«Тержинан» и «Клотримазол»: сравнение препаратов и что лучше

Вагинальный кандидоз (или молочница) беспощаден для женщин. Это заболевание поражает представительниц прекрасного пола в любом возрасте, независимо от их благосостояния и наличия сексуальной жизни. Как правило, для лечения назначают Тержинан или Клотримазол. Однако препараты имеют разный состав и относятся к различным фармакологическим группам. Какое же средство лучше и эффективнее?

Противогрибковые препараты

Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибки кандида, поэтому заболевание имеет соответствующее название. Сами грибки живут на теле человека и не приносят неудобств до тех пор, пока что-то не спровоцирует их размножение. Как правило, катализатором может стать ослабленный иммунитет. При лечении вагинального кандидоза применяют местные противогрибковые препараты ― мази, свечи, гели, растворы. Они делятся на три основные группы:

  1. Противогрибковые антибиотики.
  2. Препараты имидазолового ряда.
  3. Препараты триазолового ряда.

Тержинан относится к первой группе, а Клотримазол ― ко второй. В этом заключается их главное отличие, которое может отразиться как в выборе средства против заболевания, так и в клинической картине лечения. Что же выбрать? Какой будет безопаснее и надежнее?

Мазь от молочницы

Микрофлора женского влагалища содержит как полезные микроорганизмы, так и условно-патогенные. В силу определенных факторов возникает дисбаланс, который приводит к различным гинекологическим недугам. К наиболее часто встречающимся заболеваниям гинекологического характера относится вагинальный кандидоз, вызываемый грибком Кандида.

Особенности

Данный патологический процесс возникает вследствие быстрого размножения дрожжеподобных грибков. Это происходит по самым разнообразным причинам:

  • беременность или период лактации;
  • применение антибиотиков;
  • снижение иммунитета;
  • гормональный дисбаланс;
  • после переохлаждения;
  • нарушение правил гигиены;
  • ношение синтетического белья;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • использование каждодневных прокладок;
  • смена климата;
  • плохое питание;
  • частая смена половых партнеров.

Для лечения вагинального кандидоза применяются различные методики, но наиболее приемлемыми считаются комплексные терапевтические мероприятия, включающие в себя применение:

Мази, гели и кремы от кандидоза у женщин считаются наиболее удобными и практичными в использовании. Кроме того, их действенность приравнивается к применению таблеток, но только в тех случаях, когда заболевание находится в начальной стадии, а не в острой или хронической формах.

Распознать вагинальный кандидоз довольно легко. Для данного заболевания характерны:

Тержинан

Тержинан ― комбинированное лекарственное средство с противогрибковым, противомикробным и антисептическим действием. Применяется в гинекологической практике. Имеет четыре активных вещества:

  • Нистатин (противогрибковый антибиотик).
  • Тернидазол (противогрибковое средство из производных имидазола).
  • Неомицин (антибиотик широкого действия).
  • Преднизолон (противовоспалительное и противоаллергическое средство).

Снимает воспалительные процессы, обеспечивая целостность слизистой влагалища.

Показания к назначению:

  • Грибковый или бактериальный вагинит.
  • Вагиниты, спровоцированные смешанной флорой.
  • Кандидоз.
  • Терапия кольпитов.
  • Профилактика перед гинекологическими операциями, родами, абортами и другими врачебными манипуляциями.

Обычно лекарство хорошо переносится. Но иногда может вызвать ощущение зуда и жжения, которое проходит к концу терапии, или спровоцировать высыпание.

Формы выпуска: таблетки вагинальные по 6 или 10 штук в упаковке. Назначают по одной таблетке 1 раз в сутки в течение 10 дней, для профилактики ― 6 дней.

Противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов.
  2. I триместр беременности.

Применение препарата беременным женщинам возможно со II триместра. Отпускается по рецепту.

Терапевтическое действие

По классификации относится к антимикотикам. Механизм действия обусловлен влиянием химического соединения на мембрану грибковых клеток. В зависимости от используемой дозы вещество может нарушать деление патогенов или уничтожать грибковые микроорганизмы. Лекарство способно нарушать формирование протеинов, углеводов, нуклеиновых кислот и других важных клеточных компонентов инфекционных агентов. Широкий спектр антимикотического и противомикробного действия.

