Устраняем покраснения и зуд кожи лица при беременности

В период беременности все органы подвержены определенным изменениям. Это касается и кожных покровов. Проблемы с кожей во время гестации возникают в среднем у 90% женщин и в большинстве случаев носят физиологический характер. Однако они часто вызывают чувство беспокойства, неприятные ощущения и неудовлетворенность своим внешним видом.

Состояние кожи

У некоторых женщин появляется избыточный рост волос на теле, отмечаются жирная кожа на лице и волосистой части головы, угревые высыпания, преимущественно в зоне лба, крыльев носа, в области лопаток, верхних отделов грудной клетки, что свидетельствует о нарушении кожной микрофлоры и функции сальных желез.

Во время беременности возможны также покраснение кожи в виде появления красных пятен (эритематоз беременных), покраснение ладоней и стоп, появление пигментированных пятен, развитие атрофических рубцов в области живота и поясничной области (стрии беременных), повышенная потливость. В других случаях, наоборот, женщины замечают, что их кожа стала очень сухой и шелушащейся, беспокоят повышенная чувствительность кожных покровов и зуд, иногда мучительный, наиболее выраженный на руках, в области передней брюшной стенки и молочных же6лез. Особенно шелушится зона лица и рук.

Все эти состояния связаны с изменением в организме общего гормонального фона, концентрации гормонов и их соотношения — андрогенов, прогестерона, эстрогенов, пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего, гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Особенно распространенным явлением, доставляющим значительный дискомфорт и беспокойство, является зуд, который встречается у 19-20% всех беременных женщин. Он рассматривается в качестве слабовыраженного болевого раздражителя болевых рецепторов. Эти раздражители настолько слабы, что не идентифицируются нервной системой. Различают генерализованные (распространенные по всему телу) и локализованные (например, в области анального отверстия, зуд вульвы) формы. Те и другие могут быть обусловлены различными причинами.

Акне

Ощущение зуда

Наиболее частые причины зуда кожи во время беременности:

  • Неустойчивость психоэмоциональной сферы, нервно-психические расстройства (психогенный зуд). В этих случаях даже обычные незначительные раздражители воспринимаются в виде зуда. Особенно это происходит в вечернее и ночное время, в состоянии покоя, когда кора головного мозга не подвергается воздействию других значительных раздражителей. Зуд возникает, в основном, по внутренней поверхности рук и бедер, а также в подмышечной и паховой областях.
  • Использование синтетического белья и шерстяной одежды, ароматизированных прокладок, щелочных антибактериальных средств.
  • Быстрое увеличение массы тела, многоплодие, ведущие к разрывам соединительнотканных волокон и формированию растяжек, задержка жидкости в тканях. Наиболее часто эти причины приводят к зуду в области грудных желез, живота, внутренней поверхности бедер, поясничной области.
  • Избыточное потоотделение и недостаточное соблюдение гигиенических мер по уходу за кожными покровами.
  • Развитие или ухудшение течения уже имеющихся сахарного диабета, дискинезии желчных путей, хронического холецистита. Так, например, увеличение концентрации эстрогенов в крови может способствовать застою желчи, что ведет к избыточному содержанию в крови желчных кислот, вызывающих кожный зуд. Увеличение матки и повышение давления в брюшной полости также нарушают отток желчи из печени и желчного пузыря в 12-перстную кишку.
  • Изменение баланса половых гормонов, которое может вызывать сухость кожи во время беременности, приводящей к зуду. Эта же причина может способствовать замедлению синтеза эластиновых и коллагеновых волокон, что приводит к нарушению растяжимости и эластичности кожи, к разрывам соединительнотканных волокон с раздражением кожных рецепторов, зудом и формированием стрий. Сухая кожа во время беременности также может быть следствием недостаточного употребления жидкости, особенно, при избыточной потливости, или быть симптомом гипотиреоза или скрытого течения сахарного диабета.
  • Дефицит железа, аллергические реакции и непереносимость препаратов, принимаемых самостоятельно или назначаемых врачами в период беременности (витамины, например, фолиевая кислота, антибиотики и антибактериальные средства, и даже антигистаминные препараты, и др.), а также продуктов питания, которые до беременности могли не вызывать никаких аллергических реакций.
  • Провоцирование беременностью более тяжелого течения некоторых скрыто текущих аутоиммунных заболеваний. Наиболее часто таким заболеванием является дерматомиозит.
  • Развитие или рецидивы течения уже имеющихся дерматозов.

