Творожистые выделения у женщин: желтые и белые, с зудом и без

О здоровье урогенитального тракта можно судить по характеру влагалищного секрета. При многих патологических состояниях у женщин его состав и количество изменяется. Наиболее частым симптомом заболеваний репродуктивной системы являются выделения из влагалища различного характера. Так, при гормональных нарушениях они бывают кровянистыми, а при воспалительных заболеваниях слизисто-гнойными. Но чаще всего встречаются творожистые выделения из шейки и влагалища (бели), которые бывают признаком серьезного нарушения микрофлоры. С белями встречаются женщины любого возраста. Практически каждая представительница женского пола сталкивалась с ними в течение жизни. Обращаемость к врачу-гинекологу с этой проблемой составляет более 35% всех посещений.

В каких случаях считаются нормой

Вагинальные выделения – результат физиологического процесса секреции железистой ткани цервикального канала и влагалища. Они выполняют в организме барьерную и защитную функции – предохраняют половые пути от патогенных микроорганизмов за счет своих физико-химических свойств. Характер нормального влагалищного секрета зависит от возраста женщины, степени половой активности, гормонального баланса, менструального цикла и ряда других факторов.

В гинекологии для объективной оценки выделений используют следующие критерии естественных выделений:

  • жидкая, тягучая или слизеобразная консистенция и гомогенная структура (отсутствуют комочки);
  • объем не превышает 5-6 миллилитров в сутки;
  • цвет зависит от фазы менструального цикла и варьирует от прозрачного до светло-желтого;
  • творожистые выделения не сопровождаются зудом или другим дискомфортом в области гениталий;
  • нормальный секрет не имеет запаха, только перед менструацией возможны пахнущие кислым выделения.

Во всех остальных случаях выделения считаются патологическими и служат признаком острой или хронической болезни. Есть много причин, почему изменяются свойства секрета. В каждом конкретном случае заболевания творожистые выделения имеют свои особенности.

Многие женщины не осведомлены о том, что означает симптом, как распознать творожистые выделения и к каким последствиям это может привести

Какие выделения считаются нормой?

В молодом возрасте у девушек наблюдаются обильные бели, чем у женщин среднего возраста. Это происходит из-за формирования гормонального фона. Среда во влагалище слабокислая. Она образуется с помощью лактобактерий и считается губительной для микробов, инфекций и организмов из внешнего мира.

Выделения из вагины считаются нормой, если:

  • бели умеренного количества;
  • прозрачный или белый образующийся секрет;
  • выделения, не имеющие запаха, или есть специфичный аромат, присущий индивидуально для женщин;
  • не раздражает слизистую влагалища;
  • не создают дискомфорт.

Образование вагинальной секреции за день не должно превышать чайную ложку. Увеличение количества белей происходит перед менструацией, во время возбуждения, при интимной близости и после. Данные факторы означают нормальное образование выделений.

Что означают творожистые выделения

Многие женщины не осведомлены о том, что означает симптом, как распознать творожистые выделения и к каким последствиям это может привести. Основная патогенетическая причина обильных творожистых выделений из цервикального канала и влагалища – резкое и сильное изменение в микробоцинозе влагалища.

Микробоциноз представляет собой совокупность бактерий, которые обитают в половых путях. В нем преобладают молочнокислые бактерии (лактобактерии или палочки Дедерлейна). Их жизнедеятельность подавляет активность всех остальных микробов, в том числе патогенных. При резком уменьшении числа этих палочек развивается стойкий дисбиоз влагалища или возникает инфекционная болезнь, характеризующаяся обильными и густыми выделениями. Неинфекционные причины и хронические заболевания других органов приводят к этой патологии в 10% случаев. Так, розоватый цвет говорит о примеси крови в секрете, что может быть признаком эндокринного дисбаланса или инфекций, передающихся половым путем.

С запахом

Творожистые выделения с неприятным запахом встречаются в большинстве случаев. Они спровоцированы двумя болезнями:

  • кандидоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
  • бактериальный вагиноз.

Кандидоз – это болезнь, которая характеризуется грибковым поражением слизистой поверхности половых путей. Она развивается из-за грибов рода Candida (кандида). Грибы являются условно-патогенными, то есть они всегда присутствуют в небольших количествах во влагалище, ротовой полости и кишечнике каждой здоровой женщины.

В благоприятных условиях грибки начинают активно размножаться при помощи нитей примитивного мицелия. Кандиды разрастаются по всей поверхности стенок влагалища и цервикального канала, образуя пленки белого цвета, которые плотно прикрепляются к слизистым оболочкам. Со временем пленки отторгаются, и у женщины появляются характерные симптомы.

