Виды вируса папилломы человека

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Как можно заразиться

Основной путь заражения этой инфекцией – незащищенный секс. В зоне риска девушки и молодые женщины детородного возраста с беспорядочными половыми связями и пренебрегающие средствами контрацепции. Правильное использование презервативов значительно снижает риск инфицирования, но не исключает. В ряде случаев из-за очень малых размеров вирионам все же удается проникнуть сквозь микроскопические поры силиконовой мембраны.

Довольно редко встречается бытовой путь заражения – через общие средства личной гигиены (полотенца, маникюрные принадлежности, бритвенные станки). Любая микротравма эпителия или слизистых – благодатная почва для возбудителя.

ВПЧ 51 типа у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Но именно сильная половина нередко становится носителем болезни. Эту инфекцию не всегда можно заметить. Она никак не проявляется у человека с сильным иммунитетом и не вызывает развитие патологий. Но вирус все так же живет в крови, и делает человека источником заболевания.

Зачастую 51 генотип ВПЧ выявляют у женщин, сделавших аборт в сомнительном медучреждении. Там, в ходе допущенных нарушений во время операции, могла быть травмирована шейка матки. На месте повреждения появляется рубцовая ткань – идеальное место для размножения папилломавируса.

Симптомы

Папилломавирус 51 типа в организме человека с сильным иммунитетом может длительное время никак себя не проявлять. А малейшее ослабление иммунной системы запускает в эпителиальных тканях механизм быстрого размножения возбудителя. Отличительная особенность ДНК этого штамма – способность встраиваться в генный код клеток и искажать его, вызывая появление злокачественных опухолей. Клиническое проявление этого процесса – развитие кондиломатоза на гениталиях. У женщин половые бородавки обнаруживаются в области малых половых губ, вульве, влагалище и шейке матки. Кондиломы у мужчин появляются на крайней плоти, мошонке, в анальной области.

Наряду с кондиломатозом, возникают такие симптомы как неприятные ощущения при мочеиспускании, болезненность внизу живота, нетипичные выделения, дискомфорт во время секса.

Опасность половых бородавок и для мужчин, и для женщин заключается в их способности перерождаться при повреждении. Результатом изменений становится развитие раковых опухолей на пораженных органах.

Признаки недоброкачественной кондиломы: увеличение в размерах, измененный цвет (вплоть до черного), боль при надавливании, выделение из нароста крови или какой-либо жидкости, появление гнилостного запаха.

Диагностика

Только врач может обнаружить наличие у пациента вируса. И он же при помощи специальных исследований выявит генотипичность возбудителя.

Любая диагностика начинается с осмотра у гинеколога. Врач обследует шейку матки и влагалище на наличие наростов и эрозий. В это же время производится взятие мазка на цитологию. При наличии кондилом врач сможет установить, на какой стадии находится заболевание и не возникла ли раковая патология. Для получения полной клинической картины пациенту назначают специальные исследования.

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с легкостью найдет ДНК 51 штамма, даже если тот почти не активен. Для ПЦР используют кровь, мочу, выделения из влагалища, сперму. Это исследование не только обнаружит возбудителя, поможет провести генотипирование и укажет его возраст и стадию развития процесса.
  2. Тест на онкогенность – определение риска развития онкологии по титру HPV 51.

Лечение

Вирус папилломы 51, подобно всем типам ВПЧ, лечению не поддается. При наличии сильного иммунитета организм способен самоизлечиться. Но эти единичные случаи – исключение, а не правило. Каждый отдельный случай заболевания требует особого подхода с учетом клинической картины, общего самочувствия больного и наличие сопутствующих хронических процессов.

Во-первых, производят удаление всех кондилом на коже и слизистых. Для этого может быть использован один из методов:

  1. криодеструкция – выжигание жидким азотом;
  2. элктрокоагуляция;
  3. удаление лазером;
  4. радиоволновой;
  5. хирургическое удаление;
  6. прижигание химическими препаратами.

Во-вторых, чтобы помочь организму избавиться от возбудителя, проводят противовирусную и противоопухолевую терапию.

В-третьих, укрепляют защитные силы организма. Для этого совместно с приемом назначенных доктором иммуномодуляторов и поливитаминов, соблюдают распорядок дня, следят за правильностью питания и закаляются.

По рекомендации врача основная терапия может быть дополнена народными средствами, повышающими иммунитет.

