Вторичный тромбоцитоз

Эссенциальная тромбоцитемия – это хронический мегакариоцитарный лейкоз, относящийся к миелопролиферативным заболеваниям. В процесс вовлечены стволовые клетки в костном мозге. Заболевание является по своей природе гемобластозом, то есть опухолевым. Бесконтрольно возрастает количество мегакариоцитов, а затем тромбоцитов. Эссенциальная тромбоцитемия встречается достаточно редко. Распространенность составляет 3-4 случая на 100 тысяч взрослого населения. Более подвержены данной болезни люди в возрасте 50-60 лет. Женщины болеют несколько чаще мужчин. Как и для любого онкологического заболевания, точные причины возникновения эссенциальной тромбоцитемии неизвестны. Отмечается связь с радиационным поражением окружающей среды. Не исключена роль и других факторов.

Диагностика тромбоцитемии

Диагностика заболевания начинается с регистрации большого количества тромбоцитов в общем анализе крови. Диагноз ставится при тромбоцитозе свыше 600 тысяч в мкл после исключения реактивного тромбоза. Тромбоциты имеют разную степень функциональной неполноценности. Протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время, время кровотечения, время жизни кровяных пластинок в пределах нормы. В костном мозге по результатами пункции обнаруживается повышенная клеточность и мегакариоцитоз. Клетки предшественники тромбоцитов имеют гигантский размер, диспластичны. Не строго специфические генетические аномалии при эссенциальной тромбоцитемии– это JAK2V617F и MPLW515L/K мутации.

Основные факторы заболевания

Бесцветные тромбоцитарные клетки образуются в костном мозге, являются неотъемлемым элементом крови. У клеток нет ядра, они имеют круглую, овальную форму и гладкую поверхность. Длительность созревания и период жизнеспособности составляет примерно 8 дней, после чего происходит его разрушение.

Клетки обладают способностью активизироваться при соприкосновении с поверхностью, которая отличается по составу от клеток внутренних покрытий сосудов и сердца (эндотелия).

При этом, у тромбоцита появляются отростки-ложноножки, площадь которых в разы превышает размер самой кровяной пластинки (образуется от 5 до 10 отростков). При попадании на чужеродную поверхность, тромбоцитарные клетки соединяются друг с другом, образуя тромб.

Также в составе тромбоцитарных клеток содержатся вещества, которые необходимы для синтеза особых веществ (лизоцин, В-лизин), разрушающих мембраны некоторых видов патогенных микроорганизмов.

Еще тромбоцитарные клетки принимают участие в доставке питательных веществ к эндотелию. Излишнее количество тромбоцитов ведет к увеличению густоты крови и многим негативным последствиям.

Понятие заболевания

Тромбоцитоз, причины у взрослых которого рассмотрены ниже, представляет собой клинический симптом, когда отмечается повышенный уровень тромбоцитов в крови (более 450 ×109/л).

Данное состояние опасно в первую очередь своими осложнениями: тромбозом, или формированием тромбов в кровеносных сосудах, препятствующими нормальному току крови, и геморрагическим синдромом (повышенной кровоточивостью).

Тромбоциты – это мельчайшие клетки крови, которые образуются в красном костном мозге.

Их основные функции заключаются в следующем:

  • участие в процессе гемостаза (сохранение реологических свойств крови);
  • облегчение передвижения лейкоцитов к очагу инфекционного воспаления;
  • ремоделирование тканей и заживление ран, высвобождение фактора роста, стимулирующих деление клеток в области повреждения;
  • остановка кровотечений – сцепление с местом повреждения кровеносного сосуда, объединение нескольких тромбоцитов в одну систему, выработка факторов свертывания, сокращение мелких кровеносных сосудов, образование тромба.

Классификация заболевания

В медицине выделяют следующие формы заболевания:

  • Семейная, диагностируемая в редких случаях. Она разнородна по генетическим признакам и лабораторным показателям.
  • Первичная, возникающая чаще всего в результате миелопролиферативных патологий. Ее распространенность оставляет 10-15% в общей структуре заболеваемости.
  • Вторичная, формирующаяся на фоне инфекционно-воспалительных процессов и других патологий, описанных далее. Встречается в подавляющем числе случаев.

Механизмы развития

Механизм развития вторичного тромбоцитоза заключается в следующем:

  1. Увеличение выработки интерлейкина-6 в ответ на возникновение воспалительного или онкологического процесса. Он синтезируется макрофагами, Т-лимфоцитами, клетками соединительной ткани, сосудистого эндотелия в результате взаимодействия с молекулами патогенов.
  2. Усиление тромбопоэза, то есть процесса образования тромобопоэтина – белка, являющегося фактором роста и развития мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга).
  3. Активация зрелых мегакариоцитов и их предшественников.
  4. Отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов. Тромбоциты по своей сути представляют собой фрагменты внутреннего полужидкого содержимого гигантских клеток, окруженные оболочкой.

При первичном тромбоцитозе важнейшую роль играют мутации генов рецепторов тромбопоэтина, которые диагностируются у большинства пациентов, страдающих миелопролиферативными патологиями, а также при наследственной форме заболевания.

При вторичном тромбоцитозе изменения носят реактивный (временный) характер у 80% больных.

Степени тяжести

Максимальный нормальный уровень для тромбоцитов в крови находится в пределах 350-400×109/л (это зависит от референтных значений, принятых в различных медицинских лабораториях).

Как показывают исследования, примерно у 1% здоровых людей концентрация тромбоцитов может быть и выше, то есть незначительные отклонения от нормы являются индивидуальными. Однако граница 450×109/л считается общепринятой для определения тромбоцитоза.

В зависимости от показателя уровня тромбоцитов в крови различают следующие степени тяжести (в скобках указаны границы количества клеток в крови в млрд. ед.):

  • мягкая (<700);
  • умеренная (>700, но <900);
  • тяжелая (>900, но <1000);
  • экстремально тяжелая (>1000).

Повышенные тромбоциты (син. тромбоцитоз, тромбоцитемия) — патологическое состояние, характерное для людей любой возрастной категории и половой принадлежности. При протекании нарушения отмечают высокий риск образования тромбов, которые могут перекрыть проход кровеносных сосудов и стать причиной летального исхода.

Источниками проблемы преимущественно становятся патологические процессы, протекающие в человеческом организме. Например, повышенное содержание тромбоцитов в крови может спровоцировать присутствие злокачественных новообразований, хирургическое удаление селезенки, инфекции и глистные инвазии.

На повышение тромбоцитов могут указывать такие внешние проявления, как: сильнейший кожный зуд, болевые ощущения в конечностях, частые носовые кровотечения, синюшность кожи и снижение остроты зрения.

Выявить отклонение можно только по результатам общеклинического анализа крови, расшифровка которого находится в компетенции гематологов. Для установления первопричины необходим комплексный диагностический подход.

Снизить тромбоциты в крови можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение правил диетического питания.

