Симптомы кишечной инфекции у детей, методы лечения и профилактики острой формы, принципы диеты

Кишечная инфекция – это острое заболевание, при котором в кишечник проникают патогенные микроорганизмы и провоцируют сильный воспалительный процесс. При этом нарушается работа всех органов пищеварительной системы организма, поэтому симптоматика является ярко выраженной. Правильно подобранная медикаментозная терапия позволяет за короткий срок устранить симптомы воспаления. Если вовремя начать принимать лекарства от кишечной инфекции, вылечиться можно в домашних условиях.

Общие сведения об инфекции

Всего существует около 30 инфекционных заболеваний, которые в медицине определяются общим термином «кишечная инфекция». Каждое из них имеет свои характерные симптомы, но основные признаки у них одинаковые – воспалительный процесс затрагивает кишечник, страдают другие органы желудочно-кишечного тракта, ухудшается пищеварение.

Провоцируется кишечная инфекция патогенными микроорганизмами, заражение которыми происходит разными путями. Основными из них является орально-фекальный и алиментарный. Другими словами, заразиться можно, когда бактерии попадают в рот через загрязненные продукты, воду, облизывание пальцев. Например, микроб-возбудитель может долгое время находиться на вещах домашнего животного. Когда их возьмет ребенок, а затем не помоет руки перед едой, микроорганизмы сразу проникнут в пищевод, затем в ЖКТ.

Хотя инфицирование происходит у людей разных возрастов, особенно подвержены ему дети, у которых органы ЖКТ только формируются, а также те, у кого ослаблен иммунитет, например, после недавно перенесенных заболеваний.

Основными видами кишечных инфекций являются:

  • бактериальные – сальмонеллез, холера, стафилококковое пищевое отравление, дизентерия, другие;
  • вирусные – реовирусная и ротавирусная инфекция, аденовирусные бактерии, вирусы группы Норфлок;
  • протозойные – лямблии, шистомы, другие паразиты.

Лекарственные препараты

Препараты, применяемые при кишечной инфекции, направлены против жизнедеятельности возбудителей заболевания. Хотя каждый вид микроорганизмов приводит к развитию определенной симптоматики, существуют общие признаки, на борьбу с которыми направлено лечение медикаментозными средствами. К ним относятся:

  • диарея, жидкий стул до 10 раз в день;
  • повышение температуры тела (для разной инфекции разные показатели, в среднем – 37,5-38,5 градусов);
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • обезвоживание после рвоты, сильная жажда;
  • болезненные ощущения в животе (в разных частях);
  • общая слабость, упадок сил;
  • изжога, метеоризм, неприятный запах изо рта.

Важно! Решать, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых, может только врач, после проведения диагностики, определения вида инфекции.

Антидиарейные

Диарея – один из первых симптомов, которые появляются сразу после проникновения патогенных микроорганизмов в кишечник. Антидиарейные препараты назначаются одними из первых, так как это помогает предотвратить обезвоживание. Сначала больной может ходить в туалет 3-4 раза в день, затем чаще, поэтому начать их принимать необходимо как можно раньше.


Длительная диарея чревата появлением анальных трещин, которые доставляют боль, дискомфорт, к тому же через них может заноситься дополнительная инфекция

Большинство антидиарейных средств необходимо пить после каждой дефекации, однако у каждого из них есть допустимый суточный максимум, который нельзя превышать. Часто назначают один из таких препаратов:

  • Лоперамид;
  • Фталазол;
  • Стопдиар;
  • Тримебудин.

Принцип их действия заключается в снижении тонуса желудочно-кишечного тракта и снижении перистальтических сокращений. Принимаются эти препараты перорально, запиваются водой. Рекомендуется не употреблять их во время или сразу после еды.

Антибактериальные

Антибактериальные таблетки от кишечной инфекции назначаются при обнаружении во время диагностики пациента инфекции, спровоцированной патогенными бактериями. Антибиотики будут абсолютно бесполезны при других формах заболевания, например, когда оно спровоцировано вирусами. Более того, могут возникнуть нежелательные последствия их применения.

