За что в организме отвечает мозжечок?

Мозжечок (Cerebellum) — это плотное образование размером с кулак, расположенное в основании головного мозга. Он контролирует поток движения жидкости. К нему относятся: чувство равновесия и контроль всей моторики, поддержка нормального мышечного тонуса.

Мозжечок, который расшифровывается как ”маленький мозг», является структурой центральной нервной системы.

Эта статья объясняет анатомию, функции и возможные нарушения мозжечка. Она также будет предлагать советы по сохранению здоровья мозга.

Во время эмбрионального развития передняя часть нервной трубки образует три части, которые дают начало мозгу и связанным с ним структурам:

Передний мозг.
Средний мозг (мезенцефалон).
Задний мозг (ромбовидный мозг).

Задний мозг впоследствии делится на метэнцефалон (высший) и миелэнцефалон (низший). Мозжечок развивается из метэнцефального отдела (заднего мозга).

Задний мозг: мозжечок, мост

С точки зрения анатомии в мозжечке принято различать задний и передний край, нижнюю и верхнюю поверхность. В этой зоне есть средний отдел и полушария, разделенные на три доли бороздами. Это одна из важнейших структур мозга.

Главной функцией этого отдела считается регулирование работы скелетных мышц. Вместе с корковым слоем мозжечок принимает участие в координации произвольных движений, что происходит за счет наличия связей отдела с рецепторами, которые заложены в скелетных мышцах, сухожилиях, суставах.

Мозжечок оказывает также воздействие на регулирование равновесия тела при активности человека и во время ходьбы, что осуществляется совместно с вестибулярным аппаратом полукружных каналов внутреннего уха, которые передают в ЦНС информацию о положении тела и головы в пространстве. Это является одной из наиболее важных функций головного мозга.

Мозжечок обеспечивает координацию движений скелетных мышц с помощью проводящих волокон, которые проходят от него к передним рогам спинного мозга в место, где начинаются периферические двигательные нервы скелетных мышц.

На мозжечке могут образоваться опухоли в результате ракового поражения отдела. Диагностируется заболевание с помощью магнитно-резонансной томографии. Признаки патологии могут быть общемозговые, отдаленные, очаговые. Развиваться заболевание может по ряду причин (обычно развитие происходит на фоне наследственных факторов).

Строение мозга человека предусматривает наличие заднего мозга. Этот отдел включает в себя две основные части – мост и мозжечок. Мост – это составляющая ствола, которая располагается между средним и продолговатым мозгом. К главным функциям данного отдела можно отнести рефлекторную и проводниковую.

Варолиев мост, который с анатомической точки рения считается структурой заднего мозга, представлен в виде утолщенного валика. В нижней части моста располагается продолговатый отдел, сверху – средний.

В мосту расположены центры, которые управляют функционированием жевательных, мимических, некоторых глазодвигательных мышц. В мост идут нервные импульсы от рецепторов органов чувств, кожного покрова, внутреннего уха, благодаря этой зоне мы можем чувствовать вкус, держать равновесие и обладаем слуховой чувствительностью.

Этот отдел образуют мозжечок и варолиев мост, который находится над мозжечком и соединяет его со спинным мозгом. Здесь происходит регуляция нашего вестибулярного аппарата — это ощущение равновесия, а также координация движений. Он надежно защищен, поскольку повреждение этой зоны провоцирует шаткую, неустойчивую походку, ослабление мышц, даже тремор конечностей, в некоторых случаях — изменение почерка.

Мозжечок – отдел головного мозга, который посредством взаимодействия с ядрами, корой и другими образованиями, контролирует выполнение движений человека, их скорость и направление. Ответственен за мышечный тонус, стабильность положения тела в статике и при ходьбе, целенаправленные движения.

Рассмотрим и проанализируем строение и функции мозжечка с целью выяснить, какие разделы этого органа отвечают за двигательные процессы и их расстройства.

Мозжечок, весом 130–195 г, находится в задней черепной ямке височной и затылочной долей, над мостом и продолговатым мозгом. Объем его составляет всего 10 % от объема головного мозга, но содержит в себе более 50% всех нейронов последнего.

В состав включены два полушария, которые соединены червем (так называют промежуточную зону). Внутри расположено мозговое тело (из белого вещества) и размещенные в нем ядра, представляющие собой скопления серого вещества. Последнее также образует кору мозжечка.

У края червя находится миндалина мозжечка, отвечающая за поддержание равновесия.

По современным данным ученых, мозжечковая миндалина головного мозга также играет большую роль в развитии чувства личного пространства и дискомфорта от излишне близкого присутствия другого человека. Это открытие планируют внедрить в программы изучения больных аутизмом с целью коррекции их поведенческих расстройств.

Мозжечок называют «мозгом в миниатюре», потому как его структурные особенности полностью повторяют строение конечного мозга.

Зоны мозжечка и образующие их структуры

Три основные доли образуются от деления коры заднебоковой и основной бороздами: клочково-узелковая, передняя, задняя.

Парные ядра, входящие в состав органа (в каждой его половине), ответственны за передачу и прием сигналов: зубчатые, шаровидные и пробковидные, ядра шатра.

Ядра Дейтерса формально не включены в строение мозжечка, находясь за его пределами (в продолговатом мозге), но оказываются под контролем этого органа.

Расположение ядер соотносится с теми областями коры мозжечка, из которых они принимают сигналы. Ядра шатра принимают импульсы из середины, где находится червь, шаровидные и пробковидные – из боковых частей, зубчатые – из полушарий мозжечка.

