Синдром конского хвоста: развитие, признаки, лечение, профилактика

У большинства людей словосочетание «конский хвост» никак не ассоциируется с позвоночником, но только не у тех, кто лично столкнулся с кауда-синдромом. Это заболевание связано с нервными корешками спинномозгового канала, расположенными в зоне поясницы, и названными конским хвостом из-за внешнего сходства. Последствия синдрома очень серьезны, и без адекватного лечения восстановить работу спинномозговых корешков удается лишь в редких случаях. А теперь подробнее о том, что такое конский хвост позвоночника, какие он выполняет функции, и как определить развитие заболевания.

Конский хвост позвоночника

Причины

Основными причинами поражения конского хвоста являются, безусловно, дегенеративные изменения в межпозвоночных структурах – грыжи. Они давят на нервные корешки, провоцируя при этом воспалительные процессы и функциональные сбои из-за компрессии нервов.

Не менее часто повреждения корешков происходят в результате подвывихов позвонков, прямого удара, огнестрельных ранений. Травма нижнего отдела позвоночника закономерно отражается на деятельности периферической, а также центральной нервной системы.

Все чаще специалисты сталкиваются с ситуацией, когда опухоли позвоночника, к примеру, невринома конского хвоста, становится первопричиной болевого синдрома и функциональных нарушений в области малого таза. Диагностика и лечение должны быть начаты как можно раньше.

Играют важную роль и иные провоцирующие факторы – перенесенные человеком нейроинфекции, воспалительные заболевания, осложнения от медицинских процедур на крестце, врожденные аномалии развития позвоночника. Установить их помогает тщательный сбор анамнеза, а также современные лабораторно-инструментальные исследования.

Прогноз болезни

Говорить о прогнозе можно только после оценивания врачом степени повреждения нервных корешков и длительности компрессии на них.

Длительность процесса восстановления зависит от скорости обнаружения заболевания и времени устранения сжатия нерва, что вызывала его повреждение.

А как известно, при воспалительной причине возникновения или возможной утрате миелиновых оболочек синдром конского хвоста может носить хронический и прогрессирующий характер.

Последствия заболевания

Данные статистики говорят о том, что полностью избавиться от последствий заболевания не получается.

После лечения пациенты продолжают жаловаться на такие неприятные ощущения:

  1. Боль внизу спины, которая время от времени появляется и усиливается при физических нагрузках или длительном нахождении в одном положении.
  2. Боль в ногах ноющего характера у пациентов, которые долго выполняют работу сидя или долгое время ходят или стоят.
  3. Не способность физиологически удержать кал и мочу. Это наиболее тяжёлое последствие заболевания. Вылечить его не удаётся ни с помощью самых сильных лекарственных средств, ни физиотерапевтических процедур.
  4. Слабость в мышцах нижних конечностей, которая часто возникает после проведения оперативного вмешательства.

Профилактика

На сегодняшний день ни один врач мира не изобрёл методов профилактики данного заболевания.

Специалисты разработали только рекомендации для предотвращения развития данного заболевания:

  1. Межпозвонковые грыжи лечить необходимо вовремя.
  2. Обращаться за врачебной консультацией сразу после обнаружения описанных выше проявлений недуга.

Синдром конского хвоста – это одно из самых опасных заболеваний, которое может в короткие сроки сделать из социально активного человека полного инвалида.

Обратите внимание, что чем дольше пациент медлит с обращением к специалисту в лечебное учреждение за помощью, тем хуже и более выраженные последствия его ждут в будущем. Всегда помните об этом.

Возможные осложнения

Прогрессирование синдрома конского хвоста при отсутствии медицинской помощи становится причиной инвалидизации больного из-за потери способности к самостоятельному передвижению. Расстройства мочеиспускания, состояние постоянного переполнения мочевого пузыря приводит к выпячиванию его стенки, формированию дивертикулов.

Застой мочи — благоприятная обстановка для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому у больных с синдромом конского хвоста нередко диагностируется пиелонефрит, уретрит, цистит. Хронические запоры сопровождаются абсорбцией токсинов в кишечнике. Это провоцирует общую интоксикацию организма, становится предпосылкой для снижения иммунитета, частого развития инфекционных патологий.