Возможные симптомы

Тромбоцитоз, причины у взрослых которого описаны выше, во многих случаях протекает бессимптомно, а его выявление является находкой при обследованиях по другому поводу.

Среди наиболее часто встречающихся признаков можно отметить следующие:

  • склонность к повышенной кровоточивости;
  • тромбозы;
  • головная боль и головокружения;
  • ухудшение зрения;
  • общая слабость;
  • боли в суставах и костях;
  • ночная потливость;
  • кожный зуд;
  • лихорадка;
  • снижение массы тела.

У некоторых пациентов тромбоцитоз диагностируется в результате появления тяжелых осложнений – инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Диагностика

Определение уровня тромбоцитов можно сделать в рамках клинического («общего») анализа крови. Обычно это производится при помощи автоматических гематологических счетчиков.

При заболеваниях, сопровождающихся изменением размера тромбоцитов, проводится подсчет в обычном микроскопическом анализаторе. Для получения направления на анализ необходимо обратиться сначала к терапевту. В последующем могут потребоваться консультации узких специалистов – гематолога, хирурга, онколога, кардиолога, иммунолога.

Для более точного определения причины данного состояния врач может назначить дополнительные исследования:

  • биохимический анализ крови для выявления маркеров воспаления (С-реактивный белок, фибриноген, ферритина, СОЭ), свидетельствующих о вторичном тромбоцитозе, уровня лактатдегидрогеназы, значительное повышение которого характерно для злокачественных заболеваний крови;
  • молекулярно-генетическое исследование при подозрении на хронический миелолейкоз;
  • трепанобиопсия костного мозга для дифференциальной диагностики миелопролиферативных заболеваний;
  • УЗИ брюшной полости для выявления изменений в печени и селезенке;
  • колоноскопия и ФГДС для выявления язвенных поражений ЖКТ;
  • ЭКГ и другие методы инструментального исследования.

Лечение

Лечение данного состояния в первую очередь направлено на устранение его причины. Общие рекомендации для таких пациентов отсутствуют. Среди первичных форм заболевания наиболее четкие схемы терапии разработаны для пациентов с эссенциальной и истинной полицитемией.

Их разделяют на 3 категории:

  • Больные с высоким риском развития осложнений (старше 60 лет, имеющие тромбозы в анамнезе или с количеством тромбоцитов, превышающим 1500 млрд. на 1 л). Им назначают препараты гидроксимочевины.
  • Больные промежуточной группы – лица 40-60 лет, страдающие сахарным диабетом, гипертонией, с концентрацией тромбоцитов 1000-1500 млрд. на 1 л, имеющие повышенный уровень холестерина в крови или вредную привычку – курение. Применяются препараты интерферона или Анагрелид
  • Группа низкого риска – пациенты моложе 60 лет, у которых отсутствуют факторы риска, перечисленные выше. Больным всех групп показаны Аспирин и другие антикоагулянты.

Медикаментозная терапия

Основные группы препаратов и схемы лечения указаны в таблице ниже.

Название Основной фармакологический эффект Дозировка, в сутки Средняя цена, руб.
Гидроксимочевина (гидроксикарбамид, Гидроксикарбамид медак) Уменьшение мегакариоцитов

Противоопухолевое действие.

15-20 мг на 1 кг веса тела 1010
Анагрелид Дезактивация созревания мегакариоцитов и образования тромбоцитов. 1-3 мг 10500
Тромборедуктин 1 мг (в 2 приема) 47000
Интерферон альфа (Альтевир) Миелосупрессия – снижение уровня тромбоцитов и лейкоцтов. 500 тыс. МЕ 1200
Ацетилсалициловая кислота Профилактика тромбозов. 40-325 мг 150
Клопидогрел 75 мг 200

Для некоторых групп пациентов применяются особые схемы лечения:

  • беременные женщины – интерферон альфа, низкие дозы Аспирина, постоянный контроль;
  • пациенты с тромбозами крупных кровеносных сосудов – тромбоцитаферез, антикоагулянты, Гидроксимочевина, Интерферон альфа, хирургическое вмешательство;
  • подготовка к операции – Гидроксимочевина;
  • пациенты с выраженным зудом кожи – ингибиторыянус-киназ (Тофацитиниб и другие), Интерферон альфа, фотохимиотерапия.

Народные средства

Тромбоцитоз, причины у взрослых которого могут быть связаны как с физиологическими, так и с патологическими состояниями, опасен прежде всего тромботическими осложнениями.

Для профилактики тромбообразования можно использовать следующие народные средства:

  • Чай из имбиря. 1 ст. л. измельченного корня залить 1 ст. кипятка и варить на медленном огне 5-10 мин. Остудить, пить 3 раза в день по 1/3 ст. Для придания более сладкого вкуса можно положить 1 ч. л. меда. Через 5-7 дней приема сделать перерыв на 2-3 дня, затем продолжить лечение.
  • Настойка из чеснока. Очистить и измельчить 6-5 долек чеснока. Залить их 1 ст. водки и настоять в темном месте в течение 1 недели. Принимать по ½ ч. л. 2 раза в день.
  • 50 г корней тутовника (по-другому это растение называют шелковицей) измельчить в блендере или на терке. Положить их в кастрюлю, залить 1,5 л воды, после закипания варить на слабом огне 15 мин. Затем остудить, процедить, пить по ½ ст. 3 раза в день перед едой в течение 10 дней, затем сделать перерыв на 2-3 дня. Отвар можно хранить в холодильнике не более 3 дней.
  • Свежую зеленую кожуру конского каштана, снятую с 5-6 плодов, залить ½ л водки и настоять в течение 1 недели. Процедить, развести 40 капель в 1/3 ст. воды, при необходимости добавить немного меда. Принимать 3 раза в день на протяжении 2-3 недель.

Тромбоцитаферез

Тромбоцитаферез – эта аппаратная методика, которая применяется для выделения фракции тромбоцитов из крови пациента. Чаще всего данная процедура используется для донорства, однако в некоторых случаях ее назначают и в лечебных целях.

Для этого у пациента забирают кровь (как правило, из вены на локтевом сгибе), затем пропускают ее через центрифугу специального аппарата, в котором происходит отделение тромбоцитов, вводят в кровь антикоагулянты и подают обратно в организм больного.

Тромбоцитаферез малоэффективен у лиц с эссенциальной тромбоцитемией и истинной полицитемией, так как снижение уровня тромбоцитов кратковременно. Эта методика чаще всего применяется для экстренного снижения концентрации тромбоцитов при сильных кровотечениях и при подготовке к хирургической операции. В последнем случае процедура может проводиться ежедневно.

Гирудотерапия

Гирудотерапия – один из методов профилактики и лечения тромбозов, связанных с тромбоцитозом. В железах головной части медицинских пиявок содержится гирудин – вещество, препятствующее сворачиванию крови, обладающее также обезболивающим и противовоспалительным действием.

Благодаря ему происходит инактивация фермента тромбина в организме человека.