Основные причины, которые приводят к быстрому росту грибков:

  • резкое снижение общего иммунитета – тяжело протекающие соматические болезни, цитостатическая терапия, врождённые и приобретенные иммунодефицитные состояния;
  • нарушение местных факторов защиты и гомеостаза влагалища – хронические заболевания урогенитального тракта, ношение синтетического белья, эндокринопатии;
  • длительная терапия противомикробными и глюкокортикоидными средствами.

Творожистые выделения с неприятным запахом встречаются в большинстве случаев

В 90% случаев кандидоз развивается на фоне антибиотикотерапии. Эти препараты убивают не только патогенных возбудителей, но и палочки Дедерлейна, которые не позволяют активно размножаться другой условно-патогенной флоре. В результате этого возникает нарушение микрофлоры и проявляется клиника болезни.

Основные симптомы кандидоза:

  • выделение из половых путей густых белей творожистой консистенции с неприятным запахом;
  • появление дискомфорта, а затем сильного зуда в области гениталий, покраснение и отечность вульвы;
  • диспареуния – болезненность при половом акте;
  • боли во время акта мочеиспускания (реже).

Если творожистые выделения приобретают розовую окраску, то началось прогрессирование болезни. Такой цвет говорит о наличии крови в белях и является признаком восходящего кандидозного кольпита или эндометрита (поражение шейки и тела матки).

Второй распространенной причиной патологических выделений является бактериальный вагиноз (баквагиноз, дисбиоз влагалища). На протяжении долгих лет доктора считали эту болезнь инфекционной, возбудителем которой становится гарденелла. Но гарденерелла, как и кандиды, всегда живёт во влагалище и в норме не вызывает инфекции. В настоящее время дисбиоз определяется как полиэтиологичное невоспалительное заболевание вследствие уменьшения количества лактобактерий.

В патогенезе развития баквагиноза играют роль не только гарденереллы, но и многие другие микроорганизмы. Основным симптомом болезни становятся обильные белые выделения кремообразной консистенции, но более жидкие, чем при кандидозе. Характерный признак – резкий рыбный запах белей. Вместе с ними появляется сильное жжение в мочеиспускательном канале и зуд в области наружных половых органов. Возможны болезненность и небольшие кровотечения во время и после полового акта. Особенностью бактериального вагиноза является усиление неприятного запаха после интимных отношений, что связано с изменением pH влагалищной среды.

Кандидоз и баквагиноз имеют очень схожую клинику, идентифицировать причину выделений самостоятельно невозможно. Можно только предположить наличие болезни и обратиться за медицинской помощью.

Без зуда

Творожистые вагинальные выделения без зуда встречаются у некоторых представительниц прекрасного пола. Их причины – хронический кандидоз и хронические неспецифические воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, эндометрит, уретрит, цистит).

Хронический кандидоз является следствием безуспешной терапии острого грибкового процесса

Хронический кандидоз является следствием безуспешной терапии острого грибкового процесса. В повседневной жизни женщину ничего не беспокоит, но стоит снизиться иммунитету, как возникает очередное обострение. В половых путях появляются комочки белого цвета – скопления грибов, которые выделяются наружу в виде однородного творожистого секрета.

Бели выделяются хлопьями у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта. В большинстве случаев они представляют собой скопление лейкоцитов, отмершего эпителия и патогенной микрофлоры.

С зеленым и желтым цветом

Изменение окраски вагинального секрета тоже имеет дифференциально-диагностическое значение. Пенистые желтоватые или зелёные выделения являются одним из достоверных признаков трихомониаза. Трихомониаз – инфекция, передающая половым путём. В 70% случаев она протекает скрыто, а в остальных случаях имеет яркую клиническую картину: зуд и жжение вульвы, патологические выделения с неприятным запахом, усиление белей после полового акта.

Бледно-желтые или зеленоватые творожистые или кремообразные выделения характерны для гонореи. У женщин заболевание чаще протекает в стёртой форме, поэтому объем выделений может быть незначительным. Часто острая стадия гонореи остаётся незамеченной. При обострении хронической гонореи вагинальный секрет приобретает более насыщенный зелёный оттенок из-за примеси лейкоцитов.

Причины возникновения белей из влагалища

Причины образования белых выделений женщина самостоятельно не может с точностью определить. Возникновение болей во влагалище становится опасным признаком для женского организма.

Отмечают следующие причины данного дискомфорта:

  1. Инфекционное заболевание.
  2. В период менструации.
  3. Ощущение боли на протяжении менопаузы.
  4. Болезненность до, после и во время полового акта.
  5. Психологические или психоэмоциональные факторы.
  6. Сухость слизистой влагалища.

Выделения без запаха

Белые выделения без запаха становятся обильнее во время овуляции. Они становятся жидкими, более водянистыми, чем после менструации.

