Сколько эритроцитов в моче должно быть в норме у женщин, у мужчин и что значит, если значение превышено?

Основной в диагностике человеческого организма являются известные всем анализы крови и мочи. Если с исследованием первого биоматериала знакомы многие, то вот относительно обследования второго – сказать что-то внятное может не каждый.

Практически все показатели анализа мочи представляют собой некую завесу тайны для большинства пациентов поликлиники, прошедших данную диагностику по наставлению доктора. Одним из параметров среди тех, что интересуют многих пациентов, является уровень эритроцитов в моче. Более подробно именно о них, их норме и опасности отклонения поговорим в приведенной ниже статье.

Пару слов об эритроцитах в моче и их норме

Норма эритроцитов в моче составляет 1-2 клетки в поле зрения

Эритроциты в организме человека представляют собой клетки, напоминающие по форме диск, вогнутый с двух сторон, и называющиеся «красными кровяными тельцами». В структуру данных клеток входит вещество под названием «гемоглобин», которое является бессменным участником метаболических процессов.

В целом, роль эритроцитов довольно-таки высока, поэтому любое отклонение их содержания от нормы или нарушения в процессе репродуцирования могут гарантированно свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Наиболее важны следующие функции красных телец:

  1. доставка кислорода ко всем клеткам тела
  2. выведение из них выработки дыхания – углекислого газа
  3. поддержание нормы кислотно-щелочного баланса организма
  4. стимуляция важнейших для жизни человека химических процессов
  5. транспортировка по организму питательных веществ, поступающих в него из внешней окружающей среды
  6. борьба с причинами интоксикации

Явление эритроцитарных клеток в моче представляет собой что-то редкое. В норме, в течение дня в этот биоматериал организма попадает около 2 000 000 клеток. Наблюдая в микроскоп при рассматривании мочи, диагност должен наблюдать не более 2 эритроцитов у женщин и не более 1 у мужчин. Любое отклонение от этого показателя – патология, которая требует должного принятия мер.

Диагностика параметра

Собираем мочу на анализ в специальную стерильную емкость

Исследование мочи на уровень эритроцитов не требует каких-либо особых правил проведения. Дело в том, что данные клетки организма представляют собой довольно-таки крупные структуры, которые ничем не нарушаются и всегда просматриваются в микроскоп.

Для получения максимально точного результата о состоянии своего организма пациенту достаточно:

  • Осуществлять сбор биоматериала исключительно в чистую и предварительно высушенную посуду, желательно – в специальные стерилизованные тары из аптеки.
  • Проведение непосредственно сбора требуется реализовывать в утреннее время (в 1 или 2 поход в туалет).
  • Порядок сбора мочи предполагает, что перед его осуществлением лучше выждать 1-2 секунды естественного опорожнения мочевого пузыря, а уже затем собирать жидкость для исследования.
  • При необходимости хранить мочу можно, и делать это нужно в холодильнике.

Сразу же после забора или доставания из холодильника биоматериал важно предоставить на обследование в течение небольшого периода времени (1-3 часов).

Только свежая моча позволит получить максимально достоверный результат обследования.

Естественно, на тару с исследуемым биоматериалом нужно нанести фамилию, имя и год рождения пациента. Особых противопоказаний анализ мочи не имеет. Воздержаться от его проведения требуется лишь женщинам, проживающим период месячных.

Расшифровка и любая работа с результатами анализа должна проводиться исключительно лечащим врачом, который знает полную историю болезни конкретного человека.

Явления измененных и неизмененных эритроцитов

Эритроциты в моче могут изменяться, даже если изначально они были нормальными

Ни для кого не секрет, что моча человека – это относительно кислая и щелочная среда. Именно из-за специфики своей организации данный биоматериал способен видоизменять попадающие в него клетки, и эритроциты не стали тому исключением.

В официальной медицине выделяют два типа эритроцитов в моче:

  1. Измененные – любые клетки, имеющие ненормальные для крови форму, цвет или структурную организацию. Появляются в моче при длительном нахождении и могут свидетельствовать о различных патологиях мочеполовой системы. Заметно реже измененные эритроциты указывают на серьезные недуги, связанные с неправильным кровообразованием в костном мозге.
  2. Неизмененные – клетки в моче, имеющие нормальные параметры для эритроцитов. Наличие подобных эритроцитов к крови может свидетельствовать как об их недавнем попадании туда (при отсутствии отклонении от нормы), так и об их постоянном повышении из-за наличия у человека серьезных патологий организма (при стабильных и сильных превышениях нормы). Для справки, отметим, что появление неизмененных эритроцитарных клеток в моче может свидетельствовать о воспалениях, инфекциях и раковых недугах в мочеполовой системе человека.

