Тремор рук у пожилых

Тремор характеризуется непроизвольным колебанием рук различной частоты и амплитуды. Чаще всего подобное состояние встречается в пожилом возрасте, однако, не исключено развитие тремора и у молодых людей. Тремор может иметь физиологическую и патологическую природу. У пожилых людей чаще отмечается патологический тремор. Но если в молодости человек часто испытывал тремор во время волнений, страха и других эмоциональных потрясений (то есть физиологический тремор), то с возрастом он будет только усиливаться и сохраняться на длительный период. Лечение тремора должен проводить специалист. Для устранения этого состояния необходимо обратиться за помощью к неврологу.

Квалифицированные неврологи Юсуповской больницы выполняют качественно лечение тремора любой интенсивности. В клинике можно пройти обследование, которое поможет точно установить природу тремора. Определение причины патологического состояния является неотъемлемой частью адекватной терапии, которая поможет устранить не симптом, которым является тремор, а вызывающее его заболевание.

Тремор рук — что это такое?

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка — вещи совершенно разные.

Полинейропатия, что это такое, причины возникновения и как лечится:

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию — очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы. В такие моменты усиливается одышка и ткани еще больше обедняются кислородом, возникает гипоксия. Одним из ярких клинических признаков, в момент обострения, является тремор конечной, чаще — рук. Стоит отметить, что в такие моменты риск летального исхода повышается в несколько раз.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

  • Болезни коронарных артерий,
  • Инфаркты миокарда в анамнезе,
  • Высокое кровяное давление в течение жизни,
  • Фибрилляция предсердий,
  • Клапанная болезнь сердца,
  • Избыточное употребление алкоголя,
  • Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Осложнения тремора

Основным осложнением данной патологии является резкое снижение социализации больных. Человек зачастую лишается любимой работы, сужается круг общения. В большинстве случаев при эмоциональном напряжении тремор усиливается, поэтому пациенты избегают новых знакомств, становятся замкнуты.

Не стоит забывать, что многие заболевания (болезнь Паркинсона, мозжечковые атаксии, гепатолентикулярная дегенерация), симптомом которых является тремор, в итоге приводят к инвалидизации.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо комплексное лечение с применением не только медикаментозной терапии, но и физиотерапии, психотерапии.

Существует ли профилактика тремора?

К сожалению, для некоторых видов тремора, которые вызваны наследственными заболеваниями, профилактики не бывает. Возможно лишь снижение риска появления осложнений данной патологии.

Итак, в чем же заключается профилактика этого неприятного симптома:

  • выполнение всех инструкций и рекомендаций лечащего врача;
  • не злоупотреблять алкоголем, кофе, психостимуляторами;
  • длительный приём каких-либо медикаментов должен быть под постоянным контролем доктора;
  • умеренные физические нагрузки (теннис, плавание, бег и др.);
  • правильное питание;
  • борьба со стрессом;
  • режим труда и отдыха (непрерывный сон не менее 6 — 7 часов в сутки).

Выполнение этих простых правил поможет снизить риск возникновения тремора и его осложнений. Кристина Корниенко, Врач-невролог 37 статей на сайте Окончила Луганский государственный медицинский университет (Украина) по специальности лечебное дело. Во время интернатуры по неврологии защитила магистерскую на тему: «КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПОСТРАДАВШИХ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ЛЕГКОЙ ЧЕРЕПНО -МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ». На данный момент работаю в Луганской городской многопрофильной больнице №4, отделение неврологии. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Лекарства

Фото: alkotraz.ru

При первом обращении к врачу и слабовыраженных симптомах медикаментозная помощь может не потребоваться. Бывает достаточным успокоить больных и назначить слабые седативные аптечные препараты (Корвалол, настойка Боярышника, Валериана).

Для лечения проявлений физиологического тремора и хронической тревоги применяются препараты группы бензилдиазепинов (Диазепам, Лоразепам, Оксазепам). Такие препараты назначаются непродолжительным курсом, от 2 до 4 приемов в течение дня. Эффективными в борьбе с тремором, возникшим от приёма лекарственных средств, являются бета-блокаторы (Пропранолол, Бисопролол, Метопролол), которые также помогают при редких эпизодах повышенной тревожности.