Развитие дерматоза во время беременности

Физиологический зуд, то есть обусловленный только обычной гормональной перестройкой организма в период беременности, чаще всего локализуется в области спины, молочных желез, живота, на ладонях и стопах. Очень важно правильно проводить его дифференциальную диагностику не только с таковым при различных патологических состояниях (заболевания печени и почек, сосудов, гематологическая патология, ВИЧ, реакции на бета-блокаторы и эстрогены, дерматозы общего характера и т. д.), но и с нередко встречающимися специфическими дерматозами именно периода беременности.

К наиболее распространенным и важнейшим пруригинозным (зудящим) дерматозам периода беременности относятся:

Зуд беременных

Наблюдается в первом триместре и не обусловленн холестазом, то есть не связанный с патологией синтеза, секреции и выделения в тонкий кишечник желчи или ее составных компонентов. Причина не установлена. Предполагается влияние простагландинов, понижающих порог чувствительности к неинтенсивным раздражениям. Ощущения носят генерализованный характер и сопровождаются повышенным содержанием в крови желчных кислот при нормальных показателях функции печени. Риска для плода эта форма не представляет.

Зуд с холестазом

Носит также генерализованный характер, но наиболее выражен в области кистей и стоп. Значительно усиливается в ночное время. Характерен для второго и третьего триместров и несет в себе угрозу для плода. Причина его развития также неизвестна. Предполагаются наличие генетической предрасположенности, а также изменения в гепатоцитах (печеночных клетках) и в желчевыводящих путях. В анализах крови отмечается повышенное содержание холестерина и липидов, желчных кислот, трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Полиморфная экзантема

Отмечается в третьем триместре. Локализуется, преимущественно, в области живота и проксимальных отделов верхних и нижних конечностей. Опасности для плода не представляет. Причина не установлена. Нередко сочетается с повышенной массой тела женщины и плода и быстрым развитием атрофических рубцов на животе.

Пемфигоид (пузырный дерматоз)

Пемфигоид характеризуется формированием пузырей в эпидермальном слое кожи. Как правило, развивается во втором и третьем триместрах и представляет собой фактор риска для плода. Локализуется вокруг пупка, на коже конечностей, особенно в области ладоней и подошв. Заболевание аутоиммунной этиологии. Подтверждается гистологическим и иммуногистологическим методами диагностики, а также посредством иммуноферментного анализа венозной крови, в результате которого выявляются аутоантитела к коллагену 17-го типа, или гемидесмосомальному белку 180.

Буллезный дерматоз

Пруриго беременных

Встречающееся в ранней и поздней формах и не несущее угрозы для плода. Причина неизвестна, но считается аллергическая с наследственной предрасположенностью. Зуд локализуется в области разгибательных поверхностей нижних и верхних конечностей. Подробнее о заболевании можно прочесть в этой статье.

Пруригинозный фолликулит

Возникает с 4-го по 9-й месяцы беременности. Имеет вид зудящих акне. Причина точно не установлена, но считается, что дерматоз, не представляет опасности для плода и обусловлен гормональными нарушениями. Фолликулит локализуется, преимущественно, в области верхних отделов грудной клетки и на конечностях.

1. Зудящий дерматоз
2. Крапивница

Причины

В период вынашивания малыша организм девушки претерпевает множество изменений. Все они, так или иначе, влияют на самочувствие и здоровье будущей мамы. В таких условиях значительно повышается риск развития заболеваний различного характера. Пероральный дерматит не является исключением.

Причины, от чего может быть воспаление такого типа в период беременности, связаны с некоторыми физиологическими особенностями. Наиболее распространённые из них:

  • снижение иммунитета,
  • генетическая предрасположенность к появлению аллергических реакций,
  • повышенная чувствительность кожи,
  • заболевания эндокринной системы,
  • расстройства работы ЖКТ,
  • гормональные изменения.