  1. В равных пропорциях смешивают мелиссу, крапиву, хвощ, подорожник, полынь, фиалку и укроп. 4 ст.л. сбора заливают 800 мл воды и ставят на огонь. Настой должен покипеть 10 мин., а затем настояться в течение 2 часов. После этого его процеживают и принимают по 3 ст. л. перед едой.
  2. Свежеприготовленный сок из розового картофеля принимают по 100 мл утром и вечером, за 30 мин. до еды. Курс длится 2 месяца.
  3. Поливитаминная смесь. Все ингредиенты берутся в равных количествах. Измельчают клюкву, грецкие орехи, курагу и лимоны. В полученную массу добавляют мед и перемешивают. Средство принимают сразу после еды по 2 ст. л.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Пути инфицирования

Папиллома 51 типа у женщин отнесена к классу инфекционных заболеваний, риск заражения патогенной флорой данной группы особенно высок. Обусловлено это тем, что впч 51 передается парентеральным путем, то есть, посредством обмена биологическими жидкостями. Превалирующим способом инвазии являются половые сношения, при этом средства барьерной контрацепции не являются гарантом безопасности, так как вирус свободно проникает сквозь микроскопические отверстия.

Инфицирование впч высокого онкогенного риска является возможным и бытовым путем, например, при использовании чужих предметов личной гигиены, одежды, элементов обихода. Возможен риск заражения также при посещении общественных мест, к числу которых относят бассейны, сауны, бани.

Видео

ВПЧ высокого онкогенного риска

Методы лечения и удаление

В случае положительного анализа не стоит считать, что бородавки будут мешать всю жизнь. Сейчас есть множество средств, действие которых направлено на подавление возбудителя и повышение сопротивляемости организма. Пациенты часто спрашивают, как жить и что делать, если обнаружено ВПЧ 44 типа у женщин. Данная разновидность не является онкогенной, а для избавления от болезни достаточно следовать рекомендациям лечащего врача.

Чтобы бородавки не переродились в злокачественные образования, их необходимо своевременно выводить. Для этого можно использовать специальные гели и мази, благодаря которым нарост отвалится сам. Если папиллом много, либо они находятся в труднодоступных местах, удаление производят в клинике, например, при помощи лазера.

Но избавиться от папиллом недостаточно, необходимо также принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Не менее важно соблюдать правила гигиены, если бородавка оторвалась, и сок из нее попал на руки, их нужно тщательно вымыть. Таким образом можно не только снизить вероятность появления новых наростов, но и не допустить передачи вируса другим людям.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.

Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.

Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.

В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.

Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и болезнь Боуэна, она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

Вирус 18 типа встречается реже 16, но в тоже время он развивается гораздо быстрее. Лечение заключается в использовании методов для удаления наружных проявлений вируса – папиллом, кондилом и в системном противовирусном лечении. Необходимо и повышение иммунитета при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.

ВПЧ 31 и 33

Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки.

Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.

Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.

ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Опасность

Главная опасность впч 51 заключается в повышенном риске развития злокачественных опухолей, которые чаще поражают ткани шейки матки, а также прямой кишки. Уровень опасности увеличивается благодаря повышенной заразности вируса папилломы. Также инфицирование данным штаммом патогенной микрофлоры может привести к развитию импотенции у мужчин и бесплодия у женщин.

Опасен ли штамм для мужчин?

Папилломавирус обнаруживается у пациентов обоих полов. Мужчины менее подвержены данной инфекции. Это обусловлено тем, что у женщин чаще отмечаются колебания гормонального фона. Однако лечение ВПЧ 51 типа у мужчин должно проводиться не менее тщательно. В результате инфицирования появляются наросты на половом члене, мошонке, анусе.

При заражении онкогенным 51 штаммом у мужчин может развиться рак мочевого пузыря. Если интересует вопрос, как лечить заболевание, следует знать, что главной задачей является устранение факторов, провоцирующих развитие наростов.

Методы диагностики

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

  • Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
  • Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Общие принципы лечения папилломавируса 51 типа

Терапия проводится по двум направлениям:

  1. Прием препаратов, способствующих остановке развития инфекции. Они не могут уничтожить вредоносные частицы, но почти сразу после начала терапии прекращают активность ВПЧ. Препараты противовирусного характера представлены двумя группами: локального (применяются наружно) и общего (для приема внутрь) воздействия.
  2. Иммуностимуляторы, иммуномодуляторы. Они направлены на повышение защитных сил организма человека. Иммуномодуляторы лечащий врач назначает с осторожностью, т.к. неправильный прием иногда приводит к развитию аутоиммунных заболеваний.

Дополнительно следует очистить наружные покровы от наростов, спровоцированных вирусом папилломы 51. Методы удаления:

  • криодеструкция;
  • радиоволновой метод;
  • электрокоагуляция;
  • удаление лазером папиллом;
  • иссечение скальпелем.

Последний из вариантов менее предпочтителен, т.к. сопровождается болью, рана при этом долго заживает. Остальные методы равны по степени эффективности.

