Список препаратов, чем лечить молочницу во рту у грудничка

Иммунная система грудного ребенка характеризуется незрелостью, а так как после рождения его кожа и слизистые оболочки постепенно обсеменяются условно патогенной флорой, то молочница у месячного ребенка во рту – вовсе не редкость.

Зачастую кандидозная инфекция у таких детей появляется в результате прохождения через инфицированные родовые пути, после контакта с медицинским персоналом, который пренебрегает правилами антисептики. Также грибки легко передаются через руки, игрушки и посуду.

Профилактика кандидоза у детей

Избежать молочницы у младенцев помогают простые жизненные правила. Мамам нужно следить за состоянием своего организма во время беременности, планировать зачатие и вовремя пролечиться от инфекций и грибков.

После рождения ребенка соблюдайте правила личной гигиены: выделите ребенку отдельное полотенце, проглаживайте постельное белье, пеленки и детскую одежду. Грибки Candida погибают при температуре от 90°С, от кипячения.

Подмывайте малыша после каждой смены подгузника теплой водой без мыла. Оставляйте младенца голышом на 15 минут после водных процедур — воздушные ванны полезны для кожи и закаливания.

Создайте благоприятный климат в квартире. Делайте влажную уборку каждый день с антисептическими моющими средствами. Купите специальные приборы для охлаждения и увлажнения воздуха в детской.

Обязательно повышайте иммунитет младенца, дольше сохраняйте грудное вскармливание, не торопитесь с введением прикорма. Закаляйте ребеночка с первых месяцев после рождения, больше гуляйте. Не позволяйте трогать грудничка грязными руками после улицы родственникам, целовать в губы и глаза.

Advertisement Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Причины появления

Кандидозный стоматит возникает из-за избыточного распространения грибков на слизистой оболочке рта. В норме такие дрожжевые организмы присутствуют у каждого взрослого и ребенка.

При снижении иммунитета, к которым относятся:

  • прорезывание зубов;
  • синдром ВИЧ;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • патологические состояния эндокринной и других систем;
  • — грибки начинают бесконтрольно расти.

Распространенной причиной кандидозного стоматита новорожденных является:

  • заражение через родовые пути матери;
  • недоношенность и слабый иммунитет.

У малышей из-за лечения антибиотиками нарушается нормальная микрофлора кишечника. В результате дрожжевые грибки Candida вытесняют полезные бактерии, и появляется молочница.

Следующей причиной молочницы является частое срыгивание грудничка. При нем происходит активизация болезнетворных грибков, так как они живут в кислой среде, образующейся во время отрыжки.

Наиболее распространенной причиной кандидоза является несоблюдение правил гигиены матерью. Сюда может относиться: недостаточная стерилизация сосок и пустышек для кормления, грудной кандидоз мамы или плохая обработка игрушек малыша.

Как определить, насколько далеко зашла инфекция?

Симптомы кандидоза у новорожденных и до года

Чаще всего в первые сутки заболевание появляется у недоношенных, у детей с перинатальной патологией, внутриутробной инфекций, врожденным иммунодефицитом или пороками развития. Нередко первые признаки инфекции возникают на 7-10-е сутки после выписки из роддома, возможно и более позднее начало.

Легкая форма кандидозного стоматита характеризуется появлением отека и умеренной гиперемии слизистой щек, неба и языка. По мере размножения грибка появляются мелкие рассеянные крупинки, напоминающие творог. Они могут иметь желтоватый или беловатый оттенок. При поскабливании легко снимаются. Общее состояние ребенка, как правило, не изменено.

При отсутствии должного лечения возможно прогрессирование заболевания до среднетяжелой формы, при которой гиперемия и отек становятся более выраженными. Налеты сливаются друг с другом, образуя сплошные пласты. Если попытаться их снять – останутся кровоточащие эрозии и мелкие раны. В данном случае самочувствие ребенка страдает: появляется сильный зуд и болезненность во рту, что выражается беспокойством, капризностью. Более старшие дети начинают тянуть различные предметы в рот, как при прорезывании зубов.