Пероральный дерматит может вызвать воздействие некоторых внешних факторов:

  • резкая смена климатических условий,
  • частое использование декоративной и натуральной косметики,
  • использование некоторых лекарственных средств для внешнего применения.

Особенности того, как развивается и проявляется пероральный дерматит, дают возможность утверждать, что заболевание возникает под воздействием нескольких факторов. В таких условиях лечение должно быть комплексным, направленным на устранение причин и проявлений дерматита.

Как долго лечится дерматит при беременности

Все зависит от формы заболевания, некоторые проходят сами по себе после родов (полиморфный и т.д.), а лечение других откладывают на послеродовой период из-за необходимости применения кортикостероидных препаратов (периоральный дерматит). В среднем избавиться от неприятных симптомов при использовании наружных средств можно за 7-10 дней. При этом очень важно в дальнейшем исключить попадание аллергена в организм и тем самым предотвратить развитие повторного рецидива.

Если не вылечили дерматит до родов

Если заболевание возникло на фоне протекающей беременности и не поддалось эффективному лечению, то врачи внимательно следят за состояние пациентки в динамике и проводят терапию уже после рождения ребенка.

Это касается легких форм дерматита, которые не несут прямой угрозы для здоровья матери и ее будущего малыша.

Профилактика

В период вынашивания ребёнка повышается опасность развития множества заболеваний. Профилактика перорального дерматита представляет собой поддержание общего состояния здоровья будущей мамы.

Предотвратить воспалительные процессы на коже поможет:

  • диетотерапия,
  • укрепление иммунитета,
  • витаминотерапия,
  • нормализация образа жизни,
  • предупреждение стрессовых ситуаций и нервных срывов,
  • правильный уход за кожей,
  • отказ от декоративной и натуральной косметики на время беременности.

Периоральный дерматит, что это

Розацеаподобный или периоральный дерматит – это воспалительный процесс кожи, для которого характерно высыпание и покраснение кожи. Как правило, недуг поражает верхние слои эпидермиса расположенные возле носа, рта и на подбородке, иногда появляется вокруг глаз. Обычно они располагаются симметрично на лице, но встречаются случаи и односторонней локализации.

На первом этапе поражения недуг проявляется небольшими красными папулами. Со временем они развиваются и поражают все больше участков на коже. На это может уйти от 7 дней до месяца. Отличительной особенностью этого дерматита являются четкие контуры, которые отделяют здоровую кожу от больной. Также характерна тонкая полоска нетронутой кожи вокруг красной каймы губ. При первых симптомах необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.

Важно! Как передается периоральный дерматит? Данное кожное заболевание не передается от больного здоровому человеку.

Прогноз и профилактические меры

Для полного излечения от перорального дерматита может потребоваться несколько недель или даже месяцев. Не исключено, что в будущем после применения стероидных средств или некачественной косметики сыпь появится снова. Важно, что использование любых мазей при периоральном дерматите должны осуществляться с большой осторожностью, особенно у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Для профилактики появления высыпаний рекомендуется:

  • отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголя ослабляют организм, в результате чего снижается иммунная защита;
  • использование косметических средств, рекомендованных для пациентов с атопическим или контактным дерматитом;
  • нельзя травмировать кожу во время косметологических процедур. К обострению могут привести скрабирование, пилинг или использование некоторых масок для лица;
  • следует тщательно подбирать зубные пасты. От паст, в состав которых входит фтор, пациентам, перенесшим эпизоды периорального дерматита, необходимо отказаться;
  • важен прием поливитаминных препаратов, способствующих укреплению иммунитета. Желательно выбирать средства, в состав которых входят витамины группы В и витамин Е. Эти витамины улучшают состояние кожи и способствуют быстрому восстановлению поврежденных дерматитом участков.

Диета

Пациентам, которым диагностирована розацеа периоральная, настоятельно рекомендуется соблюдение диеты, исключающей аллергенные продукты.

В остром периоде заболевания следует отдавать предпочтение следующим продуктам:

  • кефир, ряженка, простокваша и другая кисломолочная продукция. Йогурты следует употреблять натуральные, не содержащие красителей и консервантов;
  • каши, сваренные на воде, с небольшим количеством соли;
  • зерновой хлеб;
  • нежирное мясо (куриную грудку, индейку и т.д.).

