Венерические заболевания у женщин – признаки, диагностика, лечение и профилактика

Андрей Анатольевич Доценко Дата публикации:2012-07-25
Последнее изменение: 2020-05-17

Венерические заболевания – это заболевания, передающиеся половым путем.

Одни из них известны человечеству на протяжении сотен лет, другие появились относительно недавно. Кроме «возраста», они так же отличаются по своей опасности и распространённости.

Далее представлен перечень из 10 наиболее распространенных венерических заболеваний, который начнется с наиболее часто встречающихся и закончится достаточно редкими заболеваниями, но от этого не менее опасными.

1. Уреаплазмоз

Бессимптомными носителями данного венерического заболевания являются около 70% сексуально-активных мужчин и женщин. Заражение преимущественно происходит при половом контакте, но оно так же возможно в бытовых условиях.

Бессимптомное носительство переходит в болезнь при превышении максимально безопасного содержания возбудителя в теле человека. Симптомами у мужчин являются прозрачные выделения, незначительное жжение при мочеиспускании, симптомы простатита.

У женщин уреаплазмоз вызывает боли внизу живота (при воспалительном процессе внутренних половых органов), выделения из влагалища и жжение во время мочеиспускания. У мужчин осложнением уреаплазмоза может стать простатит, у женщин – бесплодие и внематочная беременность.

Папилломавирусная инфекция

По некоторым данным, от этого венерического заболевания страдает около 40% женщин. Внешне оно проявляется в образовании остроконечных кондилом, которые впервые были описаны еще в Древней Греции. Не так давно стало известно, что Папилломавирусная инфекция – это вирусное заболевание, которое может являться предвестником рака шейки матки.

Генитальный герпес

Данное венерическое заболевание встречается с частотой от 7 до 30%. Проявляется в образовании пузырьков на коже и слизистой оболочке. На данный момент лекарства от герпеса нет, есть лишь препараты, которые способны подавлять его размножение. В некоторых случаях герпес может поражать нервную систему. Подробнее…

Гонорея

Встречаемость гонореи среди женщин до 30 лет составляет порядка 15%. Болезнетворное влияние гонококки (возбудителей этого заболевания) оказывают преимущественно на слизистую оболочку половых органов. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. У мужчин в острой форме возможно выделение гноя, слизи, ощущение «щекотки»,» битых стекол» при мочеиспускании. Возможно воспаление уретры и придатка семенника, поражение мочевого пузыря и почек. Наружные половые органы отекают и воспаляются. У женщин все симптомы схожи.

Хламидиоз

От хламидиоза, по разным данным, страдает от 5 до 15% половозрелого и сексуально активного населения. Симптомами у женщин является жжение и зуд в области наружных половых органов, выделения с неприятным запахом и желтоватым оттенком. Возможно легкое повышение температуры. Женщины являются более восприимчивыми к данному заболеванию. Симптомами у мужчин являются боли в пояснице, мошонке, яичках и мочеиспускательном канале. Возможен зуд и помутнение мочи.

Урогенитальный трихомоноз

В общем числе инфекций, передающихся половым путем занимает около 10%. Данное заболевание опасно тем, что зоной поражения оказывается не только мочеполовая система, но и миндалины, конъюнктива глаз и даже легкие. У женщин, больных этим заболевание отмечается боль при половых актах, выделения из влагалища и зуд. У мужчин – симптомы простатита и выделения из мочеиспускательного канала. Подробнее….

Цитомегаловирусная инфекция

Частота встречаемости 0,2 — 2,5%. Полное выздоровление от этой инфекции не происходит, вирус может лишь перейти в латентную форму и ожидать снижения иммунитета, во время которого вновь проявит себя. Содержится во всех биологических жидкостях организма. Может стать причиной ретинита, приводящего к слепоте. Особо опасен для детей. Основными носителями данного заболевания являются гомосексуалисты и проститутки.