Тяжелая форма дрожжевого стоматита у грудных детей знаменуется тотальным поражением слизистых оболочек. Налеты сплошными густыми пленками покрывают щеки, небо, губы и язык. Удалению поддается верхний слой, под которым все равно остается белый налет. Зоны скопления грибков чередуются с эрозиями. Ребенок становится вялым, отказывается от кормлений или слабо сосет. Нередко присоединяется интоксикационный синдром с субфебрильной лихорадкой и слабостью.

Формы заболевания

Различают острую и хроническую формы заболевания, соответственно и подходы к лечению молочницы будут разными.

Острая молочница. Различают две разновидности этой формы заболевания: псевдомембранозная и атрофическая. Первая отличается наличием белого творожистого налета, отечностью, заедами на губах. Такой тип кандидоза быстро проходит, если начать лечение сразу.

Атрофическая разновидность молочницы характеризуется тем, что слизистая огненно-красного цвета, язык местами малиновый, налета нет или он расположен в складках и никак не снимается. Растут беспокойство и раздражительность у ребенка. Малышу сложно уснуть из-за жжения и боли во рту.

Хроническая форма. Имеет гиперпластический и атрофический вариант. Первый характеризуется тем, что во рту отмечаются желтые образования, плотно спаянные со слизистой. По объему они немного возвышаются над ее поверхностью, при соскабливании отмечается кровоточивость.

Второй вариант более редкий, чаще встречается у пожилых людей, пользующихся протезами. Отмечается красный цвет оболочек и сухость во рту. Лечение такой формы проводится долго, вылечить ее сложно.

Лечение молочницы у ребенка по месяцам: схемы

Чаще всего в лечении орального кандидоза у грудных детей используют местные противогрибковые средства в виде растворов или мазей, антисептики, водорастворимые витамины и антигистаминные препараты для уменьшения зуда.

Основой лечения является коррекция гигиенического режима:

  • Перед каждым кормлением женщина должна обрабатывать соски содовым раствором и тщательно мыть руки с мылом.
  • Все игрушки, посуда также обрабатываются для прекращения передачи инфекции.
  • Пустышки и соски в обязательном порядке кипятятся.

У месячного

В том случае, если у ребенка в возрасте один месяц появляется молочница полости рта, то возникает вопрос о лечении. В этом периоде разрешенное количество препаратов достаточно мало, что крайне ограничивает выбор. Главная задача терапии – удалить налеты, вывести возбудителя из полости рта и снять зуд, если таковой имеется.

Эффективен в этом возрасте содовый раствор, рецепт приготовления которого достаточно прост. Берется маленькая ложечка пищевой соды и растворяется в двухстах миллилитрах чистой теплой воды. Далее женщина должна намотать на указательный палец марлевую салфетку и окунуть его в раствор. Налеты удаляются мягкими аккуратными движениями по направлению изнутри кнаружи.

Если течение молочницы характеризуется более тяжелой формой, то можно использовать пероральные антимикотики. Для этого, к примеру, одну таблетку Нистатина измельчают до порошка и растворяют в содержимом ампулы витамина B12. После чего также пальцем, обернутым в бинт или марлю и смоченном в полученном растворе, протирают пораженные участки ротовой полости до полной ремиссии.

В 2 месяца

Если регистрируется молочница у 2 месячного ребенка во рту, то также целесообразно удалять грибковые налеты содовым раствором. Данное средство эффективно и безопасно в любом возрасте. В литературе можно найти много упоминаний касательно использования бриллиантового зеленого и меда в лечении орального кандидоза в детском возрасте.

Судить на счет эффективности вышеперечисленных средств сложно, однако после их применения нередко наблюдаются ожоги слизистой оболочки и аллергические реакции.

В этом возрасте разрешен 1% раствор на основе кетоконазола – Кандид. Им орошают и обрабатывают ротовую полость три-четыре раза за сутки на протяжении, как минимум, одной недели. Если ребенка беспокоит зуд, то в терапию можно включить антигистаминные препараты по типу Фенистила, который в два месяца назначается по 4-8 капель трижды в сутки, курсом на 10 дней.