При типичном исследовании мочи нормальными эритроцитами считаются те, что находятся в частично-измененном состоянии. В подобной клетке уже начались видоизменения, однако они не столь существенны и стандартный эритроцит можно разглядеть без особых проблем.

Важно понимать, что для диагноста, проводящего исследование биоматериала, особого значения состояние эритроцитов не имеет. Главное – чтобы они находились в моче в пределах нормы.

Причины роста уровня клеток и его опасность

Явление гематурии – повышения уровня эритроцитов в крови, представляет собой норму лишь в трех случаях:

  • при попадании крови в мочу женщины в период менструации
  • при течении у девушки беременности (не всегда, однако рост клеток крови в биоматериале обычно увеличивается)
  • и при обследовании малыша, возрастом до 1 месяца

В остальных случаях, когда эритроцитарные клетки «заселяют» мочу в больших количествах имеет место быть отмеченная ранее гематурия. К слову, данная патология условно делится на два вида:

  1. Микрогематурия – моча по виду нормальная, но уровень эритроцитов в ней завышен.
  2. Макрогематурия – в биоматериале заметно наличие красных примесей (крови).

Вызвать развитие одного из таких недугов могут физиологические реакции организма на внешние факторы. Помимо отмеченных выше случаев, превышение уровня клеток случается из-за:

  • сильных перегревов
  • усиленных физических нагрузок
  • перенесенных стрессов
  • злоупотребления алкоголем

Из видео можно узнать о чем свидетельствует кровь в моче:

Однако повышение показателя из-за подобных факторов случается очень редко. Заметно чаще отклонение от нормы эритроцитов в моче является следствием развития некоторых патологий. Чаще всего у пациентов с гематурией любой формации наблюдаются:

  1. болезни мочевыделительной системы (гломерулонефрит, цистит, мочекаменное заболевание, гидронефроз, уретрит и т.п.)
  2. травмы почек, мочевого пузыря или мочеточников
  3. адрогенные и гинекологические патологии (аденома простата, простатит – у мужчин, эрозия шейки матки, фибромиома, маточные кровотечения – у женщин)
  4. инфекционные поражения всего организма или отдельных узлов мочеполовой системы
  5. гипертония

Удивительно, но неправильный прием некоторых медикаментов также способен увеличить содержание эритроцитов в крови. Зачастую видоизменяют параметр сульфаниламиды, витамин С, антикоагулянты и уротропины. Однако при простом приеме данных препаратов эритроцитарное увеличение невозможно. Нечто подобное случается либо при непереносимости лекарства, либо при его чрезмерном употреблении.

Процесс нормализации показателя

Правильный диагноз – эффективное лечение!

Чрезмерное наличие кровяных субстанций в моче человека – не норма, которая требует должного внимания. Важно понимать, что само по себе подобное явление случается редко, а патология-провокатор может быть очень опасна. Дабы не допустить появления ее осложнений, крайне важно вовремя выявить нарушение и начать его грамотную терапию.

В случае с гематурией самолечение не является допустимым действием для пациента. При повышенном уровне эритроцитов в моче каждому человеку требуется незамедлительно посетить соответствующего специалиста (уролога) и провести с ним тщательную беседу, уточнив все особенности течения недуга. После этого доктор назначит необходимые для проведения обследования, которые также максимально быстро требуется пройти больному.

По итогу всех методов диагностики, врач ставит точный диагноз и уже может назначать терапию.

Как стало ясно из предыдущего пункта статьи, гематурия случается по немалому количеству причин. Именно исходя из последней и проводится организация лечения. В большинстве случае терапия представляет собой совокупность консервативных методов терапии, направленных на устранение причины проблемы и неприятных симптомов. Заметно реже приходится прибегать к хирургическому вмешательству (например, при серьезных травмах почек).

После проведенного лечения больному особых предписаний не дают. Обычно урологи советуют людям:

  • Укрепить иммунитет.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно питаться и спать.
  • Не перегреваться и не переохлаждаться.
  • Всегда излечивать патологии организма.
  • И использовать средства контрацепции при половых актах.