Пищу рекомендуется варить или готовить на пару.

Из рациона исключаются крепкие кофе и чай, алкогольные напитки, копченые и консервированные продукты, а также блюда, богатые углеводами. Желательно сократить количество употребляемой соли. Фрукты и овощи вводить в рацион можно с осторожностью. Нельзя употреблять экзотические фрукты, являющиеся сильными аллергенами, также необходимо исключить цитрусовые.

Иногда для избавления от заболевания приходится полностью менять образ жизни: если у человека периоральный дерматит, отзывы говорят о том, что наиболее эффективным методом лечения становится сочетание приема антигистаминных препаратов и щадящей диеты.

Народная медицина

Существует ряд народных методов лечения пероирального дерматита. Важно помнить, что прибегать к таким методам можно только после консультации с дерматологом.

Наиболее эффективными считаются следующие средства:

  • лечебные примочки. Для примочек применяются отвары календулы, ромашки и череды. Следует пропитать марлевую салфетку теплым отваром и приложить к поврежденному участку кожи. Примочки не избавляют от сыпи: они способны лишь существенным образом снизить дискомфорт, причиняемый заболеванием. Однако людям, склонным к аллергии, следует осторожно относиться к использованию лекарственных растений: они могут содержать сильные аллергены;
  • льняное масло. В состав льняного масла входят витамины, благотворно воздействующие на регенеративные возможности кожи и ее общее состояние. Масло, подогретое до комфортной температуры на водяной бане, наносится на марлевую салфетку и прикладывается к коже. Льняное масло можно использовать и для очищения кожи от макияжа. В интернете нередко обнаруживаются советы использовать льняное масло, смешанное с медом. Однако следовать этой рекомендации нельзя: мед является сильным аллергеном и может усугубить течение патологического процесса.

Теперь вы знаете о причинах и методах лечения периорального дерматита. Не стоит думать, что сыпь около рта можно игнорировать: ее появление может говорить о серьезных неполадках в работе вашего организма. Поэтому при появлении подозрительных симптомов отправляйтесь к врачу и неукоснительно выполняйте все его рекомендации!

Диагностика периорального дерматита

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к доктору дерматологу. Специалист внимательно осмотрит пораженные участки и назначит дополнительные исследования, которые позволят точно установить диагноз. Как правило, рекомендуют провести бакпосев. Для этого с больной кожи берут мазок или соскоб и отправляют на лабораторное исследование. Оно покажет наличие грибов и инфекций, спровоцировавших воспаление. Дополнительно могут рекомендовать пройти обследование на определение аллергенов, которые влияют на развитие дерматита.

Как только все результаты анализов будут готовы, врач сможет поставить точный диагноз и подобрать индивидуальную схему лечения. При выборе эффективных препаратов дерматолог учитывает индивидуальные особенности организма и характерные проявления дерматита.

Диагностика

Периоральная розацеа

Для диагностики периорального дерматита проводятся дерматологический осмотр и дерматоскопия. Важно помнить, что дерматит у женщин легко спутать с угревой сыпью, розацеа, демодекозом, акне, а также атопическим и контактным дерматитом. Поэтому прежде, чем начать лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Клинические анализы для диагностики периорального дерматита назначаются редко. Связано это с тем, что для заболевания нехарактерны изменения биохимических показателей крови. Иногда при присоединении бактериальной инфекции отмечается повышения скорости оседания эритроцитов.

Для определения микрофлоры пораженных кожных участков производится бактериологический посев содержимого папул. Нередко у пациентов обнаруживаются грибки рода Candida, однако врачи не относят их к возбудителям заболевания. Считается, что заражение грибком является предрасполагающим фактором, а не причиной развития перорального дерматита.

