Симптомы и лечение узловатой эритемы у детей

Каждый из нас зимой с нетерпением ждет весны. Мы ожидаем, когда придут весенние или летние теплые солнечные дни. С наступлением такой благоприятной погоды люди спешат поехать отдыхать куда-нибудь на природу (парковая зона, дача, лес, озера и т.д.). Но с пробуждением природы, просыпаются и различные вредные, насекомые и паразиты (комары, пауки, жучки, клопы, клещи). Поэтому, отдых на свежем воздухе может иметь печальные последствия, которые вызывают тяжелые заболевания. Одно из этих заболеваний, которое мы сегодня рассмотрим, называется – хроническая мигрирующая эритема.

Мигрирующая эритема может быть вызвана укусом насекомого

Мигрирующая эритема – опасно или нет

Мигрирующая эритема в хронической стадии является бактериальным заболеванием или бактериальным дерматозом. Данное заболевание вызывается путем укуса клеща, второе название которого «собачий клещ». Этот вид клеща широко распространен на территории Европы, Азии, Северной Африки и Северной Америки. Эти клещи и не только являются переносчиками различных опасных заболеваний. Поэтому их нужно остерегаться, а поверхность кожи внимательно осматривать после походов и отдыха на природе. После укуса клеща происходит последующее заражение организма. Мигрирующая эритема – это заболевание поверхности кожи, которое приводит к воспалительным процессам. Воспаление может появляться на различных участках тела и иметь способность мигрировать по всей поверхности тела (отсюда и пошло название мигрирующая эритема). Организм различных людей по-разному реагирует на укус клеща и дальнейшее заражение. У одних иммунитет и противостояние бактериям выше, у других ниже. Поэтому воспалительный процесс может пройти от небольшой сыпи на поверхности кожи до возникновения мигрирующей эритемы.

Клещи часто бывают причиной эритемы

Хроническая эритема

Эритема – это вирусное воспаление, которое проявляется появлением различных покраснений на поверхности кожи (воспалений). Эритема имеет различные названия, которые классифицируют данное заболевание. Процесс протекания заболевания схожий, отличаются только инкубационный период и симптомы, при которых проявляются воспалительные процессы. Наиболее популярны из них:

  • хроническая эритема,
  • болезнь Лайма,
  • кольцевидная эритема.

На месте укуса клещом практически мгновенно появляется ярко-красное пятно. Это пятно будет постепенно увеличиваться в размерах и может достигать нескольких сантиметров. Постепенно покраснение в течение нескольких дней бесследно и практически безболезненно проходит.

Человек не испытывает никакого дискомфорта. Инкубационный период мигрирующей эритемы длится от нескольких дней до нескольких недель.

Протекая бессимптомно, эритема, вызванная укусом клеща, является опасной, потому что её возбудитель находится всё время в крови человека. Затем по истечению инкубационного периода по всей поверхности кожи в различных местах появляются очаги воспаления. Эти очаги имеют характерный вид. В центре яркое пятно, а вокруг него кольцевидные образования. Бывают очаги в виде лентообразной формы , длинной ленты, которая проходит через шею, лицо и грудь. Мигрирующая эритема при инфицировании имеет схожие с отравлением симптомы:

  • слабость,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышенная температура.

Часто эти симптомы кратковременны и быстро проходят. При появлении таких быстротечных признаков, необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией и обследованием.

Эритема может сопровождаться тошнотой и рвотой

Диагностические методы

Постановкой диагноза и лечением блуждающей эритемы занимается специалист инфекционной или дерматологической направленности. Чтобы установить этиологию пятна пользуются методами:

  • визуальный осмотр очага, выявление возможных факторов или обстоятельств, ставших причиной заражения (недавние походы на природу, пребывание в местах с высокой вероятностью инфицирования);
  • серологические анализы биоматериалов, помогающие выявить патологические антитела;
  • гистология тканей из очага поражения — более информативный метод, помогает точно диагностировать эритему;
  • осмотр у невропатолога для выявления признаков поражения центральной нервной системы.

Дифференциальная диагностика проводится с целью подтверждения ранее поставленного диагноза. Ее выполняют, если необходимо отличить эритему от укусов прочих насекомых, кольцеобразной формы патологии, линеарного блуждающего миаза.