Диета

При тромбоцитозе необходимо изменить свой образ жизни – отказаться от курения, следить за массой тела, не допуская ожирения, придерживаться диеты с низким содержанием животных жиров с целью профилактики осложнений.

Рекомендуется исключить из питания следующие виды еды:

  • жирные молочные продукты (можно употреблять обезжиренное молоко, творог, кисломолочные напитки);
  • наваристые бульоны;
  • яичницу (допускается употребление не более 2 яиц в неделю);
  • жирное мясо, птица, рыба, колбасы и копчености, сыры;
  • сливочное масло, маргарин, сливки, сало, майонез;
  • сдобный хлеб, свежая дрожжевая выпечка, жирные кремы;
  • кофе.

Оптимальным вариантом является средиземноморская диета с повышенным содержанием овощей, фруктов и морепродуктов, так как омега-ненасыщенные жирные кислоты способствуют растворению тромбов.

Своевременная диагностика тромбоцитоза улучшает прогноз жизни пациентов. Патология у взрослых может возникать по различным причинам. Это состояние опасно развитием тяжелых, смертельно опасных осложнений – тромбозов глубоких вен, инсульта, инфаркта, эмболии легочной артерии.

Также могут возникать спонтанные кровотечения из поверхностных сосудов кожи, слизистых оболочек ЖКТ, в дыхательной и мочеполовой системе.

Течение и симптомы тромбоцитемии

Тромбоцитемия в большинстве случаев является медленно прогрессирующей болезнью, при которой с момента выявления первых изменений в анализе крови до появления первых клинических симптомов могут пройти многие месяцы и даже годы. Факторы риска и этиология тромбоцитемии до сих пор не обозначены четко, однако известно, что в процесс вовлечены полипотентные клетки-предшественницы костного мозга.

Увеличение числа тромбоцитов связывают как с повышением чувствительности мегакариоцитов к цитокинам, так и его снижением по отношению к ингибирующим факторам. Также считается, что значительную роль играет нарушение костномозгового микроокружения.

Механизм возникновения тромбогеморрагических симптомов при тромбоцитемии изучен хорошо. Он включает в себя изменение агрегации и внутриклеточного накопления некоторых химических веществ на фоне повышения молекулярной массы многомеров фактора Виллебранда, снижения активности ристоцетинового кофактора Виллебранда и дефицита протеинов С и S и антитромбина III.

Клиническая картина болезни характеризуется тромботическими и геморрагическими проявлениями на фоне отсутствия четкой корреляции между частотой тромбозов и уровнем тромбоцитоза, однако из-за коморбидного поражения сосудов в пожилом возрасте тромботические симптомы тромбоцитемии фиксируются чаще. В большинстве случаев это коронарные, церебральные и периферические артериальные тромбозы. Значительно реже возникает тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии.

Геморрагические проявления могут выражаться в развитии легочных, желудочно-кишечных, почечных кровотечений и кожных геморрагий. Среди других симптомов тромбоцитемии выделяют:

  • Увеличение печени (до 20%);
  • Спленомегалию (до 40-50%);
  • Головокружение;
  • Общую слабость;
  • Зуд кожи;
  • Повышенную потливость;
  • Нарушения концентрации внимания и памяти;
  • Головную боль;
  • Эритромелалгию;
  • Дисфорические явления.

Из-за нарушения микроциркуляции на фоне тромбоцитемии может появляться чувство онемения мочек ушей и кончика носа, а также верхних и нижних конечностей. На фоне склонности к эрозивно-язвенным процессам в желудочно-кишечном тракте могут появляться боли по ходу кишечника и в эпигастрии.

Симптомы острых и хронических лейкозов

Проявления лейкоза на ранней стадии развития опухоли неспецифичны. Особенно если речь идёт о хроническом лейкозе. Человек может страдать от постоянной усталости, физической слабости, тошноты, головокружений, теряет вес без причины. В начале заболевания понять причину недомогания можно только случайно, при анализе крови по поводу другой проблемы, или в процессе профилактического обследования.
При острых лейкозах фаза общего недомогания быстро переходит к первым характерным симптомам. Один из ранних маркеров лейкоза – спонтанные кровотечения, часто из слизистой носа и дёсен. Этот симптом указывает на резкое снижение количества тромбоцитов и изменения физико-химических показателей крови.

Симптомы острого лейкоза

  • Кровотечения из слизистых
  • Кровоизлияния в суставы при незначительной нагрузке, петехии на коже, синяки без значительных повреждений
  • Резкая подверженность инфекционным заболеваниям
  • Увеличение лимфатических узлов, особенно если это сразу в нескольких местах или пакетом
  • Стойкое повышение температуры
  • Боль в костях и суставах
  • Боли в животе, плохой аппетит/отвращение к еде
  • Кардинальное изменение вкусовых предпочтений (связано с анемией)
  • Бледность, голубой оттенок губ и кончика носа

Многие, не связанные с онкологическим процессом, состояния могут быть похожи на симптомы лейкоза, особенно если это единичные симптомы. Сочетание двух и более симптомов более значимо. Проверить подозрения поможет простой анализ крови.

Медикаментозная терапия у взрослых

Лечение тромбоцитоза лекарственными средствами способствует снижению числа плоских кровяных клеток крови и снижению возникновения осложнений. Для этого используются следующие препараты:

  • Противовоспалительные нестероидные средства – «Аспирин» и множество других препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, но с малыми побочными эффектами.
  • «Варфарин» – препарат нового поколения, содействует устранению тромбов.
  • Антикоагулянты – «Фрагмин», «Фраксипарин» – замедляет свертывание крови.
  • «Гидроксимочевина» – противоопухолевое средство, направленное на снижение образования лишних тромбоцитов в костном мозге.
  • Антиагреганты – «Курантил», «Трентал» — помогают разжижать кровь.
  • «Интерферон» – иммуностимулятор имеет хороший лечебный эффект, но обладает побочными свойствами.

Доктора советуют во время лечения не использовать гормональные и мочегонные препараты. При отсутствии эффекта от терапии лекарственными средствами используют тромбоцитофорез, позволяющий удалить тромбы из объема циркулирующей крови.

Самостоятельная клиника рассматриваемого патологического процесса — явление сравнительно редкое. Если говорить о возможных проявлениях:

  • Проблемы со зрением. Результат поражения артерий сетчатки глаза. Встречается не всегда.
  • Повышение риска кровотечений. Развивается при высокой концентрации незрелых тромбоцитов. Они не способны выполнять свои функции, потому и свертывание находится на недостаточном уровне.

Локализация может быть самой разной: от носа, небольших капилляров до кишечника, пищеварительного тракта вообще, или легких. Это может быть смертельно опасно.

  • При присутствии зрелых тромбоцитов риски смещаются в обратную сторону. Растет вероятность образования сгустков крови, которые закупоривают сосуды, вызывают гангрену, летальные осложнения.

Симптомы тромбоза нижних конечностей подробно описаны в этой статье.