Прогноз

Эффективность лечения патологии зависит от ее причины, быстрого обнаружения, стадии течения патологического процесса. Если терапевтические мероприятия были проведены адекватно и своевременно, то прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Меры профилактики

Не существует специфической профилактики синдрома конского хвоста из-за его полиэтиологичности (многочисленных причин развития). Следует избегать травмоопасных ситуаций, вести здоровый образ жизни для минимизации вероятности появления опухолей. А после проведения хирургических операций по удалению грыжевого выпячивания необходимо в период реабилитации соблюдать врачебные рекомендации.

#perelink-horizontal{ display: flex; flex-direction: column; flex-wrap: wrap; } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item { display: block!important; width: auto!important; } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item a{ display: flex; align-items: center; } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item a>img{ width: 100px; height: 100px; flex: 0 0 100px; margin: 0; background-color: #d5dae6; } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item a>span{ box-sizing: border-box; padding-left: 25px; margin: 0; } @media (min-width: 768px){ #perelink-horizontal{ flex-direction: row; } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item { flex: 0 0 calc( 25% — 20px); } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item a{ flex-direction: column; } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item a>span{padding-left: 0;} #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item a>img{ width: 100%; height: 200px; flex-basis: auto; object-fit: cover; object-position: center; } #perelink-horizontal .perelink-horizontal-item a>span{ margin-top: 25px; } } .yarpp-related .related-items { max-width: 100%!important; }

Строение и функции

Внизу позвоночного столба, начиная от верхних поясничных позвонков, расположены нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Выглядят они как тонкие длинные волокна, собранные вверху в пучок и расходящиеся книзу в разные стороны, точно, как конский хвост. Каждый корешок проходит через соответствующие отверстия позвоночного канала и отвечает за определенный участок в следующих зонах:

  • ноги;
  • анальный сфинктер;
  • мочеиспускательный канал;
  • мочевой пузырь;
  • прямая кишка;
  • половые органы;
  • промежность.

Периферические нервы и их функции

При поражении (сдавливании) волокон возникают неврологические нарушения различной степени выраженности, которые называют синдромом Кауда Эквина, или синдромом конского хвоста. Чем больше поражено волокон, тем тяжелее состояние больного – от частичной потери чувствительности и недержания мочи до полного паралича ног.

У чeлoвeкa, который имeeт cиндpoм конского хвоста, нaблюдaeтcя нapyшeниe двигaтeльных и чyвcтвитeльных фyнкций opгaнизмa, a тaкжe измeнeния peфлeкcoв cyхoжилий в нижних кoнeчнocтях

Нарушение моторики и чувствительности

Как известно, в состав конского хвоста находятся моторный и чувствительные волокна. Неврологические симптомы возникают именно по причине их компрессии. Если ущемляется моторный нерв, то происходит слабость мышц нижних конечностей.

Происходит нарушение опорно-двигательной функции ног и возможное развитие параличей и парезов. Парестезия (покалывание, жжение, отсутствие чувствительности) возникает в результате сдавливания и воспаления чувствительных волокон, что ведет к потере чувствительности ног, паха и промежности.

Нарушение вегетативных функций

Когда вегетативные волокна вовлекаются в патологические процессы, это способствует развитию вегетативно-трофических симптомов.

При этом появляются такие изменения на коже ног:

  1. Сухость.
  2. Шелушение.
  3. Покраснение.
  4. Синюшность.
  5. Повышенная потливость ног.
  6. Выпадение волос.
  7. Нарушается рост ногтей и усиливается их ломкость.
  8. Образовываются трофические язвы.

Стоит заметить, что нарушение вегетативных функций возникает гораздо реже, чем остальные виды нарушений.

О секвестрированной грыже позвоночника читайте здесь.

Нарушение работы тазовых органов

У большинства пациентов, которые страдают синдромом конского хвоста, обнаруживаются нарушения в функционировании мочевого пузыря.

Стоит заметить, что эти изменения в работе органа происходят на поздних этапах развития синдрома. Сначала ощущается боль, нарушается чувствительность, слабость в мышцах.

Нарушение функции мочеиспускания проявляется такими признаками:

  1. Затруднение в начале мочеиспускания.
  2. Задержка мочеиспускания.
  3. Отсутствие позыва.
  4. Невозможность понять степень наполнения мочевого пузыря.