Анатомические особенности обусловливают разделение на основные зоны мозжечка.

  1. Клочково-узелковая доля и боковые ядра шатра образует архицеребеллум – древнейшую часть мозжечка. Его еще называют вестибулоцеребеллум, что отражает его функцию – взаимосвязь с вестибулярным аппаратом.
  2. В палеоцеребеллум входит червь с шаровидными ядрами и пробковидными. Эта зона связана со спинным мозгом, поэтому также носит название спиноцеребеллум. Благодаря ей интегрируется информация, поступающая посредством моторных команд и адаптирующая координацию.
  3. Неоцеребеллум – филогенетически новый раздел, крупный, включает полушария мозжечка, зубчатые ядра. Он присущ млекопитающим, а у человека достиг наивысшего развития по сравнению с другими животными. Участвует в когнитивных процессах и связывает его с большими полушариями головного мозга.

Из каких слоев коры состоит мозжечок?

В состав коры входят зернистые клетки, грушевидные, звездчатые и корзинчатые.

Гранулярные (зернистые) клетки, плотно соединяются и образуют внутренний гранулярный слой. В нем также находятся вкрапления клеток Гольджи, дендриты которых проникают далеко в следующий слой – молекулярный. Этот слой содержит корзинчатые клетки, находящиеся в его нижней части, и звёздчатые (мелкие и крупные), расположенные выше. Аксоны корзинчатых клеток ответственны за торможение грушевидных.

Ганглионарный слой образуется грушевидными клетками — их еще называют Пуркинье. Они считаются основными нейронами, обеспечивающие работу мозжечка.

Клетки Пуркинье окончательно формируются к восьми годам человека. Поэтому маленькие дети могут выглядеть неловкими, еще не рассчитывая свои движения, и не могут правильно рисовать. Считается, что тренировки позволяют ускорить это созревание.

Благодаря ножкам, включенным в состав мозжечка, импульсы проходят к нему и от него. Нижняя (веревочное тело) связана с продолговатым мозгом, (соединительное плечико) – со средним, средняя (плечико моста) – с мостом.

Функции

Мозжечок выполняет одну из самых важных функций — удерживает равновесие тела человека. Получая данные от вестибулярных и чувствительных рецепторов, он создает команды для мотонейронов, давая сигнал об изменении положения тела и нагрузке на мышцы.

Этот орган также отвечает за координацию движений и позволяет делать точные направленные движения, используя метод проб и ошибок (к примеру, при изучении и исполнении элементов спортсменами).

До конца еще не изучены когнитивные функции (память, внимание, мышление, речь, гнозис, праксис) мозжечка, исследования по которым начались в девяностые годы прошлого века. Эти данные играют огромную роль в разработке коррекционной деятельности по восстановлению функций после повреждений этого отдела (например, его инфаркта). Установлено, что восстановление их после травмы мозжечка происходит быстрее, чем восстановление тех же функций при поражении коры головного мозга. Лучше всего исследованы расстройства движений, координации и мышечного тонуса.

Последствия поражений

Повреждения древних зон мозжечка приводят к нарушению возможности поддерживать равновесие и положение центра тяжести тела человека – как при расстройствах вестибулярного аппарата головного мозга. Может сопровождаться головокружениями, тошнотой, рвотой. Это поражение носит название «статической атаксии». Больной неустойчив, особенно при уменьшенной площади опоры. Когда стоит, старается широко расставлять ноги и балансировать руками. Может раскачиваться из стороны в сторону и даже упасть. Особенно больным трудно управлять своим телом в темноте.

Распространенными являются двигательные расстройства глаз – непроизвольные ритмичные движения яблок (нистагм). В случае поражения одного из полушарий мозжечка больной может падать в сторону очага патологии.

Нарушения в движениях

У человека, когда тот стоит, в норме напрягаются мышцы ног. В случае падения он перемещает одну ногу, а вторую отрывает (так называемая реакция прыжка). При поражении мозжечка (особенно червя) эта реакция будет нарушена. Больной может легко упасть даже при незначительном толчке в сторону.

Статолокомоторная атаксия проявляется в том, что у человека появляется специфическая походка, когда тот идет неуверенно, шатаясь из стороны в сторону, широко расставляя ноги. Она похожа на ту, которая присуща пьяному. Пораженные полушария вызывают отклонения от нужного направления в сторону и не дают правильно рассчитать повороты. Если такое нарушение оказывается сильным, человек перестает управлять телом вплоть до невозможности не только стоять и ходить, но и сидеть.

Кинетическая атаксия предполагает нарушения в движениях, которые требуют особой точности.

Именно мозжечок становится «ответственным» за потерю равновесия, координации и траектории пути в результате алкогольного опьянения. Многие наслышаны, что постоянные большие дозы алкоголя негативно влияют на различные центры головного мозга. В мозжечке из-за хронической интоксикации погибают грушевидные клетки, формируются дистрофические и атрофические изменения органа.

Помимо интоксикации, атаксии могут быть вызваны различными тяжелыми болезнями и поражениями (травмами мозга, опухолями, инфекциями, эпилепсией), а также наследственными заболеваниями, врожденными пороками развития.

Мозжечок – сложная структура головного мозга, в состав которой входят доли, имеющие различные ядра и клетки. Этот орган контролирует сложные процессы движения в организме, а повреждение его ведет к тяжелым и иногда необратимым последствиям.