Лечение заболевания медикаментозными препаратами

Как долго лечится заболевание? Терапия дерматита достаточно долгий процесс, на него может уйти до 3 месяцев, все зависит от тяжести недуга. Эффективность лечения зависит от того, когда человек обратится за медицинской помощью. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Иногда проявляются рецидивы, но они проходят с менее выраженными симптомами. Терапия дерматита всегда проводится комплексно, она включает в себя следующие препараты и процедуры:

  • «нулевая терапия». Включает в себя отказ от использования любых косметических средств, кремов, а также необходимо сменить зубную пасту. Если состояние не улучшается, то необходимо ввести медикаментозное лечение;
  • антибактериальные кремы и мази (Эритромицин 2%, Метронидазол 1%);
  • противоаллергические препараты (Супрастин, Эдем, Цетрин, Клемастин);
  • антибиотики (Доксициллин, Минокцилин, Тетрациклин);
  • при стрессах рекомендуют применять успокаивающие препараты (Седафитон, Седистресс, Валериана, Вита-Мелатонин, Меновален, Фитосед);
  • комплекс витаминов;
  • физиотерапия.

Проводится лечение в домашних условиях, однако пациент должен регулярно приходить на прием к доктору. Терапию рекомендуют дополнить диетой. Необходимо исключить из ежедневно рациона мясо, жирную, острую, соленую и копченую пищу, а также картофель и яйца в любом виде. Все препараты должен назначать дерматолог, специалист также порекомендует допустимые продукты питания.

Беременность — это время интенсивных изменений в женском теле, при которых происходит повышенная выработка биологически активных веществ, в том числе гормонов. Они оказывают сильное влияние на иммунную систему, способствуют возникновению или ухудшению аллергической реакции.

По своей природе основные гормоны, вырабатывающиеся при беременности, являются стероидами, которые в норме подавляют аллергическую реакцию. Но в организме беременной женщины плод считается инородным телом. Чтобы не произошло его отторжения, иммунная система ослабляет свое действие. Поэтому женщина становится более чувствительной к влиянию внешних аллергенов.

Наиболее распространенными раздражителями являются:

  • загрязняющие вещества (выхлопные газы автомобилей, промышленные выбросы);
  • химикаты (косметика, пестициды, лекарства, пищевые добавки);
  • пыльца цветущих растений;
  • укусы насекомых;
  • шерсть животных;
  • волосы;
  • продукты питания (орехи, яйца).

Во время беременности важно помнить о перекрестной аллергии. Она заключается в том, что, если у человека имеется непереносимость какого-либо вещества, может возникнуть реакция на схожий по структуре раздражитель. Например, при наличии аллергии на коровье молоко, может развиться иммунный ответ на сою, молоко других животных, говяжье мясо.

Влияние на плод

Аллергия, которая проявляется при беременности на коже в виде сыпи или крапивницы, не влияет на здоровье развивающегося ребенка. Опасным как для плода, так и для матери является развитие на фоне кожной сыпи одышки, затруднения дыхания. Отсутствие кислорода может стать причиной гибели плода. В этом случае крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Аллергия на лице при беременности может проявляться в виде мелкоточечной сыпи, крапивницы, сухости кожи, отека тканей лица, зуда в месте высыпаний.

Крапивница образование зудящих волдырей на фоне припухших кожных покровов. Тяжелое течение может осложниться развитием отека Квинке. При этом состоянии отекают параорбитальные области, губы, может возникнуть отечность гортани, что приведет к затруднению дыхания.

Аллергия на коже при беременности часто сопровождается развитием аллергического конъюнктивита и ринита. Проявляется это покраснением склер, повышенной слезоточивостью, обильным серозным отделяемым из носа.

Диагностика заболевания основывается на данных аллергоанамнеза, общего осмотра и лабораторных методов исследования.

Уточняют наличие аллергии до беременности, у родителей и близких родственников. Выясняют возможные факторы, которые провоцируют ее развитие. При осмотре обращают внимание на характер высыпаний, наличие отека лица, сухости кожи, появление рези в глазах, слезотечение, покраснение склер, длительный насморк.

Берут общий анализ крови, в котором при аллергии повышен уровень эозинофилов. С элементов сыпи можно взять соскоб для определения наличия патогенной флоры.

Скарификационные пробы для выделения конкретного аллергена во время беременности противопоказаны. Но для определения специфических IgE в организме можно провести РАСТ тест.

Точность исследования очень высока. Медикаментозное противоаллергическое лечение не влияет на результат, является безопасным для беременной, поскольку определение антигена происходит в пробирке.