Этиология

Прогрессирование эритемы может быть спровоцировано несколькими причинами. Отдельно среди них стоит выделить инфекционные недуги, болезни кожи (дерматиты). Нередко эритема может возникнуть как следствие нарушения кровообращения в кожном покрове, из-за аллергических реакций, а также после проведения физиотерапевтических процедур, в ходе которых используется электрический ток.

Покраснение кожи также часто возникает вследствие химических или солнечных ожогов (солнечная эритема), интенсивного трения кожи, а также прочих действий, которые могли спровоцировать расширение капилляров.

К каким докторам обращаться, если у Вас инфекционная эритема

  • Дерматолог
  • Ревматолог

Диагностика эритемы основывается на клинической картине и анамнезе заболевания. Дополнительные исследования применяются с уточняющей целью.

Дифференцируют узловатую эритему с такими болезнями.

Лихорадочный узловатый панникулит Крисчена-Вебера. Характеризуется наличием единичных или множественных, несколько болезненных узлов в подкожной клетчатке, часто расположенных несимметрично на голенях, бедрах, руках, туловище. Сначала узлы плотные, впоследствии более мягкие, кожа над ними сначала несколько гиперемирована, а в более поздней стадии — не изменена. Узлы появляются приступообразно с промежутками в несколько дней или месяцев и рассасываются, оставляя блюдцевидное западение на коже с гипер- или депигментацией. Не нагнаивается. Начало подострое с лихорадкой, нарушением общего состояния, болью в суставах, при рецидивах общее состояние может не нарушаться. Продолжительность болезни годы и десятки лет. Чаще болеют женщины 30-40 лет. Аналогичные изменения могут возникать в забрюшинной, околопочечной клетчатке, сальнике, что указывает на системный характер поражения жировой клетчатки. Гистологически обнаруживают псевдоксантомные клетки.

Подострый мигрирующий узловатый гиподермит Вилянов-пиноли. Болеют чаще женщины, сыпь возникает часто после ангины, гриппа. Асимметрично на передней поверхности голени появляется глубокий узловатый инфильтрат величиной с ладонь, незначительно болезненный при пальпации, с четкими контурами и хроническим течением. Гистологически отличается от узловатой эритемы тем, что поражаются не большие сосуды, а капилляры подкожной клетчатки. Узловатый гиподермит иногда может развиваться как реакция на туберкулезную инфекцию.

Дифференциальный диагноз инфекционной эритемы устанавливается с краснухой, корью, скарлатиной, внезапной экзантемой, энтеровирусными инфекциями. Диагностика преимущественно клиническая, а прямая иммунофлуоресценция позволяет обнаружить в сыворотке антигены парвовируса В9.

Подбор диеты

Во время лечения эритемы необходимо соблюдать диету, воздерживаться от употребления жирной, жареной, острой, соленой пищи, алкоголя, газированных напитков.Эти продукты раздражают слизистые оболочки, ухудшают состояние больного и затягивают выздоровление.

В меню должны присутствовать кисломолочные изделия, свежие овощи, фрукты.

Прогноз лечения благоприятный. В осложненной форме протекает только злокачественная эритема слизистых оболочек и кожи. Язвенно-некротические процессы могут развиваться при присоединении вторичной инфекции, нагноении сыпи, поражении внутренних органов, развитии анафилактического шока.

Стадии и степени узловатой эритемы

Принято выделять 3 стадии формирования эритематозного узла:

  1. Стадия созревания – формируется в течение первых 2-7 дней от момента возникновения заболевания и характеризуется наличием болезненного уплотнения бледно-розового цвета, без четких границ.
  2. Развернутая стадия – наличие ярко-красного узла, выступающего над уровнем кожи, болезненного, горячего на ощупь. Вокруг новообразования отмечается пастозность мягких тканей. Длительность развернутой стадии – 10-14 дней. Общая клиническая картина: лихорадка, озноб, повышенная утомляемость и боли при движении в смежных с узлом суставах.
  3. Стадия разрешения – побледнение узлового образования и уменьшение его размера. При пальпации – незначительная болезненность. Клиника стихает.

