидуальная, присущая конкретному заболеванию. При всех затянутых болезнях ЖП страдают и другие органы: желудок, кишечник и нервная система. У пациента наблюдается:

  • тошнота;
  • нарушения стула – запоры или понос;
  • раздражительность;
  • бессонница.

Что чувствует пациент при отложении холестериновых фрагментов

Если камни находятся в желчном пузыре, они могут не мешать человеку. Об их существовании пациент не догадывается. В начальной стадии острые боли внезапно появляются и быстро проходят. После острого приступа человек снова чувствует себя нормально. С годами отложения увеличиваются и перекрывают сосуды. Когда фрагмент попадет в проток, возникают колики, резкая боль.

Хроническое течение патологии вызывает:

  • слабость;
  • боли в области сердца;
  • субфебрилитет.

Специфика болезни

Рецидивы появляются после больших физических нагрузок, езды на автомобиле по дороге с ухабами и выбоинами или на велосипеде. Это опасно тем, что камень может оторваться от своего места и перекрыть проток. Стенки пережимаются, пузырь перестает желчать.

У человека может появиться много небольших фрагментов, но может сформироваться один большой камень.

Как избавляются от камней

В начальной стадии заболевания холестериновые отложения устраняют медикаментозными методами, отварами трав. Большие камни приходится удалять оперативным вмешательством. Для этого используют метод лапароскопии либо, при больших камнях, вскрывается брюшная полость. Первый метод менее травматичный, проводится под местным наркозом. Недостаток его в том, что сложно удалить большие камни.

Второй способ – операция с разрезанием полости живота, дает 100% результат при любых размерах отложений. Недостаток метода в том, что часто он проводится под общим наркозом, что негативно влияет на работу сердца, легких, ЖКТ, мозга. После такого вмешательства больной проходит курс реабилитации.

Основные методы лечения застоя желчи

Для лечения застоя желчи официальная медицина предлагает следующие методы:

  • желчегонные препараты;
  • соблюдение диеты при застое желчи;
  • желчегонные травы.

Для достижения максимального эффекта рекомендуется проводить комплексное лечение застоя желчи в желчном пузыре, которое включает определенные пищевые ограничения, прием готовых лекарственных препаратов и курсовое использование специальных сборов из трав. О каждом из этих методов стоит написать отдельно.

Желчегонные средства

При застое желчи используют препараты из следующих групп:

  • холеретики;
  • холекинетики;
  • холеспазмолитики.

Холеретики повышают активность печени, которая начинает вырабатывать больше желчи, способствуют снижению ее вязкости, уменьшению воспалительной реакции и риска развития холецистита. К холеретикам относят такие препараты, как Хофитол, Никодин, Аллохол.

Холекинетики нормализуют сократительную способность желчного пузыря и при этом оказывают расслабляющее действие на протоки. Это создает благоприятные условия для оттока желчи и устранения признаков застоя. К холекинетикам относятся такие средства, как магнезия, сорбит, ксилит.

Холеспазмолитики убирают болезненные спазмы, ослабляют желчевыводящие пути, что способствует свободному выходу желчи из пузыря. Подобные препараты назначают при остром и хроническом болевом синдроме. Распространенным спазмолитиком является Но-шпа.

Желчегонные препараты

Готовые желчегонные средства при застое желчи в идеале должен назначать врач. Препараты могут быть достаточно непредсказуемыми, особенно для людей со скрытым течением желчнокаменной болезни и калькулезного холецистита.

Аллохол

Аллохол является натуральным растительным средством, за основу которого взята высушенная желчь. Дополнительными компонентами являются растительные экстракты. Препарат уже много десятилетий используется в качестве желчегонного средства. О том, как принимать Аллохол при застое желчи, можно посмотреть в инструкции от производителя или спросить у своего лечащего врача. Стандартная дозировка в день — 3-6 таблеток. Их принимают после еды. Курс лечения обычно продолжается месяц.

Холензим

В своем составе Холензим имеет вытяжку животной желчи, ферментов поджелудочной железы крупного рогатого скота. Препарат устраняет застойные процессы в желчном пузыре, облегчает пищеварение, притупляет боль. Применяется не только при застое желчи, но и при других заболеваниях пищеварительного тракта. Суточная дозировка — 2-3 таблетки во время или после еды.