У 3 месячных

Как правило, молочница у 3 месячного ребенка во рту лечится аналогично, ввиду небольшого выбора медикаментозных средств. Ротовую полость можно обрабатывать, как 2% раствором гидрокарбоната, так и отваром ромашки. Для его приготовления 2 ст. ложки сухого сырья заливают литром кипятка и проваривают на медленном огне 15-20 минут. Далее готовый отвар остужают и процеживают. Также можно купить аптечную ромашку и заваривать ее как чай. Обработка осуществляется 4-5 раз за день при помощи ватной палочки или марли, намотанной на палец.

Вдобавок к этому можно растолочь таблетку или капсулу Флюкостата. Ее разбавляют обычной теплой водой или ционакобаламином. Из смеси берут 1/5 и наносят на зоны с налетами. Зуд убирают Эриусом, Зодаком в каплях (употребляются один раз в сутки).

При тяжелом течении противогрибковые средства вводятся перорально. Выделяют только три разрешенных препарата: Флуконазол, Амфотерицин B и Амфоглюкамин.

В некоторых случаях в лечение добавляют витамины группы B и E, которые вводятся только парентерально в течение, как минимум, четырех недель.

У четырехмесячного малыша

Молочница у 4 месячного малыша лечится подобным способом:

  • Удаление грибковых налетов 2% содовым раствором или раствором борной кислоты. Процедуру осуществляют три-четыре раза в день после кормлений.
  • Применение антисептических и противогрибковых средств. Для уменьшения воспаления рекомендуется использовать ромашковый отвар 4-5 раз за день в течение 10-14 суток. Также местно наносят мази, содержащие антимикотические средства: Кетоконазол, Нистатиновая мазь и т.д. Курс лечения ими обычно составляет две недели.
  • Витаминотерапия (C, PP, B, E).
  • Препараты железа (Коферон, Феррумлек), так как при молочнице происходит его угнетение.
  • Противозудные: Фенистил, Эдем, Эриус, Супрастин.
  • Одномесячный прием глюконата кальция при тяжелых формах орального кандидоза с признаками диссеминации.

В 5 месяцев

Когда выставляется молочница у 5 месячного, то и медикаментозные препараты подбираются соответствующие. Можно выполнять местные аппликации с облепиховым маслом, особенно при поражении губ.

Целесообразно прочищать полость рта отваром из коры дуба. Правильная техника его приготовления: 20 грамм коры добавляют в один литр обычной чистой воды. Смесь прогревают на водяной бане в течение 20-25 минут, после чего ее отсуженную можно наносить на участки с налетами 4-5 раз в день.

Часто назначают системные противогрибковые препараты – Леворин, Микосист и т.д. Их либо дают ребенку, либо обрабатывают ими полость рта. Показаны и витамины, и препараты железа, и антигистаминные средства, которые снимают зуд.

У полугодовалого ребенка

В этом возрасте список разрешенных медикаментов несколько расширяется. При легком течении молочница у 6 месячного обходится обработкой ротовой полости пищевой содой и неспецифической иммунотерапией.

В случае среднетяжелого или тяжелого кандидоза, рекомендуется следующее:

  • Удалить грибковые скопления с помощью Метрогила или Мирамистина, которые выпускаются в виде раствора. Используют по 3-4 раза за день на протяжении 8-10 суток.
  • Системно назначается Флуконазол в дозе 3 мг на килограмм массы тела.
  • Эриус, Супрастин или Фенистил для регрессирования проявлений зуда.
  • В качестве патогенетической терапии используют препараты железы (Актиферрин, к примеру).
  • Комплексная терапия водо- и жирорастворимыми витаминами.
  • Длительный прием кальция глюконата в возрастной дозировке.
  • Для терапии тяжелой формы используют специфическую кандидозную вакцину.

Как правильно обрабатывать рот малыша

Дети до 3-4 лет не могут полоскать рот, поэтому при оральном кандидозе родителям нужно постоянно обрабатывать им рот.

Пошаговая инструкция:

  1. Тщательно вымыть руки , обработать антисептиком.
  2. Намотать на указательный палец небольшой кусочек марли, обязательно стерильной.
  3. Обмокнуть палец с марлей в теплую воду.
  4. Аккуратно, без нажима удалить налет на языке и щеках.
  5. Марлю выбросить, намотать новый кусочек. Палец окунуть в раствор соды или Мирамистин, еще раз обработать проблемные участки.