Для лечения эссенциального тремора в первую очередь назначают сочетание бета-блокатора Пропранолола и антиконвульсанта Примидона. Такая комбинация препаратов является наиболее эффективной и безопасной при данном заболевании. Если по прошествии определённого времени становится ясно, что тремор при приёме этих препаратов не проходит, к ним добавляются по усмотрению врача Алпразолам, Атенолол, Соталол, Топирамат либо Габапентин.

Тремор, вызванный болезнью Паркинсона, успешно лечится препаратом Леводопа. Иногда возможно назначение препаратов антихолинэргической группы (Векурония бромид, Пипекурония бромид, Диоксоний), но зачастую побочные эффекты в виде сухости во рту, снижения концентрации, задержки мочи и стула, синдром сухого глаза превалируют над возможными эффектами от лечения.

Как проявляется тремор у пожилых людей

Дрожь в руках возникает в результате работы двух групп мышц, которые имеют различные направления действий. Ритмичные колебания рук происходят непроизвольно, они имеют примерно одинаковую частоту и переменную амплитуду. Тремор нельзя контролировать, поэтому он создает массу неудобств. При треморе затрудняется выполнение даже самых простых действий, например, поднятие стакана с водой или застегивание пуговицы. Тремор может иметь длительный характер и не проходить в течение нескольких дней и даже недель. В зависимости от причины тремора, он может возникать в покое, во время движений, смены позы или длительного пребывания в одной позе, эмоционального перенапряжения.

Физиологический тремор маленькой амплитуды в норме встречается у каждого человека и почти незаметен. В случае физического или психологического напряжения (при страхе, стрессе, переохлаждении, поднятии тяжестей и пр.) амплитуда физиологического тремора увеличивается, что можно наблюдать невооруженным глазом. У пожилых людей в силу старческих нарушений нервной системы физиологический тремор усиливается даже при небольших эмоциональных и физических нагрузках.

Патологический тремор является следствием какого-либо заболевания центральной или периферической нервной системы. Он возникает вне зависимости от физических или психологических изменений. Чаще всего патологический тремор у пожилых людей отмечают при болезнях Паркинсона, Альцгеймера, опухолях, сахарном диабете, после инсульта и т.д. Патологический тремор сопровождают и другие клинические проявления:

  • нарушения сознания;
  • нарушение координации движений;
  • трудности при произношении слов;
  • непроизвольные движения глазами;
  • тремор других участков тела.

Тремор рук у пожилых людей: причины, лечение

Причины тремора рук у пожилых людей обычно связаны с нестабильностью нервной системы или развитием патологических процессов в головном мозге. Лечение тремора у пожилых людей будет напрямую зависеть от первопричины состояния.

Лечением тремора у пожилых людей должен заниматься специалист. В данном случае это невролог. Врач выполнит неврологический осмотр больного и назначит необходимое обследование. В Юсуповской больнице можно получить консультацию у неврологов высокой квалификации. Здесь работают доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, являющие ведущими специалистами в области лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы. Для диагностики различных состояний используется современное оборудование, которое позволяет получать наиболее точные данные. Выполнение качественной диагностики необходимо для составления рационального плана терапии, эффективного при выявленном заболевании.

Выделяют несколько основных заболеваний, которые могут провоцировать тремор у пожилых людей:

  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухолевые образования в головном мозге;
  • почечная недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • гипогликемия;
  • сахарный диабет;
  • невропатия.

Тремор может также быть результатом отравления токсическими веществами, например, ртутью. Тремор рук является составляющим признаком алкогольного и наркотического отравления. Он может встречаться у людей, злоупотребляющих кофеином. Тремор также отмечается у людей, борющихся с алкогольной зависимостью при отказе от употребления привычной дозы спиртного напитка.