Действие

Спектр противомикробного и противогрибкового действия зависит от применяемой дозировки.

Побочные действия

На фоне применения могут развиваться нежелательные реакции. Иммунная система некоторых пациентов чувствительна к входящим в состав разных лекарственных форм химических соединений, включая действующее вещество.

Основные нежелательные реакции:

  • Иммунитет: повышение кровяного давления, кожные высыпания, потеря сознания, нарушение дыхания, покраснение кожных покровов и другие.
  • Кожный покров и мягкие ткани: зудение, болезненность, шелушение, неприятные ощущения, отечность и другие.
  • Мочеполовые органы: вагинальные выделения, покраснение слизистых оболочек, отечность, жжение, частые позывы к мочеиспусканию, воспаление мочевого пузыря, неприятные ощущения во время коитуса, дискомфорт в области малого таза, раздражение половых органов.
  • Другие: абдоминальный дискомфорт, цефалгия.

Побочные эффекты зависят от применяемой лекарственной формы. В норме активный компонент практически не попадает в кровоток, поэтому системные реакции отсутствуют. При появлении признаков аллергии или осложнений со стороны мочеполовых органов нужно обратиться к лечащему врачу.

Усвоение и выведение

Топическое средство хорошо всасывается в слизистые оболочки, но плохо проникает в кожный покров. Из суппозиториев и таблеток в слизистую оболочку влагалища всасывается до десяти процентов от применяемой дозы. Попадающие в кровоток вещества быстро видоизменяются в печеночной ткани с формированием неактивных метаболитов. Высокий уровень противогрибкового компонента сохраняется в слизистом секрете половых органов в течение двух-трех дней. Выводится с мочой и калом.

Показания к применению

Область применения зависит от лекарственной формы. Преимущественно используется для устранения грибковых патологий, повреждающих покровные ткани и слизистые оболочки, включая инфицирование наружных половых органов и кожи. Не применяется для лечения заболеваний внутренних органов.

Только специалист может оценить целесообразность назначения средства. Самолечение запрещено.

Показания к применению геля, мази, раствора и крема

  • Грибковая патология покровных тканей, включая кожу конечностей и туловища.
  • Инфицирование наружного слухового прохода.
  • Бактериальный псевдомикоз кожных складок.
  • Грибковое поражение наружных половых органов (Кандида).
  • Отрубевидный лишай.

Показания к применению вагинальных свечей и таблеток

  • Грибковое поражение слизистой оболочки влагалища (Кандида).
  • Противогрибковая обработка родовых путей.
  • Инфицирование половой системы (Кандида).

Используется для устранения чувствительных к препарату патогенов, включая устойчивые к действию нистатина штаммы Кандиды.

Клотримазол

Клотримазол ― противогрибковый препарат местного и наружного применения. Эффективен в борьбе против возбудителей грамположительных и грамотрицательных бактерий. Активное вещество ― клотримазол. Применяется в гинекологической практике.

Показания к назначению:

  • Трихомониаз.
  • Кандидоз.
  • Вульвовагинит.
  • Разноцветный лишай.
  • Санация перед родами.

Обычно не вызывает негативных воздействий на организм. Однако может спровоцировать зуд и жжение, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит при лечении урогенитальных инфекций.

Формы выпуска:

  1. Гель 1% в тубе 20 г.
  2. Крем 1% в тубе 20 г, 30 г.
  3. Мазь 1% в тубе 15 г, 20 г.
  4. Вагинальные таблетки (6 штук в упаковке).
  5. Раствор 1% 15 мл во флаконе.

При кандидозе таблетки (женщины) вводят 1 раз в сутки в течение 6 дней, мазь или крем наносят (женщины и мужчины) 2 раза в сутки до 2-х недель.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Беременность и период лактации.

Беременным и кормящим женщинам Клотримазол назначают только в случаях уверенности, что это не повлияет негативно на плод. Во время использования лекарства латексные контрацептивы стоит заменить на другие способы контрацепции. Отпускается в аптеках без рецепта.