Прогноз лечения

Врач должен предупредить пациента, что ВПЧ — инфекция, которую сложно уничтожить. Сделать это искусственным способом (медикаментозная терапия) почти невозможно, т.к. главным условием выздоровления является высокий иммунитет. Если поддерживать защитные силы косвенными методами (избавление от вредных привычек, стрессов, хронической усталости, физических нагрузок), можно рассчитывать на уничтожение вируса естественным путем — организм человека сам поборет вредоносные частицы.

Однако вероятность повышения иммунитета до нужного уровня тоже невысокая. Значит, пациент может рассчитывать лишь на остановку активности вируса. Это наиболее распространенный сценарий при лечении данного патологического состояния.

Профилактика рака при ВПЧ 51

С целью предотвращения развития онкологии рекомендуется удалить наросты. Их частая деформация, а также постепенная мутация клеток — главные причины появления рака. Ключевую роль играет иммунитет человека. При его снижении вирус активизируется, а вместе с ним может начаться процесс перерождения доброкачественного образования в злокачественное. Необходимо нормализовать сон, ввести в рацион богатые витаминами продукты, избавиться от вредных привычек, снизить уровень стрессов, уменьшить физические нагрузки. Эти меры позволят повысить иммунитет.

Что такое деструкция и для чего нужна

Деструкция – это метод удаления папиллом путем разрушения из клеток.

Учитывая, что некоторые штаммы вируса, вызывают злокачественные образования, необходимо обязательное удаление кондилом. Для данного процесса используются такие методы:

  • удаления путем лазерного воздействия;
  • снятие бородавок с помощью радиоволновой терапии;
  • универсальный метод электроэкстизии.

На сегодняшний день, наибольшую популярность набрал способ лазерного удаления накожных образований. К сожалению, подобную процедуру может позволить себе далеко не каждый. Это спровоцировано большой стоимостью процедуры. Но метод является очень эффективным, поскольку он не несет в себе негативных последствий, не оставляет каких-либо следов или рубцов, что играет важную роль при удалении бородавок из половой системы, как мужчин, так и женщин.

Наросты, которые появляются путем паразитирования 31, 35, 33 типов вируса, уничтожают методом радиоволновой хирургии. Данный способ не менее эффективен, чем лазерный, в связи с тем, что заживление мест удаления достаточно быстрое. Радиоволновой аппарат не оставляет видимых следов удаления.

Одним из часто используемых методов является электрокоагуляция. В отличие от двух предыдущих способов удаления, она не сжигает папилломы путем воздействия высоких температур, а срезает образования. Большой минус подобного способа — долгое заживление.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

  • Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
  • После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
  • Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
  • Вести полностью здоровый образ жизни.
  • Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

Что влияет на достоверность

На достоверность показателей диагностики влияют два фактора: подготовленность пациента, качество проведения процедуры.

Как подготовиться к ПЦР:

  • исключить половую жизнь на 2 дня;
  • не применять антибактериальные средства и спринцевание накануне;
  • не мочиться полтора часа мужчинам до забора материала;
  • не пить антибиотики, пробиотики за 48 часов или предупредить врача о факте приема;
  • не сдавать во время менструации, следует дождаться окончания кровотечения.

Пап-тест предполагает воздержание от применения тампонов с лекарствами, влагалищных свечей, спринцеваний, половых сношений за 2 дня. Исследование на ВПЧ не проводят во время критических дней, обострения хронических патологий, инфекций. С невыполнением этих требований связано до 30% ложноотрицательных результатов.

Показать неточный результат может и дайджин-тест, после 30 лет его нужно проходить раз в год для профилактики рака.

Другие факторы, влияющие на достоверность всех тестов на ВПЧ:

  • неправильный забор материала;
  • неверная транспортировка, хранение материала;
  • недостаточная технически-материальная база лаборатории;
  • несвоевременность исследования;
  • невысокий уровень квалификации персонала, осуществляющего диагностику.

Через сколько времени будут готовы результаты анализа

Название анализа Исследуемый материал Срок готовности после сдачи
ПЦР Соскоб урогенитальный 3 рабочих дня
Digene HPV Test Эпителий 9 суток
Тест по Папаниколау Соскоб из влагалища 4 дня
ИФА Кровь и другие биологические жидкости 1-2 дня
Фемофлор Мазок, соскоб урогенитальный 5 суток

Вирус папилломы человека определить можно массой способов. Главное — вовремя обращаться за диагностикой и лечением, не допуская развития последствий, угрожающих жизни больного. Проходить анализы на наличие ВПЧ в организме необходимо регулярно, игнорирование проблемы недопустимо.

Статья прошла проверку редакцией сайта