Как лечить тремор рук самостоятельно

Это простые рекомендации, доступные каждому, они помогут вам справиться с тремором, если его причина не кроется в другом, более серьезном заболевании.

Постарайтесь не нервничать, решите все вопросы и проблемы, которые вас беспокоят, старайтесь не перенапрягаться на работе. При необходимости принимайте седативные препараты, нейролептики и транквилизаторы, которые помогут вам избавиться от чувства тревоги и беспокойства, но помните, что назначать их должен только врач.
Не переохлаждайтесь!

Откажитесь от вредных привычек – исключите потребление алкоголя, наркотиков и кофе, перестаньте курить. Если руки трясутся на фоне длительного алкогольного опьянения, нужно провести детоксикацию организма – поставить очищающие капельницы с витаминами. Нужно стабилизировать артериальное давление, ввести в организм ферменты для усвоения пищи, пропить курс седативных препаратов и антидепрессантов. В сочетании с психотерапией вы сможете отказаться от алкоголя, а тремор пройдет, как только организм хоть немного очистится и его нервная система восстановится.

Если вам предстоит ответственное или волнительное мероприятие, примите успокоительное за час до его начала – не ждите, когда тремор вас побеспокоит.

Занимайтесь спортом, чтобы улучшить кровообращение в тканях и оздоровить нервные окончания. Очень хорошо успокаивают водные виды спорта.

Придерживайтесь особой диеты, которая не будоражит состояние нервной системы. Откажитесь от энергетиков, кофе, шоколада, крепкого чая и подобных продуктов – они повышают давление и усиливают выработку адреналина.

Прекрасным лечением тремора рук считается принятие контрастных ванн. Включите душ и настройте его на комфортную теплую температуру, после чего нужно постепенно делать воду все более холодной, насколько сможете выдержать, так несколько раз. Это стимулирует нервные окончания, улучшает работу мышц. Контрастный душ можно принимать полностью или налить воду в две чашки и попеременно опускать в них кисти рук.

Ложитесь не позднее 10 часов вечера, спите не менее 8 часов в сутки, здоровый и полноценный сон – основа неврологического здоровья человека.

Занимайтесь хобби, которое развивает мелкую моторику – можно рисовать, плести изделия из бисера, лепить из глины, вязать.

Нередко пациентам назначают витамины – в них обязательно должны присутствовать витамины группы В, магний и кальций. Можно параллельно принимать домашние успокаивающие средства – настойку валерианы, пустырника и боярышника. В сложных случаях пациенту назначаются ингибиторы, которые подавляют активность определенных зон головного мозга, избавляют от перевозбуждения. При старческом треморе назначаются противосудорожные средства.

В некоторых случаях избавиться от тремора помогают пчелы. Во время укуса в ткань кожи и мышц человека попадают особые вещества, которые улучшают работу нервных окончаний. Такого же эффекта можно добиться при гирудотерапии (лечении пиявками).

В сложных случаях, когда не помогает консервативное лечение, пациенту назначается хирургическая операция. Ее принцип заключается в глубокой стимуляции головного мозга специально введенными металлическими электродами. Особенность процедуры состоит в том, что во время наркоза человек остается в сознании – врачи должны убедиться, что электрод установлен правильно. Подобное лечение весьма эффективно, но достаточно опасно – среди побочных эффектов операции – нарушение речи, инсульт, кровоизлияние в мозг и т.д.

Упражнения для лечения тремора рук

В борьбе с дрожащими руками очень эффективно делать особую гимнастику, которая укрепляет мышцы кистей и улучшает координацию.

  1. Сожмите руку сильно в кулак, разожмите руку резким движением, повторите не менее 50 раз для каждой кисти.
  2. Сожмите четыре параллельных пальца каждой руки в замок, большие пальцы должны быть уперты друг в друга подушечками. Двигайте сжатыми большими пальцами вправо и влево.
  3. Исходное положение – как в предыдущем упражнении, большие пальцы в свободном положении – их следует крутить один вокруг другого.
  4. Сцепите два указательных пальца между собой, старайтесь растягивать руки, но удерживайте сцепку. Повторите упражнение с каждым пальцем руки.
  5. Плетите из трех шнурков косичку.
  6. Очень полезно перебирать четки, работать с эспандером, играть с двумя крупными шарами от подшипника.