Сифилис

Данным заболеванием страдает менее 1% населения земного шара. Оно связано с поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной системы и костей. Вызывается данное заболевание бледной трепонемой. У сифилиса выделяют несколько стадий. На месте входа инфекции в организм образуется так называемый твердый шанкр. При отсутствии лечения данное заболевание ведет к значительному изменению внешности человека и в конечном итоге к смерти. …

ВИЧ инфекция

По официальным данным поразила 0,2% населения планеты. ВИЧ инфекция поражает иммунную систему организма, и не позволяет ей эффективно противостоять инфекциям. ВИЧ инфицированный человек может на протяжении нескольких лет не знать о своем заболевании, так как оно в начале протекает бессимптомно, но уже может заражать им здоровых людей. На поздних стадиях к ВИЧ добавляется множество сопутствующих заболеваний, таких как саркома Капоши. Лекарство и профилактика ВИЧ еще не разработаны, но в этом направлении активно ведутся исследования.

Так же есть мнение, что ВИЧ это самая крупная медицинская афера, более подробно об этом Вы узнаете посмотрев видео.

Венерический лимфогранулематоз

Встречается крайне редко, в основном привозиться туристами из стран азиатского региона. Внешне данное заболевание проявляется в образовании эрозий, пузырьков и язв на пораженных половых органах. Вызывается одним из видом хламидий. Подробнее….

Профилактика

Учитывая, что отсутствие видимых симптомов не может быть абсолютной гарантией отсутствия инфекции, рекомендуется соблюдать профилактические правила, снижающие риск возникновения подобных проблем.

Профилактика венерических заболеваний включает:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • использование презерватива при любом половом контакте;
  • исключение случайных сексуальных связей;
  • регулярное прохождение диагностики.

В случае незащищенного полового акта со случайным партнером необходимо как можно быстрее обратиться за обследованием к специалисту.

Медикаментозная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, поможет избежать возможного риска инфицирования. Однако следует проявлять бдительность, поскольку данная мера эффективна только в ближайшие 48 часов после сексуальной связи.

Также профилактика ЗППП включает применение всевозможных гинекологических свечей, вагинальных спермицидов, антисептических растворов, искусственной смазки, оказывающей антисептический эффект, и др.

В целом же, несмотря на существующее многообразие средств для предотвращения развития инфекционных и венерологических заболеваний, ни одно из них не обеспечивает 100%-й гарантию защиты. Поэтому следует постоянно сохранять бдительность и при проявлении любых подозрительных симптомов обращаться к специалисту.

Первые признаки

Существует 7 основных первых симптомов венерических заболеваний, обнаружение которых требует немедленного обращения женщины к гинекологу:

  • жжение и зуд в интимной зоне;
  • обильные выделения, имеющие специфическую консистенцию и неприятный запах;
  • увеличение регионарных лимфоузлов (особенно в паховой области);
  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается общим дискомфортом и болезненностью;
  • боль внутри влагалища и внизу живота;
  • болезненные менструации;
  • дискомфорт при интимной близости, общее воспаление слизистой половых путей.

Вместе с приведенными симптомами женщина может заметить покраснение в области гениталий или ануса, иногда – высыпания, эрозии, пузырьки.

Осложнения

Если патология не поддается своевременной терапии, существует вероятность возникновения целого ряда серьезных осложнений. Так, патологии этого вида, возникающие у женщин, нередко становятся причиной развития эндометрита, сальпингита, аднексита. У мужчин следствием таких заболеваний часто становятся уретрит, везикулит, простатит.

Еще одним серьезным осложнением венерических заболеваний становится бесплодие, которое проявляется у представителей обеих полов. Определенные недуги могут передаваться от инфицированной матери новорожденному ребенку. Когда беременная женщина больна генитальным хламидиозом, существует вероятность, что у новорожденного малыша будет диагностирован бронхит, конъюнктивит или атипичная пневмония. Также у малыша могут наблюдаться различные патологии мозга, которые в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Ввиду этого, клиницисты признали такие болезни как герпес, хламидиоз и цитомегаловирус потенциально опасными и угрожающими для нормального вынашивания плода.

Симптомы

Клиническая картина болезней, передающихся при половом контакте, несколько отличается, но, в целом, есть ряд признаков, характерных для каждой из них. К ним относятся:

  • чрезмерная слабость;
  • слизистые или гнойные выделения из половых органов;
  • зуд и жжение в зоне гениталий;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • гнойники и язвы на наружных половых органах и в паху;
  • увеличение лимфоузлов в области паха;
  • боли внизу живота;
  • субфебрилитет;
  • мутная моча.