У женщины берут кровь из вены и вносят в пробирки с разными раздражителями. Если в крови имеется антитело к аллергену, они соединяются и формируют комплекс антиген-антитело. Эти комплексы подсчитываются. Их высокий уровень свидетельствует о наличии проблемы. Метод позволяет определить аллергию на пыль, продукты питания, пыльцу растений, латекс, споры плесени, шерсть животных.

Терапия

Лучшее лечение аллергии при беременности — полностью исключить контакт с аллергеном. Для этого нужно предпринять следующие меры:

  • Рекомендуется использовать матрасы, подушки из синтетических материалов.
  • Убрать все ковры из дома.
  • На время предотвратить контакт с домашними животными.
  • Контролировать свой рацион.
  • Во время массового цветения растений нужно ограничить время прогулок на улице, в особенности избегать периода с 5 до 10 утра.
  • Принимать душ и менять одежду после сна.

Традиционная медицина

Медикаментозная терапия должна проводиться строго под контролем врача, поскольку многие препараты могут губительно влиять на плод. Лечить самостоятельно аллергию не рекомендуется.

Относительно безопасными считаются антигистаминные препараты 2 поколения: Цетиризин и Лоратадин. Антигистамины 1 поколения и интраназальные средства противопоказаны.

Для облегчения зуда, снятия кожных симптомов можно использовать препараты для наружного применения. С целью безопасности для плода не рекомендуются лекарства, содержащие гормоны, особенно в первый триместр беременности. Из разрешенных мазей можно использовать: Бепантен, Д-пантенол, Цинковую мазь.

Народные средства

Высыпания на лице могут пройти самостоятельно, после исключения аллергенов. Для облегчения симптоматики применяют такие методы:

  1. Для снижения зуда можно умывать лицо теплой водой с содой. Нельзя использовать очень горячую или холодную воду, пользоваться мылом. Запрещено расчесывать кожу лица, так как можно занести инфекцию и усугубить процесс.
  2. При сильном зуде, жжении в области высыпаний применяют измельченную крапиву. Для приготовления отвара 1—2 столовые ложки высушенной травы залить стаканом кипятка, дать настояться. После этого протирают лицо полученным настоем 3—4 раза в день.
  3. Крапиву можно употреблять внутрь в виде чая. Чай готовится путем добавления 1 чайной ложки сухих листьев крапивы в стакан кипятка и настаивания в течение 5 минут. Для приятного вкуса можно добавлять мед, сахар, сливки. Чай противопоказан в первом триместре беременности, поскольку оказывает утеротоническое действие, то есть повышает тонус матки. А вот начиная со второго триместра можно смело употреблять этот полезный напиток.
  4. Еще одним популярным общеукрепляющим и противоаллергическим народным средством является мед. Считается, что мед, полученный от пчел в месте проживания человека, может оказывать противоаллергическое действие при реакции на пыльцу растений, растущих в этом регионе. Мед нужно употреблять внутрь в чистом виде или добавлять в чай.
  5. Для смазывания пораженных участков лица можно использовать зверобой. Из этого растения готовят масло. Сухие измельченные листья зверобоя заливают оливковым маслом, настаивают в течение недели. Смазывают пораженные участки кожи лица после умывания.

Любой домашний метод или средство нужно согласовать с гинекологом.

Диагноз должен ставить дерматолог или аллерголог. Если атопия уже наблюдалась ранее и сейчас идет ее обострение из-за беременности, диагноз, видя характерную клиническую картину, установить легко. Если же признаки патологии появились впервые, то ее можно перепутать с прочими кожными болезнями, проявляющимися во время беременности.

Женщина должна сдать кровь на уровень иммуноглобулина Е. Превышение его допустимых значений свидетельствует о том, что это именно аллергия, а не, например, инфекция. Анализ крови позволяет также определить, какой именно раздражитель-аллерген усиливает негативную реакцию.

Механизм образования

Аллергия — негативная реакция организма на различные внутренние и внешние раздражители. Из-за сбоя в работе иммунной системы он может принимать любые вещества как враждебные и бороться с ними. Как следствие, у человека проявляются побочные явления в виде насморка, головных болей, расстройств ЖКТ и т.д.

Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения. Гормональная перестройка и ослабление иммунитета могут привести к обострению аллергических реакций. Причем могут как обостряться существующие аллергии, так и появляться симптомы на новые аллергены.