Выполняйте эти упражнения как можно чаще – не менее 3-4 раз в день. В сочетании с нашими рекомендациями по лечению тремора вы сможете избавиться от назойливого дрожания уже через пару недель.

Тремор рук — серьезный симптом, и если вам не удается справиться с ним самостоятельно, не нужно бояться и надеяться, что он пройдет сам по себе. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более успешным и легким будет лечение. С данной проблемой лучше обратиться к неврологу или нейрохирургу. И тогда тремор не сможет омрачать вашу жизнь, вы будете есть, накладывать макияж, писать, бриться и вышивать без проблем!

Психологические факторы, приводящие к дрожанию рук у пожилых

Эмоциональные люди чаще подвержены такому явлению. Во время перенесенного страха или при испуге, огорчении, гневе возникает конвульсивная дрожь конечностей. Помимо этого, она может начаться от непосильного физического труда, переохлаждения или солнечного, теплового удара.

Существуют еще несколько причин тремора:

  • Депрессивное состояние. Тогда просто необходимо пройти курс реабилитации у психиатра. Он назначит антидепрессанты, которые через месяц уже дадут положительный результат. У человека улучшается настроение, пропадает тревожность и появляется уверенность в себе.
  • Прием некоторых лекарственных средств могут вызвать побочный эффект.
  • Злоупотребление алкогольной продукцией, сигаретами, наркотиками и кофе.
  • Интоксикация организма из-за отравлений угарным газом, тяжелыми металлами и токсичными предметами.

Степени тремора

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:
1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Народные средства

К терапевтическому комплексу врач предлагает альтернативные способы лечения:

  • Голодание. Оно помогает уменьшить спазмы мышц, мобилизует работу всех органов организма, поднимает иммунитет. Пожилым людям такой метод показан только под наблюдением медицинского работника.
  • Лечение пиявками и пчелами.

Кроме этого, мы рекомендуем воспользоваться отварами и настоями из нетрадиционной медицины:

  • При нехватке йода в организме каждый день разжевывайте 5-6 зерен яблока.
  • Выпивайте по 1 столовой ложке настойки прополиса три раза в день перед едой. Продолжительность курса – месяц. Измельчите в блендере 50 г ингредиента, залейте массу водкой, и поставьте в темное место на 2 недели. Затем процедите и пейте в нужной дозировке.
  • Купите в аптеке настойку женьшеня. 20 капель – суточная норма потребления.
  • 4 ст.л. пустырника залейте кипятком и через два часа пейте по ⅓ стакана.
  • 1-3 цветка пижмы положите в рот, разжуйте, слюну проглотите, а жмых выплюньте.
  • 60 грамм зверобоя залейте горячей водой, поставьте на медленный огонь на 20 минут. Закройте крышкой и оставьте остывать на всю ночь. Выпивать 4 раза в день перед едой.
  • Настой из травяного сбора. Возьмите в равных количествах корни шиповника и синюхи, травы: пустырник, мята, розмарин, зверобой. Добавьте шишки хмеля. 3 ст.л. сбора залейте 500 мл 40% водки и дайте настояться три недели. Затем поставьте массу в холодильник. Принимать по 2 капли, запивая теплой водой. Курс составляет не менее два месяца.

Вы можете пользоваться любым рецептом исходя из предложенных ингредиентов. Только помните, что перед их употреблением, необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Иначе могут возникнуть осложнения, с которыми будет сложно справиться.

Тремор у ребенка

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка — нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный сифилис.

В нормальных условиях, при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Побочное действие лекарств

Тремор, возникающий в виде побочного действия некоторых препаратов, иногда называют медикаментозным. Происхождение дрожания зависит от воздействия препарата на отдельные структуры организма — нервную систему или непосредственно на скелетную мускулатуру.