Удалять налет нужно раз до 7 раз в сутки, обязательно после каждого приема пищи, перед сном, утром сразу после пробуждения.

Быстрое лечение молочницы:

Лечение молочницы после приема антибиотиков

Длительное или неправильное лечение антибактериальными препаратами – одна из частых причин развития детского кандидоза ротовой полости. Сильнодействующие лекарства уничтожают все бактерии, вредные и полезные, что провоцирует нарушение баланса микрофлоры в организме.

Многие родители считают, что современные антибиотики широкого спектра действия не могут вызвать дисбактериоз. Это не так, абсолютно безопасных противомикробных препаратов не существует. Все они негативно влияют на баланс микрофлоры в большей или меньшей степени.

Лечение молочницы после приема антибиотиков ничем не отличается от терапии других форм болезни. Назначают местные противогрибковые и обезболивающие средства, антисептики, антигистаминные препараты, витамины.

Но дополнительно обязательно нужно принимать лекарства для восстановления микрофлоры:

  1. Линекс. Капсулы содержат живые бактерии. Можно принимать детям любого возраста.
  2. Бифидумбактерин. Препарат содержит живые бифидобактерии, выпускают в разных формах, что позволяет подобрать лекарство ребенку в любом возрасте.
  3. Трилакт. Пробиотик в форме эмульсии. Разрешено давать детям старше 18 месяцев.

Линекс Бифидумбактерин Трилакт

Справка! Полезные лактобактерии для кишечника содержатся и в некоторых продуктах – биокефир, твердый сыр Славянский, Олимп, йогурт Имунеле, Актимель.

В каких случаях можно справиться с молочницей у ребенка самостоятельно

Легкие формы молочницы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, но только после посещения специалиста.

Залог успешного лечения – регулярные осмотры у врача, выполнение всех его рекомендаций, соблюдение диеты, поддержание чистоты и оптимальных климатических условий в комнате.

Когда обязательна врачебная помощь

Обязательно обратиться к врачу, пройти полное обследование необходимо при обнаружении симптомов молочницы у ребенка старше года. При условии, что он не принимал антибиотики в ближайший месяц.

В каких случаях требуется стационарное лечение:

  • язвочки во рту сильно кровоточат;
  • повышается температура тела;
  • проявляются признаки нарушения баланса кишечной микрофлоры;
  • кандидоз переходит на область промежности;
  • ребенок совсем ничего не ест и не пьет из-за сильной боли.

Часто диагностируют рецидивы орального кандидоза. Поэтому после выздоровления необходимо показывать ребенка врачу раз в 3 месяца, сдавать анализы повторно.

Чего нельзя делать родителям

При выявлении признаков молочницы у ребенка родителям не нужно паниковать. Большинство детей хорошо переносят заболевание, все неприятные симптомы исчезают в течение 5-7 дней.

Нельзя заниматься самолечением, нужно проконсультироваться с врачом. До посещения врача обрабатывать проблемные участки можно только раствором соды, при температуре выше 38 градусов можно дать жаропонижающее средство, при сильном зуде – антигистаминный препарат. Остальные лекарства назначит специалист.

Категорически запрещено соскабливать налет. При травмировании слизистой в ранки могут проникнуть микробы, что чревато развитием гнойных процессов, осложнений. При отказе от еды не стоит заставлять ребенка есть, но предлагать еду и воду нужно постоянно. Как только неприятные ощущения немного утихнуть, аппетит появится.

Важно! В лечении орального кандидоза у детей нельзя использовать мед, растворы на спирту. Все эти методы только усугубляют проблему.

Как облегчить симптомы

До обращения к врачу устранить проявления молочницы поможет раствор соды. Это недорогое и доступное средство быстро убирает зуд, жжение, создает во рту щелочную среду, которая не нравится грибкам.

При сильном зуде можно дать антигистаминный препарат. Предварительно обязательно изучить инструкцию, не превышать дозировку, выбирать лекарства с учетом возраста ребенка.

Симптомы и внешние проявления

Распознать молочницу можно при осмотре ротовой полости, меняется и поведение ребенка.

Общие признаки:

  • отказ от груди или от еды;
  • снижение массы тела;
  • нарушение сна;
  • частое срыгивание;
  • жалобы на боль, жжение, зуд во рту, ощущение комка в горле.