Методы диагностики. Как отличить патологии со схожей симптоматикой?

Для определения проблемы необходимо обратится к дерматологу или инфекционисту. Установить диагноз можно с помощью таких методик:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Важно знать, когда пациент был в лесу или парковой зоне (если контакт с насекомым остался не замеченным). Или же сколько времени прошло с момента укуса клеща.
  2. Серологический анализ цереброспинальной и синовиальной жидкостей, сыворотки крови для выявления антител спирохеты.
  3. Гистологическое исследование (количество лаброцитов, лимфоцитов, эозинофилов).

Если в процессе протекания болезни зафиксированы нарушения функционирования центральной нервной системы (осложнение в виде полиневрита), то дополнительно назначают консультирование у невропатолога.

Диагностика узловатой эритемы

Узловатая эритема (клинические рекомендации дерматологов по диагностике заболевания в основном сходятся) диагностируется методами:

  1. Анализ крови общий, подтверждающий наличие воспалительной реакции: увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), количества лейкоцитов. Увеличение эозинофилов свидетельствует об аллергической активности организма (аутоиммунная реакция).
  2. Бактериальный посев из носоглотки и полости носа на наличие возбудителя стрептококковой инфекции (чаще у детей).
  3. Выполнение туберкулиновой пробы, если пациент состоит на диспансерном учете у фтизиатра или имеет ряд характерных признаков, свидетельствующих о наличии туберкулезного процесса (кашель, повышение температуры, изменения на рентген снимке).
  4. Анализ крови на количество тромбоцитарной массы, для исключения сосудистой патологии (тромбофлебиты нижних конечностей).
  5. Взятие материала из узловых образований для детального исследования и дифференциальной диагностики.

В качестве дополнительной диагностики, проводится:

  • риноскопия (исследование носовой полости);
  • ларингоскопия (инструментальное обследование гортани);
  • компьютерная томография (при системных и онкологических заболеваниях);
  • ультразвуковая диагностика сосудов нижних конечностей;
  • рентгенография (при патологии бронхолегочной системы);
  • бактериальный посев кала (при подозрении на иерсиниоз).

При трудности постановки предварительного и основного диагноза или для подтверждения своих предположений, врач-дерматолог направляет пациента на консультацию смежных специалистов:

  • сосудистый хирург;
  • онколог;
  • ревматолог;
  • акушер-гинеколог;
  • педиатр;
  • инфекционист.

Если возникает трудность в проведении дифференциальной диагностики во время обследования пациента, а анализ крови и наружный осмотр подтверждают наличие воспалительного компонента в организме, то вероятнее всего узловатая эритема протекает как самостоятельное заболевание.

Именно поэтому важно детально собирать анамнез у больного, выясняя все возможные причины, способствующие возникновению основного заболевания. Диагностические мероприятия можно проходить как по месту жительства, так и в других городах. Врач-дерматолог выдает направление на обследование в своем лечебном учреждении или же за его пределами, если подходящая для этого аппаратура отсутствует.

Цена ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, с детализацией всех процессов будет стоить 900-1500 руб. Компьютерная томография – 4000-6000 руб. Консультация узких специалистов, как и сдача анализов кала и крови, проводится бесплатно.

Когда необходимо обратиться к врачу

Клинические рекомендации дерматологов направлены на своевременное выявление пациентом первых признаков возникновения узловой эритемы и его скорейшее обращение в медицинское учреждение.

В случае ухудшения общего состояния (нарастание интоксикационного синдрома), с появлением узловых образований на нижних и верхних конечностях, болезненных при пальпации и горячих на ощупь, ярко-красного цвета, следует незамедлительно обратиться к участковому терапевту или же сразу к врачу-дерматологу. Заниматься самолечением запрещено.

Профилактика узловатой эритемы

Септический панникулит не относится к угрожающим жизни заболеваниям, но игнорировать его наличие также не стоит. В любом случае, следует обратиться за помощью к врачу, для исключения сопутствующего заболевания, которое может являться серьезной угрозой для здоровья человека.