Препараты, которые могут вызвать дрожь, включают следующие:

  • Противораковые средства, такие как талидомид и цитарабин.
  • Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, (Depakote) и вальпроат натрия (Depakene).
  • Противоастматические препараты, такие как теофиллин и альбутерол.
  • Лекарственные средства, подавляющие иммунитет, такие как циклоспорин и такролимус.
  • Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.
  • Стимуляторы центральной нервной системы, такие как кофеин и амфетамин.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
  • Трициклические антидепрессанты.
  • Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид, и другие.
  • Некоторые сложные антибиотики.
  • Некоторые противовирусные средства, такие как ацикловир и видарабин.
  • Некоторые препараты против высокого артериального давления.
  • Адреналин и норадреналин.
  • Препараты снижения веса, например, тиратрикол.
  • Долго применения тироидных средств, например — левотироксин.
  • Тетрабеназин и другие лекарственные средства против повышенной динамики.

Алкогольный тремор

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

  • Лечить его можно, только с условием полного отказа от алкоголя, иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Профилактические меры

Самое главное в преклонном возрасте – это избегать стрессовых ситуаций, не воспринимать все близко к сердцу. Надо понимать, что общение с агрессивными людьми плохо влияют на качество жизни. Кроме того, не перегружайте себя непосильной физической работой. Чередуйте ее с периодами полноценного отдыха.

Всем пожилым людям необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • В силу своего возраста старайтесь вести активный образ жизни. Совершайте в одиночестве или с друзьями пешие прогулки на свежем воздухе. Займитесь несложными видами спорта: плаванием в бассейне, аэробикой, скандинавской ходьбой.
  • Вовремя ложитесь спать. Обеспечьте качественный сон: закройте шторы, изолируйте себя от лишних шумов и звуков, подберите комфортные спальные принадлежности.
  • Откажитесь от употребления алкоголя, сигарет, наркотиков и кофе.
  • Пройдите курс терапии успокоительными препаратами.
  • Выполняйте все рекомендации врача.
  • Пересмотрите свой рацион питания. Включайте продукты, содержащие йод, калий, магний, железо и кальций.
  • Выполняйте упражнения с релаксирующим эффектом (йога, медитация, дыхательная гимнастика).

Эссенциальный тремор рук

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона, также известная как идиопатический или первичный паркинсонизм, гипокинетический ригидный синдром или дрожательный паралич, является дегенеративным расстройством центральной нервной системы с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, отличительным признаком которого является тремор конечностей. Дрожательный симптом болезни Паркинсона обусловлен прекращением выработки допамина в черной субстанции головного мозга по причине гибели клеток, его вырабатывающих. Причины этого феномена клеточной смерти изучены очень слабо.

Ранними признаками заболевания, наиболее очевидными симптомами являются моторные расстройства, такие как жесткость и угловатость движений, их замедленность, трудности при ходьбе. Позже, мыслительные и поведенческие нарушения могут возникнуть на фоне развивающегося слабоумия, что часто встречается на более поздних стадиях заболевания, в совокупности с ярко выраженной депрессией.

Болезнь Паркинсона является более распространенным заболеванием среди пожилых людей, в большинстве случаев, возникающем в возрасте после 50 лет. Крайне редко заболевание встречается в молодом возрасте.

В последнее время появились новые методы, позволяющие побороть неприятные последствия патологии и ослабить или на некоторое время остановить прогрессирование — например, оперативное лечение паркинсонизма, но болезнь Паркинсона всё ещё неизлечима.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующую диагностику:

  1. Сбор анамнеза. Медики уточняют, как давно есть проблема, имеются ли похожие симптомы у кого-то из родственников, предшествовали ли состоянию травмы головы.
  2. Неврологическое обследование амплитуды, тонуса мышц, степени координации движений.
  3. Электромиография (ЭМГ) – методика для оценки электрической проводимости мышц, точно устанавливает частоту и амплитуду дрожания.
  4. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Для определения электроактивности зон мозга, которые неодинаковы при разных болезнях.
  5. МРТ, КТ. Томографии дают изображение строения мозга, выявляют разрушения структуры тканей, определяют локализацию и размер опухоли.