Чтобы подобрать конкретное антибактериальное средство, необходимо определить поразивший кишечник тип возбудителя инфекции. Если подобрать антибиотик неправильно, он может оказать раздражающее действие на и без того воспаленную микрофлору. Самостоятельно определять, какие из них эффективны, опасно, это делает строго лечащий врач. Часто назначают такие группы антибактериальных средств:

  • Доскицилин;
  • Метронидазол;
  • Левомецитин;
  • Офлоксацин.

Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет обычно около недели.

Противовирусные

В случаях ротавирусного заражения или когда вирус проникает в кишечник из других внутренних органов, требуется применение противовирусных препаратов.

Помимо ротавирусной бывает также астровирусгая, аденовирусная и норовирусная инфекция, но их случаи заражения встречаются реже

Эффективными противовирусными средствами, борющимися с инфекционными поражениями кишечника, являются:

  • Циклоферон – в основе находится меглюмина акридонацетат, оказывающий также противовоспалительное, иммуномодулирующее действие;
  • Ингавирин – быстро устраняет воспаление, борется с разными вирусами, взрослым рекомендуется принимать в день 90 мг препарата;
  • Арбидол – известные противовирусные капсулы, применяющиеся при лечении взрослых и детей.

Обезболивающие

Снять острую боль, которая характерна при поражении кишечника инфекцией, поможет применение обезболивающих средств. Примечательно, что в зависимости от того, какие микроорганизмы проникли в ЖКТ и насколько интенсивно развился воспалительный процесс, может меняться место локализации болевого синдрома. Обычно сразу она не сильная, но, если вовремя не обратиться к врачу, будет обостряться, затрагивая весь живот.

Некоторые принимают обезболивающие дома, перед тем как идут в клинику или во время ожидания врача, однако это лишь затрудняет диагностику.

Чтобы снять болезненные ощущения, врач может назначить Но-шпу, Спазмалгон, Бенальгин. Однако эти средства не предназначены для длительного применения, обычно их рекомендуется принимать 1-2 дня.

Медикаментозное лечение

В настоящее время при кишечных инфекциях могут применяться следующие группы лекарственных препаратов:

  • Жаропонижающие средства, содержащие парацетамол, ибупрофен или нимесулид. Жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре тела выше 37,5oС, поскольку нормализация температуры тела позволит минимизировать потери жидкости и солей организмом. Данные лекарственные средства принимают по необходимости.
  • Регидратационные растворы (Регидрон, Трисоль, Глюкосолан, Орасан, Хумана Электролит и др.). Принимаются в обязательном порядке вплоть до окончания поноса и рвоты с целью восполнения объема потерянной жидкости и солей для недопущения обезвоживания.
  • Энтеросорбенты (Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум, Фильтрум, Активированный уголь, Белый уголь и др.). Принимаются вплоть до окончания поноса и рвоты по желанию больного. Энтеросорбенты не ускоряют выздоровление, но обеспечивают субъективно лучшее самочувствие больному.
  • Кишечные антисептики (Интетрикс, Энтерол, Энтеро-седив, Интестопан, Энтерофурил, Фуразолидон и др.). Принимают по желанию больного вплоть до окончания поноса и рвоты. Способствуют уничтожению патогенных микробов, вызвавших кишечную инфекцию.
  • Пробиотики (Бактисубтил, Энтерол, Линекс и др.). Принимаются по желанию больного, поскольку способствуют уничтожению патогенных микробов и восстановлению микрофлоры кишечника.
  • Ферменты (Микразим, Мезим, Креон, Панзинорм и др.). Принимаются по желанию больного, способствуют перевариванию и усвоению пищи.
  • Антибиотики (Левомицетин, Тетрациклин и др.). Принимаются только по показаниям!

Использование антибиотиков

Противомикробная терапия при кишечных инфекциях применяется только в крайних случаях. Обычно основных терапевтических методов достаточно, чтобы полностью устранить заболевание. Нельзя самовольно давать ребенку пить лекарства данной группы без согласования с врачом.