Общие сведения об органе

Мозжечок, именуемый так же малым мозгом, расположен над варолиевым мостом и продолговатым участком. Внешне выглядит как другие мозговые структуры с характерными извилинами, углублениями, складками на поверхности. Состояние органа и наличие нарушений в его работе отчетливо прослеживается при выполнении быстрых движений – игре на музыкальном клавишном инструменте, печатании при помощи клавиатуры машинки или ноутбука, беге.

Орган контролирует последовательность, четкость, размеренность действий, выполняемых разными частями тела. Он не вызывает мышечные сокращения, но определяет последовательность движений и временные рамки их исполнения. Информация о желаемой последовательности действий поступает в мозжечок из других отделов мозга и участков тела.

Информация обратной связи позволяет оценивать соответствие запланированных и исполненных движений. Мозжечок корректирует программу двигательной активности с учетом отклонений. Коррекция происходит путем увеличения или уменьшения активации отдельных мышц. Орган в содействии с корковыми структурами большого мозга заблаговременно планирует новое движение. Раздражение этого участка мозга провоцирует расширение зрачков, увеличение показателей артериального давления.

Серьезное поражение мозжечковых волокон приводит к сбоям в работе организма:

  1. Астазия. Нарушение способности удерживать тело в положении стоя.
  2. Атония. Аномально пониженный тонус скелетных мышц и мышечных волокон внутренних органов.
  3. Астения. Состояние бессилия, общей слабости.
  4. Атаксия. Нарушение функций мелкой моторики, отсутствие согласованности движений.

Вегетативные функции при повреждении структур, которые входят в состав мозжечка, нарушены. Механизмы естественной регуляции дыхания, кровообращения, поддержания нормальной температуры тела замедлены. Поражение всего или части мозжечка не провоцирует развитие паралича и практически не влияет на когнитивные способности.

Человек испытывает затруднения, если нужно выучить и запомнить новые движения. Чтобы разобраться в вопросах, для чего нужен и за что отвечает мозжечок, стоит вспомнить, что орган является центром управления крупной и мелкой моторикой. Он координирует сложные и простые движения на подсознательном уровне без подключения мыслительных процессов и привлечения работы сознания.

Функции малого мозга

Малый мозг контактирует только с нервной системой. Он имеет связь с путями, которые несут сигналы от мышечных тканей, связок, сухожилий. Сам орган передает сигналы всем частям ЦНС. Он играет первостепенную роль как сравнивающий механизм, когда в двигательной части коры происходит принятие решения о каком-либо действии. В него приходит информация об вероятных результатах этого движения, которая там хранится.

Чтобы исследовать данный орган, ученые ставили опыты над животными. Они удаляли у них мозжечок. Последствия от такого способа ученые охарактеризовали несколькими симптомами:

  1. Астазия: животное без органа широко расставляет лапы и покачивается в стороны.
  2. Атония: нарушение работы мышц при сгибании и разгибании.
  3. Астения: невозможность управлять своими движениями.
  4. Атаксия: резкие движения.

По прошествии некоторого времени у животного движения становятся плавными.

Исследователи также установили, что при отсутствии мозжечка нарушаются появляются проблемы в работе нервной системы, изменяются сосуды, меняется работа пищеварительной системы.

Исходя из вышеописанного, следует выделить следующие задачи малого мозга:

  1. Сделать движения скоординированными.
  2. Отрегулировать мышечный тонус.
  3. Поддержать баланс.

Ножки мозжечка

Информация к ядрам и от ядер мозжечка передается с помощью ножек. Есть два типа пути – афферентные и эфферентные (идущие к мозжечку и от него, соответственно).

  1. Нижняя мозжечковая ножка (также называемая веревочным телом) в основном содержит афферентные волокна от продолговатого мозга, а также эфференты вестибулярных ядер.
  2. Средняя мозжечковая ножка (или плечико моста) в основном содержит афферентные волокна от ядер варолиевого моста.
  3. Верхняя мозжечковая ножка (или соединительное плечико) в первую очередь содержит эфферентные волокна от ядер мозжечка, а также некоторые афферентные волокна от спиноцеребеллярных трактов.

Таким образом, информация в мозжечок передается в основном через нижнюю и среднюю мозжечковые ножки, а из мозжечка передается в первую очередь через верхнюю мозжечковую ножку.

Здесь более подробно изображены части мозжечка. Рисунок захватывает даже строение отделов головного мозга, точнее, строение среднего мозга. Цифрами обозначены:

1 – ядра шатра; 2 – шаровидные и пробковидные ядра; 3 – зубчатые ядра; 4 – грубокие ядра мозжечка; 5 – верхнее двухолмие среднего мозга; 6 – нижнее двухолмие; 7 – верхний мозговой парус; 8 – верхняя мозжечковая ножка; 9 – средняя мозжечковая ножка; 10 – нижняя мозжечковая ножка; 11 – бугорок тонкого ядра; 12 – барьер; 13 – низ четвертого желудочка.

Задний отдел мозга занимает мозжечок. Он расположился в основании затылочной и височной части над продолговатым мозгом и мостом. Основной мозг и мозжечок разделяет глубокая щель, где расположен небольшой вырост конечного мозга, называемый наметом.
С наружной стороны мозжечок имеет складки и глубокие извилистые борозды. По виду он имеет схожесть с кочаном капусты: посередине находится белая кочерыжка, а от нее отходят листья.