  • Боли в конечностях, пальцах. Парестезии (ощущение бегания мурашек по рукам и ногам). Нарушения нормально иннервации тканей.
  • Образование гематом. Синяков на теле без видимой причины. Особенно хорошо заметны массивные «обсыпания» таковыми на фоне полного физического покоя, исключения травматического фактора.

  • Отеки без видимой этиологии. Понять, что стало виной невозможно.
  • Синюшность кожных покровов.
  • Слабость, сонливость.

Все эти признаки в комплексе встречаются довольно редко. Чаще имеет место группа из 1-3 проявлений.

Также в обязательном порядке присутствуют признаки основного заболевания, если речь идет о вторичной, реактивной форме расстройства.

Это могут быть повышенная температура тела, проблемы неврологического характера, дисфункции со стороны сердца, легких, пищеварительного тракта и многие другие нарушения.

Обследование представляет определенные трудности из-за множественной этиологии расстройства. Задача решается под контролем специалиста по гематологии.

Можно назвать следующие основные мероприятия:

  • Опрос больного с фиксацией жалоб. Нужно выявить симптомы, составить полный комплекс и выдвинуть базовые гипотезы.
  • Сбор анамнеза. Предположения, относительно происхождения расстройства завязаны именно на определении вероятного провокатора. Выявляются текущие и перенесенные в прошлом болезни, образ жизни, привычки и прочие подобные момента, вплоть до семейной истории.
  • Исследование крови общее. Выявляются такие показатели как СОЭ, СРБ, также прокальцитонин, лейкоцитарная формула, уровне тромбоцитов, прочих форменных клеток. Задача комплексная.
  • Бактериологические посевы образцов биоматериала. Мочи, мокроты и других. Для выявления инфекции, если есть подозрения. И определения чувствительности к препаратам.
  • По показаниям назначают ПЦР или ИФА. Чтобы найти генетический материал возбудители и антитела к таковому.
  • Туберкулиновая проба (Манту). Тромбоцитоз у детей на фоне туберкулеза может выявляться методами Пирке, диаскинтеста. Лучше в системе.
  • Генетические обследования. Проводятся при наличии показаний.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Также оценка состояния пищеварительного тракта методом УЗИ.
  • Пункция костного мозга и гистологическая расшифровка материала. Назначается для выявления злокачественных заболеваний пациентам всех возрастов. Это единственная надежная методика в такой ситуации.

Диагностика не всегда предоставляет результаты сразу. Возможны некоторые проблемы. Требуется время и терпение.

Задача терапии сложная, основу ее составляет борьба с первопричиной.

Вторичные разновидности патологического процесса могут быть скорректированы таким образом:

  • Анемия. Требует введения препаратов железа в системе с витамином С, аскорбиновой кислотой. Курс краткосрочный, больших проблем в деле восстановления нет.
  • Инфекционные процессы. Предполагают применение антибиотиков, противовоспалительных, средств для борьбы с вирусом или грибком. Наименования определяет специалист.
  • Аутоиммунные процессы требуют назначения глюкокортикоидов. Преднизолона, Дексаметазона, Метилпреднизолона или прочих. Это позволяет скорректировать состояние. При неэффективности показаны иммунодепрессанты (Метотрексат и аналогичные).
  • При склонности к тромбозам необходимо применение антиагрегантов. Тиклопидина, Аспирина, Тромбо-асс, Клопидогрела, Реополиглюкина и прочих.
  • В виде симптоматической меры практикуется применение гидромочевины, интерферона.
  • Злокачественные первичные состояния корректируются трансплантацией костного мозга.

Лечение тромбоцитоза многогранно, определяется этиологией и тяжестью процесса.

Прогноз

В 80-90% благоприятный. Далее все зависит от конкретного происхождения расстройства. Имеет смысл спросить о перспективах своего лечащего врача.

Профилактика

Как таковых методов нет. Достаточно держать иммунитет в тонусе, не допускать инфекционных, глистных инвазий (не контактировать с дикими животными, мыть продукты и термически обрабатывать их, соблюдать правила гигиены).

Симптомы заболевания

Основным признаком является повышенный уровень тромбоцитов в крови. Зачастую он обнаруживается случайно на профилактическом осмотре. На первых этапах пациент может не ощущать никаких изменений в своём самочувствии, однако со временем появляются следующие симптомы:

  • частые головные боли;
  • носовые, маточные и желудочные кровотечения;
  • слабость, снижение энергии, сонливость и раздражительность;
  • образование тромбов;
  • онемение конечностей;
  • боли в пальцах ног и рук;
  • снижение зрения;
  • кровоточивость дёсен;
  • посинение кожи и слизистых оболочек;
  • вегетососудистая дистония;
  • появление синяков при незначительных травмах;
  • долгое заживление ран;
  • одышка;
  • увеличение селезёнки;
  • отёки.

Ежегодно из-за возникновения тромбов умирают до 100 тысяч россиян.

Клиническая картина у ребёнка

У детей проявления патологии схожи с симптомами у взрослых: часто наблюдаются синяки после лёгких прикосновений, руки и ноги холодные, ребёнок жалуется на головные боли и кожный зуд, артериальное давление может варьироваться от низкого до высокого, пульс учащается.

Почему повышены тромбоциты у детей и новорожденных

В разном возрасте ребенка количество кровяных пластин может изменяться. Если у врача имеются сомнения в верности анализа, кровь на тромбоциты ребенку можно сдавать от 3 до 5 раз, поскольку суточные колебания уровня не всегда дают верный результат.

Подробнее про норму тромбоцитов у детей можно узнать .

Возраст Норма
Новорожденные 100-420*109/л
2 месяца – 1 год 120-350*109/л
1-3 лет 150-320*109/л
У старших детей 180-420*109/л

Причиной увеличения тромбоцитов у детей может быть лейкоз, а также лейкемия. Кроме этого, тромбоцитоз может возникать:

  • При воспалительном заболевании легких;
  • Остеомиелите;
  • Гриппе;
  • Гепатите;
  • Малокровии;
  • При переломе трубчатых костей.

Любая инфекция может повышать количество кровяных телец. Истинную причину врач устанавливает при помощи дополнительных методов обследования.

Почему тромбоциты повышены при беременности

Женщина во время беременности проходит регулярный осмотр, а также сдает кровь на анализы. Важным значением таких исследований является уровень тромбоцитов. При беременности норма кровяных телец в крови считается от 140 до 340*109/литр. В 3-м триместре и непосредственно перед родами количество плоских клеток резко повышается, чтобы обеспечить вязкость крови. Такое состояние поддерживается до родов.

Небольшое повышение во время вынашивания плода является физиологическим процессом: организм старается избежать сильной кровопотери при родах. Тромбоцитоз при беременности диагностируется при повышении показателя выше 400*109/л.

На ранних сроках увеличение тромбоцитов может быть из-за сильного токсикоза: рвоты и поноса. На более поздних сроках причинами повышения количества кровяных пластин могут быть:

  • Потоотделение, недостаток жидкости;
  • Вирусные, грибковые болезни;
  • Различные воспаления;
  • Анемия;
  • Онкологические болезни.