МРТ проводят чтобы узнать о наличии разрушений структуры мозга

Важным этапом диагностики считают определение основного заболевания, вызвавшего дрожание.

К какому врачу обратиться за лечением

Если в конечностях появилась дрожь, то первый специалист, к которому нужно обратиться – невролог. Если же тремор не имеет неврологических причин, то данный врач перенаправит на консультацию к другому специалисту. В случае нарушения работы щитовидной железы понадобиться помощь эндокринолога, в ситуации с нарушением питания мозга, потребуется посетить сосудистого хирурга. Если же причина описываемого явления – это стресс, волнение или какое-либо другое психическое состояние, то может понадобиться посетить психотерапевта или психиатра, в зависимости от глубины имеющееся проблемы.

Профилактика

Тяжелые формы тремора трудно поддаются лечению, потому стоит заранее позаботиться о его профилактике. Нужно забыть о вредных привычках, не принимать бесконтрольно медицинские препараты.

Так как тремор связан с нервной системой, следует максимально держать себя в руках, не нервничать. Нервный человек более подвержен такой проблеме, чем спокойный.

Спровоцировать тремор может и нехватка витаминов. Нужно следить за тем, чтобы питание было полноценным.

Народные методы мало чем помогут в борьбе с тремором, хотя есть и примеры достаточно успешного избавления от заболевания, но лучше всего с этой задачей справится опытный доктор-невролог.

Эффективность «Фенибута»

«Фенибут» имеет в качестве основного действующего компонента вещество под названием фенибут. Препарат обладает снотворным действием, если принять его перед сном и активизирующим, если принять таблетку с утра. Принадлежит к группе ноотропных и анксиолитических лекарственных препаратов. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость. Поэтому не рекомендуется принимать «Фенибут» от тремора курсом более длительным, чем два месяца. Это важное условие.

«Фенибут» можно использовать в качестве успокоительного при треморе рук. Но есть важный нюанс: не принимать препарат дольше, чем на протяжении одного месяца. В противном случае велик риск того, что разовьется бессонница, может вновь вернуться тремор, появится раздражительность и апатия. Это все последствия резкой отмены препарата после того, как он применялся в течении продолжительного времени.

Советы, которые избавят от дрожания

Если мы наверняка знаем, что дрожь появилась на нервной почве, то можно самим избавиться от такого состояния:

  • Научитесь самостоятельно входить в расслабленное состояние. Есть много методик, помогающие достичь результата.
  • Нормальный сон тоже нужен для избавления от тремора.
  • Можно попить успокаивающие препараты на основе натуральных трав.
  • Если же необходимы более серьёзные лекарства, то их употребление надо проводить только по назначению врача.
  • Рекомендуется в вечернее время перед сном заниматься спокойными делами (чтение, психологический тренинг).
  • Если, например дрожание вызвано истерикой, то научитесь успокаиваться. Часто помогает глубокое и размеренное дыхание в течение времени не менее минуты. Надо мысленно осознавать как воздух наполняет лёгкие и медленно проходит через органы дыхания (нос и рот).

Гипертиреоз

Из-за дисфункции щитовидной железы, проявляющейся избыточным синтезом специфичных гормонов, развивается гипертиреоз. Опасность заболевания — отрицательное воздействие на другие внутренние органы. Первым симптомом этой патологии является дрожь. Конечности трясутся слабо, с мелкой амплитудой. В этом состоянии сложно добиться покоя. Сопутствующей симптоматикой выступают:

  • дисфункции почек, печени, поджелудочной железы;
  • постоянный озноб;
  • слабость;
  • учащение сердечного ритма;
  • нестабильность психоэмоционального состояния;
  • высунутый, мелкодрожащий язык.

При этом сильно потеют.

Тремор у пожилых: лечение в домашних условиях

Лечение тремора у пожилых людей необходимо доверить специалисту. Если проблема не проходит длительный период времени, а интенсивность и амплитуда тремора прогрессируют, это может свидетельствовать о серьезном патологическом процессе.