Объем мозжечка 130 – 190 г., что составляет 10% от общего объема мозга. В его составе содержится более 50% всех нейронов. Поперечная длина – 9-10 см, спереди и сзади – 3-4 см.

Он является мозговым центром, основной задачей которого является поддержание равновесия и активности мышц, а также сохранение согласования движений и удержание определенного положения тела. Он управляет условными рефлексами и участвует в работе органов чувств.

Диагностика проблем

Некоторые врожденные патологии, такие как аплазия червя мозжечка чаще всего диагностируется еще во время УЗИ обследования плода при беременности. К сожалению, такие дети чаще всего рождаются с большим количеством неврологических отклонений, признаки и симптомы которых проявляются в первые месяцы жизни, поэтому они и остро нуждаются в реабилитации и лечении. Неврологи в такой ситуации обычно назначают развивающий массаж, упражнения на развитие вестибулярного аппарата, а также прием нейростимулирующих препаратов.

Проведение диагностики нарушений структур этого органа начинается в кабинете невролога, при помощи проб и специальных упражнений, указывающих на развитие какой-либо патологии. Так, при разрушении одного полушария мозжечка определение поврежденной доли выявляется с помощью пальценосовой пробы, когда отклонение пальца будет указывать на пораженный участок. Если поврежден древний мозжечок или архицеребеллум, то у пациента отмечается нарушение координации движений глаз и сбивается равновесие тела в пространстве.

Диагностика мозжечковой атаксии, вызванной опухолями различной природы, проводится в комплексе, совместно с другими врачами-специалистами, такими как невропатолог, эндокринолог, травматолог и онколог. Обычно обследование мозжечка, как и других отделов мозга, проходит с применением большого количества аппаратуры и может включать в себя:

  • спинномозговую пункцию и анализ ликвора;
  • КТ и МРТ головы;
  • допплерография;
  • электронистагмография (позволяет оценить проводящие пути);
  • ДНК-диагностика.

Аденомы и кисты обнаруживаются с помощью МРТ головного мозга. Этот способ диагностики позволяет выявить заболевание мозжечка еще на ранней стадии развития. Терапия в таком случае зависит от размера и качества опухоли. Так, при лечении злокачественного образования может применяться лучевая терапия или хирургическое удаление новообразования.

Важно осознавать, что нарушения в работе мозжечка и его дисфункция, требуют внимательное отношение, так как очевидна связь этого отдела мозга с другими структурами организма человека. А лечение народными средствами только усугубит болезнь, поэтому при первых признаках поражения этого органа требуется обратиться к специалистам.

Диагностика

Рассматривая симптомы поражения мозжечка и методы исследования, стоит обратить внимание, что при любых нарушениях в работе мозга необходимо незамедлительно обращаться к неврологу. Он проводит ряд тестов для того, чтобы уточнить, как у человека работают поверхностные и глубокие рефлексы.

Если говорить об аппаратных исследованиях, то может потребоваться выполнение электронистагмографии и вестибулометрии. Требуется сдать общий анализ крови. Если специалист подозревает появление инфекции в ликворе, то проводится люмбальная пункция. Необходимо проверить маркеры инсульта или воспалений. Дополнительно может потребоваться МРТ головного мозга.

Гистология коры мозжечка

Кора мозжечка делится на три слоя. Внутренний слой, гранулярный, изготовлен из 5 х 1010 малых, плотно соединенных клеток в виде гранул. Средний слой, слой клеток Пуркинье, состоит из одного ряда больших клеток. Наружный слой, молекулярный, выполнен из аксонов зернистых клеток и дендритов клеток Пуркинье, а также нескольких других типов клеток. Слой клеток Пуркинье образует границу между гранулярным и молекулярным слоями.

Гранулярные клетки. Очень маленькие, плотно упакованные нейроны. Мозжечковые гранулярные клетки составляют больше чем половину нейронов во всем мозге. Эти клетки получают информацию от мшистых волокон и проектируют ее к клеткам Пуркинье.

Клетки Пуркинье. Они являются одним из наиболее ярких типов клеток в головном мозге млекопитающих. Их дендриты образуют большой веер мелко разветвленных процессов. Примечательно, что это дендритное дерево почти двумерное. Кроме того, все клетки Пуркинье ориентированы параллельно. Это устройство имеет важные функциональные соображения.

Другие типы клеток. В дополнение к главным типам (гранулярные и клетки Пуркинье) мозжечковая кора также содержит различные типы межнейрона, включая клетку Гольджи, корзинчатую и звездообразную клетку.

Передача сигналов

У мозжечковой коры есть относительно простой, стереотипный образец возможности передачи сигнала, который идентичен всюду по всему мозжечку. Вход информации в мозжечок может быть осуществлен двумя способами:

  1. Мшистые волокна производятся в ядрах моста, спинном мозгу, стволе мозга и вестибулярных ядрах, они передают сигналы мозжечковым ядрам и гранулированным клеткам в мозжечковой коре. Их называют мшистыми волокнами из-за появления «хохолков» при их контактах с гранулированными клетками. Каждое мшистое волокно иннервирует сотни зернистых клеток. Гранулированные клетки посылают аксоны вверх по направлению к поверхности коры. Каждый аксон разветвляется в молекулярном слое, посылая сигналы в разных направлениях. Эти сигналы идут по волокнам, которые называют параллельными, потому что они идут параллельно складкам коры мозжечка, в пути производя синапсы с клетками Пуркинье. Каждое параллельное волокно вступает в контакт с сотнями клеток Пуркинье.
  2. Лазающие волокна производятся исключительно в нижней оливе и передают импульсы мозжечковым ядрам и ячейкам Пуркинье мозжечковой коры. Их называют лазающими, потому что их подъем аксонов и оборачивание вокруг дендритов ячейки Пуркинье — как поднимающаяся виноградная лоза. Каждая клетка Пуркинье получает единственный, чрезвычайно сильный импульс от единственного лазающего волокна. В отличие от мшистых волокон и параллельных волокон каждое лазающее волокно связывается с 10 ячейками Пуркинье в среднем, делая ~300 синапсов с каждой ячейкой.