Беременную направляют к врачу-гематологу, который назначает препараты, разжижающие кровь. Доза медикамента подбирается индивидуально с учетом возможных рисков для матери и ребенка.

Возможные последствия тромбоцитоза

Главное последствие тромбоцитоза – это склонность к образованию тромбов и, как следствие, закупорка сосудов. Тромбоэмболия артерий и вен – это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

У беременных возможен тромбоз плаценты, что грозит выкидышем на ранних сроках, а на поздних могут появиться дефекты развития ребенка. Кроме этого, у женщины возможно развитие варикозной болезни и тромбофлебит нижних конечностей.

Также повышенное тромбообразование грозит такими серьезными осложнениями, как инсульт или инфаркт, когда закупориваются сосуды сердца и головного мозга. Поэтому определение патологии на ранней стадии помогает быстро и эффективно проводить лечение.

Как снизить тромбоциты в крови

При незначительном повышении плоских телец следует придерживаться определенной диеты. Меню должно содержать растительное масло, лук, чеснок, рыбий жир, кислые соки.

Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие йод, железо, витамины группы В:

  • Зеленые овощи;
  • Хурма, помидоры;
  • Творог, сыр, кефир;
  • Злаковые и бобовые;
  • Печень и другие субпродукты;
  • Морепродукты и ламинарию.

Необходимо соблюдать режим питья, а именно выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки. Кроме этого полезен зеленый чай, апельсиновый, гранатовый, томатный соки, компоты из свежих ягод. Из народной медицины используют настойку чеснока, имбирь, а также гирудотерапию.

Если имеет место выраженный тромбоцитоз, назначаются препараты, разжижающие кровь: аспирин, гепарин, ливарудин. В тяжелых случаях прибегают к удалению тромбоцитов путем сепарирования.

Теперь вы знаете, почему могут быть повышенные тромбоциты в крови и что это значит?

Тромбоцитоз у беременных

Вышеописанные варианты применимы и к беременным, но добавляется еще несколько факторов, влияющих на повышение тромбоцитов.

  1. Антифосфолипидный синдром – аутоиммунная аномалия, связанная с интенсивным тромбообразованием, и в период беременности данный риск многократно возрастает.
  2. Токсикоз беременных характеризуется тошнотой, рвотой, вздутием живота. Обезвоживание и недостаточное потребление жидкости на фоне диспепсических явлений провоцируют тромбоцитемию.

Значительное повышение уровня кровяных пластинок ухудшает течение беременности вплоть до ее срыва. Срок при этом никакого значения не имеет.

Причины

По одному изолированному показателю клинической крови невозможно поставить точный диагноз.

Существуют следующие патологические состояния, влияющие на увеличение количества кровяных пластинок:

  1. Первичные: злокачественные новообразования костного мозга и метастазирование в костный мозг.
  2. Вторичные:
  • острые и хронические инфекционные заболевания. В том числе вирусный гепатит, цирроз, паразитарные инфекции (глистные инвазии), синдром Кавасаки;
  • рак и саркома. Чаще всего речь идет о желудке и легких;
  • аутоиммунные процессы: антифосфолипидный синдром, ревматоидный артрит, группа коллагенозов;
  • прием некоторых медикаментов: оральных контрацептивов, гормонов надпочечников, химиопрепаратов;
  • железодефицитная анемия;
  • гнойные кожные заболевания: фурункулы, карбункулы, флегмоны;
  • спленэктомия (операция по удалению селезенки);
  • прогрессирующий туберкулез;
  • сепсис;
  • хронический алкоголизм и длительное табакокурение;
  • варикозная болезнь нижних конечностей.

Причины относительной тромбоцитемии: недостаточное количество потребляемой жидкости или чрезмерное ее выделение в течение суток (характерно для хронической почечной патологии).

Естественные, физиологические факторы

Они не несут реальной угрозы здоровью или жизни, потому рассматриваются как клиническая норма.

Какие моменты можно назвать здесь:

  • Интенсивная физическая нагрузка. Сопровождается временным ростом концентрации тромбоцитов. По окончании все приходит в норму само собой спустя короткий промежуток времени. Считанные часы.
  • Стрессовая ситуация. Вызывает цепную реакцию с выработкой гормонов, специфических веществ надпочечников.
  • Детский возраст. У пациентов до 11 лет естественным образом повышен уровень тромбоцитов. Подобное считается вариантом клинической нормы, хотя присутствует и не у всех.
  • Также встречается изменение уровня форменных клеток при обезвоживании. Причина в уменьшении объема жидкой фракции — плазмы. Оценка осуществляется с учетом показателя гематокрита, который также реагирует на потерю воды. В результате нарушения баланса концентрация такового растет.

Причины оцениваются в системе. Конкретных заболеваний масса. Каждое должно рассматриваться как потенциальный виновник расстройства. После исключения диагностической гипотезы переходят к следующему заболеванию.

Идиопатические формы тромбоцитоза, когда определиться с провокатором не удается, также возможны, но встречаются редко и говорят скорее о проблемах с обследованием, отражая сложность ситуации.

Классификация

Повышенное количество тромбоцитов принято делить в зависимости от механизма формирования. Нарушение бывает:

  • первичное — когда происходит активный синтез мелких пластинок крови причины: поражение стволовых клеток спинного мозга;
  • вторичное — как ответ на протекание того или иного патологического процесса во внутренних органах;
  • относительное — возрастание параметра по причине снижения объемов плазмы крови, а их истинное количество находится в пределах нормы.

В последнем случае причины повышения тромбоцитов в крови включают интоксикацию, обильную рвоту или диарею, потребление недостаточного количества жидкости в сутки.

Симптоматика

Тромбоцитоз обладает несколькими характерными признаками, но их особенность в том, что симптомы неспецифичны и слабо выражены, могут скрываться за симптоматикой базового заболевания. Стоит отметить, что иногда признаки повышенной концентрации тромбоцитов могут вовсе отсутствовать.

Клиническая картина:

  • сильные болевые ощущения в пальцах конечностей;
  • обильные носовые и маточные кровотечения;
  • регулярно возникающий кожный зуд различной степени выраженности;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • слабость и понижение работоспособности;
  • беспричинное образование синяков и подкожных кровоизлияний, которые не проходят на протяжении длительного промежутка времени;
  • синюшность кожных покровов;
  • снижение остроты зрения;
  • постоянная сонливость;
  • отсутствие аппетита.

Симптоматика общая для людей всех возрастов, в обязательном порядке будет дополняться характерными признаками основного провоцирующего фактора.

Чем опасно нарушение количества тромбоцитов

Изменение количества тромбоцитов может привести к серьёзным последствиям. При уменьшении уровня кровяных пластинок возникает тромбоцитопения, повышается риск возникновения кровоизлияний (в том числе и мозговых), кровоподтёков, опасным становится даже незначительное кровотечение.