Когда бели имеют густую консистенцию, то данные выделения обычно сопровождают половой акт. Влагалище способно производить естественную смазку, чтобы половой орган мужчины легко входил внутрь.

Неопасные бели могут увеличиваться в количестве выделяемого секрета на первых сроках беременности. Организм, таким образом, создаёт защиту для плода, чтобы не попали болезнетворные бактерии и инфекции. Использование внутриматочных спиралей и специальных кремов могут вызывать выделения белого цвета без запаха.

Методы диагностики

Определить достоверную причину заболевания сможет только врач. Он проведет общий и гинекологический осмотр, а также назначит ряд обязательных диагностических мероприятий. При подозрении на инфекционную этиологию для идентификации возбудителя берут биологический материал: соскоб или мазок из задне-нижнего отдела влагалища, цервикального канала и уретры, а также венозную кровь.

Из методов определения возбудителя наиболее часто используются:

  • простая микроскопия;
  • бактериологический посев на питательные среды с определением чувствительности микроорганизмов;
  • серодиагностика (РИФ, ИФА, РНГА, РТГА);
  • молекулярные методы (ПЦР, метод двойной гибридизации).

Наибольшей чувствительностью и специфичность обладает метод ПЦР, но он не даёт никакой информации об устойчивости патогена к антибиотикам. Поэтому в диагностическом поиске используют комбинацию нескольких анализов.

Если творожистые выделения являются причиной экстрагенитальной патологии, то врач выписывает направление к врачам смежных специальностей. Врач-эндокринолог выявляет изменения гормонального статуса и проводит заместительную терапию. В случае наличия у женщины в анамнезе хронических заболеваний мочевыводящих путей, следует посетить уролога и нефролога.

При инфекционных заболеваниях решающую роль играет фармакотерапия антибактериальными препаратами

Когда следует обратиться к врачу?

Обильно выделяемая секреция из влагалища превышает норму, сопровождается дискомфортом, творожистая консистенция, пенистые или другие отклонения считается поводом для обращения к гинекологу.

В первую очередь он проводит диагностику женщины. Врач следит за цветом выделений и их обильностью. Он задаёт вопросы, которые уточняют обнаружение симптома заболевания. Из этого прослеживают продолжительность течение болезни.

Специалист назначает сдачу общих анализов и проводит осмотр. Он проводит пальпацию внутренней части бёдер, лимфоузлов и промежности.

Для постановки точного диагноза необходимо обращать внимание на уретру. Внимательный осмотр способен выявить наличие отёчности или воспалений.

Специалисты направляют пациенток для проведения бимануального влагалищного исследования. Иногда помогает ректальное обследование в установлении точного диагноза связанного с заболеваниями или в обнаружении беременности.

Другие анализы и методы обследования для установления диагноза могут быть следующие:

  • Бактериоскопическое исследование с взятием мазка секреции;
  • Направление на анализ крови, который выявляет иммуноферментные компоненты;
  • Использование ПЦР диагностики помогает точно определить, откуда и как возникло инфицирование;

В некоторых случаях используют ультразвуковые аппаратные обследования. Этот способ помогает с помощью исследования органов мочеполовой системы. Использование кальпоскопии помогает в уточнении заболеваний дисплазии шейки матки и её эрозии.

Лечение

Терапия любого патологического состояния требует комплексного и индивидуального подхода. При инфекционных заболеваниях решающую роль играет фармакотерапия антибактериальными препаратами. Они уничтожают возбудителя или значительно уменьшают его скорость роста. Препарат выбирают с учётом эффективности против определенного патогена. В зависимости от степени тяжести болезни врач определяет, как принимать препарат. В основном назначают таблетки, и только в осложненных случаях показано внутривенное введение лекарств.

Кандидоз лечат назначением противогрибковых препаратов, медикамент выбора – Флуконазол. Для купирования острого инфекционного процесса достаточно нескольких капсул, а в случае хронического грибкового поражения лекарство пьют длительное время.

Важную роль при любой патологии играет иммуномодулирующая терапия и приём витаминно-минеральных комплексов. Хороший иммунитет способствует быстрому выздоровлению и высокой сопротивляемости новым инфекциям.

Для восстановления нормальной микрофлоры всем женщинам назначают пробиотики и эубиотики. После терапии этими медикаментами восстанавливается нормальное количество лактобактерий, которые заново начинают усиленно выполнять свои защитные функции.

Таблетки и свечи

Препараты для лечения воспалительного процесса условно делятся на две группы: системные и местные. К системным препаратам относятся таблетированные формы, а свечи, мази и крема оказывают местное воздействие. В каждом конкретном случае лечащий доктор определяет, как лечить заболевание. Наиболее эффективной является комбинированная схема. Антибиотикотерапия сопровождается ежедневным введением свечей во влагалище. Они снимают зуд и воспаление, а противомикробные вещества в их составе убивают часть патогенов. Мази и крема наносят на вульву для снятия отечности и покраснения. Кроме того, они обладают выраженным обезболивающим эффектом.