Дети и женщины в период беременности обязательно подлежат госпитализации, ввиду их повышенной чувствительности и сниженного иммунного ответа. У такой категории лиц, УЭ протекает тяжелее, чем у взрослых. Отказ от госпитализации или занятие самолечением может привести к переходу узелковой эритемы из острой стадии в хроническую форму, снижая шансы на полное выздоровление.

Профилактика основного заболевания направлена на устранение вредных факторов, способствующих его развитию, и включает:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • физическая активность;
  • эмоциональный покой;
  • отказ от вредных привычек;
  • тщательный уход за детьми;
  • соблюдение личной гигиены, уход за кожей.

Методы лечения узловатой эритемы

Поскольку узловатая эритема чаще является вторичной, лечебные мероприятия будут направлены на устранение основного заболевания. Пациенты с септическим панникулитом должны соблюдать постельный режим, особенно в развернутую стадию, по причине болезненности и скованности в коленных или голеностопных суставах при движении.

К методам лечения узловатой эритемы относят:

  • медикаментозную терапию;
  • народную медицину;
  • физиопроцедуры.

Лекарственные препараты

Узловатая эритема (клинические рекомендации по лечению включают медикаментозное лечение) устраняется следующими препаратами:

  1. Противовоспалительная и обезболивающая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенак 100 мг/сут., ибупрофен 1200 мг/сут.) в течение 1-1.5 месяцев перорально или мелоксикам 15 мг/сут. внутримышечно на протяжении 3 дней, с переходом на пероральный прием с той же дозировкой еще на 1 месяц.
  2. Мембранопротекторы, обладающие антигипоксантным и антиоксидантным действием. К таким препаратам относится мексидол. Прием по 1 таблетке или капсуле перорально 3 р/cут. Стоимость упаковки мексидола (30 таблеток по 125 мг) – 500-800 руб.
  3. Локальное применение противовоспалительных мазей, для ускорения разрешения узлов, с анальгезирующим эффектом. Назначаются аппликации с 33% димексидом на 2 часа, 1 р/сут и после аппликации, для исключения возможного дерматита, смазывание тонким слоем нимесулид-гелем пораженного участка. Длительность проведения таких процедур – 5-6 дней.
  4. Улучшение микроциркуляции крови, ангиопротектор – пентоксифиллин 5 – 10 мл внутривенно капельно, 1 р/cут., в течение 5-7 дней. Стоимость упаковки – 120-200 руб.
  5. Антибактериальная терапия: амоксиклав 625 мг 3р/cут., 10 дней.
  6. Противоаллергические препараты: фексофенадин по 180 мг/сут. перорально в течение недели.
  7. В сложных случаях при неэффективности вышеперечисленных препаратов – глюкокортикоиды системные (преднизолон 5-10 мг/сут., перорально, в течение 1-2 месяцев).

Народные методы

Самыми эффективными травяными сборами, обладающими противовоспалительным эффектом, снижая отек, будут:

Прочие методы

Полезными свойствами обладают физиотерапевтические процедуры, значительно ускоряя процесс выздоровления пациента.

При узелковой эритеме часто применяют:

  1. Ультрафиолетовое облучение пораженного участка кожи (УФО) в минимальной эритемной дозе, в течение 5 дней.
  2. Магнитотерапия – 3-5 дней.
  3. Фонофорез, с применением гидрокортизоновой мази (для улучшения обмена веществ в пораженном участке кожи) – 5 дней.

Эритема кольцевидная центробежная Дарье

По телу и на конечностях появляются многочисленные отечные пятна розово-красного цвета, размером с монету. Высыпания могут сливаться в бляшки кольцевидных форм, при этом кожа в центре обычно не изменена, иногда светло-синюшного цвета. Внутри колец могут появляться маленькие пятна, развивающиеся по такому же принципу. Иногда может возникать шелушение, появляться пузырьки. Болезнь протекает хронически, отдельные высыпания через 3–6 нед бесследно исчезают, но появляются новые высыпания.

Причины не известны

Оказывает влияние на развитие болезни инфекции, токсико-аллергические факторы, эндокринные и пищеварительные нарушения. В некоторых случаях кольцевидная центробежная эритема — это проявление злокачественной опухоли.