Состав и действие

Линимент синтомицина, именуемый мазью, представлен в виде эмульсии белого цвета с характерным запахом. В составе мази имеются компоненты, о которых подробнее написано в таблице:

Терапевтическое действие синтомициновой мази заключается в борьбе с различными бактериями и грибками. Ее высокая эффективность позволяет быстро снять воспаление при фурункулезе, юношеских угрях, ожогах различной степени тяжести, а также при наружных повреждениях кожи. Среди целебных свойств мази выделяют следующие:

  • противомикробное;
  • антибактериальное;
  • противовоспалительное;
  • легкое обезболивающее.

Показания и противопоказания

Синтомицин (линимент) применяют для терапии следующих недугов и недомоганий:

  • простых кожных болезней (дерматитов, демодекоза);
  • ожогов 2—3-й степени тяжести;
  • молочницы, вызванной дрожжевым грибком рода Кандида;
  • рожистого воспаления, вызванного стрептококковой инфекцией;
  • пиодермии;
  • подростковых угрей и красных прыщей;
  • воспалений гнойного характера — гидраденита, фурункулеза.

В некоторых ситуациях применение мази противопоказано:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов в составе препарата;
  • при проблемах с почками;
  • в случае развития малокровия;
  • при нарушениях кровообращения кроветворения;
  • в случае присутствия псориаза и экземы;
  • в период беременности и лактации;
  • при грибковых болезнях типа кератомикоза, актиномикоза, отрубевидного лишая.

Сходства средств

Они принадлежат к разным лекарственным группам, но имеют некоторые сходства:

  • Оба содержат вещество из имидазолового ряда.
  • Их действия направлены против грибковых заболеваний.
  • Оба беременным и кормящим женщинам назначаются врачом только в особых случаях.
  • Просты в использовании (если иметь ввиду вагинальные таблетки).
  • Используются в профилактических целях.

Чаще всего их назначают при вагинальном кандидозе (молочнице).

Разница средств

Однако они имеют массу отличий, которые следует учитывать при назначении лечения:

  1. Тержинан содержит больше активных веществ, поэтому оказывает более широкий спектр действий на организм (противогрибковый, противомикробный, противовоспалительный и противоаллергический).
  2. Клотримазол имеет больше побочных эффектов.
  3. Он же применим местно (таблетки) и наружно (крем, гель, мазь).
  4. Тержинан содержит антибиотики, поэтому его отпускают только по рецепту.
  5. Клотримазол борется не только с дрожжевыми грибками, но и с плесневыми.
  6. Он же имеет больше форм выпуска, так как борется не только с урогенитальными, но и кожными инфекционными заболеваниями.
  7. Тержинан используют при сочетании кандидоза с другими гинекологическими заболеваниями.
  8. После окончания терапии Тержинаном для восстановления микрофлоры назначают пробиотики.
  9. Передозировка Тержинаном невозможна, так как его компоненты не всасываются в кровоток, а вот Клотримазол может вызвать головокружение и тошноту (при местном применении).
  10. Тержинан можно использовать во время менструации, а Клотримазал ― нет.
  11. Лечение Клотримазолом выйдет дешевле.

В целом, оба лекарства справляются с поставленными задачами в лечении. Важно использовать каждый из них по назначению, чтобы не вызвать побочных эффектов и не нанести вред здоровью.

Способ применения и дозировка

Свечи Клотримазол при молочнице используют местно, интравагинально. Для взрослых женщин и девушек-подростков, которые уже ведут половую жизнь, суточная дозировка – 1 свеча, которую используют перед сном, в вечернее время.

Важно правильно вставить свечу, чтобы достичь максимального результата. Перед введением нужно лечь на бок, согнуть колени, подтянув к груди, указательным пальцем протолкнуть суппозиторий как можно глубже во влагалище.

Продолжительность лечения определяет врач в индивидуальном порядке. В большинстве случаев срок терапии не превышает 6 дней.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Специальными исследованиями установлено, что негативное влияние на течение беременности и развитие плода в утробе не происходит.

Свечи Клотримазол при беременности и в период лактации используют лишь в том случае, если потенциальная польза превышает возможный вред для матери и плода.