Клетка Пуркинье является единственным источником передачи информации из коры мозжечка (обратите внимание на различие между клетками Пуркинье, которые передают сигналы из коры мозжечка, и мозжечковыми ядрами, которые отдают информацию из всего мозжечка).

Теперь вы имеете представление о том, что такое мозжечок головного мозга. Его функции в организме действительно очень важны. Наверное, каждый на себе испытывал состояние опьянения? Так вот, алкоголь достаточно сильно влияет на клетки Пуркинье, из-за чего, собственно, человек теряет равновесие и не способен нормально двигаться во время опьянения алкоголем.

Даже из этого можно сделать выводы, что большой мозжечок (занимающий около 10% всей массы мозга) выполняет большую роль в организме человека.

Функции мозжечка

Мозжечок-это часть мозга, которая играет жизненно важную роль практически во всех физических движениях.

Ваш мозжечок позволяет вам автоматически двигать мышцами на бессознательном уровне, когда вы ездите на велосипеде, водите машину, бьете по теннисному мячу, играете на пианино … Мозжечок также может участвовать в когнитивной функции и связаны с человеческим интеллектом. Мозжечок также помогает людям с движением глаз и зрением.

Мозжечок отвечает за:

Мышечную память.

Координацию движений.

Баланс мышечного тонуса.

Равновесие.

Поддержание позы.

Проблемы с мозжечком встречаются редко и в основном связаны с координацией.

Хотя мозжечок не генерирует двигательную активность, он отвечает за ее координацию.

Например, ваш мозжечок не заставляет ваши ноги двигаться, но он учит ваши ноги двигаться равномерно, сбалансированно, чтобы вы могли ходить по прямой линии.

Кроме того, многие ученые сегодня считают, что мозжечок вносит свой вклад в регуляцию ваших чувств, эмоций и поведения.

Мозжечок необходим для организации функций других отделов вашего мозга.

Физиология мозжечка в основном связана с двигательной активностью и регуляцией вегетативной системы. Учащенное сердцебиение и дыхание во время спортивных занятий спровоцировано реакцией мозжечка на увеличение физической нагрузки. В результате улучшается кровоснабжение тканей, их насыщение кислородом и питательными веществами. Орган играет решающую роль в удержании равновесия. Функции мозжечка включают:

  • согласованность, синхронизацию движений;
  • сохранение равновесия и заданной позы;
  • обеспечение точности целенаправленных движений с расчетом времени и учетом четко обозначенных координат;
  • взаимодействие мышц агонистов и антагонистов;
  • регуляцию деятельности вегетативной системы.

Орган принимает участие в запоминании двигательной информации. С его деятельностью связано корректное исполнение физических приемов, поз и упражнений в спорте.

Симптомы поражения мозжечка

Патологические процессы часто сопровождаются дисметрией. Конечности не могут плавно переместиться в заданную позицию из-за некорректной силы и неверного направления движения. Еще один признак клинического поражения – дисдиадохокинез, выражается в неуклюжем, угловатом выполнении движений, которые быстро чередуются. Для выявления нарушения больному предлагают постучать концами пальцев одной руки по тыльной стороне другой руки или быстро поворачивать кисть ладонью вверх и вниз.

Попытка воспроизвести сложное движение приводит к раздроблению действия на раздельные этапы. В результате движение выполняется прерывисто. Если пациент пытается прикоснуться к предмету, возникает интенционный тремор конечности. Амплитуда дрожания увеличивается по мере сокращения расстояния до цели. Пациенты с нарушениями функций мозжечка при ходьбе сильно расставляют ноги, теряют равновесие и часто падают. Слова и предложения выговариваются в замедленном темпе, невнятно. Речь приобретает скандированный характер.

Гипотония – понижение мышечного тонуса, проявляется в сочетании с уменьшением мышечной силы. Уменьшается мышечное сопротивление пассивным движениям. Методом пальпации выявляется повышенная мягкость мышц. Появляется маятникообразный коленный рефлекс. Когда врач ударяет специальным молотком по коленному сухожилию ниже чашечки, нога некоторое время раскачивается из-за ослабленного мышечного тонуса. В норме длительные колебания конечности не происходят. Другие симптомы:

  • Головокружение, тошнота, головная боль. Состояния развиваются вследствие разрыва функциональной связи между вестибулярным аппаратом и мозжечком.
  • Повышенная утомляемость из-за физических и умственных нагрузок.
  • Сбои в работе органов сердечно-сосудистой системы.
  • Дисфункция железы, которая вырабатывает желудочный сок.
  • Неврологические отклонения.

Расположение мозжечка в черепной ямке сзади обуславливает особенности симптоматики при некоторых заболеваниях. К примеру, при образовании опухоли, болезнь на первых стадиях проявляется симптомами поражения мозгового ствола или признаками блокировки отвода спинномозговой жидкости.