Признаки

Кольцевидной эритемы схожи на красную волчанку, хроническую крапивницу, кольцевидную гранулему, себорейную экзему.

Лечение

Необходимо проводить лечение всех выявленных нарушений (хронические инфекции, заболевания пищеварительной системы и др.). Назначают пенициллин или общие антибиотики (олететрин, эритромицин, эрициклин) в сочетании с гормональными препаратами в небольших дозах. Применяют общеукрепляющие средства, витамины, антигистаминные препараты, инъекции собственной крови( аутогемотерапию), наружно –дегтярную мазь.

Патологическая эритема

Патологическую эритему провоцируют следующие причины:

  • инфекции;
  • кожные патологии;
  • заболевания внутренних органов (болезнь Крона, саркоидоз легких);
  • беременность;
  • аллергии на антибиотики, НПВС, оральные контрацептивы, антидепрессанты, противосудорожные препараты;
  • болезни соединительной ткани аутоиммунного характера;
  • физиотерапия;
  • воздействие солнечных лучей.

Патологическая эритема может вызываться не одним фактором, а несколькими. Чаще ее выявляют у людей с наследственной предрасположенностью к болезни, в возрасте 20-30 лет. Заболеваемость у мужчин и женщин одинакова.

Профилактика

Для профилактики эритематозной патологии необходимо:

  • укреплять капиллярные стенки. Этого можно добиться во время плавания, закаливания, занятия спортом, приема контрастного душа;
  • мыть руки после контакта с предметами общественного пользования;
  • ограничивать пребывание на солнце;
  • не переусердствовать с физиотерапевтическими и тепловыми процедурами.

Развитие эритемы могут вызвать множество факторов. Проявления болезни сводятся к покраснению участков кожи и наличию высыпаний, сливающихся между собой. Диагностировать патологию можно при осмотре, проведении лабораторных и инструментальных исследований. Лечение эритемы строится в зависимости от вызвавшей ее причины и сопутствующих заболеваний. Для профилактики следует избегать провоцирующих факторов.

Нет похожих статей.

Блуждающая эритема – что это

Самыми распространенными местами, на которых проявляются признаки заболевания блуждающей эритемы – это верхняя часть тела человека (голова, шея, грудь, верхняя часть спины). Так как клещ, попав на человека, начинает продвигаться вверх по телу, пытаясь найти места с наиболее тонкой кожей. Если вы подверглись укусу клеща и у вас появились первые признаки инфицирования эритемой, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Категорически запрещается лечить блуждающую эритему самому в домашних условиях или самостоятельно применять антибиотики. Заболевание в легкой форме обычно само проходит в течение двух-трех недель.

Если организм человека в момент инфицирования был ослаблен, тогда болезнь может протекать в осложненной форме с обширными воспалительными процессами. В таком случае лечение назначается только врачом и только после полного обследования в клинике и сдаче всех анализов.

Эритема Афцелиуса Липшютца – краткое описание

Мигрирующая эритема Афцелиуса Липшютца – это разновидность заболевания эритемой. Но, в данном случае этот вид проявляется тяжелой формой, с сильными болезненными воспалениями и может привести к менингиту. При таком заболевании необходимо обязательное наблюдение лечащего врача. Применяются как антибиотики, так и в случае их неэффективности , различные специализированные препараты.

Мигрирующая эритема Афцелиуса Липшютца может привести к менингиту

Болезнь Лайма

Одной из разновидностей мигрирующей эритемы, которая наиболее распространена в средних широтах, является болезнь Лайма. Её еще называют – иксодовый клещевой боррелиоз или клещевой Лайм боррелиоз. Эта разновидность заболевания эритемой наиболее распространена на территории России, Украины и Казахстана. Характеризуется поражением кожного покрова, нервной и сердечно-сосудистой систем. Попав в организм человека, через укус лесного клеща бактерия перемещается в глубокие слои кожного покрова, где он развивается и приводит к развитию уже более сложной формы заболевания. Так как организм человека оказывает достаточно сильное сопротивление бактериям, которые попали в кровь после укуса клеща, поэтому в большинстве случаев не происходит заражение и развитие мигрирующей эритемы.