Многим покажется, что подобный подход – медицинское клише профилактических мер, однако для общего состояния организма их соблюдения играет колоссальную роль. Хотя бы из-за этого желательно придерживаться всех из них.

На этом наиболее важная информация по сегодняшней теме подошла к концу. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Показания к исследованию

В некоторых случаях появление клеток в моче является временным нарушением, не требующим лечения. Но чаще состояние требует диагностики и лечения с целью предотвращения осложнений.

Основные показания к исследованию:

  • Большое количество клеток в моче, увеличение показателя по мере прогрессирования заболевания.
  • Сильные боли в области почек или нижней части живота.
  • Посторонние примеси в урине в виде гноя, песка.
  • Ухудшение общего состояния.
  • Лихорадка.
  • Появление осложнений со стороны внутренних органов.

Эти показания считаются поводом для немедленного посещения врача. Как правило, рекомендовано обратиться к терапевту, который назначит исследование.

Как определяют

Неизмененные эритроциты в моче определяются путем клинического исследования урины в лабораторных условиях. Другие методы не используются, поскольку общий анализ является наиболее информативным и достоверным.

Неизмененные эритроциты в моче

При необходимости назначается клинический анализ крови, который позволяет получить полную картину общего состояния пациента и определить необходимость в других исследованиях.

Симптомы повышения

Неизмененные эритроциты в моче могут появляться на фоне абсолютного здоровья ребенка или взрослого. Однако при прогрессировании состояния нарушение обязательно проявляется различными симптомами, выраженность которых зависит от организма и особенностей течения патологического процесса.

Внешне нарушение может проявляться бледностью кожного покрова, темными кругами под глазами, а также влажностью кожи, что связано с усиленной работой потовых желез. Помимо этого, на теле пациента могут появляться гематомы даже при легком надавливании или ушибе. Это говорит о нарушении со стороны сосудов, провоцирующем ломкость капилляров и кровоизлияние под кожу.

Помимо этого, у пациентов наблюдается слабость, быстрая утомляемость. В зависимости от причины появления красных кровяных телец в моче больной может говорить о боли в животе, а также области почек.

В медицине появление неизменных эритроцитов в урине носит название гематурия. Она может сопровождаться болью в области мочевого пузыря, а также дискомфортом при мочеиспускании.

Дополнительно у многих пациентов повышается температура тела, возможно появление болей в области сердца, снижение показателей артериального давления. Если появление клеток в урине связано с патологиями репродуктивной системы, в нижней части живота появляется боль, усиливающая при мочеиспускании. Такой симптом характерен для мужчин, страдающих простатитом и другими заболеваниями.

У женщин при этом нарушается менструальный цикл, возможно появление патологических выделений из влагалища. Дополнительно почти у всех пациентов при гематурии наблюдается слабость, быстрая утомляемость, головная боль. Состояние ребенка при таком нарушении обычно не ухудшается.

Возможно незначительное снижение двигательной активности и повышение температуры тела. Только при длительном течении расстройства у ребенка появляются общие симптомы в виде слабости, головокружения и ухудшения аппетита.

Характер симптоматики и выраженность проявлений зависит от причины, которая спровоцировала гематурию.

Показатель в анализе по Нечипоренко

Метод анализа по Нечипоренко состоит в выявлении воспаления при помощи поиска лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, являющихся индикаторами воспаления. Нормальное количество этих элементов у здорового пациента такое:

  • лейкоциты – до 2000;
  • эритроциты – до 1000;
  • цилиндры – до 20.

Метод часто используется из-за простоты технологии исследования. Его применяют для обнаружения цистита, пиелонефрита, а также гематурии. Для сбора пробы потребуется чистая пробирка объёмом 100 мл. Для анализа понадобится 50 мл мочи.

Исследование проводят по следующей схеме:

  1. Урина в ёмкости перемешивается.
  2. В градуированную ёмкость переливают 10 мл жидкости.
  3. Далее урину центрифугируют 3 минуты на 3500 оборотах/мин.
  4. Далее из урины берут верхние 9 мл, сохраняя нижний миллилитр.
  5. Осадок снова взбалтывается. После чего эта жидкость выливается в специальную камеру Горяева, Бюркера или Фукса-Розенталя.
  6. В данной камере по сетке считают лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Затем делается перерасчёт на 1 мм3 осадка мочи.