Относительно других органов, симптомы проявляются в зависимости от инфекции. Так, суставы может поражать хламидийная инфекция, печень страдает от гепатита, а сифилис на последних стадиях поражает опорно-двигательную систему.

У женщин

Наличие определенных симптомов ЗППП объясняется особенностями физиологии женщин. Наличие первых признаков должно насторожить и стать поводом для посещения гинеколога:

  • ощущение сухости и боль во время интимных отношений;
  • сыпь на теле, половых губах, вокруг ануса;
  • дисменорея (нарушения менструального цикла);
  • одиночное или групповое увеличение лимфоузлов;
  • нетипичные выделения из влагалища (с запахом, пенистые, зеленые, с кровью);
  • зуд в области промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения и боль из ануса;
  • отек вульвы;
  • раздражение ануса.

У мужчин

Заподозрить венерические болезни у мужчин можно по следующим симптомам:

  • болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
  • проблемы с эякуляцией;
  • выделения из уретры (с запахом, белые, слизистые, гнойные);
  • субфебрильная температура тела (при некоторых болезнях);
  • сыпь разного рода на самом пенисе, вокруг него, головке члена;
  • кровь в сперме;
  • боль в мошонке.

Большая часть данных патологий имеют бессимптомное течение. Поэтому чтобы не допустить присоединение осложнений очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Через сколько проявляются

Для каждого возбудителя инфекций характерен свой инкубационный период. Так как многие патологии могут давать стертую симптоматику либо оставаться на уровне носительства.

Стоит знать, через какой промежуток времени проявляются данные недуги, чтобы при повышенных рисках инфицирования своевременно обратиться к специалисту для диагностики.

Инкубационный период ЗППП:

  • гонорея имеет скрытый период 3- 5 дней у мужчин, 10-15 дней у женщин;
  • трихомониаз развивается от 7 дней до одного месяца. Этот период может уменьшиться на несколько дней или увеличиться до месяца;
  • хламидийная инфекция проявляется спустя несколько недель от инфицирования. Данный период может иметь латентную форму до 2-3 месяцев;
  • микоплазмоз имеет длительный инкубационный период – 2-5 недель;
  • уреаплазмоз проявляется в течение 3-4 недель, реже – 3 месяца;
  • остроконечные кондиломы развиваются через 1-3 месяца (в редких случаях до полугода);
  • венерический лимфогранулематоз проявляется в среднем через 10-20 дней, реже – инкубационный срок составляет 3 месяца;
  • генитальный герпес имеет скрытое течение 2-3 недели.
  • сифилис развивается через 3-4 недели. Бессимптомный период может сократиться до двух недель или увеличиться при приеме антибиотиков до полугода;
  • мягкий шанкр – чаще всего проявляется через 3-5 суток. У женщин может удлиняться до 3 недель, у мужчин – уменьшаться до 2 дней.

Клиническая картина при трихомониазе

Возбудителем трихомониаза является вагинальная трихомонада. Кстати, эти микроорганизмы поражают исключительно органы мочеполовой системы. У мужчин органами-мишенями становятся яички, семенные пузырьки, уретра и предстательная железа. Женщины же страдают от воспаления мочеиспускательного канала, влагалища и цервикального канала.

Пациенты жалуются на боль, покраснения и раздражения в области гениталий. Нередко появляются обильные пенистые выделения с неприятным запахом желтого или даже зеленого цвета. Наблюдается дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта. На слизистой оболочке половых органов могут образоваться язвы и эрозии. У некоторых пациентов развивается дерматит на коже бедер.

Диагностика

В некоторых случаях первые признаки венерических заболеваний угасают спустя короткое время после появления. Но это означает, что инфекция перешла в латентную форму и продолжает развиваться в организме.

При наличии любых подозрительных симптомов со стороны половых органов нельзя заниматься самолечением. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, женщинам – к гинекологу, мужчинам – к урологу или венерологу.