В случае увеличения количества кровяных пластинок диагностируется тромбоцитоз. Основную опасность представляет риск образования сгустков крови (тромбов) в системе кровообращения, которые могут привести к закупорке сосуда и гибели больного.

Увеличение количества тромбоцитов выявляется как у женщин, так и у мужчин с одинаковой частотой, вероятность заболеть значительно возрастает у людей старше 50 лет, однако столкнуться с патологией могут и грудные дети. Также в группе риска лица, страдающие железодефицитной анемией, пациенты после перенесённых операций и травм, больные с онкологией.

Лечение народными средствами эссенциальной тромбоцитемии

В большинстве случаев при постановке данного диагноза в народной медицине применяют различные фитопрепараты (на основе семян мордовника, плодов черники и череды) и голодание. Однако каких-либо доказательств эффективности лечения народными средствами эссенциальной тромбоцитемии нет, поэтому такие методы лечения больные применяют только на свой страх и риск.

Среди всех миелопролиферативных болезней у тромбоцитемии из-за медленного развития самый благоприятный прогноз, и заболевание, как правило, не отражается на продолжительности жизни больных. Однако проводимая миелосупрессивная терапия, предотвращающая тромбогеморрагические осложнения, может увеличивать риск развития хронического миелоидного лейкоза и миелофиброза.

Тромбоцитопения при беременности

Замечено, что число тромбоцитов за беременность изменяется неравномерно, ведь большое значение здесь имеет индивидуальное состояние организма женщины. Если беременная здорова, может наблюдаться незначительное снижение тромбоцитов. Это объясняется уменьшением периода их жизни и повышенным участием их в процессе периферического кровообращения.

При низких показателях тромбоцитов появляются предпосылки к развитию тромбоцитопении. Причиной этого служит снижение образования кровяных пластинок, высокая степень их гибели или потребления. Клинически болезнь выражена кровоточивостью и подкожными кровоизлияниями. Факторами тромбоцитарной недостаточности служат недостаточное питание беременной женщины, нарушения иммунной этиологии или хронические кровопотери. Таким образом, тромбоциты не вырабатываются, либо приобретают неправильную форму.

Для постановки диагноза тромбоцитопения проводят исследование на свертываемость крови в виде коагулограммы. Это очень информативный и точный метод. Важность получения информации по содержанию тромбоцитов в крови заключается в том, что это делает возможным избежать серьезных осложнений в родах. Так у малыша с тромбоцитопенией иммунного характера в родах велико развитие внутренних кровотечений, самым опасных из которых является мозговое кровоизлияние. При таком сценарии лечащий врач принимает решение о родоразрешении хирургическим путем. В большинстве же случаев данная болезнь не угрожает здоровью младенца.

Норма тромбоцитов

Тромбоциты живут недолго, не более 10 дней, поэтому организму требуется постоянное обновление клеток, а также утилизация уже отживших, которая происходит в печени и селезенке. Чтобы система свертывания хорошо работала, необходимо определенное число зрелых кровяных телец. Норма зависит от возраста, пола, состояния организма:

  • У женщин – 150-400*109/литр крови;
  • У мужчин – 180-320*109/л;
  • У беременных – 100-340*109/л.

В общем анализе крови определение тромбоцитов позволяет оценить способность организма бороться с кровопотерей.

При некоторых состояниях показатель может изменяться в большую или меньшую сторону до 10%, например, в период месячных, при сильной физической нагрузке или нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты.

Анализ на тромбоциты

Определение уровня проводится в рамках общего клинического анализа крови, это самый доступный и простой метод обследования. Кровь сдается из пальца натощак, результат готов в этот же день через несколько часов.

Кроме этого, существуют методы определения агрегации тромбоцитов или анализ на свертываемость. Кровь исследуется 2-мя способами:

  • По методу Ли-Уайта;
  • По методу Сухарева.

Эти способы исследования применяются только в стационарных лабораториях, потому что быстрая свертываемость позволяет делать анализ сразу же после забора крови.

Для более полной картины свертываемости пациенты сдают кровь на коагулограмму, при которой определяется протромбиновый индекс, тромбиновое время, а также фибриноген.

Исследование проводится на голодный желудок утром, кровь берется из вены в количестве 5 мл. Анализ проводится при анемии, нарушении свертываемости, при тромбозах, спонтанных синяках и перед операцией.

Классификация тромбоцитоза

Заболевание может быть как самостоятельным, так и вызванным другими недугами. Различают первичный и вторичный тромбоцитоз.

  • Первичный тип – представляет заболевание костного мозга. В 20% случаев следствием первичной тромбоцитофилии является замещение клеток костного мозга волокнами коллагенового происхождения (миелофиброз). В 2% случаев возможен переход в острый лейкоз. Этот тип недуга встречается преимущественно в возрасте старше 60 лет. Общий прогноз при лечении эссенциального тромбоцитоза благоприятен при соответствующей терапии и профилактике рецидивов.
  • Вторичный – (реактивный) тип появляется при других болезнях, выступая частью защитного механизма организма.

Лечением тромбоцитоза у взрослых и детей занимается врач-гематолог, выявляющий причины болезни, назначающий курс лечения совместно с другими специалистами.

Тибетские методы лечения тромбоцитоза

Диагностика в тибетской медицине, помимо традиционных методов, включает в себя:

  • Осмотр

    Специалист осматривает общий внешний вид пациента: особенности телосложения, осанки, как ходит, как говорит. Внимательно обследует состояние глаз, языка, кожных покровов, лимфатических узлов.

  • Опрос

    Врач подробно собирает анамнез: выясняет, какие события предшествовали началу заболевания, какой образ жизни ведет пациент, как реагирует на стрессовые ситуации, какие предпочтения в пище.

  • Пульсовая диагностика

    По характеру пульса врач тибетской медицины определяет состояние каждого отдельно взятого органа и организма в целом, выявляет заболевание в самом зачатке.

В зависимости от поставленного диагноза больному назначается индивидуальное лечение. В центрах восточной медицины оно состоит из комплекса терапевтических мер и процедур, позволяющих искоренить настоящую причину болезни, а не только устранить видимые клинические симптомы.

Большое внимание уделяется коррекции образа жизни пациента, включающей в себя переход к правильному питанию, введение разумных физических нагрузок и достижение уравновешенного состояния нервной системы.

Комплекс внешних процедур, включающий в себя энергетический точечный массаж, иглотерапию, стоунтепапию, моксотерапию, вакуум–терапию, восстанавливает энергетический баланс, нормализует регуляторно-обменные процессы, активизирует функции органов, улучшает кровообращение.

Фитотерапия является эффективным методом лечения тромбоцитоза.

Тибетские фитопрепараты и байкальские сборы очищают кровь, тонизируют стенки сосудов.