При инфекции меняется состояние слизистой, она становится красной и отечной, появляются участки неестественной окраски.

Не путайте налет от грудного молока с молочницей!

Стадии развития

Степень выраженности симптомов молочницы зависит от стадии и степени тяжести заболевания.

Стадия Характерные проявления
Легкая Слизистая рта красная и отечная, появляются высыпания.

На языке и щеках образуется белый налет в виде небольших островков, на начальном этапе он легко удаляется ложкой.

Средняя Белые бляшки с творожистой консистенцией покрывают всю поверхность языка.

Появляются кровоточащие язвочки, заеды. Ребенок часто плачет, у него плохой аппетит.

Тяжелая Налет серого или бледно-желтого цвета охватывает не только всю слизистую ротовой полости. Но и переходит на губы, горло, миндалины. Налет не удаляется, при сильном нажиме появляются кровоточащие язвы.

Дополнительные симптомы – повышение температуры до 38,5 градуса и выше, слабость, сонливость. Ребенок перестает есть, постоянно жалуется на сильную боль во рту.

Возможные осложнения заболевания

Вовремя не вылеченная молочница опасна развитием осложнений: инфекция переходит на другие органы, острая форма кандидоза переходит в хроническую.

У больных малышей отмечается:

  • кровоточивость десен;
  • сепсис (заражение крови);
  • аллергическая реакция;
  • дыхательная недостаточность;
  • потеря веса и обезвоживание;
  • вторичная бактериальная инфекция.

Осложнением также является распространение воспалительного процесса с ротовой полости:

  • на половые органы (генитальный кандидоз);
  • на пищеварительный тракт (кандидоз пищевода);
  • на дыхательную систему (кандидоз легких и бронхов) и др.

Список можно продолжать. Поражение внутренних органов доходит до того, что развивается иммунодефицитное состояние.

Мы подготовили статью об особенностях лечения пульпита молочных зубов у детей. Из нее вы также сможете узнать, как избежать этого недуга.

При лечении стоматита у детей часто используют Винилин. В этом обзоре вы найдете цену и инструкцию по применению этого препарата.

Профилактика

Кто-то сказал, что «болезнь легче предупредить, чем лечить», и это стопроцентно верное утверждение. Так что же нужно делать мамочкам, чтобы малыш избежал опасности столкнуться с молочницей?

Необходимо:

  • Сократить потребление сладкого и мучного, провоцирующего рост грибков. Правильное питание: ваше и малыша (прикорм по возрасту) — гарантия здоровья.
  • Стерилизуйте бутылочки и соски кипятком перед каждым использованием;
  • Обрабатывайте детские игрушки, прорезыватели, хорошо мойте их каждый день;
  • Ежедневная гигиена мамы. Следите за чистотой рук, груди и сосков.

    Выбирайте правильный бюстгальтер, не сдавливающий грудь и из натуральных тканей, часто меняйте накладки для кормления;

  • Рекомендуется вылечить грудной кандидоз у мамы, если он присутствует;
  • Изолировать больных кандидозным стоматитом от грудничка.
  • Правильно кормите грудью. Мамочке следует следить, чтобы малыш полностью захватывал ареолу около соска, так вероятность заглатывания воздуха снизится.

    Также эффективно после еды держать малыша столбиком, чтобы он отрыгнул лишний воздух.

С молочницей при своевременном лечении справиться можно достаточно быстро. А избежать болезни поможет соблюдение правил профилактики.

Отзывы

Чтобы предупредить инфицирование ребенка дрожжеподобными грибками, во время беременности рекомендуется лечить все вялотекущее инфекции и соматические заболевания. Следует строго соблюдать правила гигиены: мыть тщательно руки перед каждым кормлением, посуда у ребенка должна быть сугубо отдельной, все пустышки, соски и т.д. обрабатываются содой или Мирамистином.

Коррекция частых срыгиваний также входит в перечень профилактических мероприятий. Должно быть своевременное лечение дисбиоза после перенесенных кишечных инфекций или антибиотикотерапии. Не запрещена ранняя чистка зубов, при этом прикорм должен вводиться по возрасту.