Важно! При обнаружении не типичных симптомов нужно оповестить своего полового партнера и вместе с ним пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Схема диагностики ЗППП:

  1. Опрос. Врач собирает анамнез заболевания у пациента, спрашивает о жалобах, симптомах, сроках их появления и выраженности. Как правило, у больного, который обратился к врачу, уже имеются разного рода проявления (сыпь, эрозии, язвы) на кожных покровах и слизистых половых органов (зуд, жжение, боли при мочеиспускании). Мужчине проводят урологический осмотр, женщине – гинекологический, во время которого специалист обнаруживает признаки, характерные для ЗППП. При необходимости возможна консультация дерматовенеролога.
  2. Лабораторные исследования. Этот способ диагностики является основным и подтверждает предполагаемый диагноз. Обследование на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте, предполагает исследование крови и иных биологических жидкостей пациента.

Для этого используют следующие способы:

  • мазок на ЗППП. Это обследование включает в себя мазки из шейки матки, уретры и спермы;
  • культуральное исследование. Предусматривает помещение биоматериала на некоторое время в питательную среду, в которой можно выявить возбудителя ЗППП. Также данный метод позволяет установить чувствительность инфекционных агентов к антибактериальным препаратам;
  • серологические. К ним относят анализы ИФА и ПИФ;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР). Является максимально точным диагностическим методом, который основан на обнаружение фрагментов ДНК в биологических жидкостях.

Лечение

Соответствующая терапия назначается на основании результатов обследования. В зависимости от выявленного возбудителя лечащий врач составляет схему лечения. Большинство болезней успешно лечатся, но есть и такие, которые на данный момент считаются неизлечимыми, к ним относятся:

  • ВИЧ;
  • ВПЧ;
  • герпес 1-го и 2-го типа;
  • гепатит С.

При этом поддерживающая терапия значительно облегчает состояние пациента и убирает симптоматику. Среди медикаментов используют препараты следующих групп:

  • противовирусные таблетки, позволяющие ускорить ремиссию при трансформации вирусной инфекции в латентную фазу;
  • иммунномодяторы, активирующие иммунную реакцию организма;
  • антибактериальные препараты, ликвидирующие патогенные бактерии;
  • гепатопротекторы используются для поддержки печени;
  • сердечные гликозиды эффективно поддерживают работу сердечной мышцы;
  • противопаразитарные и противогрибковые средства;
  • витаминно-минеральные комплексы, являющиеся обязательной составляющей общеукрепляющей терапии.

Принципы терапии

При выборе лекарственного средства лечащий врач придерживается определенных правил:

  • терапия подбирается на основании выявленного возбудителя болезни;
  • продолжительность лечения в среднем 1-2 недели, в отдельных случаях она может достигать 1 месяца;
  • половые контакты на время терапии исключаются;
  • в случае ИППП лечение должны пройти оба половых партнера – это обязательное условие. В противном случае положительный результат не последует, поскольку после полового контакта произойдет вторичное инфицирование;
  • во время лечения рекомендуется соблюдать правила личной гигиены;
  • особое внимание уделяется повышению иммунной системы медикаментозными и немедикаментозными способами (сбалансированное питание, закаливание, физическая активность);
  • после проведенного лечения показан обязательный бактериологический контроль. Спустя две недели проводится повторное обследование. Если инфекционный агент в организме присутствует, схема терапии меняется.

Нельзя самостоятельно прерывать курс терапии – это может способствовать лекарственной устойчивости и развитию рецидива.

Инфекции, передающиеся половым путем

Клиницисты все ЗППП классифицируют следующим образом:

1. Типичные инфекции, которые передаются половым путем:

  • лимфогранулематоз (паховая форма);
  • гонорея;
  • сифилис;
  • гранулема венерического типа;
  • шанкроид.

2. Прочие ЗППП:

поражающие преимущественно органы половой системы:

  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • урогенитальный шигеллез (как правило, встречается у людей с гомосексуальными половыми контактами);
  • микоплазмоз;
  • кандидозные поражения, которые проявляются вульвовагинитами и баланопоститами;
  • остроконечные кондиломы;
  • гарднереллез;
  • контагиозный моллюск;
  • герпес 2 типа;
  • площицы (лобковый педикулез);
  • чесотка;

поражают преимущественно другие системы и органы:

  • цитомегаловирус;
  • СПИД;
  • сепсис новорожденных;
  • амебиаз (характерен для людей с гомосексуальными контактами);
  • лямблии;
  • гепатит В.