Прогноз: продолжительность жизни, влияние на беременность и ЭКО

Прогноз при данном заболевании благоприятный. Продолжительность жизни у пациентов практически не изменяется. Однако патология может спровоцировать летальный исход из-за повышенного риска образования тромбов. Только в 2% случаев болезнь трансформируется в лейкоз. Тромбоцитоз увеличивает вероятность замершей беременности, а также снижает шансы успешного ЭКО.

Инвалидность может быть поставлена на основании определённых критериев и тяжести заболевания. Необходимо проходить ежегодные комиссии для подтверждения присвоенной группы. Если произошло излечение или улучшение состояния, инвалидность может быть снята.

В большинстве случаев заболевание можно было бы избежать. Следует отказаться от действий, провоцирующих сгущение крови и проблемы с кроветворением:

  • увеличьте физическую активность и откажитесь от вредных привычек;
  • выпивайте ежедневно необходимую норму чистой питьевой воды;
  • старайтесь включить в свой рацион продукты, содержащие витамины группы B;
  • исключите из рациона пищу, способствующую сгущению крови.

В некоторых случаях лицам пожилого возраста назначают профилактический приём аспирина.

Несмотря на вероятность возникновения осложнений, избавиться от тромбоцитоза можно при выполнении всех предписанных врачом мер. Необходимо тщательно следить за своим питанием, режимом дня, исключить провоцирующие факторы и соблюдать схему приёма лекарств.

  • Екатерина Сергеевна

Высшее образование в сфере биологии (СПбГУ, магистр биологии), специализация — генетика человека.

Прогноз

Исход зависит как от основной патологии, так и от степени тромбоцитоза. Например, острая вирусная инфекция, железодефицитная анемия характеризуются доброкачественным течением. Больные эссенциальной тромбоцитемией при грамотном подборе патогенетического и симптоматического лечения могут прожить больше 80 лет. Люди с хроническим миелолейкозом, напротив, живут около 5-10 лет с момента постановки диагноза.

Так как у детей почти всегда встречается реактивный тромбоцитоз, у них прогноз благоприятный. Для мягкого и умеренного тромбоцитоза нетипично тромбообразование. При экстремальной или тяжелой степени существует очень большая вероятность фатальных тромбозов, приводящих к инфаркту миокарда, легкого, ишемическому инсульту.

Самым первым методом выявления тромбоцитопении является клинический анализ крови. В нем обнаруживают дефицит клеток, оценивают зрелость остальных элементов. Это важно для определения причины заболевания. При подозрении на нарушение образования и созревания кровяных пластинок назначается пункция костного мозга.

Для того, чтобы исключить дефицит факторов свертывания, исследуют коагулограмму, а при признаках аутоиммунного характера болезни определяют антитела к тромбоцитам. В дополнение к этим методам рекомендуется УЗИ печени и селезенки, рентгенография органов грудной клетки, иммунологические анализы крови.

Причины появления недуга

Первичный тип заболевания является гематологическим отклонением от нормы. Заболевание вторичного типа появляется из-за:

  • Различных инфекций. Провоцирующими агентами выступают бактерии (чаще всего меннингококки), вирусы, грибы, паразитарные формы патогенов. Заболевание появляется во время болезней верхних и нижних дыхательных путей, поражений органов и систем ЖКТ, печени, почек и других органов, систем.

  • Воспалительных процессов – в опорно-двигательном аппарате (артриты, артрозы, ревматизм, другие недуги), при хронических воспалениях печени, синдроме Кавасаки, онкологических заболеваниях и других воспалительных процессах.
  • Гематологических причин – в основном, такой причиной является нехватка железа в крови. Характерно при астении, при больших кровопотерях, после операций и химиотерапии.

  • Реактивного тромбоза, причиной которого является операция на селезенке или аспления (врожденное отсутствие этого органа). В селезенке накапливается примерно третья часть всех произведенных в организме тромбоцитов. При частичном или полном удалении органа уменьшается объем распределяемой крови, а количество тромбоцитарных клеток растет.
  • Опухолей доброкачественного или злокачественного происхождения. Наиболее опасны нейробластома, гепатобластома, лимфомы.
  • Медикаментозного влияния – некоторые медицинские препараты вызывают повышение уровня тромбоцитов (кортикостероидные, симпатомиметические, другие).
  • Отравлений организма различной этиологии.
  • Травм, переломов костей.

Последствия и осложнения

Основными проявлениями тромбоцитопении являются кровоизлияния и кровотечения. В зависимости от их локализации и интенсивности могут развиваться различные осложнения, иногда угрожающие жизни.

Наиболее грозными осложнениями тромбоцитопении являются:

  1. Кровоизлияние в мозг. Является относительно редким, но самым грозным проявлением тромбоцитопении. Может возникать спонтанно либо при травмах головы. Возникновению данного состояния предшествуют, как правило, другие симптомы заболевания (кровоизлияния в слизистую рта и в кожу лица, носовые кровотечения). Проявления зависят от места кровоизлияния и объема излившейся крови. Прогноз неблагоприятный – примерно четверть случаев заканчивается смертельным исходом.
  2. Кровоизлияние в сетчатку глаза. Является одним из наиболее опасных проявлений тромбоцитопении и характеризуется пропитыванием сетчатки глаза кровью, вышедшей из поврежденных капилляров. Первым признаком кровоизлияния в сетчатку является ухудшение остроты зрения, после чего может появляться ощущение пятна в глазу. Данное состояние требует срочной квалифицированной медицинской помощи, так как может привести к полной и безвозвратной утрате зрения.
  3. Постгеморрагическая анемия. Чаще всего развивается при обильных кровотечениях в желудочно-кишечной системе. Диагностировать их сразу не всегда удается, а из-за повышенной ломкости капилляров и сниженного количества тромбоцитов кровотечения могут продолжаться в течение нескольких часов и часто рецидивируют (повторяются). Клинически анемия проявляется бледностью кожных покровов, общей слабостью, головокружением, а при потере более 2 литров крови может наступить смерть.

Болезнь Верльгофа Гемолитическая анемия Геморрагический инсульт головного мозга Апластическая анемия Цитомегаловирус Эндокардит

На начальной стадии болезни проявлений почти нет. Позже появляется такая симптоматика:

  • болит голова;
  • нарушается зрение;
  • возникают кровотечения из носовых полостей, кровоточивость десен;
  • отмечается появление кровяных включений в стуле;
  • появляется слабость общего характера, повышенная раздражительность.

К группе риска относят:

  • возрастную категорию населения старше 60 лет;
  • пациентов с наличием железодефицитной анемии;
  • онкологических больных;
  • тех, кто перенес операции, переломы и иные тяжелые травмы.

Лечение в домашних условиях

При лечении тромбоцитоза применяют народные средства в качестве вспомогательной терапии в комплексе с традиционным курсом, назначенным лечащим врачом.