Полезное видео

Как правильно расшифровать основные показатели мочи, расскажет видео:

  1. В норме эритроциты не должны обнаруживаться в моче.
  2. Допускается небольшое их количество в одном поле видимости – до 2 для мужчин и женщин.
  3. При увеличении числа эритроцитов подозревают проблемы со свёртываемостью крови или патологии почек и мочевыводящей системы.

Таблица допустимых значений

В норме эритроциты в урине не встречаются или обнаруживаются единичные кровяные тельца. Норма по возрастам у мужчин и девушек не отличается, и по таблице эталонных значений допустимое число эритроцитов – 0-2 на одно поле видимости. Норма эритроцитов в урине у женщин остаётся неизменной с возрастом и в соответствии с таблицей референсных значений составляет 0-2 клетки в поле видимости лаборанта.

Для мочи здорового человека характерны такие показатели:

Показатель Характеристика
Цвет соломенный, прозрачный
Запах умеренный
Кислотность 4-7 рН
Удельный вес 1012-1022 г/л
Протеины до 0,033 г/л
Глюкоза до 0,8 ммоль/л
Ацетоновые тела не имеется
Билирубин не имеется
Уробилиноген до 5-10 мг/л
Гемоглобин не имеется
Эритроциты 0-2
Лейкоциты 0-3
Эпителий 0-10
Цилиндры не имеется
Соли не имеется

Зависят ли референсные значения от возраста и пола?

Все этиологические факторы изменения числа кровяных телец в урине подразделяются на физиологические и патологические. Первая группа факторов естественна, зависит от состояния пациента. Анализ в обоих ситуациях проводится одинаково.

Ниже приведены физиологические причины, почему меняется число эритроцитов в урине:

  • длительное действие высокой температуры окружающей среды;
  • распитие алкоголя;
  • мощный стресс;
  • физические нагрузки;
  • употреблений специй, пряностей.

При физиологическом увеличении числа эритроцитов оттенок урины не меняется, поэтому данное изменение остаётся незамеченным для человека.

Патологические факторы можно разделить на 5 групп:

  • патологии почек;
  • болезни мочевыводящих органов;
  • патологии половой системы;
  • гематологические нарушения;
  • прочие отклонения.

С возрастом содержание эритроцитов повышается: так как из-за старости увеличивается проницаемость капилляров, учащаются воспаления, снижается свёртываемость крови. При обнаружении всего 3 кровяных телец в урине врач должен назначить повторные исследования.

Когда необходимо обратиться к врачу

Самостоятельное изучение результатов исследования помогает обнаружить отклонения, сели пациент приблизительно осведомлен о норме для своего возраста. Если какой-либо пункт не соответствует норме, а показать значительно или незначительно повышен, стоит посетить терапевта.

Врач проведет обследование и назначит дополнительную диагностику с целью выявления причины отклонения. Обычно требуется консультация уролога, гинеколога, кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Как привести в норму

Неизмененные эритроциты в моче появляются в результате различных факторов. Однако в большинстве случаев нарушение связано с патологиями мочеполовой системы. Лечение направлено на устранение основного заболевания.

Лекарственные препараты

В лечении используются различные лекарства, что зависит от конкретного заболевания, наличия осложнений.

Наиболее эффективными считаются следующие группы средств:

  • Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный медикамент, который используется с целью устранения боли, купирования симптомов воспаления и снижения температуры тела. В сутки пациенту назначают от 1 до 3 таблеток, курс лечения длится до 7 дней. Препарат эффективно устраняет выраженные проявления и значительно облегчает состояние пациента.
  • Спазмалгон – препарат, который оказывает обезболивающее и спазмолитическое воздействие. Используется при цистите и других патологиях мочеполовой системы, помогает облегчить состояние, а также мочеиспускание. Это позволяет вывести из органов патогенные микроорганизмы, которые приводят к появлению эритроцитов в моче. Принимают таблетки 2 раза в день по 1 штуке, прием повторяют 5-8 дней подряд.
  • Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия, который облегчает состояние пациента при выявлении инфекционных, бактериальных заболеваний мочевого пузыря, почек, уретры, а также других внутренних органов. Таблетки принимают внутрь по 1 штуке 2 раза в сутки на протяжении 3-6 дней в зависимости от выраженности симптоматики.
  • Уролесан – растительное средство в форме капсул, которое активно используется с целью устранения микробов из органов мочевыделительной системы. Капсулы принимают 3 раза в сутки по 1 штуке на протяжении 10-20 дней в зависимости от выраженности симптомов.
  • Монурал – очень эффективный противомикробный медикамент в форме порошка, который часто назначается при гематурии в результате поражения почек или мочевого пузыря. Средство принимается однократно в количестве 1 пакетика. Порошок растворяют в 100-150 мл воды, принимают раствор внутрь. При необходимости прием повторяют через 5-7 дней.
  • Дицинон – средство для остановки кровотечения, которое назначают в случае, когда в моче обнаруживается большое количество эритроцитов на постоянной основе. При этом препарат используют курсами по 3-7 дней, ежедневно пациенту вводят по 2 мл лекарства внутримышечно 2-3 раза в сутки. Это помогает остановить кровотечение, которое связано, например, с повреждением стенки мочевого пузыря камнем.
  • Но-шпа – спазмолитический медикамент, который используется при поражении почек, мочевого пузыря, печени или уретры. Помогает снять спазм и облегчить боль. Таблетки принимают 3 раза в сутки по 1-2 штуки на протяжении 10 дней.
  • Циклоферон – противовирусный медикамент, который назначают пациентам в случае, когда появление эритроцитов в моче связано с затяжным течением вирусного заболевания. Пациенту вводят внутримышечно по 2 мл средства в сутки на протяжении 10 дней. В некоторых случаях используется индивидуальная схема, предполагающая перерывы между инъекциями.

Схема лечения в каждом случае может отличаться, что зависит от заболевания и возможных осложнений. Важно не заниматься самолечением, так как повышен риск осложнений.

Народные методы

Народные средства не помогают полностью вылечить пациента, но могут существенно облегчить его состояние.

Отвар на основе листьев крапивы считается одним из наиболее эффективных природных средств для остановки кровотечения. На 500 мл воды необходимо взять 5 г сухих листьев растения, варить 3 мин, оставить на 1 час для настаивания. После этого профильтрованный отвар принимают внутрь по 50 мл 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Еще одним эффективным средством считается спринцевание с отваром календулы. Такой метод можно использовать только женщинам, когда кровотечение связано с патологиями репродуктивной системы воспалительного характера.

На 1 л воды стоит взять 20 г сухих цветов растения, варить 10 мин. После остывания средство профильтровать и использовать вечером для спринцевания. Повторять процедуру 10 дней подряд.

Народные методы могут ухудшить течение основного заболевания, поэтому их использование должно быть согласовано с врачом.

Категорически запрещается посещать сауны, бани, а также принимать горячие ванным при появлении эритроцитов в моче.

Прочие методы

Среди дополнительных методов терапии можно выделить физиопроцедуры и оперативное вмешательство. Физиотерапия используется в случае гематурии, связанной с поражениями почек. Популярной и эффективной процедурой считается электрофорез. При этом на область почек накладываются специальные электроды, которые воздействуют на орган и стимулируют восстановление тканей.

Курс состоит из 10-15 процедур с периодичностью 1 раз в 3 дня. Манипуляция длится до 30 мин.

При разрыве мочеточника, выявлении опухолей мочевого пузыря, внутренних кровотечений или крупных конкрементов в почках проводят оперативное вмешательство. Метод является наиболее эффективным в этом случае. Особенности операции и период восстановления зависит от заболевания.

Сегодня операцию могут проводить открытым способом или применять эндоскопические инструменты и проводить малоинвазивную процедуру. В каждом случае требуется индивидуальный подход.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии непременно приводит к различным осложнениям, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Наиболее частые последствия:

  • Усугубление симптомов основного заболевания.
  • Массивная кровопотеря.
  • Анемия на фоне потери большого количества крови.
  • Распространение воспалительного процесса.
  • Повреждение почек или мочевого пузыря в результате движения конкрементов.
  • Прорастание опухоли в близко расположенные органы, если причиной стало онкологическое заболевание.

Осложнения также зависят от основного заболевания, которое спровоцировало гематурию.

Неизмененные и измененные эритроциты могут появиться в моче ребенка и взрослого. Причины такого нарушения различные, в некоторых случаях лечение не требуется. Однако чаще пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предупредить осложнения.