Болезнь Лайма разносится клещами

Лечение хронической мигрирующей эритемы

Природа заболевания и развития эритемы учеными до конца не выучена, поэтому абсолютно, эффективного лечения не существует. Да и очень часто заболевание мигрирующей эритемой проходит само без болезненных ощущений для пациента и без различных последствий. Поэтому, многие люди очень часто не обращают на такие симптомы внимания и не обращаются к врачу. Из-за этого болезнь может проявить себя несколько месяцев спустя, в момент ослабления иммунитета человека.

Только после лабораторной проверки назначается правильное лечение. Установкой диагноза, назначением лечения и дальнейшим сопровождением занимается врач со специальностью «дерматолог».

Основным распространенным методом лечения мигрирующей эритемы является курс антибиотиков. Они подбираются индивидуально. Параллельно с применением курса антибиотиков, в зависимости от сложности заболевания используются антимикробные мази и витаминные комплексы. В некоторых случаях, когда симптомы заболевания проявляются наиболее активно, у человека ослаблен организм (обычно после какой-нибудь болезни) или лечение антибиотиками не дает необходимого результата, лечащим врачом пациенту дополнительно назначается иммунотерапия, и полное исключение из употребления в пищу различных продуктов, которые могут содержать аллергические вещества (кофе, алкоголь, сладкое, жирная пища и прочее). Курс лечения назначается индивидуально каждому пациенту. В зависимости от сложности и длительности заражения, мигрирующая эритема путем лечения проходит бесследно в период от нескольких недель до пары месяцев.

Пациента с эритемой ведет врач-дерматолог

Лечение инфекционной эритемы в домашних условиях

Эритема успешно лечится в домашних условиях, однако госпитализация может быть показана в случае тяжелых (острых или инфекционных) заболеваний, когда медицинский контроль в профильном учреждении будет уместен. В домашних условиях пациенту рекомендуется придерживаться всех врачебных назначений, следовать режиму (нередко постельному), не нарушать дозировки и длительность курса препаратов. Лечение эритемы может быть как этиологическим, так и симптоматическим. Если все же удается установить причину синдрома, то показано ее максимально скорое устранение, что улучшает прогноз на выздоровление.

Как избавиться от эритемы

Это во многом зависит от вида заболевания, характера его течения и возникших осложнений. Принципы лечения состоят в санации хронических очагов инфекции в организме, в исключении применения некоторых медикаментозных препаратов. Исключается также физиотерапевтического воздействие, кроме использования его на определенной стадии развития узлов при узловатой эритеме, когда в целях более быстрого рассасывания узлов назначаются магнитотерапия, фонофорез с кортикостероидами, лазеротерапия, эритемные дозы ультрафиолетового облучения

При легких формах болезни проводится только симптоматическая терапия. Обязательно применяются антигистаминные, ангиопротективные, йодные препараты, а также средства, улучшающие реологические свойства крови.

В тяжелых случаях проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия, назначаются внутрь глюкокортикостероиды, а при отсутствии противопоказаний — антибиотики. Например, применение антибиотиков пенициллинового ряда, а также макролидов, индукторов интерферона (Неовир, Циклоферон, Амиксин) и витаминов позволяют значительно сократить длительность течения хронической эритемы.

При формировании на коже или слизистых оболочках эрозий применяются антисептические растворы, мазь или эмульсия с антибиотиками и кортикостероидами, включающие также местноанестезирующие ингредиенты, а при наличии некротических участков на коже или слизистых оболочках применяется мазь с протеолитическими ферментами.

Кроме того, при многих видах этой патологии необходимо исключение из пищевого рациона острых, копченных и консервированных продуктов, а также жареных блюд, кофе и алкогольных напитков.

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра высыпаний, лабораторной и серологической диагностики.

Врач оценивает общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. При подозрении на аллергию необходимо сделать аллергопробы. Если есть пузырьки с жидкостью, то их исследуют на наличие стрептококка.

Соскоб сыпи изучают на присутствие бактерий. Также необходимо сделать флюорографию или рентгенографию грудной клетки. Для выявления возбудителя болезни при ее инфекционном характере, у пациента берут кровь и исследуют на антитела.