Никодин

В составе желчегонного средства Никодин — производные амиданикотиновой кислоты и формальдегида. Препарат борется с воспалением в области стенок желчного пузыря, что необходимо для людей с холециститом и другими сопутствующими заболеваниями. Лекарство ускоряет выход желчи. Дополнительно Никодин оказывает бактерицидное действие, предупреждает размножение инфекционных возбудителей в концентрированной желчи с повышенными литогенными свойствами.

Хофитол

Хофитол оказывает холеретическое и желчегонное действие. Препарат имеет экстракт артишока. Коричневые таблетки знакомы многим, так как их часто назначают терапевты и гастроэнтерологи при заболеваниях печени и желчного пузыря. Хофитол пьют на протяжении месяца по 2-3 таблетки 3 раза в день.

Предлагаем посмотреть видео – что говорят врачи о застое желчи.

Травы от застоя желчи

Кроме готовых лекарственных препаратов рекомендуется использовать при застое желчи желчегонные травы. Если у вас есть время и желание, вы можете заготовить их самостоятельно, собирая растения в определенный период вдали от трасс и потенциально опасных химических предприятий. Сушат желчегонные травы при доступе свежего воздуха, но не под прямыми солнечными лучами.

Важно! Если вы не знаете, какие растения лучше собирать и комбинировать друг с другом, лучше воспользуйтесь готовыми сборами, которые можно приобрести в аптеке.

Желчегонным действием обладают следующие травы:

  • кукурузные рыльца;
  • артишок;
  • полынь;
  • бессмертник;
  • календула;
  • ромашка;
  • птичий горец;
  • березовые почки;
  • зверобой;
  • пастушья сумка;
  • барбарис.

Это только часть трав с желчегонным действием, которые можно употреблять при застое желчи. Но они наиболее изучены и обладают доказанной эффективностью. Не рекомендуется комбинировать более 5-10 растений из-за непредсказуемости лечебного эффекта.

Народные рецепты от застоя желчи

На основе определенных растений можно приготовить рецепты народной медицины от застоя желчи. Их можно применять в том числе для профилактики образования камней, если у вас появляются тянущие боли под правым ребром после праздников, но при этом нет конкрементов.

Настой овса

Большое количество настоя овса оказывает выраженное желчегонное действие и может применяться в качестве тюбажа. Но для профилактики колики и достижения мягкого очищающего действия рекомендуется использовать средство в небольших количествах.

Просто заварите стакан овса литром кипятка и дайте постоять в термосе несколько часов. В течение суток каждый час делайте по глотку настоя. В этот день старайтесь больше отдыхать, не употребляйте никакой жирной пищи и алкоголя. Можно прикладывать к области правого подреберья теплую грелку для усиления эффекта.

Отвар зверобоя и бессмертника

Для сокращения литогенности желчи можно использовать отвар бессмертника и зверобоя. Необходимо взять растения в равных пропорциях — по 2 столовых ложки, залить литром воды и поставить на слабый огонь, потомив в течение 10 минут. Готовый отвар охладите, процедите через несколько слоев марли и применяйте по стакану несколько раз в день после приема пищи.

Настой ромашки

При склонности к застою желчи рекомендуется ежедневно пить ромашковый чай. Он облегчает желчеотведение, оказывает противовоспалительное действие на слизистую пищеварительного тракта. В ромашковый чай можно добавлять несколько столовых ложек настоя или отвара овса, календулы, бессмертника. В таком сочетании травяной сбор будет оказывать более выраженное желчегонное действие.

Универсальный рецепт: 1 столовую ложку ромашки (можно в свежем или сухом виде) залить стаканом кипятка. Накрыть. Настоять все, пока отвар из ромашки не остынет. Процедить. Принимать в теплом виде по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды или через час после еды.

Шиповник

Замечательно заваривать простой шиповник. Он считается одним из лучших желчегонных средств. Можно использовать как свежий шиповник, так и в сухом виде. Пить надо курсами.

На литр воды нужно взять 4 — 5 столовых ложек плодов шиповника, пить настой перед едой по чашке в день, можно в теплом или холодном виде. Детям до 12 лет напиток из шиповника можно пить по 1/3 – 1/2 стакана в день.

Соблюдение диеты при застое желчи

Диета при застое желчи помогает своевременно опорожнять желчный пузырь и избегать опасных осложнений, включая холецистит и развитие желчнокаменной болезни. Питаться рекомендуется дробно, ни в коем случае не переедая. Распространенной ошибкой является практически полный отказ от жиров. Но человеку жизненно необходимы жирные кислоты. Если он не получает растительные и животные жиры в ограниченном количестве, как раз и происходит застой желчи и другие неблагоприятные для здоровья последствия.