Запущенная стадия заболевания приводит к развитию недержания мочи. Неправильное функционирование прямой кишки также возникает намного позже, чем боль в этом участке тела.

Основные её проявления:

  1. Отсутствие позывов к опорожнению кишечника.
  2. Запор.
  3. Нарушение процесса отхождения газов.
  4. Недержание кала (в особо запущенных случаях).

У мужчин наблюдается эректильная дисфункция. Также возможно прогрессирование заболевания до полной импотенции.

Очень редко сбой в работе органов малого таза обнаруживается в самом начале развития болезни. Этот факт является очень неблагоприятным и шанс на полное выздоровление в таком случае значительно уменьшается.

Что такое синдром конского хвоста?

Как известно из школьной программы, спинной мозг находится в канале позвоночника и начинается в головном мозге. В районе поясничного отдела происходит его разделение на большое количество нервных волокон, которые имеют внешнее сходство с хвостом коня.

Они и несут ответственность за иннервацию ног и органов таза. Важно знать, что упомянутые выше образования участвуют в процессе иннервации ягодиц, задней поверхности бедра и голени. Это «седловидная» локализация.

Она получила такое название, поскольку данные части тела также участвуют при сидении в седле. Нормальная работа мочевого пузыря и прямой кишки обусловлена волокнами конского хвоста, которые иннервируют данные органы.

Когда болезнь находится в запущенной стадии, то происходит нарушение в работе органов, что является наиболее плохим сигналом в постановке прогноза на выздоровление.

Причины повреждения корешков

В нормальном состоянии спинномозговые корешки расположены вдоль позвоночного канала достаточно свободно, несмотря на его небольшую толщину. Это обеспечивает полноценную проходимость нервных импульсов и стабильную работу всех корешков. При сдавливании, смещении, разрыве волокон проводниковая функция нарушается, частично либо полностью, и участки, за которые отвечают поврежденные корешки, теряют чувствительность и подвижность.

Распространенными причинами таких повреждений являются:

  • грыжи межпозвонковых дисков в области поясницы; Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
  • травмы спины в результате ударов, падения, огнестрельных ранений;
  • опухоль спинного мозга и метастазы от рака простаты, легких, молочной железы; Опухоли спинного мозга
  • воспаления, инфекционные поражения спинного мозга;
  • врожденные патологии;
  • осложнения после оперативного вмешательства и медицинских процедур;
  • гематомы, образовавшиеся в результате спинномозговых кровоизлияний;
  • сужение позвоночного канала. Стеноз позвоночного канала

Признаки развития синдрома

Заболевание может развиваться и протекать с различной интенсивностью и выраженностью симптомов, в зависимости от вида сдавливаемых корешков, их количества и степени сдавливания. Выделяют три формы течения болезни:

  • медленно прогрессирующая – синдром развивается постепенно, с легких приступов ишиаса и болей в пояснице. Со временем приступы усиливаются, промежутки между ними сокращаются, появляются сопутствующие симптомы. Полная картина заболевания проявляется через 5-6 месяцев после поражения нервных волокон;
  • острая – болезнь возникает внезапно, без предшествующих признаков неврологических нарушений. Максимальная выраженность симптомов проявляется через 3-5 дней, самочувствие резко ухудшается;
  • промежуточная – выраженность симптомов нарастает постепенно, болевой синдром имеет периоды ремиссии.

Основным признаком кауда-синдрома является сильная боль в спине, отдающая в ягодицы и ноги.

Если вы хотите узнать, причины и симптомы ноющей боли в пояснице, а также рассмотреть диагностику и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При синдроме конского хвоста присутствует явная боль в спине, отдающая в ягодицы и ноги

По характеру боли делят на корешковые и местные. Первый тип – это резкая простреливающая боль, охватывающая тот участок, за который отвечает сдавливаемый корешок. При движении тела, а также чихании, кашле, она усиливается, может ощущаться в ногах, крестцовой части, промежности, мочевом пузыре.

Простреливающая боль усиливается при движении, кашле

Местная боль тупая и глубокая, ощущается она преимущественно в позвоночнике и прилегающих тканях.