Какими препаратами лечить инфекционная эритема?

  • Антибиотики: рифампицин — 10 мг на килограмм веса 1 раза в сутки или по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю; принимается натощак, длительность лечения устанавливают индивидуально в течение 1-2 недель;
  • стрептомицин — внутримышечно 1000 мг 1 раз в день;
  • пенициллин – применение назначается индивидуально, вводится в/м, в/в, п/к, эндолюмбально.
  • тетрациклин — в обычных дозах в течение 1-2 недель, втирать в кожу.

  • Кортикостероиды:
      преднизолон — 15-20 мг 1 раз в сутки после завтрака;
  • Противовоспалительные препараты:
      ацетилсалициловая кислота
  • бутадион — внутрь, по 200-400 мг во время или после еды 3-4 раза в сутки;
  • ибупрофен — по 0,8 г 3 раза в сутки;
  • индометацин (метиндол) — по 1 таблетке 1 раз в сутки.
  • Предотвращение заражения хронической мигрирующей эритемой

    Так как основным переносчиком возбудителя эритемы является лесной или собачий клещ, то вероятность укуса клещей возможна в теплое время года с апреля по октябрь. Наиболее опасными они являются ранней весной. Если вы в это время собираетесь в лес, то в первую очередь перед поездкой или походом и дальнейшим времяпрепровождением на природе, необходимо позаботиться о своей защите от клещей, комаров и других различных паразитов, которые могут являться переносчиками различных заболеваний. Лучший способ обезопасить себя от различных возбудителей болезней переносимых различными видами клещей – это защита от укусов с помощью различных современных средств. Нужно максимально защитить свое тело и открытые участки кожи. Для этого необходимо:

    • применение всевозможных химических средств, которые отпугивают различных вредных и опасных насекомых (кремы, мази, репелленты и прочее),
    • использование закрытой одежды с длинными рукавами,
    • удобная закрытая обувь,
    • головной убор,
    • перчатки.

    После посещения леса либо других мест, где есть вероятность обитания клещей, необходимо внимательно осмотреть поверхность кожи. А также осматривается и одежда. Клещ может оказаться в любых местах (складки одежды, карманы, воротник). Как правило, клещей обнаруживают в верхней части одежды. Следует осмотреть детей и домашних животных на наличие клещей.

    При обнаружении клеща на одежде не стоит его давить пальцами, так как вероятна возможность заражения через поверхность кожи. Не стоит пытаться его оторвать или смыть водой – это вам не поможет.

    На теле человека клещ может оказаться в самых неожиданных местах – голова, подмышки, лодыжки, пах. В основном они присасываются к местам на теле человека, в которых самая тонкая кожа. При обнаружении на теле человека клеща рекомендуется обратиться к врачу. Если же вы уверены, что сможете самостоятельно вытащить клеша из кожи, тогда в этом случае вам нужно взять пинцет с острыми изогнутыми концами и осторожно, не сильно сдавливая клеща (ни в коем случае нельзя его давить, он сильнее будет впиваться в кожу), нужно аккуратно взять его у самого основания тельца за ротовую часть, которой он впился в кожу человека. Затем начинать его раскачивать и одновременно тянуть на себя. Таким образом, происходит вывинчивание клеща и освобождение его из кожного покрова человека. После удаления клеща, его нужно уничтожить, чтобы он не перелез на другого человека или не спрятался где-нибудь. После извлечения клеща из кожи человека место укуса необходимо обработать йодом. Для предотвращения заболеваний, передаваемых после укуса лесного клеща, необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.

    Для предотвращения получения укуса лесным клещом, необходимо тщательно готовиться к походу на природу и принять все необходимые меры, чтобы избежать последствий.

    Фото

    Фото ниже помогут лучше понять, как выглядит поражённая область кожи в результате укуса паразита, вызвавшего заболевания.

    #gallery-1 { margin: auto; } #gallery-1 .gallery-item { float: left; margin-top: 10px; text-align: center; width: 33%; } #gallery-1 img { border: 2px solid #cfcfcf; } #gallery-1 .gallery-caption { margin-left: 0; } /* see gallery_shortcode() in wp-includes/media.php */