Главное правило питания при застое желчи — отсутствие длительных промежутков между приемами пищи, когда желчный пузырь долгое время не опорожняется. Также необходимо избегать перегрузки билиарного тракта и исключать употребление жареных, жирных, чрезмерно острых блюд и алкогольных напитков.

Продукты для оттока желчи

С помощью желчегонных продуктов при застое желчи можно провести легкий тюбаж. Но вы должны быть уверены в том, что отсутствуют камни. Для оттока желчи чаще всего используют оливковое или льняное масла с небольшим количеством лимонного сока. Они опорожняют желчный, предупреждают появление боли в правом подреберье.

Желчегонным эффектом обладает сокотерапия. Соки пьют натощак по несколько столовых ложек в течение 1-2 недель. Все это время необходимо соблюдать диету с низким содержанием животных жиров. При этом нельзя употреблять никакие жареные продукты и алкоголь. Для очищения желчного пузыря рекомендуется пить смесь сока редьки и репы с мякотью. Он стимулирует работу всей пищеварительной системы, избавляет от запоров. При застое желчи полезен грушевый сок. Но он без привычки может провоцировать жидкий стул.

Осенью можно курсом пить сок из рябины. Он вызывает достаточно сильные сокращения желчного пузыря. Его принимают натощак по 15-20 мл. Увеличивать дозу не стоит, особенно тем, кто использует это средство для оттока желчи впервые. Наоборот, начинать стоит с чайной ложки, увеличивая дозировку к концу первой недели приема до 20 мл. Срок такого народного лечения застоя желчи продолжается обычно не более 2-х недель.

Для проведения домашнего тюбажа можно использовать смесь лимонного сока с минеральной водой. Такой состав принимают утром натощак, после чего необходимо лечь с теплой грелкой под правым боком. Очищение желчного пузыря от загущенной желчи сопровождается диареей.

Вам могут быть полезны следующие статьи:
Как правильно почистить желчный пузырь
Что такое дисхолия желчного пузыря
Билиарный сладж в желчном пузыре
Полезные травы для печени и поджелудочной железы

О питании

Соблюдение режима и отказ от вредной, хоть и вкусной еды, является одним из основных методов лечения болезни. Это устранит негативное воздействие на холецистис и печень.

Не стоит есть

Больной должен отказаться от пищи:

  • жареной;
  • острой;
  • копченой;
  • острых специй.

Нельзя употреблять спиртные и газированные напитки. Негативно влияют на отток желчи:

  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • виноград;
  • мед;
  • сахар и соль.

Питаться следует малыми порциями, часто. Это позволяет перерабатывать поступающую еду полноценно, без особых усилий.

Что должно быть в меню

При нарушениях выведения желчи полезны:

  • нежирное мясо птицы;
  • рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • каши;
  • морепродукты;
  • свежие фрукты и овощи;
  • макаронные изделия.

Полезны соки, отвары трав, чаи. Еду следует готовить на пару, запекать в духовке/микроволновке или отваривать.

Помогает в устранении нарушений оттока желчи минеральная вода. Для лечения назначают карловарскую соль, сорбит, магнезию. Концентрацию, состав солей и способ употребления подбирает доктор.

Медикаментозная терапия

Лечение патологии препаратами сводится к снятию болевых ощущений, устранению нарушений оттока слизи. Для этого назначают спазмолитики, желчегонные медикаменты. Нельзя самостоятельно принимать лекарства, несмотря на то, что они популярны у населения и продаются в аптеке без ограничений. Врач назначает курс терапии исходя из состояния пациента, анализа исследований крови и мочи. Неконролируемый прием лекарств приводит к обострениям, рецидивам, усугубляет ситуацию.

Для лечения врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Иглорефлексотерапия и лазерные лучи нормализуют работу ЖП и снимают нарушения в выведении слизи.

Гидрохолеретики

Минеральные воды, обладающие желчегонным действием: Ессентуки №17(сильноминерализованная), №4 (слабой минерализации), Боржоми, Славяновская, Арзни, Ижевская. Гидрохолеретики увеличивают содержание воды в желчи, уменьшают ее всасывание в желчном пузыре и протоках.

Курс лечения составляет 3–4 недели. Пациенту необходимо выпивать 100–200 мл воды за полчаса до еды 3 раза в день. В первые дни назначается меньшая доза – около 50 мл, которая постепенно увеличивается.