  • Настой корней шелковицы: 100 граммов измельченных в кофемолке корней выдерживают в полутора литрах кипятка 2 часа. Чистый настой пьют трижды в день в количестве одного стакана в течение недели. Проводят три курса приема с перерывом между ними в 4-5 дней.
  • Настойка из белых грибов: хорошо вымытыми, нарезанными шляпками боровиков наполняют пол-литровую банку (не наталкивать), заливают 70% спиртом, чтоб сырье было полностью накрыто спиртом. Мацерируют на протяжении 2 недель. Процеживают, мякоть грибов отжимают. Утром и вечером употребляют по 10 мл настойки, разводя ее в очищенной воде. В белом грибе содержатся вещества, разжижающие кровь, понижающие ее свертываемость, расширяющие кровеносные сосуды.
  • Настойка плодов каштана: плоды каштана измельчают в блендере, 50 граммов сырья настаивают в половине литра водки в течение двух недель без света. На протяжении 3 недель принимают перед тем, как покушать (3-4 раза), 30 капелек настойки, разведя в воде. Лечение идет тремя курсами, промежуток между которыми составляет неделю.

Противопоказания: болезни почек, гипотония, атонические запоры, гипоацидный гастрит, плохая свертываемость, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 12 лет. При приеме настойки раз в неделю сдают анализ на протромбин, при его понижении прием средства прекращают.

  • Настой донника лекарственного: заваривают столовую ложку надземной части донника в четверти литра кипятка на протяжении половины часа. Пьют трижды на дню по 80 мл. В растении содержится вещество дикумарол, являющееся антикоагулянтом, механизм действия – непрямой, уменьшает скорость слипания тромбоцитов, понижает свертываемость крови. Передозировка недопустима, так как кумарины оказывают парализующее влияние на гладкие мышечные ткани.
  • Виноградный сок – принимают свежевыжатый виноградный сок утром и вечером по стакану. Эффективно и безопасно уменьшает вязкость крови. Является одним из природных антидепрессантов.

Противопоказания: сахарный диабет, колит, язва желудка и привратника, дизентерия, диарея, повышенное давление. Не сочетается с жирными, молочными и рыбными блюдами, вызывая диарею.

  • Апельсиновый сок: выпивают утром и вечером по половине стакана свежевыжатого сока или съедают апельсин. Не используют при наличии гастрита, язвы желудка, привратника, если повышена кислотность желудочного сока.
  • Зеленый чай с корицей и имбирем: готовят зеленый чай в привычной для себя концентрации (классическая заварка – чайная ложка листа на 500 мл кипятка). Кладут корицы на кончике ножа и чайную ложку тертого имбиря на пол-литра чая. Пьют с лимоном и медом.
  • Чай с гинкго билоба: настаивают два часа две столовые ложки листьев в половине литра кипятка. Пьют процеженный настой по 100 мл между приемами пищи. Настой тормозит образование тромбов, повышает эластичность сосудистых стенок. Чай пьют при лечении головной боли напряжения.

Не применяют: при эпилепсии, диабете, психических нарушениях, беременности, грудном кормлении. Запрещен одновременный прием с медицинскими средствами, разжижающими кровь, прекращают прием за двое суток до лечения зубов или любых операбельных вмешательств в организм.

  • Смешивают равное количество донника, цветов арники, цветков лабазника. Столовую ложку (2) смеси настаивают в половине литра кипятка 2 часа. Принимают по половине стакана чистого настоя четырежды в день. Настой имеет разжижающие свойства, улучшает рассасывание сгустков. Применяют при лечении геморрагического инсульта и для его профилактики.

Не используют: при хронических запорах, низком давлении, плохой свертываемости и тромбоцитопатии.

Полезные советы

Для понижения количества тромбоцитов:

  • принимают аспирин, препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота;
  • исключают из пищевого рациона бананы, плоды шиповника, чечевицу, манго, орехи, гранаты;
  • включают в меню зеленый чай, лимон, облепиху, корень имбиря, красную свеклу, помидоры, чеснок, лук, виноград, клюкву, чернику, оливковое масло, рыбий жир (разжижающие кровь продукты);
  • кушают продукты, содержащие магний, органические кислоты (яблочная, лимонная и другие);
  • употребляют за день не менее 2,5 литров жидкости.

Какие эффективные средства «из народа», помогающие при тромбоцитозе, известны вам?

Диета и правила питания

Специфическая диета для больных, в анамнезе которых имеется тромбоцитопения, включает группу продуктов, содержащих компоненты, участвующие в построении опорной структуры форменных элементов крови, в разделении и образовании кровяных клеток. Очень важным является отказ от веществ, тормозящих степень влияния на стадии кроветворения.

Пищевой рацион должен быть богат белком в большей степени растительной природы, цианокобаломином, или витамином В 12, а также продукты обязаны содержать фолиевую и аскорбиновую кислоты. Причина этого заключается в том, что при данной патологии происходит нарушение пуринового обмена. Это приводит к снижению потребления продуктов животного происхождения. Восполняется белок за счет растительной пищи, содержащей сою: бобы, горох и другие. Питание при тромбоцитопении должно быть диетическим, включать в себя разнообразные овощи, фрукты, ягоды и зелень. Животные жиры следует ограничить и лучше заменить их подсолнечным, оливковым или каким-либо другим видом масел.

Примерный перечень блюд, входящих в меню больных тромбоцитопенией:

  • бульон куриный, приводящий к усилению аппетита;
  • хлебобулочные изделия из ржаной или пшеничной муки;
  • первым блюдом должен быть суп;
  • салаты на растительном масле с зеленью;
  • рыбные блюда из нежирных сортов рыбы;
  • мясные продукты из мяса птиц, подверженные различной термической обработке;
  • гарниры готовят из круп, макарон;
  • к напиткам ограничений нет.

Чтобы лечебное питание приносило пользу и помогало при проведении терапии тромбоцитопении, важно соблюдать некоторые правила. Первое, для контроля за выходом новых кровяных клеток из селезенки необходим тиамин и азотсодержащие продукты. Второе, опорная структура форменных элементов крови нуждается в достаточном поступлении в организм лизина, метионина, триптофана, тирозина, лецитина и холина, относящихся к группе незаменимых аминокислот. Третье, разделение клеток крови невозможно без таких микроэлементов, как кобальт, витамины группы В, веществ, содержащих кислоту аскорбиновую и фолиевую. И четвертое, качество кроветворения зависит от присутствия в крови свинца, алюминия, селена и золота. Они оказывают токсическое действие на организм.

Профилактика и прогноз

Во избежание такой проблемы, как тромбоцитоз, нужно лишь постоянно соблюдать несколько общих простых рекомендаций. Профилактические правила:

  • отказ от пагубных пристрастий;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • укрепление иммунной системы на постоянной основе;
  • прием только тех медикаментов, которые выписал специалист;
  • потребление внутрь достаточного количества жидкости;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз того, что тромбоциты повышены, диктует этиологический фактор. Важно помнить, что полный отказ от врачебной помощи приведет к формированию тромбов, что чревато закупоркой жизненно важных сосудов и летальным исходом. Не нужно забывать, что каждая базовая патология обладает собственными осложнениями.