В детском возрасте суппозитории не назначают.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать побочную симптоматику, в особенности, в случае пренебрежения противопоказаниями и превышении рекомендуемой дозировки.

К возможным побочным эффектам относят:

  • со стороны иммунной системы: аллергическую реакцию в виде крапивницы, зудящего синдрома;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальную гипотензию;
  • дыхательная система — одышка, чувство нехватки воздуха;
  • со стороны репродуктивной системы: раздражение, болевую симптоматику в области таза;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: болевой синдром в эпигастральном отделе.

Если удалось обнаружить хотя бы один побочный симптом после использования препарата, рекомендуется обратиться к врачу для коррекции курса лечения.

Как правильно спринцеваться содой при молочнице

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Спринцевание содой при молочнице является широко распространенной лечебно-профилактической процедурой, которая сводится к промыванию влагалища различными лекарственными препаратами и их растворами. Основой для назначения данной процедуры обычно служат воспалительные процессы во влагалище, матке и придатках.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здоровым женщинам, в организме которых отсутствует инфекция, нет аллергических реакций, и гормональный фон которых не изменен приемом оральных контрацептивов, спринцеваться нет необходимости. Ведь главной целью процедуры выступает насильственное удаление из влагалища с помощью струи жидкости посторонних включений (колоний болезнетворных бактерий и грибков).

Борьба с грибковой инфекцией

Лечение кандидоза довольно часто включает не только прием медикаментозных препаратов (наружного и внутреннего действия), но также ежедневное спринцевание. Эффективность раствора соды, применяемого для спринцеваний, основана на радикальном изменении кислотно-щелочного баланса во влагалище. Как и любой грибок, Candida предпочитает кислую среду. Сода является щелочью, поэтому регулярное подмывание и спринцевание в ходе лечения не дает грибку размножаться и прогрессировать, а со временем полностью разрушает его микроволокна.

Содовый раствор помогает всего за несколько сеансов устранить все неприятные симптомы молочницы в домашних условиях: избавляет от творожистых белых выделений, снимает зуд и жжение, чувство болезненности при мочеиспускании.

Напоминаем, что просто подмываться или спринцеваться недостаточно! Вылечить кандидоз можно только под руководством лечащего врача с применением лекарственных антигрибковых, антисептических и иммуновосстанавливающих препаратов.

Это предупреждение относить и к вопросу безопасности спринцевания содой. Поэтому, перед спринцеванием нужна консультация с лечащим врачом. Будьте внимательны, самолечение часто больше калечит, чем лечит!

Как проводится процедура

Спринцевание содовым раствором при молочнице в домашних условиях можно проводить самостоятельно. Это дает большое преимущество перед другими способами. Чтобы сделать всю процедуру спринцевания правильно достаточно следовать следующим этапам:

  1. Для проведения процедуры в домашних условиях необходимо приобрести спринцовку или кружку Эсмарха с резиновыми трубками. Спринцовку нужно протереть спиртом или сполоснуть кипяченой водой. Все части, которые будут соприкасаться с телом, должны быть тщательно продезинфицированы.
  2. Заранее подготовленный теплый раствор против молочницы набирается в спринцовку или кружку Эсмарха, которая подвешивается на высоте 75 см над уровнем поясницы. Для процедуры вполне достаточно 200-300 мл жидкости.
  3. Далее необходимо лечь на спину, ноги развести в стороны, согнув в коленях. Из трубки спринцовки нужно выпустить весь лишний воздух, а затем аккуратно ввести ее на 5-7 см во влагалище. Спринцеваться стоит очень аккуратно: струя раствора должна быть тонкой и слабой, чтобы омыть только влагалище, не попадая глубже – в матку. Рассчитайте напор, с которым вливаете раствор, таким образом, чтобы 200-300 мл хватило на 15 минут процедуры.
  4. После проведения манипуляции рекомендуется провести 30 минут в лежачем положении. После этого можно наложить противогрибковую мазь (нистатин, леворин и т.д.).
  5. После завершения процедуры необходимо продезинфицировать спринцовку изнутри слабым раствором марганцовки, а с внешней стороны протереть спиртом.