Основное отличие болезней, входящей ЗППП – высокая онокогенность к изменениям, происходящим в окружающей среде. Также существенно возрастает риск инфицирования ЗППП при анальных контактах, использовании общих предметов личной гигиены.

Относительно вида возбудителя венерические болезни бывают:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • паразитарные;
  • грибковые;
  • протозойные.

Важно! Практически все бактериальные и вирусные заболевания способны проникать через плацентарный барьер, соответственно они передаются плоду внутриутробно, нарушая его физиологическое развитие. Нередко последствия такого инфицирования проявляются спустя несколько лет после рождения малыша в виде дисфункции печени, почек, сердца, мозга и общего нарушения развития.

Немного истории и статистики

Своим названием недуги, передающиеся половым путем, обязаны богине древних римлян. Ведь именно Венера «отвечала» за любовь. Последняя же, если говорить о ее плотском виде, иногда приводит к заражению. К 19 веку были известны всего две половые болезни – гонорея и сифилис. Их, еще начиная с 16 века, называли венерическими. Термины же ЗППП и ИППП были введены в 1999 году Всемирной организацией здоровья.

По статистике, мужчины и женщины страдают от таких недугов примерно в равных пропорциях. Половые инфекции поражают людей всех рас и любой сексуальной ориентации.

Замечание! Примерно половина всех недавно заболевших припадает на молодежь младше 24 лет.

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, быстро и успешно лечатся, а другие преодолеть проблематично. Есть и недуги, перед которыми медицина бессильна. В одних случаях симптомы заболевания практически отсутствуют, а в других признаки ярко выражены.

Куда обратиться

В нашем каталоге представлены лучшие специалисты:

  • Врачи венерологи
  • Врачи андрологи
  • Врачи урологи
  • Анализ на ВИЧ
  • Биохимический анализ крови
  • Мазок на флору из уретры
  • Общий анализ мочи
  • Узи предстательной железы в Москве
  • Биопсия предстательной железы
  • Исследование секрета простаты
  • Лечебный массаж простаты
  • Узи органов мошонки
  • Узи мочевого пузыря

Пути передачи

Клиницисты выделяют несколько причин, способствующих распространению ЗППП:

  • незащищенный сексуальный контакт;
  • парентеральное введение наркотических препаратов;
  • процедура переливания крови;
  • несоблюдение установленных правил стерилизации инструментария (в стоматологических, медицинских, косметологических учреждениях, в маникюрных кабинетах и тату-салонах);
  • трансплантация органов и тканей;
  • пользование чужими предметами гигиены;
  • посещение общественных мест (бассейн, баня, сауна).

Большинство патогенных бактерий не устойчивы к условиям внешней среды, тем не менее, это не исключает возможность заражения контактно-бытовым путем.

Сифилис

Среди половых инфекций бактериального происхождения сифилис относится к самым опасным заболеваниям. Он вызывает множество осложнений и может завершиться летальным исходом.

Через месяц после заражения в месте внедрения возбудителя образуется безболезненная круглая язва. Она имеет красный цвет и покрыта сверху желтым налетом. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в паху. Язва отличается тем, что расположена на твердом образовании хрящевидной консистенции.

Ещё через месяц эрозия исчезает. Пациент ошибочно считает, что излечился. На самом деле бактерии проникают в кровь и разносятся по всему организму. Спустя несколько недель по всему телу появляется мелкая сыпь в виде пятен и папул. В дальнейшем могут присоединяться и другие элементы сыпи, часто наблюдается выпадение волос на голове, ресниц и бровей.

В таком виде сифилис может протекать достаточно долго – годами. Симптомы то появляются, то исчезают. Спустя 5 и более лет после заражения, а иногда и раньше (нередко уже через 2 года) начинают развиваться тяжелые осложнения. Сифилитическая инфекция проникает в сердце и головной мозг. Реже страдают другие органы (печень, почки).