Антибиотики губительно воздействуют на микрофлору кишечника, и в большинстве случаев их потребление является абсолютно бесцельным и неэффективным. Всемирной Организацией Здравоохранения утвержден список патологических состояний, при которых разрешается назначать антибактериальное средство:

  • гемоколит (наличие крови в рвотных и каловых массах);
  • тяжелые виды холеры;
  • непрекращающаяся диарея (в том числе при лямблиозе).

Восстановление микрофлоры ЖКТ

Из-за поражения инфекцией особенно страдает микрофлора кишечника, которая теряет свою функциональность из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Начинать применять препараты для ее восстановления необходимо с момента назначения терапии, до ее окончания и даже после завершения приема всех других лекарств.

Особенно важно принимать восстанавливающие микрофлору средства при приеме антибиотиков, которые также отрицательно на нее влияют

Для восстановления микрофлоры назначаются препараты двух групп: пробиотики и пребиотики. В их состав входят живые бактерии, которые благотворно влияют на кишечник, устраняют губительные последствия жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Из восстанавливающих средств при кишечной инфекции часто назначают:

  • Бификол. Относится к группе эубиотиков. Действующими веществами, то есть живыми бактериями, которые входят в состав Бификола, являются бифидобактерии бифидум и кишечные палочки. Выпускается в форме лиофилизата, на основе которого готовится смесь для перорального приема.
  • Линекс. Преимущество этого пребиотика в том, что он выпускается в капсулах, то есть его не нужно готовить, удобно принимать в разных местах. Обычно назначается 1-2 капсулы в день.
  • Лактобактерин. Выпускается в форме таблеток, содержит в своем составе сразу несколько полезных бактерий. В день рекомендуется принимать до 8-10 таблеток Лактобактерина, со временем дозировка уменьшается.

Экстренная помощь

К препаратам экстренной помощи могут относиться обезболивающие, противодиарейные средства. Однако при острой кишечной инфекции важно восстановить водно-солевой баланс, который нарушается из-за диареи и других симптомов заболевания. Наиболее эффективным и доступным средством экстренной помощи является Регидрон.

Он выпускается в форме порошка, который необходимо смешать с определенным количеством воды согласно инструкции (пакетик на 1 л воды). Дозировка рассчитывается в зависимости от веса человека: на 1 кг 10 мл средства. Принимать Регидрон необходимо каждый час и после каждой рвоты и жидкого стула.

Особенности применения препаратов у детей

Если кишечная инфекция диагностирована у грудничка, требуется срочная госпитализация. Детский организм более остро реагирует на воспаления органов ЖКТ, чем взрослый, поэтому интоксикация и осложнения развиваются быстро. Никакой препарат нельзя давать новорожденным без согласования с врачом.

Детям при кишечной инфекции необходимо обеспечить постельный режим, схема лечения и подбор препаратов индивидуальны. Большинство распространенных средств подходят только детям старше 3-х лет. Одним из эффективных препаратов, который можно принимать с двухмесячного возраста, является Ниофуранов.

Когда инфекция диагностирована у ребенка, его организм особенно нуждается в энтеральном питании. Хотя на ряд продуктов накладываются ограничения, необходимо обеспечить нормальное количество калорий, питательных веществ. Лечащий врач посоветует кормящей маме продолжить кормление грудью или перейти на смеси.

Детям особенно важно соблюдать меры профилактики заражения кишечной инфекции, когда ребенок в сознательном возрасте, он должен обучаться правилам гигиены

Профилактика

В основном применяется неспецифическая профилактика. Для этого очень важно придерживаться некоторых правил, что избавят от опасности заразиться.

  1. Соблюдать гигиену рук.
  2. Кипятить цельное молоко перед употреблением.
  3. Не кушать сырые яйца.
  4. Термически обрабатывать мясо в достаточном количестве.
  5. Мыть все фрукты и овощи перед употреблением.
  6. Готовую пищу хранить в холодильнике.
  7. Следить з сроками годности при покупке продуктов.
  8. Не кормить грудных детей цельным некипяченым коровьим или козьим молоком.
  9. Поддерживать в доме чистоту.
  10. Если заболел один из членов семьи, выделить ему отдельную посуду и обеззараживать ее при мытье.