Периоральный дерматит — это кожный воспалительный процесс в области рта, подбородка и щек. Чаще всего такая сыпь встречается у девушек до 25 лет, реже у детей. Высыпания характеризуются небольшими папулами, прыщиками, которые могут постепенно сливаться в крупные красные бляшки.

Почему появляется болезнь?

Патология имеет наследственный характер. Она проявится с вероятностью до 80%, если оба родителя – атопики, и с вероятностью 30-50%, если патологией страдает один из них. Болезнь, хоть и с меньшей вероятностью (до 20%), может выявиться, если у кого-то из более дальних родственников присутствует аллергический ринит, астма, экзема.

Иммунная система людей-атопиков отличается сверхактивностью и склонностью к воспалениям. Защитный барьер ослаблен, и кожа пересыхает, более восприимчива к инфекциям. В ответ на проникновение веществ-аллергенов организм начинает повышенную выработку иммуноглобулина Е и гистамина. Усиливается проницаемость капилляров, в итоге проявляются аллергические признаки – зуд, покраснения, сыпь и т.д.

Спровоцировать патологический процесс могут следующие факторы (триггеры):

  • жизнь в мегаполисе с развитой промышленностью и неблагоприятной экологией;
  • частое включение в меню продуктов с высоким индексом аллергичности;
  • курение (в зоне риска также и пассивные курильщики), алкоголь;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
  • чрезмерная психоэмоциональная нагрузка.

Катализаторами патологии могут выступать также цветущие растения, бытовая химия, одежда из синтетических тканей, косметика, слюна и шерсть домашних животных и т. д. Могут повлиять резкие перепады влажности и температуры, недостаток солнца. Атопия обостряется зимой из-за чрезмерной сухости воздуха от работающих батарей отопления. Солнце и повышенная влажность приводят к ремиссии и облегчению состояния.

Когда женщина беременна, у нее, в дополнение к перечисленному выше, значительно меняется гормональный фон. Среди страдающих атопическим дерматитом беременных у 20% женщин наступает обострение болезни, а у остальных 80% заболевших атопия появляется впервые. Обычно у этих 80% от природы сухая, легко раздражающаяся кожа (т. н. атопический диатез), и (или) есть родственники, страдающие аллергией.

Аллергический дерматит у беременных проявляется в первой половине вынашивания ребенка (до третьего триместра – в 75% случаев). После родов болезнь стихает, но не исключается, что через несколько месяцев признаки появятся из-за вновь происходящих гормональных изменений.

Врачи выделяют 3 стадии развития патологии.

Легкая. Характерны:

  • слабо выраженная сыпь на шее, в подколенных ямках, на локтевых сгибах;
  • припухлости на коже;
  • почти нет шелушения и гиперемии (покраснения) кожи, зуд появляется временами, обычно вечером.

Средняя:

  • сыпь переходит также на лицо, грудь, живот, бедра, спину;
  • зуд усиливается и беспокоит чаще;
  • начинается шелушение;
  • не исключена гиперпигментация век: глаза становятся как будто обведенными темными кругами.

Тяжелая:

  • постоянный нестерпимый зуд. Он приводит к нервным срывам, женщина мучается от бессонницы;
  • кожа опухшая и шелушится;
  • появляются красные пятна, узелки (до 2 мм), пузырьки до 1 см (экссудаты), где есть прозрачное содержимое;
  • возможны гнойнички, маленькие открытые ранки (экскориации), появляющиеся из-за расчесывания. Туда легко может проникнуть инфекция.

Обострение атопического дерматита до тяжелой стадии типично для беременных, которые до этого долго страдали данным заболеванием. Такое состояние требует пребывания в стационаре.

Избежать обострения болезни помогают несложные правила:

  • насколько получится, не контактировать с аллергеном: вынести из комнаты, где спите, цветущие растения, скатать ковры, заменить одеяла и подушки с пухом вариантами с гипоаллергенными наполнителями и т. д.;
  • использовать специальную косметику для беременных или грудничков;
  • носить одежду из натуральных, «дышащих» материалов;
  • важна ежедневная влажная уборка;
  • постараться избегать стрессов.