В случаях с физиологическим тремором достаточно будет устранить провоцирующий фактор для лечения состояния. Пожилого человека необходимо оградить от стрессов и психоэмоциональных потрясений. Следует отказать от употребления кофе, спиртных напитков, курения; больше времени проводить на свежем воздухе, гулять, слушать спокойную музыку. В некоторых случаях можно принимать растительные седативные препараты.

Патологический тремор устранить самостоятельно в домашних условиях нельзя. Возможно только ухудшение состояния больного, что в дальнейшем усложнит терапию. При подозрении на развитие патологического тремора следует обратиться к неврологу.

Тремор у пожилых: лечение в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице можно пройти качественную диагностику и лечение любых видов тремора. Опытные неврологи достоверно определят причину дрожания конечностей и назначат необходимую терапию. Лечение тремора будет зависеть от причины, ее вызывающей. Если тремор связан с дегенеративными поражениями головного мозга (что наблюдается при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе), терапия будет включать комплекс мероприятий для нормализации функций головного мозга, возобновления связей нейронов, восстановления когнитивных функций.

При необходимости пациент может пройти лечение в стационаре. При этом ему оказывается круглосуточный уход, а за его состоянием следят опытные врачи. Палаты стационара оснащены всем необходимым для комфортного пребывания:

  • удобные кровати с кнопкой вызова медсестры;
  • телевизор;
  • кондиционер;
  • ванная комната со всеми необходимым гигиеническими принадлежностями и др.

Индивидуальный подход к лечению каждого пациента позволяет добиваться в терапии максимального результата и возвращать человека к нормальной жизни.

Запись на консультацию к неврологам, реабилитологам, другим специалистам проводится по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Список литературы

Наши специалисты

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевтИнструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевтИнструктор-методист по лечебной физкультуреЛогопед-дефектологНевролог, кандидат медицинских наукНевролог, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.

Хирургическое вмешательство

Стереотаксическая таламотия — изолирование разрушения вентро-промежуточного ядра таламуса. Применяется в крайне редких случаях, если из-за тремора пациент не может выполнять элементарные бытовые манипуляции, например кушать, или может нанести себе физические увечья.

Операция проводится только в случае, если медикаментозная терапия не принесла видимого результата.

Как убрать тремор рук народными средствами

Как уже утверждалось, тремор рук может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому заниматься самолечением — не лучший вариант для всех пациентов. Однако, народные методы могут стать дополнительными средствами в борьбе с дрожанием, или помогать купировать тремор, вызванный психологическими факторами:

  1. Уменьшает судороги мышц лечебное голодание. В пожилом возрасте полный отказ от пищи может нанести организму непоправимый вред, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют прибегать к такому способу только под их присмотром.
  2. Апитерапия. И опять таки, перед процедурой следует исключить аллергию, правильно определить болезнь и место укуса.
  3. Настойка прополиса. Изготавливается из 50 г измельченного прополиса и водки. Настойку следует поместить в темное место и держать там 2 недели, ежедневно перемешивая. Курс приема — месяц, по 1 столовой ложке три раза в день за полчаса до еды. Настойку запивают большим количеством воды.
  4. Цветки пижмы. Разжевываются, но жмых не глотается.
  5. Настойка пустырника помогает при дрожании конечностей при эмоциональных перевозбуждениях.
  6. Настойка зверобоя.
  7. Настойка из 2 столовых ложек валерианового корня и боярышника, 3 столовых ложек травы пустырника и по 1 столовой ложке мяты, ромашки сушеницы. Травы измельчить и проварить с очищенной воде в течение 5 минут. Свежий отвар употреблять по полстакана три раза каждый день перед приемом пищи.

Обращаем ваше внимание, что употребление настоек из трав может повлечь аллергическую реакцию или анафилактический шок. Использовать народные средства нужно с осторожностью, не игнорируя классическую медицинскую помощь.