Заболевания

Заболевания, которые поражают мозжечок – киста, злокачественная опухоль, пороки и аномалии развития, абсцесс, оливопонтоцеребеллярные дегенеративные процессы, мозжечковая атаксия, вызванная наследственными факторами, известная как атаксия Пьера Мари. Патологии мозжечка вызывают расстройства в работе опорно-двигательного аппарата. Нарушения затрагивают:

  • координацию движений (динамическая атаксия);
  • поддержание равновесия (статическая атаксия);
  • мышечный тонус.

Поражение конкретной доли отражается в симптоматике. К примеру, повреждение ткани клочково-узелкового участка приводит к атонии мышц, проходящих вдоль позвоночного столба.

Диагностика патологий

Инструментальная диагностика проводится при помощи методов УЗИ, МРТ и КТ. Другие методы исследований – пункция спинномозговой жидкости, допплерография сосудов. Для выявления нарушений в работе органа проводят вестибулометрию – ряд неврологических тестов:

  1. Проба Ромберга. Пациент находится в положении стоя, стопы ног сдвинуты вместе, глаза закрыты, верхние конечности вытянуты вперед, затем разводятся в стороны.
  2. Проба Ромберга с усложнением. Положение тела такое же, как в обычной пробе Ромберга. Единственное отличие – стопы ног находятся на одной линии. При этом правая стопа расположена перед левой стопой.
  3. Ходьба вдоль прямой линии. Тест проводится с открытыми глазами, затем с закрытыми глазами.
  4. Проба Унтербергера. Пациент шагает на одном месте с закрытыми глазами, высоко приподнимая колени. Угол отклонения от первоначального положения после совершенных 50 шагов в норме не превышает 30°.
  5. Пальценосовая проба. Попытка прикоснуться указательным пальцем к собственному носу с закрытыми глазами завершается промахом или дрожанием пальца.

Анализ крови покажет наличие специфических маркеров воспалительных процессов или инсульта. Люмбальная пункция проводится, если невролог заподозрил инфекционное заболевание, протекающее в ликворе.

Мозжечок – орган, регулирующий функции опорно-двигательного аппарата. Сбои в работе этого отдела мозга сопровождаются множественными нарушениями двигательной активности. Дисфункция органа ухудшает качество жизни. При значительных поражениях тканей мозжечка, человек не способен удерживать тело в желаемом положении, ровно ходить, совершать точные движения руками и ногами.

ПОЖАЛУЙСТА, ! Просмотров: 1 253

Последствия нарушения работы

Так или иначе, мозжечок, как и всякая структура нервной системы, способен поддаваться различным заболеванием и состоянием, среди которых инфекционные недуги, черепно-мозговые травмы или опухоли. Люди, пережившие различные заболевания, в последующем задают себе вопрос о том, как тренировать мозжечок.

Развития функций мозжечка можно достичь выполнением ряда простых упражнений, среди которых:

  • Выполнение 15 наклонов в положении, когда стопы прилегают друг к другу с закрытыми глазами.
  • Поднятие и опускание ноги со сгибанием коленного сустава при закрытых глазах. Необходимо повторять до 20 раз.

Статическое положение, когда одна стопа расположена перед другой. Для этого нужно закрыть глаза и стоять в течение 20-30 секунд. Ключ к тому, как развить мозжечок, лежит в выполнении этих действий, которые отпечатываются в мозгу и после недолгого курса повторений закрепляются в качестве рефлексов. Данные упражнения нужно выполнять систематически на протяжении месяца.

Поражения мозжечка отражается в виде двигательных нарушений, нарушения координации, расстройствах речи и нарушении мышечного тонуса.

Абсцесс мозжечка отогенный – это тяжелое заболевание, характеризующееся наличием патологических полостей в структуре органа, которые заполнены гноем. Болезнь начинается с воспалительных процессов в ухе. В дальнейшем воспаление, дорогой среднего и внутреннего уха, проникает в черепную полость и распространяется на мозжечок.

Среди симптомов выделяют резкое повышение температуры, повышение внутричерепного давления и развитие некоторых очаговых признаков. Неврологическая клиника проявляется в виде следующих симптомов:

  • Расстройства походки.
  • Расстройства сознательных движений.
  • Нарушение координации всего тела или отдельных его частей.

Агенезия червя мозжечка – это патология, которая обусловленная врожденным отсутствием соединяющей структуры долей мозжечка – червя. Среди причин выделяют:

  • хроническое курение матери во время вынашивания плода;
  • употребление спиртных напитков, наркотиков или токсических веществ в том же периоде;
  • облучение;
  • перенесенные матерью острые инфекции.

У ребенка, рожденного без червя, наблюдаются следующие симптомы:

  • Торможение в развитии двигательных функций.
  • Нарушение координации в работе телесных мышц.
  • Скандированная речь.
  • Трудности с удержанием равновесия как в положении сидя, так и стоя.
  • Нарушение равномерности походки.

Кроме того, врожденная агенезия мозжечка может быть в комплексе синдрома Денди-Уокера. Эта патология характеризуется, кроме отсутствия червя, кистозными образованиями в четвертом желудочке и увеличением в объеме задней черепной ямки.

Павел Дубровный, Специалист по медицинской психологии Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Анатомическое Расположение мозжечка

Мозжечок расположен в задней части головного мозга, непосредственно ниже затылочной и височной долей, а также в пределах задней черепной ямки. Он отделен от этих долей тенториумом мозжечка, жестким слоем твердой мозговой оболочки.