Атопический дерматит при беременности полностью вылечить нельзя. Но, скрупулезно соблюдая все рекомендации врача, можно значительно уменьшить, а то и целиком исключить риск его проявления, а также вероятность появления в будущем атопии у малыша.

Принципы ухода за кожей во время беременности

Уход за кожными покровами и гигиенические процедуры общего назначения очень полезны как в целях профилактики зуда, так и его лечения. Большое значение имеет частый прием гигиенических ванн и душа без применения моющих средств, содержащих ароматизаторы. Вода при этом должна быть не слишком теплой и не очень прохладной. Длительность водных процедур не должна превышать 10-20 минут.

Используя при умывании или мытье тела детергенты (поверхностно активные средства), мягкое мыло без щелочных компонентов, очищающие увлажняющие масла и средства для душа и ванны можно избежать при этих процедурах дополнительного обезвоживания кожных покровов. Высушивать кожу необходимо легкими похлопывающими движениями без применения энергичного растирания.

При чрезмерной сухости особенно важным является правильное применение соответствующих увлажняющих препаратов. В зависимости от состояния кожных покровов и рекомендаций врача (при сухости, зуде, покраснении и т. д.), наносится только эмолент, образующий защитную пленку и предотвращающий потерю влаги с кожной поверхности, или вначале назначенный врачом лекарственный препарат с последующим нанесением эмолента.

Уход за кожей лица во время беременности основан на тех же принципах. Косметические средства не должны обладать свойствами глубокого проникновения, а также содержать аллергенные и агрессивные компоненты, обладать выраженным запахом и высокой плотностью. Кроме того, необходимо пользоваться солнцезащитными кремами в периоды активного солнечного излучения, осуществлять легкие массажи в целях улучшения микроциркуляции крови и оттока жидкости из тканей. Очень полезно регулярное увлажнение с помощью термальной воды, масок с увлажняющим кремом, содержащим соответствующие подобранные компоненты, основными из которых являются экстракт морских водорослей, алоэ, витамин «E”, гиалуроновая кислота.

Хлоазма

У значительного числа женщин отмечается избыточная пигментация лица в области лба, щек и носа (хлоазмы, или пятна беременности), в области ареол, подмышечных впадин, брюшной стенки, увеличение родимых пятен, количества веснушек. Полностью от этих изменений можно избавиться только после родов. До этого нельзя применять никаких отбеливающих средств. Их применение не только бесполезно, но может быть вредным. Для предотвращения более сильного развития пигментаций рекомендуется избегать пребывания на солнце и применять солнцезащитные крема.

Правильный уход за кожей включает также отказ от синтетических и использование хлопчатобумажных тканей. Рекомендуется избегать помещений с повышенной температурой и сухой средой. Желательно также применение SPA и «мягких» релаксирующих процедур, которые не только улучшают общее самочувствие и уменьшают чувство зуда, но и улучшают процессы микроциркуляции и метаболизма, доставки кислорода тканям и выведения из них токсических продуктов, способствуют естественному увлажнению.

Наиболее простыми процедурами, благодаря которым улучшается состояние кожных покровов, являются щадящие чистки лица, увлажняющие и питательные маски, легкий общий и лимфодренажный массаж и местное обертывание.

Читайте также: Какие косметические процедуры можно беременным

Стрии

В настоящее время выпускается достаточное большое число косметических препаратов, способствующих уменьшению выраженности растяжек на коже (стрий). Основой большинства из них является оливковое масло, действующие компоненты — экстракт центеллы азиатской, дексапантенол, витамин «E”, гиалуроновая кислота, гидролизаты эластиновых и коллагеновых белков, экстракт алоэ, фукуса, плюща, незаменимые жирные кислоты и т. д. Однако все эти средства пригодны для профилактики растяжек, но не для коррекции уже имеющихся рубцов. Коррекцию можно осуществлять уже после родов с помощью, например, применения лазерного излучения.

Будет полезным: Удаление растяжек лазером

При наличии зуда короткое время можно также применять охлаждающие лосьоны, растворы с ментолом, камфарой. Однако длительное их использование приводит к повышенной сухости. В соответствии с симптоматикой можно использовать лосьоны, крема, мази и гели с дубильными компонентами. Последние выпускаются также в порошках, гранулах и растворах для ухода за кожей во время приема ванн.