Местная боль тупая и глубокая

Помимо боли, синдром имеет и другие характерные симптомы:

  • снижение чувствительности – у пациентов наблюдается онемение ягодичных мышц и бедер, зоны промежности, а также одной или обеих ног от бедер до ступней;
  • ослабление ножных мышц – человек с трудом ходит, ему тяжело стоять, стопа не выдерживает нагрузок. Кроме того, нет рефлекторных сокращений стопы и мышц голени при воздействии на сухожилия;
  • нарушения в работе мочевого пузыря и толстого кишечника – отмечаются запоры, газы, задержка или недержание мочи;
  • эректильная дисфункция – от периодических нарушений до полной импотенции, в зависимости от тяжести поражения.

У синдрома конского хвоста множество крайне неприятных симптомов Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Клиническая картина

У человека, который имеет синдром конского хвоста, наблюдается нарушение двигательных и чувствительных функций организма, а также изменения рефлексов сухожилий в нижних конечностях.

Первым симптомом проявления этого заболевания является дискомфорт и боль в месте воспаления спинного мозга и по ходу нервов, которые были ущемлены.

Проблемы в работе органов малого таза начинаются гораздо позже. При их появлении необходимо провести срочное оперативное вмешательство.

Методы диагностики

Лечение будет результативным лишь при условии своевременной постановки диагноза. Чем дольше тянуть с визитом к врачу, тем серьезнее могут быть последствия. Если вы почувствовали один из описанных выше признаков, нужно немедленно обследоваться и определить причину недомогания.

Методы диагностики

Методы Описание
Неврологический осмотр Специалист проводит пальпацию проблемных участков, проверяет тактильную чувствительность и наличие рефлекторных сокращений, двигательные функции. На основании осмотра и жалоб пациента устанавливается предварительный диагноз.
Рентгенография Рентгенологическое исследование позволяет выявить травмы и возможные деструктивные изменения в межпозвонковых дисках и позвоночном канале.
МРТ Пациента облучают электромагнитными волнами, что дает возможность получить детальное, очень четкое изображение позвоночника и внутренних органов, и выявить малейшие отклонения от нормы.
Спинномозговая пункция У пациента берут на анализ спинномозговую жидкость, путем введения иглы в определенную точку позвоночного столба. Исследование позволяет определить наличие инфекции и проверить проходимость нервных каналов.
Лабораторные анализы Данный метод исследования позволяет исключить наличие в организме заболеваний со схожей симптоматикой. Обычно пациенту назначают серологический анализ, биохимический и общий анализ крови.

При диагностике важно не только установить наличие синдрома конского хвоста, но и точно выяснить, что спровоцировало его появление. Зная причину, врач сможет подобрать оптимальную лечебную методику и ускорить процесс выздоровления.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика заболевания

Синдром конского хвоста часто маскируется под симптомы невропатии бедренного нерва, радикулита, люмбоишиалгии. Основными отличиями между патологиями становятся двусторонние клинические проявления и специфические неврологические расстройства. Первичный диагноз выставляется неврологом после проведения внешнего осмотра пациента. Определяются парезы, мышечная гипотония и атрофия. У мужчин отмечается снижение ахиллова, анального, бульбокавернозного рефлексов. Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • МРТ или КТ. Диагностические мероприятия более информативны, чем рентгенография, позволяют выявить сужение позвоночного канала, деструкцию межпозвонковых дисков, тел позвонков. На полученных изображениях хорошо визуализируются кровоизлияния, неоплазии;
  • люмбальная пункция. Если при попытке забора образца наблюдается полное отсутствие спинномозговой жидкости, то причиной синдрома конского хвоста стали новообразование или межпозвоночная грыжа. Красная окраска ликвора указывает на сформировавшуюся в результате травмы гематому.

МРТ поясничного отдела.