Если лечение не дается и ребенку не становится лучше, не стоит ожидать чуда и надеяться справиться с этим самостоятельно. Особенно это касается очень маленьких деток. В идеале, если ребенку не становится несколько лучше в течение суток, то срочно обращаться в больницу. Недоглядев обезвоживание, можно нанести большой вред организму малыша. А прислушиваясь к профилактическим предприятиям в большинстве случаев удается обезопасить себя и свое чадо.

Кишечная инфекция у детей – группа заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма.

Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в несколько раз выше, чем у взрослых, заболевание характеризуется ярко выраженными клиническими признаками, может сопровождаться ослаблением иммунитета, развитием ферментной недостаточности, дисбактериоза кишечника. Кишечные инфекции у детей занимают второе место в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных вирусных инфекций.

Широкая распространенность кишечных инфекций среди детей вызвана высокой контагиозностью и распространенностью возбудителей, их устойчивостью к воздействию факторов внешней среды, возрастными особенностями строения и функционирования пищеварительной системы, функциональным несовершенством защитных механизмов, а также в недостаточной степени привитыми и закрепленными навыками гигиены.

.de { width: 336px; height: 280px; } @media(min-width: 800px) { .de { width: 600px; height: 280px; } }

При тяжелых формах кишечных токсикозов у детей возможно развитие отека легких, острой почечной и острой сердечной недостаточности. В мире ежегодно регистрируется примерно 2 млн летальных исходов от острых кишечных инфекций, преимущественно среди детей до 5 лет.

Особенности применения препаратов при беременности

Организм беременных женщин особенно уязвим к инфицированию, поэтому важно знать симптомы заражения, вовремя их распознать и обратиться к врачу. На ранней стадии устранить признаки заболевания не сложно, обычно врачи дают такие рекомендации:

  • после опорожнения желудка примите препарат, который выведет токсины и вредные вещества из организма – Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб;
  • приготовьте 1 л Регидрона и выпейте его, согласно инструкции;
  • откажитесь на короткое время от еды, затем выпейте стакан сладкого чая;
  • вводите другие продукты в рацион постепенно.

Если вовремя устранить симптомы инфицирования не удалось, понадобится серьезная дезинтоксиционная терапия, которая в случае с беременными обычно проводится после госпитализации.

Любые лекарства от кишечной инфекции назначаются врачом, самостоятельное лечение не будет эффективным. Во-первых, без диагностики невозможно установить тип возбудителя инфицирования, во-вторых, терапия должна быть комплексной, препараты, их дозировка и схема приема подбираются индивидуально. Особого подхода к выбору медикаментов требует лечение маленьких детей и беременных женщин.

Осложнения

При неправильном/несвоевременном осуществлении терапии может возникнуть обезвоживание организма, нарушение нормальной деятельности внутренних органов, дисбактериоз кишечника, а также снижение защиты иммунной системы. Тяжелое течение патологии приводит к появлению следующих осложнений:

  • нейротоксикоз – у пациента наблюдается расстройство сознание, нарушение сна, возможны галлюцинации и судороги;
  • расстройство кровообращения – понижается артериальное давление, кожные покровы становятся бледными, формируются проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность – скудное выделение мочи, тупые боли в пояснице;
  • гиповолемический шок – развивается вследствие дегидратации, западание глаз, уменьшение веса.

Диагностика

Если у ребенка наблюдаются признаки ОКИ, то родителям следует сразу обратиться за помощью к специалисту, дабы не усугубить состояние.

Педиатр осуществляет опрос пациента, визуальный и тактильный осмотр. Этого достаточно, чтобы установить корректный диагноз и назначить лечение. В целях выявления возбудителя заболевания проводятся следующие диагностические исследования:

  • бактериологический посев рвотных масс и кала;
  • соскоб из отверстия ануса;
  • копрограмма (анализ каловых масс);
  • лабораторное исследование крови на ТА.