Народные рецепты

Средства народной терапии могут входить в комплекс лечебных мероприятий. Но прежде чем лечить болезнь, нужно проконсультироваться с врачом. Необдуманное применение фитопрепаратов может привести к ухудшению состояния.

Выделения и зуд в домашних условиях можно убрать ванночками и примочками из лекарственных растений: ромашки или шалфея. Листья и ягоды брусники, семена укропа, березовые почки обладают выраженным обеззараживающим действием на урогенитальный тракт. Из этих растений делают чаи, травяные настои и отвары, которые принимают утром и вечером.

Видео

Творожистые выделения у женщин.

Особенности лечения

Помогают в лечении инфекционных, грибковых и вирусных заболеваний женских половых органов гинеколог или венеролог. Медикаментозное лечение и назначение терапии происходит после полного обследования с выявлением точного диагноза.

Чтобы уничтожить вирусы прописывают антибиотики. Для подавления жжения с проявлением обильных выделений используют вагинальные свечи и таблетки.

По окончанию терапевтического курса, в качестве профилактических препаратов рекомендуют пить витаминные комплексы.

После использования антибиотиков назначают терапию по повышению бактериального состояния кишечника. В некоторых случаях используют для восстановления микрофлоры влагалища, ванночки.

После и во время стационарного лечения можно использовать методы народной медицины. Женщины не всегда хорошо относятся к антибиотикам из-за их последствий.

Они делают отвары из таких трав:

  • Гравилата городского;
  • Крапива;
  • Манжетка обыкновенная;
  • Полевой хвощ;
  • Листья омелы.

Для создания отвара берут по 2 чайной ложки от каждого растения. Их измельчают и хорошо смешивают. Настой делается с использованием 2 столовых ложек сборных трав, и заваривают полулитрами горячей воды. Его настаивают на протяжении ночи и употребляют 3 раза в день по половинке стакана.

Рекомендуют подмываться отварами из дубовой коры, зверобоя и медуницы. Ромашка хорошо помогает при спринцевании. Для приготовления используют 2 столовые ложки цветков и заливают 100 миллилитрами горячего кипятка.

Универсальным противовоспалительным средством могу стать листья эвкалипта. Раствор подготавливают в следующих пропорциях:

  • 40 грамм листьев эвкалипта;
  • 200 миллилитров горячей воды.

Этот раствор используется не только для промывания влагалища. Им могут пропитывать тампон и вставлять в вагину на несколько часов, не больше.

Существует еще несколько рецептов:

  • Некоторые принимают внутрь настой из полыни. Его изготавливают из 30 грамм растения, заваривая 200 миллилитрами горячего кипятка. Полученный отвар настаивают в течение нескольких часов. Используют внутрь 3 раза в день по столовой ложке.
  • Промывание влагалища с использованием трав тысячелетника, розмарина и шалфея. Способ приготовления отвара на основе этих растений прост. Их смешивают в равных пропорциях и размельчают. Далее настаиваются в кипятке. После можно использовать для спринцевания 3 раза в день.
  • Цветки календулы и чистотела используют для промывания вагины. Кроме этого используют ванны на основе сосновых иголок. Данный экстракт можно приобрести в аптеке. Эффективным методом народной медицины всегда считались бани. Даже для устранения белей этот способ станет полезным и целебным. Главное регулярно посещать баню и не уклоняться от назначений лечащего врача. Если выполнить все условия, то результаты покажут себя незамедлительно.

Профилактика

После лечения необходимо проводить профилактические мероприятия.

Они заключаются в соблюдении личной гигиены и ухода за половыми органами.

Правильное питание относится к одному из основных профилактических мероприятий. Частое употребление углеводов, сладких или хлебобулочных изделий, содержащих дрожжи, может привести к возникновению нежелательных выделений.

Профилактический осмотр у своего лечащего врача необходимо проводить не менее 2 раз в год. Это поможет предотвратить риск возникновения не желательных заболеваний.

Следует относиться к организму внимательно. Если возникают малейшие отклонения или нарушения необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Важно следить за своим интимным здоровьем. Если возникают вагинальные образования с запахом и сопровождающиеся зудом, то следует немедленно обратиться к специалисту.

Женщине не стоит заниматься самолечением. Подобные действия могут привести к прогрессированию заболеваний. Для использования народных методов лишний раз стоит проконсультироваться с гинекологом.

Чтобы защитить свой организм от возникновения белей, которые ранее не наблюдались, необходимо проводить профилактические мероприятия. Лучшим способом в домашних условиях может стать обычное соблюдение гигиены половых органов.