При обнаружении новообразования проводится гистологическое исследование тканей, чтобы определить степень злокачественности. Также пациентам показана дифференциальная диагностика для исключения полиневропатии или мононейропатии нервов ног, плексита, локализованного в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Когда стоит обратиться к врачу

При формировании грыжевого выпячивания или опухоли болезненные ощущения появляются не сразу — на начальном этапе патологии протекают бессимптомно. Дискомфорт в пояснице человек принимает за признак усталости, возникающий после физических нагрузок или тяжелого рабочего дня. Поэтому нередко обращается к врачу уже при острых болях, свидетельствующих о развившихся осложнениях. Любое дискомфортное ощущение в пояснице, особенно при постепенном повышении его выраженности, должно стать сигналом для обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Для понимания того, что же такое конский хвост и почему его воспаление вызывает резкое ухудшение самочувствия, необходимо пройти ряд диагностических процедур. Помимо сбора жалоб и анамнеза – когда ухудшилось самочувствие, что этому предшествовало, какие были приняты меры, специалист порекомендует лабораторно-диагностические исследования:

  • рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • для дифференциальной диагностики, что послужило причиной изменения позвонка – компьютерная томография либо МРТ;
  • миелография – введение контрастного раствора и визуализация патологического очага в отделе позвоночного столба;
  • исследование ликвора – перенесенные нейроинфекции, последствия спинномозговой анестезии;
  • анализы крови – общий, биохимический, аутоиммунные процессы;
  • УЗИ – оценка функции органов таза.

После сопоставления информации от неврологического осмотра – какие корешки спинномозговых структур затронуты, результатов лабораторного, а также инструментального обследования, специалист выставляет правильный диагноз и подбирает соответствующую терапию.

Тактика лечения

Устранить провоцирующий фактор, который вызвал синдром конского хвоста пояснично-крестцового отдела спинного мозга – приоритетная задача лечебной тактики. Ее решение может быть консервативным – прием медикаментов, либо хирургическим – оперативное вмешательство. Вопрос рассматривается врачом в индивидуальном порядке.

Консервативная терапия:

  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • анальгетики, вплоть до наркотических препаратов;
  • кортикостероиды – купирование воспалительных поражений;
  • витаминотерапия – коррекция нервной проводимости;
  • антибиотикотерапия – при подтверждении бактериальной этиологии расстройства.

Показания для хирургических операций:

  • травмы и необходимость реконструкции структур позвоночника;
  • иссечение опухолей в тканях;
  • уменьшение площади гематом крестцового отдела спинного мозга.

В восстановительный период рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур – электростимуляция мышц, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК. Отлично зарекомендовало себя санаторно-курортное оздоровление.

Залог того, что конский хвост позвоночника останется физиологически единой и функционально активной единицей организма человека – это внимательное отношение к собственному здоровью. Для этого достаточно соблюдать простые меры профилактики:

  • скорректировать режим труда и отдыха – избегать как гиподинамии, так и чрезмерных нагрузок на позвоночный столб;
  • следить за своевременностью опорожнения кишечника – предупреждать появление запоров;
  • если присутствуют грыжи нижней части позвоночного канала – своевременно проводить их лечение и устранение;
  • следить за работой мочевого пузыря и кишечника – при функциональных расстройствах незамедлительно обращаться к врачу и проводить комплексное лечение;
  • укреплять костные и хрящевые ткани – не только питанием, но и приемом соответствующих медикаментов;
  • ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр и устранять выявленные проблемы.

По сути, синдромом конского хвоста можно назвать множество внутренних патологических состояний. Победить их можно – при раннем выявлении и устранении. Тем не менее, профилактике всегда уделяется максимальное внимание, поскольку она – лучший метод лечения. При малейшем ухудшении самочувствия рекомендуется обратиться к специалисту и пройти обследование.

Лечение синдрома конского хвоста

Для лечения данного синдрома применяется консервативный и оперативный методы, при этом выбор зависит не от желания пациента, а от причины и степени тяжести заболевания. В большинстве случаев устранить элементы сдавливания корешков можно лишь хирургическим путем, и решающую роль здесь играет фактор времени. Длительное нарушение двигательных и других функций в разы повышает риск полного паралича, так что медлить и искать альтернативные методики просто нет времени. Но если есть возможность восстановить функции нервных корешков без операции, пренебрегать этим не стоит.

Консервативное лечение

Консервативные методики используются в тех случаях, когда появление синдрома спровоцировано инфекционными болезнями, воспалениями, онкозаболеваниями. Сначала пациенту назначают обезболивающие препараты, которые позволяют быстро облегчить состояние, а затем другие лекарства, в зависимости от причины недуга.

Врач назначит лекарства в зависимости от состояния пациента и причин заболевания

Это могут быть противовоспалительные средства из группы кортикостероидов (или нестероидные), антибиотики, препараты для химиотерапии.