Он лежит на том же уровне и задом к Понсу, от которого его отделяет четвертый желудочек.

Расположение мозжечка. Он уступает головному мозгу, а также заднему.

Анатомическое строение и деления мозжечка

Мозжечок состоит из двух полушарий , которые соединены вермисом, узкой средней линией области. Как и другие структуры в центральной нервной системе, мозжечок состоит из серого вещества и белого вещества:

Серое вещество-расположено на поверхности мозжечка. Она плотно сложена, образуя мозжечковую кору.
Белое вещество-расположено под мозжечковой корой. В белом веществе находятся четыре ядра мозжечка (зубчатое, эмболиформное, шаровидное и фастигиальное ядро).
Существует три способа, которыми мозжечок может быть подразделен-анатомические доли, зоны и функциональные подразделения.

Анатомические Доли

В мозжечке можно выделить три анатомические доли: переднюю долю, заднюю долю и флокулонодулярную долю. Эти доли делятся на две щели-первичную щель и заднебоковую щель.

Мозжечок-деление на полушария и зоны

Есть три мозжечковые зоны. В средней линии мозжечка находится вермис (или червь). По обе стороны от червя находится промежуточная зона. Боковыми по отношению к промежуточной зоне являются боковые полушария. Нет разницы в общей структуре между боковыми полушариями и промежуточными зонами.

функциональное подразделение

Мозжечок также можно разделить по функциям. Существует три функциональных зоны мозжечка-цереброцеребеллум, спиноцеребеллум и вестибулоцеребеллум.

Цереброцеребеллум – самое большое деление, образованное боковыми полушариями. Он участвует в планировании движений и моторного обучения. Он принимает входы от коры головного мозга и понтийских ядер, а также посылает выходы к таламусу и красному ядру. Эта область также регулирует координацию активации мышц и имеет важное значение в визуально управляемых движениях.

Спиноцеребеллум-состоит из вермиса и промежуточной зоны мозжечковых полушарий. Оно включается в регулируя движения тела путем учитывать исправление ошибки. Он также получает проприоцептивную информацию.

Вестибулоцеребеллум-функциональный эквивалент флокулонодулярной доли. Он участвует в управлении равновесием и глазными рефлексами, главным образом фиксацией на мишени. Он получает входные сигналы от вестибулярной системы, и посылает выходы назад к вестибулярным ядрам.
Сосудистая сеть

Мозжечок получает свое кровоснабжение от трех парных артерий:

Главная мозжечковая артерия (SCA)
Передняя нижняя мозжечковая артерия (AICA)
Задняя нижняя мозжечковая артерия (PICA)
SCA и AICA являются ветвями базилярной артерии, которая огибает переднюю часть Понса до достижения мозжечка. Пика — это ветвь позвоночной артерии .

Венозный дренаж мозжечка осуществляется по верхним и нижним мозжечковым венам . Они стекают в верхние петросальные, поперечные и прямые дуральные венозные синусы.

Мозжечковая Дисфункция

Дисфункция мозжечка может вызывать широкий спектр симптомов и признаков. Этиология заболевания разнообразна; причины включают инсульт, физическую травму, опухоли и хроническое злоупотребление алкоголем.

Компьютерная томография левостороннего мозжечкового инсульта.

Клиническая картина зависит от функциональной зоны мозжечка, которая подвергается воздействию. Повреждение цереброцеребеллума и спиноцеребеллума сопряжено с проблемами в выполнении умелых и плановых движений, а также в моторном обучении.

В результате тесной взаимосвязи между мозжечком и движением наиболее распространенными признаками мозжечкового расстройства являются нарушения в мышечном контроле.

Симптомы или признаки включают в себя:

  • отсутствие контроля и координации мышц
  • трудности с ходьбой и подвижностью
  • нечленораздельная речь или трудность говорения
  • аномальные движения глаз
  • головная боль

Существует множество нарушений работы мозжечка, в том числе:

  • мозговые кровоизлияния
  • генетическая аномалия
  • инфекция
  • рак

Патологии

Атаксия

Научный термин «атаксия» описывает нарушение вестибулярного аппарата и включает статический, стато-локомоторный и кинетический виды атаксий. Характерным симптомом стато-локомоторной атаксии является «пьяная» походка больного. При статической атаксии человек не чувствует опору под ногами, старается широко расставить ноги и развести руки, чтобы удержать равновесие в определенной позе. При выполнении пробы в позе Ромберга (стоять в позе ноги вместе) больной будет падать в сторону. При кинетической атаксии происходит нарушений точных движений, что проявляется дрожанием рук при попытке указать на предмет.

Дистония

Этим термином описывается нарушение тонуса мышц сгибателей и разгибателей, из-за чего в отдельных мышцах развивается гипертонус, а в других, наоборот, атония. В результате на выполнение определенных моторных программ затрачивается больше энергии и развивается астения – утомляемость мышц и снижение их силы.

Дизартрия

При поражении мозжечка нарушается речь больных. Она становится медленной, невнятной и нечленораздельной либо, наоборот, скандированной, отрывочной, с явным нарушением звуковой окраски, что связано с потерей координации мышц, участвующих в воспроизведении голоса.