Если у вас остались вопросы, как спринцеваться содой при молочнице в домашних условиях, целесообразно обсудить их при встрече с гинекологом. Или задать вопрос в разделе помощи на нашем сайте.

Как готовить жидкость для промывания влагалища

В домашних условиях приготовить раствор против кандидоза не составит особого труда. Сделать его можно в любой глубокой посуде. Для этого необходимо смешать литр теплой воды, 1 чайную ложку йода и 1 столовую ложку соды. Чтобы обеспечить лучший терапевтический эффект и не допустить травмирования стенок влагалища, раствор необходимо тщательно размешать до полного растворения крупиц соды.

Также можно делать лечебные ванночки. Для этого теплая вода, в которой разведены сода и йод, выливается в небольшой тазик. Просидеть в нем для получения нужного эффекта нужно не менее 15 минут. Лекарственную жидкость можно использовать повторно, только для этого нужно добавить в нее еще 1 л. горячей воды, соду и йод в тех же пропорциях. Подмываться содой нужно не менее 5-6 раз, так как лечение должно осуществляться, пока не произойдет полное расщепление волокон грибка Candida.

На что обратить внимание

Лечить молочницу нужно одновременно обоим половым партнерам. В это время желательно воздержаться от половых актов.

Нужно помнить, что спринцевание и подмывание содой против кандидоза имеет продолжительный эффект – изменяется естественный баланс кислотно-щелочной среды влагалища. Даже после того, как лечение молочницы завершено, во влагалище некоторое время будет преобладать щелочная среда, благоприятная для зачатия ребенка. Если продолжение рода не входит в ближайшие ваши планы, рекомендуется воздержаться от незащищенных половых связей даже с постоянным партнером.

Многие женщины практикуют спринцевание содой в качестве дополнительного вспомогательного средства для зачатия ребенка. Так как естественная среда влагалища – изначально кислотная, а среда сперматозоидов – щелочная, многие из них теряют подвижность или погибают в результате простейшей химической реакции. Сода помогает облегчить сперматозоидам дорогу до яйцеклетки, сделав среду влагалища щелочной, а значит, более благоприятной.

Особенности процедуры и противопоказания

Лечение молочницы содой можно проводить только после разрешения лечащего врача. Существует ряд случаев, когда спринцевание строго противопоказано. Процедуру запрещено проводить беременным и недавно родившим женщинам. При излишней частоте спринцеваний содовым раствором можно пересушить слизистую влагалища или вызвать сильную аллергическую реакцию.

Передозировка

При местном использовании лекарственного средства, превышающем рекомендуемую врачом дозировку, не возникают какие-либо опасные для здоровья реакции. Возможно проявление легкой аллергической реакции, которая исчезает после коррекции лечения.

При случайном попадании препарата в желудочно-кишечный тракт (через ротовую полость) возникает следующая симптоматика:

  • тошнотно-рвотный синдром;
  • гастралгия;
  • нарушение функционирования печени;
  • недомогание;
  • анорексия.

Специфический антидот в случае передозировки препаратом не разработан. Лечение – симптоматическое (прием внутрь активированного угля).

Что и когда принимать?

Из-за некоторых различий Тержинан и Клотримазол будут использоваться в схожих и разных ситуациях:

  • Клотримазол хорошо справляется с кандидозом, но если он сопровождается воспалительными процессами или осложнен эрозией шейки матки, назначат Тержинан.
  • Больным, страдающим остеопрозом, гипертензией или сердечной недостаточностью Тержинан назначат с осторожностью и под наблюдением врача (из-за содержания глюкокортикостероидного вещества) или переназначат на Клотримазол.
  • Клотримазол назначат, если у больного сформировалась устойчивость к препаратам с нистатином.
  • Беременной женщине врачи предпочитают назначать Тержинан, а не Клотримазол, потому что у второго больше побочных эффектов.

На выбор лекарства может повлиять индивидуальная непереносимость к одному из них.

Тержинан и Клотримазол хорошо зарекомендовали себя как средства борьбы против грибковых заболеваний. Однако часто и бесконтрольно их нельзя использовать, так как грибы кандида имеют свойство приобретать устойчивость и к нистатину, и к клотримазолу. Перед лечением лучше обратиться за консультацией к специалисту.