Какие препараты назначают при синдроме «конского хвоста»

Если в позвонках присутствуют метастазы, наряду с приемом лекарств назначается лучевая терапия.

Лучевая терапия

Консервативное лечение требует больше времени, поэтому не стоит рассчитывать на быстрое выздоровление. Но если прием лекарств совсем не дает эффекта, и в первые сутки облегчения не наступает, без операции не обойтись. Радикальные методы нужны и в том случае, если после кратковременного облегчения симптомы проявляются резче: тело немеет, усиливается боль, не получается нормально встать на ноги.

Хирургическое лечение

Целью операции является удаление тех элементов, которые сдавливают корешок и мешают нервной проходимости. В зависимости от расположения проблемного участка, пациенту проводят одну из следующих процедур:

  • дискэктомию – удаление межпозвоночного диска (полное либо частичное);
  • ламинэктомию – частичное удаление позвонка;
  • невролиз – высвобождение нервных волокон из сдавливающих их тканей;
  • удаление гематом и опухолей.

Дискэктомия Ламинэктомия позвоночника

Показанием к проведению операции считается выраженное проявление симптомов, сопровождающееся сильными приступами боли. Такое состояние относится к неотложным и требует хирургического вмешательства в первые 24-48 часов после появления характерных признаков. Чем позже назначена операция, тем ниже шансы на полное восстановление функций нервных корешков.

Цены на послеоперационные бандажи

Видео — Конский хвост позвоночника

Другие болезни — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Другие болезни — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39

Все о лечении заболеваний суставов и позвоночника

  • Каталог врачей
  • Каталог клиник
  • Артрит
  • Артроз
  • Боли
    • Колено
    • Тазобедренный
    • Позвоночник
    • Кисть
    • Голеностоп
    • Локоть
    • Другое
  • Другие болезни
  • Ортопедические изделия
  • Лечение
    • Медикаментозное
    • Народное
    • Диета
    • Упражнения
    • Массаж
    • Хирургическое
  • Остеохондроз
  • Травмы
  • Диагностика

Медицинская энциклопедия

  • Заболевания
  • Диагностические мероприятия
  • Препараты
  • Медицинские изделия

Теги

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Ответьте на вопрос: .democracy:after{content:»;display:table;clear:both}.democracy ul li,.democracy ul{background:none;padding:0;margin:0}.democracy ul li:before{display:none}.democracy input,.democracy input{margin:0;vertical-align:middle}.democracy input:focus,.democracy input:focus{outline:0}.democracy{position:relative;margin:0 auto}.dem-screen{position:relative;line-height:1.3}.dem-answers .dem-label{margin-bottom:.2em;line-height:1.2}.dem-graph{position:relative;color:#555;color:rgba(0,0,0,.6);box-sizing:content-box;width:100%;display:table;height:1.2em;line-height:1.2em}.dem-fill{position:absolute;top:0;left:0;height:100%;background-color:#7cb4dd}.dem-voted-this .dem-fill{background-color:#ffc45a}.dem-votes-txt,.dem-percent-txt{position:relative;display:table-cell;padding-left:.3em;vertical-align:middle;font-size:90%}.dem-poll-info{padding-bottom:1em}.dem-poll-info:after{content:»;display:table;clear:both}.dem-poll-info>*{font-size:85%;display:block;float:right;clear:both;text-align:right;opacity:.7;line-height:1.3}.dem-vote .dem-disabled{opacity:.5}.democracy .dem-bottom{padding-bottom:1em}.dem-bottom{text-align:center}.dem-bottom:after{content:»;display:table;clear:both}.dem-cache-notice{position:absolute;top:0;border-radius:2px;width:100%;padding:1.5em 2em;text-align:center;background:rgba(247,241,212,.8);color:#6d6214}.dem-notice-close{position:absolute;top:0;right:0;padding:5px;cursor:pointer;line-height:.6;font-size:150%}.dem-notice-close:hover{color:#d26616}.dem-star{font-size:90%;vertical-align:baseline;padding-left:.3em;color:#ff4e00}.dem-poll-note{font-size:90%;padding:.5em;opacity:.8;line-height:1.3}.dem-copyright{position:absolute;bottom:-1em;right:0;text-decoration:none;color:#b2b2b2;opacity:.5;line-height:1}.dem-copyright:hover{opacity:1}.dem-add-answer{position:relative}.dem-add-answer>*{display:block}.dem-add-answer a{display:inline-block}input.dem-add-answer-txt{width:100%;box-sizing:border-box}.dem-add-answer-close{position:absolute;right:0;padding:0 .7em;cursor:pointer;color:#333}.dem-add-answer-close:hover{color:#ff2700}.dem-edit-link{display:block;position:absolute;top:0;right:0;line-height:1;text-decoration:none !important;border:0 !important}.dem-edit-link svg{width:1.2em !important;fill:#5a5a5a;fill:rgba(0,0,0,.6)}.dem-edit-link:hover svg{fill:#35a91d}.dem-loader{display:none;position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%}.dem-loader>*{display:table-cell;vertical-align:middle;text-align:center}.dem-loader svg{width:20%;max-width:100px;min-width:80px;margin-bottom:15%}.dem-loader {margin-bottom:15% !important}.dem-archives .democracy{margin-bottom:2em;padding-bottom:20px;border-bottom:1px dashed #ccc}.dem-archives .dem-archive-link{display:none} После хирургического лечения суставов или позвоночника Ваше состояние:

  • Стало хуже
  • Стало лучше
  • Без изменений
  • Добавить свой ответ

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser. .dem-roller { margin: 0 auto; width: 40px; height: 40px; position: relative; } .con1 > div, .con2 > div, .con3 > div { width: 10px; height: 10px; background-color: #2686cc; border-radius: 100%; position: absolute; -webkit-animation: bouncedelay 1.2s infinite ease-in-out; animation: bouncedelay 1.2s infinite ease-in-out; /* Prevent first frame from flickering when animation starts */ -webkit-animation-fill-mode: both; animation-fill-mode: both; } .dem-roller .demrcont { position: absolute; width: 100%; height: 100%; } .con2 { -webkit-transform: rotateZ(45deg); transform: rotateZ(45deg); } .con3 { -webkit-transform: rotateZ(90deg); transform: rotateZ(90deg); } .circle1 { top: 0; left: 0; } .circle2 { top: 0; right: 0; } .circle3 { right: 0; bottom: 0; } .circle4 { left: 0; bottom: 0; } .con2 .circle1 { -webkit-animation-delay: -1.1s; animation-delay: -1.1s; } .con3 .circle1 { -webkit-animation-delay: -1.0s; animation-delay: -1.0s; } .con1 .circle2 { -webkit-animation-delay: -0.9s; animation-delay: -0.9s; } .con2 .circle2 { -webkit-animation-delay: -0.8s; animation-delay: -0.8s; } .con3 .circle2 { -webkit-animation-delay: -0.7s; animation-delay: -0.7s; } .con1 .circle3 { -webkit-animation-delay: -0.6s; animation-delay: -0.6s; } .con2 .circle3 { -webkit-animation-delay: -0.5s; animation-delay: -0.5s; } .con3 .circle3 { -webkit-animation-delay: -0.4s; animation-delay: -0.4s; } .con1 .circle4 { -webkit-animation-delay: -0.3s; animation-delay: -0.3s; } .con2 .circle4 { -webkit-animation-delay: -0.2s; animation-delay: -0.2s; } .con3 .circle4 { -webkit-animation-delay: -0.1s; animation-delay: -0.1s; } @-webkit-keyframes bouncedelay { 0%, 80%, 100% { -webkit-transform: scale(0.0) } 40% { -webkit-transform: scale(1.0) } } @keyframes bouncedelay { 0%, 80%, 100% { transform: scale(0.0); -webkit-transform: scale(0.0); } 40% { transform: scale(1.0); -webkit-transform: scale(1.0); } }

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Симптомы и лечение синдрома конского хвоста в пояснице

Синдромом конского хвоста называется комплекс симптомов, возникающих при повреждении массивного пучка из спинномозговых нервов. При поражении этой спинальной структуры, расположенной в нижней части поясницы, появляются многочисленные неврологические расстройства. К ним относятся тазовая дисфункция, мышечная слабость (парез), затрудняющая передвижение больного. После осмотра невролога, проведения МРТ, анализа спинномозговой жидкости и других исследований пациентам показано хирургическое или консервативное лечение.