Адиадохокинез

Поражение мозжечка приводит к невозможности анализа и обработки информации о скорости, амплитуде и силе движений. В результате больной теряет способность плавно выполнять движения разными конечностями, особенно при смене типа движений. Для проверки этого симптома врач просит пациента быстро поворачивать вытянутые перед собой руки. В норме движения должны быть плавными и симметричными, при патологии мозжечка одна из рук будет отставать.

Дисметрия

Так называется невозможность выполнения точных действий, промахивание при указательных пробах из-за нарушения координации между мышцами-антагонистами.

Интенционный тремор

Важной отличительной особенностью дрожания при мозжечковых поражениях является то, что оно усиливается на конечном этапе движения, то есть при приближении к предмету. Это происходит из-за связи мозжечка с сенсорным аппаратом с постоянной обработкой зрительной информации о положении объектов.

Нистагм

Этот термин описывает возникновение непроизвольных ритмичных движений глазных яблок, так как в норме мозжечок регулирует сочетанное движение глаз, головы и туловища.

Кроме прочего, к симптомам мозжечковых нарушений относят головокружение, тошноту, рвоту, нарушение почерка, зрительно-пространственного ориентирования и внимания.

Мозжечок имеет очень сложное строение и функции, выходящие за рамки приписываемого ему контроля равновесия и движения.

Атаксия

Атаксия-это потеря мышечной координации и контроля. Глубинная проблема с мозжечком, такая как вирус или опухоль головного мозга , может вызвать эти симптомы.

Потеря координации часто является первым признаком атаксии, и трудности речи следуют вскоре после этого.

Другие симптомы включают в себя:

  • нечеткое зрение
  • трудности при глотании
  • усталость
  • трудности с точным контролем мышц
  • изменения в настроении или мышлении

Атаксию могут вызвать несколько факторов, в том числе:

  • гены
  • отравляет это повреждение мозга
  • опухоли
  • травма головы
  • рассеянный склероз
  • церебральный паралич
  • ветрянка и другие вирусные инфекции

Иногда атаксия обратима, когда основная причина излечима. В других случаях атаксия разрешится без лечения.

Нарушения функции мозжечка-атаксия

Атаксия может серьезно повлиять на подвижность

Нарушения атаксии — это дегенеративные состояния. Они могут быть либо генетическими, либо спорадическими.

Генетическая мутация вызывает генетическую или наследственную атаксию.

Эти расстройства редки и даже самый распространенный тип, атаксия Фридрейха, поражает только 1 из 40 000 человек .

Врач поставит диагноз атаксии Фридрейха после исключения ряда других причин. Генетическое тестирование позволяет выявить состояние, которое обычно появляется в детском возрасте.

Спорадическая атаксия — это группа дегенеративных двигательных расстройств, для которых нет никаких признаков наследования. Это состояние обычно прогрессирует медленно и может развиться в множественную системную атрофию.

Представляет собой целый ряд симптомов, в том числе:

  • обморок
  • проблемы с сердечным ритмом
  • эректильная дисфункция
  • потеря контроля мочевого пузыря

Эти расстройства обычно ухудшаются с течением времени. Нет никакого специального лечения, чтобы успокоить или устранить симптомы. Исключением являются случаи атаксии, где причиной является дефицит витамина Е.

Существует несколько устройств, которые могут помочь людям с необратимой атаксией. Это трости и специализированные компьютеры для поддержки мобильности, речи и точного контроля мышц.

Атаксия, вызванная токсинами

Мозжечок уязвим для ядов, в том числе алкоголя и некоторых рецептурных лекарств.

Эти яды повреждают нервные клетки в мозжечке, приводя к атаксии.

Следующие токсины могут вызвать атаксию:

  • алкоголь
  • лекарственные средства, особенно барбитураты и бензодиазепины
  • тяжелые металлы, включая ртуть и свинец
  • растворители, такие как разбавители краски

Лечение и ожидаемое время восстановления зависят от используемого токсина и степени повреждения головного мозга.

Вирусная атаксия

Вирус может вызвать атаксию.

Это расстройство называется острой мозжечковой атаксией, и оно чаще всего встречается у детей. Атаксия-редкое осложнение вируса ветрянки.

Другими вирусами, ассоциированными с острой мозжечковой атаксией, являются вирус Коксаки. Вирус Эпштейна-Барр и ВИЧ . Болезнь Лайма, бактериальная инфекция, также может вызвать это состояние.

Лечения от вирусной атаксии нет. Она обычно рассасывается через несколько месяцев, как только вирусная инфекция уходит.

Атаксия, вызванная инсультом

Инсульт-это тромб или кровотечение в любой части мозга. Мозжечок является менее распространенным местом для инсульта, чем головной мозг. Но не является исключением.

Тромб или кровотечение в мозжечке может вызвать следующее:

  • атаксия
  • головная боль
  • головокружение
  • тошнота
  • рвота

Лечение инсульта может предотвратить атаксию. Профессиональная и физиотерапия может помочь справиться с любыми необратимыми повреждениями.

Опухоль в мозжечке

Опухоли-это аномальные клетки, которые могут либо расти в головном мозге, либо мигрировать туда из другой части тела. Эти опухоли могут быть доброкачественными и не распространяться по всему организму. Злокачественные опухоли растут и распространяются, приводя к раку.

Симптомы опухоли в мозжечке включают в себя:

  • головная боль
  • рвота без тошноты
  • атаксия
  • трудности с координацией

Диагностика и лечение будут варьироваться в зависимости от возраста, общего состояния здоровья, течения заболевания, потенциального прогноза и других факторов.